2026年心理咨詢師職業(yè)資格考核要點(diǎn)一、單選題（共20題，每題1分）1.某來訪者長(zhǎng)期出現(xiàn)社交焦慮，回避公眾場(chǎng)合，心理咨詢師在初次會(huì)談中應(yīng)優(yōu)先考慮的做法是？A.直接進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)B.建立信任關(guān)系，收集更多信息C.讓來訪者立即嘗試暴露訓(xùn)練D.給予藥物治療建議2.在中國(guó)文化背景下，來訪者可能更傾向于將心理問題歸因于“命運(yùn)”或“人際關(guān)系”，此時(shí)心理咨詢師應(yīng)？A.強(qiáng)調(diào)科學(xué)心理學(xué)理論，否定其觀念B.嘗試?yán)斫馄湮幕瘍r(jià)值觀，調(diào)整咨詢策略C.建議其尋求宗教或民間療法D.質(zhì)疑其是否真實(shí)存在心理問題3.來訪者自述“感覺不到生活的意義”，心理咨詢師應(yīng)優(yōu)先評(píng)估的風(fēng)險(xiǎn)是？A.自殺風(fēng)險(xiǎn)B.軀體疾病C.人際沖突D.職業(yè)倦怠4.根據(jù)《精神衛(wèi)生法》，心理咨詢師在未經(jīng)來訪者同意的情況下，不得將其案例信息透露給第三方，但以下情況除外？A.出現(xiàn)嚴(yán)重暴力傾向B.被法院強(qiáng)制要求C.受害者同意D.學(xué)校要求進(jìn)行心理篩查5.某來訪者因家庭暴力問題前來咨詢，心理咨詢師應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？A.立即報(bào)警B.提供安全支持，建議尋求法律援助C.進(jìn)行憤怒管理訓(xùn)練D.責(zé)備其“不夠堅(jiān)強(qiáng)”6.在中國(guó)，大學(xué)生常見的心理問題之一是“學(xué)業(yè)焦慮”，心理咨詢師應(yīng)特別關(guān)注的是？A.過度依賴父母B.應(yīng)試教育壓力C.朋友圈比較心理D.經(jīng)濟(jì)條件不足7.來訪者反復(fù)出現(xiàn)“宿醉”行為，心理咨詢師應(yīng)首先考慮的診斷是？A.抑郁癥B.焦慮癥C.戒斷反應(yīng)D.依賴行為8.心理咨詢師在咨詢中應(yīng)避免的行為是？A.表達(dá)共情B.給予保證C.尊重來訪者自主性D.提出挑戰(zhàn)性觀點(diǎn)9.來訪者抱怨“工作壓力大”，心理咨詢師應(yīng)優(yōu)先了解的信息是？A.具體工作內(nèi)容B.工作滿意度C.工作時(shí)間安排D.工資水平10.某來訪者表示“總是想到負(fù)面事情”，心理咨詢師可能需要評(píng)估的是？A.精神分裂癥B.適應(yīng)障礙C.反復(fù)性思維障礙D.情緒低落11.在中國(guó)，農(nóng)村地區(qū)的留守兒童可能面臨的心理問題是？A.孤獨(dú)感B.學(xué)習(xí)成績(jī)下降C.與父母溝通障礙D.以上都是12.來訪者提出“咨詢師應(yīng)該像朋友一樣”，心理咨詢師應(yīng)如何回應(yīng)？A.同意其觀點(diǎn)，保持朋友關(guān)系B.解釋咨詢的專業(yè)界限C.承認(rèn)其感受，但強(qiáng)調(diào)專業(yè)角色D.忽視其要求，繼續(xù)咨詢13.心理咨詢師在咨詢中使用的“傾聽技術(shù)”不包括？A.重復(fù)B.總結(jié)C.引導(dǎo)D.情感反映14.來訪者表示“感覺不到自己的價(jià)值”，心理咨詢師可能需要評(píng)估的是？A.低自尊B(yǎng).自殺風(fēng)險(xiǎn)C.職業(yè)認(rèn)同問題D.人際關(guān)系沖突15.在中國(guó)，老年人常見的心理問題之一是“空巢綜合征”，心理咨詢師應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？A.建議其再婚B.提供社會(huì)支持，鼓勵(lì)參與社區(qū)活動(dòng)C.給予藥物治療D.強(qiáng)調(diào)子女的贍養(yǎng)責(zé)任16.來訪者頻繁更換咨詢師，可能的原因是？A.對(duì)咨詢師不信任B.咨詢目標(biāo)不明確C.咨詢效果不佳D.以上都是17.心理咨詢師在咨詢中應(yīng)避免的行為是？A.表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)B.尊重文化差異C.保護(hù)來訪者隱私D.提供無條件積極關(guān)注18.來訪者表示“無法控制憤怒情緒”，心理咨詢師應(yīng)優(yōu)先評(píng)估的是？A.間歇性爆發(fā)性障礙B.適應(yīng)障礙C.雙相情感障礙D.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙19.在中國(guó)，職場(chǎng)“996”工作制可能導(dǎo)致的心理問題是？A.焦慮癥B.睡眠障礙C.職業(yè)倦怠D.以上都是20.來訪者抱怨“人際關(guān)系緊張”，心理咨詢師應(yīng)優(yōu)先了解的是？A.具體沖突事件B.自我認(rèn)知C.溝通方式D.家庭背景二、多選題（共10題，每題2分）1.心理咨詢師在初次會(huì)談中需要收集的信息包括？A.來訪者主訴問題B.個(gè)人史與社會(huì)支持系統(tǒng)C.咨詢目標(biāo)D.家庭關(guān)系2.在中國(guó)，大學(xué)生常見的心理問題可能包括？A.學(xué)業(yè)壓力B.人際關(guān)系焦慮C.自我認(rèn)同困惑D.就業(yè)焦慮3.來訪者出現(xiàn)自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，心理咨詢師應(yīng)采取的措施包括？A.評(píng)估自殺意念的嚴(yán)重程度B.安排安全計(jì)劃C.建議其立即住院D.提供危機(jī)干預(yù)資源4.心理咨詢師在咨詢中應(yīng)遵循的倫理原則包括？A.自主性B.不傷害C.隱私保護(hù)D.文化敏感性5.來訪者抱怨“工作效率低”，心理咨詢師可能需要評(píng)估的是？A.注意力問題B.時(shí)間管理能力C.工作環(huán)境D.情緒障礙6.在中國(guó)，農(nóng)村地區(qū)的留守兒童可能面臨的心理支持不足的原因包括？A.家庭教育缺失B.學(xué)校心理資源不足C.社會(huì)支持系統(tǒng)薄弱D.空巢老人無力關(guān)注7.心理咨詢師在咨詢中使用的干預(yù)技術(shù)可能包括？A.認(rèn)知重構(gòu)B.情緒表達(dá)訓(xùn)練C.行為實(shí)驗(yàn)D.人際關(guān)系調(diào)整8.來訪者出現(xiàn)軀體化癥狀（如頭痛、失眠），心理咨詢師可能需要考慮的原因包括？A.精神壓力B.生理疾病C.人際沖突D.應(yīng)對(duì)方式不足9.在中國(guó)，老年人常見的心理問題可能包括？A.孤獨(dú)感B.退休適應(yīng)障礙C.抑郁癥D.軀體疾病帶來的心理負(fù)擔(dān)10.來訪者頻繁更換咨詢師可能的原因包括？A.對(duì)咨詢效果不滿B.與咨詢師關(guān)系不匹配C.咨詢目標(biāo)不清晰D.個(gè)人依賴性強(qiáng)三、案例分析題（共5題，每題4分）1.來訪者（女，22歲）自述“總覺得自己不夠好，不敢嘗試新事物”，心理咨詢師在初次會(huì)談中應(yīng)如何回應(yīng)？（要求：結(jié)合中國(guó)文化背景和心理學(xué)理論回答）2.來訪者（男，35歲）因家庭暴力問題前來咨詢，心理咨詢師應(yīng)如何評(píng)估其安全風(fēng)險(xiǎn)并提供建議？（要求：結(jié)合《精神衛(wèi)生法》和實(shí)際操作回答）3.來訪者（女，45歲）抱怨“工作壓力大，經(jīng)常失眠”，心理咨詢師應(yīng)如何評(píng)估其問題并制定干預(yù)計(jì)劃？（要求：結(jié)合生物-心理-社會(huì)模型回答）4.來訪者（男，50歲）自述“退休后生活空虛”，心理咨詢師應(yīng)如何幫助其適應(yīng)退休生活？（要求：結(jié)合社會(huì)支持系統(tǒng)和積極心理學(xué)理論回答）5.來訪者（女，28歲）表示“總是想到過去的創(chuàng)傷事件”，心理咨詢師應(yīng)如何幫助其處理創(chuàng)傷？（要求：結(jié)合認(rèn)知行為療法和眼動(dòng)脫敏再加工技術(shù)回答）答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：初次會(huì)談的首要任務(wù)是建立信任關(guān)系，通過收集信息了解來訪者的問題本質(zhì)和需求，再制定干預(yù)計(jì)劃。直接干預(yù)可能過早，暴露訓(xùn)練需在關(guān)系穩(wěn)固后進(jìn)行。2.B解析：中國(guó)文化強(qiáng)調(diào)集體主義和宿命論，咨詢師需尊重其價(jià)值觀，調(diào)整咨詢策略（如結(jié)合家庭系統(tǒng)視角）。否定其觀念可能引發(fā)阻抗。3.A解析：“感覺不到生活意義”常與自殺意念相關(guān)，需優(yōu)先評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)。軀體疾病、人際沖突等也可能存在，但自殺風(fēng)險(xiǎn)需最先處理。4.C解析：《精神衛(wèi)生法》規(guī)定，未經(jīng)同意不得透露信息，但受害者同意、法院強(qiáng)制、嚴(yán)重暴力傾向等情況除外。選項(xiàng)C不屬于例外情況。5.B解析：家庭暴力問題需優(yōu)先提供安全支持（如聯(lián)系庇護(hù)所、法律援助），其他選項(xiàng)可能延誤處理或加劇問題。6.B解析：中國(guó)應(yīng)試教育壓力大，大學(xué)生學(xué)業(yè)焦慮常源于競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，咨詢師需關(guān)注其壓力源和應(yīng)對(duì)方式。7.C解析：“宿醉”行為可能反映依賴行為，需先評(píng)估是否存在戒斷反應(yīng)。其他選項(xiàng)也可能存在，但戒斷反應(yīng)需優(yōu)先考慮。8.B解析：咨詢師應(yīng)避免給予保證（如“你一定能好”），這可能傳遞不切實(shí)際的期望。其他選項(xiàng)（共情、尊重、挑戰(zhàn)性觀點(diǎn)）符合專業(yè)要求。9.A解析：了解具體工作壓力源（如任務(wù)量、人際關(guān)系）有助于制定針對(duì)性干預(yù)，其他信息雖重要，但需后續(xù)收集。10.C解析：“總是想到負(fù)面事情”可能反映反復(fù)性思維障礙，需評(píng)估其思維模式。其他選項(xiàng)可能存在，但需排除更具體的問題。11.D解析：留守兒童可能面臨孤獨(dú)感、學(xué)習(xí)成績(jī)下降、溝通障礙等，需綜合評(píng)估。12.B解析：咨詢師需明確專業(yè)界限，避免與來訪者建立非咨詢關(guān)系，解釋專業(yè)角色可減少誤解。13.C解析：傾聽技術(shù)包括重復(fù)、總結(jié)、情感反映，引導(dǎo)（如提問）可能干擾傾聽過程。14.A解析：“感覺不到自我價(jià)值”是低自尊的表現(xiàn)，需優(yōu)先評(píng)估。其他問題也可能存在，但低自尊是核心。15.B解析：空巢老人需社會(huì)支持，鼓勵(lì)參與社區(qū)活動(dòng)可緩解孤獨(dú)感，其他選項(xiàng)可能不適用或無效。16.D解析：頻繁更換咨詢師可能源于多種原因，需綜合評(píng)估。17.A解析：表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)可能破壞客觀性，其他選項(xiàng)（尊重文化差異、保護(hù)隱私、提供關(guān)注）符合專業(yè)要求。18.A解析：“無法控制憤怒情緒”可能反映間歇性爆發(fā)性障礙，需優(yōu)先評(píng)估。19.D解析：“996”可能導(dǎo)致焦慮、睡眠障礙、職業(yè)倦怠，需綜合評(píng)估。20.A解析：了解具體沖突事件有助于理解人際關(guān)系問題，其他信息雖重要，但需后續(xù)收集。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：初次會(huì)談需收集主訴、個(gè)人史、咨詢目標(biāo)，家庭關(guān)系可在后續(xù)會(huì)談中深入。2.A、B、C、D解析：大學(xué)生常見問題包括學(xué)業(yè)、人際關(guān)系、自我認(rèn)同、就業(yè)焦慮，需綜合評(píng)估。3.A、B、D解析：評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)需了解意念嚴(yán)重程度、安全計(jì)劃、提供資源，建議住院需更謹(jǐn)慎評(píng)估。4.A、B、C、D解析：自主性、不傷害、隱私保護(hù)、文化敏感性是核心倫理原則。5.A、B、C、D解析：工作效率低可能源于注意力、時(shí)間管理、環(huán)境、情緒問題，需綜合評(píng)估。6.A、B、C、D解析：留守兒童問題源于家庭教育、學(xué)校資源、社會(huì)支持、空巢老人無力關(guān)注等。7.A、B、C、D解析：干預(yù)技術(shù)包括認(rèn)知重構(gòu)、情緒表達(dá)訓(xùn)練、行為實(shí)驗(yàn)、人際關(guān)系調(diào)整等。8.A、B、C、D解析：軀體化癥狀可能源于精神壓力、生理疾病、人際沖突、應(yīng)對(duì)不足等。9.A、B、C、D解析：老年人問題包括孤獨(dú)感、退休適應(yīng)、抑郁癥、軀體負(fù)擔(dān)等。10.A、B、C、D解析：頻繁更換咨詢師可能源于效果不滿、關(guān)系不匹配、目標(biāo)不清晰、依賴性強(qiáng)等。三、案例分析題答案與解析1.答案：咨詢師應(yīng)先表達(dá)共情（如“聽起來你對(duì)自己的要求很高，這讓你感到很累”），然后引導(dǎo)來訪者具體化問題（如“能詳細(xì)說說哪些方面讓你覺得自己不夠好嗎？”），同時(shí)尊重其文化背景（如“在中國(guó)，‘面子’文化可能加劇這種壓力”），最后明確咨詢目標(biāo)（如“我們可以一起探索如何提升自信”）。2.答案：咨詢師應(yīng)先評(píng)估安全風(fēng)險(xiǎn)（如“你是否正在遭受暴力？是否想過傷害自己或他人？”），提供即時(shí)安全支持（如聯(lián)系警方、庇護(hù)所），建議法律援助（如《反家庭暴力法》），同時(shí)避免評(píng)判（如“這不是你的錯(cuò)”），后續(xù)可結(jié)合認(rèn)知行為療法處理創(chuàng)傷。3.答案：咨詢師應(yīng)先評(píng)估生物-心理-社會(huì)模型（如“工作壓力大是否伴隨睡眠問題？情緒如何？”），結(jié)合來訪者癥狀制定干預(yù)計(jì)劃（如時(shí)間管理訓(xùn)練、放松技術(shù)），同時(shí)考慮社會(huì)支持（如家庭、同事關(guān)系）。4.答案：咨詢師可結(jié)合