2026年皮膚科醫(yī)師面試題含答案一、單選題（每題2分，共20題）1.關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷，以下哪項最具有特異性？A.指關(guān)節(jié)腫脹B.滑膜炎C.偏側(cè)性關(guān)節(jié)炎D.堿性磷酸酶升高E.反復發(fā)作的附著點炎2.成人Still?。▉喖毙云鸩约t斑結(jié)節(jié)?。┑闹饕委熕幬锸?？A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.環(huán)孢素D.依那西普（依諾單抗）E.糖皮質(zhì)激素3.以下哪種皮膚感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌？A.膿皰瘡B.丹毒C.帶狀皰疹D.鵝口瘡E.口腔潰瘍4.黃褐斑的發(fā)病與以下哪項因素關(guān)系最密切？A.感染B.免疫功能異常C.遺傳因素D.內(nèi)分泌紊亂E.職業(yè)暴露5.特應性皮炎的典型皮損特征不包括？A.干燥、脫屑B.濕潤、糜爛C.水皰D.結(jié)痂E.瘙癢劇烈6.皮膚T細胞淋巴瘤（CTCL）最常見的臨床類型是？A.Sezary綜合征B.肥大細胞瘤C.霍奇金淋巴瘤D.毛囊蟲病E.麻風病7.以下哪種藥物最常用于治療斑禿？A.阿維A酸B.螺內(nèi)酯C.糖皮質(zhì)激素D.米諾地爾E.夫西地酸8.光化性皮炎的主要誘因是？A.細菌感染B.物理性刺激C.光線照射D.遺傳因素E.免疫缺陷9.以下哪種疾病屬于自身免疫性大皰??？A.天皰瘡B.大皰性表皮松解癥C.大皰性類天皰瘡D.皰疹性口炎E.手足口病10.皮膚科中，哪項檢查最有助于診斷皮膚纖維瘤?。緼.病理活檢B.免疫組化C.活組織檢查D.超聲檢查E.CT掃描二、多選題（每題3分，共10題）1.銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括？A.晨僵B.指關(guān)節(jié)畸形C.膿性關(guān)節(jié)炎D.附著點炎E.跟腱炎2.成人Still病的臨床表現(xiàn)可能包括？A.發(fā)熱B.皮疹C.關(guān)節(jié)痛D.肝功能異常E.貧血3.膿皰瘡的傳播途徑主要是？A.接觸傳播B.空氣傳播C.消化道傳播D.血液傳播E.母嬰垂直傳播4.黃褐斑的常見誘因包括？A.孕期B.紫外線照射C.激素治療D.藥物使用E.遺傳因素5.特應性皮炎的治療原則包括？A.保濕劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗組胺藥D.避免誘因E.免疫抑制劑6.皮膚T細胞淋巴瘤的輔助診斷檢查包括？A.皮膚活檢B.血常規(guī)C.Sezary細胞檢測D.流式細胞術(shù)E.免疫熒光7.斑禿的治療方法可能包括？A.口服糖皮質(zhì)激素B.局部外用米諾地爾C.茶色素D.皮下注射干擾素E.針刺治療8.光化性皮炎的預防措施包括？A.避免紫外線照射B.使用防曬霜C.穿著長袖衣物D.避免光敏性藥物E.增加戶外活動9.自身免疫性大皰病的治療藥物包括？A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.丙種球蛋白D.維A酸類藥物E.抗生素10.皮膚纖維瘤病的臨床特點包括？A.肉芽腫性病變B.好發(fā)于軀干C.病程緩慢D.常伴發(fā)內(nèi)臟腫瘤E.對激素治療敏感三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷標準。2.成人Still病的治療策略有哪些？3.膿皰瘡的臨床表現(xiàn)及治療要點。4.黃褐斑的中醫(yī)辨證分型及治療原則。5.特應性皮炎的預防與管理措施。四、案例分析題（每題10分，共3題）1.患者，女，28歲，妊娠6個月，面部出現(xiàn)黃褐色斑片，無明顯瘙癢，無其他不適。皮膚科檢查：面部蝶形分布斑片，邊界清楚。問：如何診斷？可能的鑒別診斷及治療建議？2.患者，男，45歲，既往有銀屑病史，近1個月出現(xiàn)指關(guān)節(jié)疼痛、晨僵，伴低熱、乏力。皮膚科檢查：雙手關(guān)節(jié)腫脹，指甲增厚。問：如何診斷？需做哪些檢查？治療首選藥物是什么？3.患者，女，12歲，反復出現(xiàn)濕疹樣皮損，伴劇烈瘙癢，夏季加重。皮膚科檢查：肘窩、腘窩屈側(cè)紅斑、丘疹、滲出，部分結(jié)痂。問：可能的診斷？治療及預防措施？五、論述題（每題15分，共2題）1.論述黃褐斑的發(fā)病機制及治療難點。2.分析皮膚T細胞淋巴瘤的臨床表現(xiàn)、診斷及治療進展。答案與解析一、單選題答案1.C2.E3.A4.D5.C6.A7.D8.C9.A10.C解析：1.銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學檢查，偏側(cè)性關(guān)節(jié)炎最具特異性。2.成人Still病屬于亞急性起搏性紅斑結(jié)節(jié)病，糖皮質(zhì)激素是首選治療。3.膿皰瘡主要由金黃色葡萄球菌引起，典型表現(xiàn)為膿皰。4.黃褐斑與內(nèi)分泌紊亂（如妊娠、激素治療）關(guān)系最密切。5.特應性皮炎典型皮損為干燥、脫屑、濕潤、糜爛，但一般無水皰。6.CTCL最常見的臨床類型是Sezary綜合征，表現(xiàn)為全身性紅皮病伴血中Sezary細胞。7.米諾地爾是斑禿的一線治療藥物，可促進毛發(fā)生長。8.光化性皮炎由紫外線照射引起，表現(xiàn)為光敏性皮炎或日曬傷。9.天皰瘡屬于自身免疫性大皰病，抗體攻擊皮膚基底層。10.皮膚纖維瘤病的診斷需依靠病理活檢，免疫組化可輔助診斷。二、多選題答案1.ABCDE2.ABCDE3.AB4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABC10.ABC解析：1.銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)多樣，包括晨僵、畸形、膿性關(guān)節(jié)炎等。2.成人Still病表現(xiàn)多樣，涉及全身多個系統(tǒng)。3.膿皰瘡主要通過接觸傳播，也可通過衣物、毛巾傳播。4.黃褐斑的誘因包括內(nèi)分泌、紫外線、藥物等。5.特應性皮炎的治療需綜合管理，包括保濕、抗組胺、避免誘因等。6.CTCL的診斷需結(jié)合皮膚活檢、血液學檢查等。7.斑禿的治療方法多樣，包括激素、米諾地爾、免疫調(diào)節(jié)劑等。8.光化性皮炎的預防需避免紫外線、使用防曬霜等。9.自身免疫性大皰病的治療以激素、免疫抑制劑為主。10.皮膚纖維瘤病好發(fā)于軀干，病程緩慢，與內(nèi)臟腫瘤相關(guān)。三、簡答題答案1.銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷標準：-關(guān)節(jié)受累（≥2個關(guān)節(jié)受累，至少1個為外周關(guān)節(jié)）-關(guān)節(jié)腫脹或壓痛-指關(guān)節(jié)受累（≥2個近端指間關(guān)節(jié)）-晨僵（≥1小時）-手部X線改變（如骨質(zhì)侵蝕、關(guān)節(jié)間隙狹窄）-血清炎癥指標升高（如CRP、ESR）2.成人Still病的治療策略：-糖皮質(zhì)激素：首選治療，可控制急性期癥狀。-免疫抑制劑：如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤。-生物制劑：如依那西普、托珠單抗。-非甾體抗炎藥：緩解關(guān)節(jié)疼痛。3.膿皰瘡的臨床表現(xiàn)及治療要點：-表現(xiàn)：皮膚膿皰，易破潰形成結(jié)痂，傳染性強。-治療：抗生素（如莫匹羅星軟膏）、保持清潔、避免接觸。4.黃褐斑的中醫(yī)辨證分型及治療原則：-肝郁氣滯型：疏肝解郁，調(diào)暢氣血。-腎虛血瘀型：補腎填精，活血化瘀。-治療原則：內(nèi)治外用結(jié)合，避免紫外線。5.特應性皮炎的預防與管理措施：-保濕：每日使用保濕霜。-避免誘因：如塵螨、動物皮屑。-抗組胺藥：緩解瘙癢。-免疫調(diào)節(jié)：如鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑。四、案例分析題答案1.診斷：黃褐斑。-鑒別診斷：色素性化妝品病、黃褐素瘤、肝斑。-治療：外用維A酸乳膏、避光防曬、口服氨甲環(huán)酸。2.診斷：銀屑病關(guān)節(jié)炎。-檢查：血常規(guī)、CRP、關(guān)節(jié)影像學、皮膚活檢。-治療：甲氨蝶呤、生物制劑（依那西普）。3.診斷：特應性皮炎。-治療：外用激素、抗組胺藥、避免過敏原。-預防：避免濕熱環(huán)境、合理飲食。五、論述題答案1.黃褐斑