骨科技能考試題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.骨折急救處理中，哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折處理B.復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C.創(chuàng)口包扎，止血D.妥善固定患肢答案：B2.下列哪種骨折愈合最慢（）A.脛骨內(nèi)髁骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.股骨轉(zhuǎn)子間骨折D.脛骨中、下1/3骨折答案：D3.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的是（）A.患肢無縱軸叩擊痛B.局部無異?；顒?dòng)C.X線片骨折線消失D.解除外固定后不變形答案：C4.骨折的治療原則是（）A.復(fù)位、固定、功能鍛煉B.復(fù)位、止血、功能鍛煉C.止血、固定、功能鍛煉D.復(fù)位、固定、減輕疼痛答案：A5.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛與壓痛B.反?；顒?dòng)C.彈性固定D.腫脹及瘀斑答案：C6.急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是（）A.機(jī)體抵抗力低B.細(xì)菌毒力過于強(qiáng)大C.治療不及時(shí)和不恰當(dāng)D.局部血運(yùn)不好答案：C7.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是（）A.膝關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)C.脊柱D.肘關(guān)節(jié)答案：C8.腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙，是因?yàn)閴浩攘耍ǎ〢.脊髓腰膨大部B.脊髓圓錐C.馬尾神經(jīng)D.骶1神經(jīng)根答案：C9.骨肉瘤的主要治療方式為（）A.單純放療B.單純化療C.單純手術(shù)治療D.綜合治療（手術(shù)、化療、放療等）答案：D10.下列哪項(xiàng)不是肩周炎的臨床表現(xiàn)（）A.肩部疼痛B.活動(dòng)受限C.肩部肌肉萎縮D.上肢放射性疼痛答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音D.疼痛答案：ABC2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.骨折部位的血液供應(yīng)C.感染D.治療方法不當(dāng)答案：ABCD3.關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥有（）A.骨折B.神經(jīng)損傷C.血管損傷D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：ABCD4.急性血源性骨髓炎早期診斷的依據(jù)是（）A.起病急，高熱，有深壓痛B.患部持續(xù)劇痛及深壓痛，不愿活動(dòng)患肢C.局部溫度升高，有深壓痛D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多答案：ABCD5.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的局部表現(xiàn)有（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：ABCD6.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有（）A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.直腿抬高試驗(yàn)陽性答案：ABCD7.頸椎病的類型有（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型答案：ABCD8.骨肉瘤的診斷依據(jù)包括（）A.好發(fā)于青少年B.疼痛進(jìn)行性加重C.X線可見Codman三角D.血清堿性磷酸酶增高答案：ABCD9.下列屬于良性骨腫瘤的有（）A.骨囊腫B.骨軟骨瘤C.骨肉瘤D.骨巨細(xì)胞瘤（部分為良性）答案：ABD10.肩周炎的治療方法有（）A.理療B.藥物治療C.功能鍛煉D.手術(shù)治療（保守治療無效時(shí)）答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.骨折后，骨折段移位與暴力的大小、方向和肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量無關(guān)。（×）2.骨折急救的目的是用簡單而有效的方法搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，以便盡快得到妥善處理。（√）3.所有骨折都需要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。（×）4.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)立即進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能鍛煉。（×）5.急性骨髓炎一經(jīng)診斷，應(yīng)立即開始足量抗生素治療。（√）6.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核是一種繼發(fā)病變，原發(fā)病灶多在肺部。（√）7.腰椎間盤突出癥患者，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)一定為陽性。（×）8.頸椎病患者都會(huì)出現(xiàn)上肢放射性疼痛和麻木。（×）9.骨肉瘤是一種良性骨腫瘤，預(yù)后較好。（×）10.肩周炎有自限性，一般病程1年左右。（√）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述骨折的急救處理原則答：①搶救生命，優(yōu)先處理危及生命的情況，如休克、窒息等；②創(chuàng)口包扎，止血，防止進(jìn)一步污染；③妥善固定，減少疼痛，避免損傷周圍組織；④迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，盡快送醫(yī)治療。2.簡述急性血源性骨髓炎的治療原則答：①早期足量聯(lián)合應(yīng)用抗生素，控制感染；②全身支持治療，如營養(yǎng)支持、補(bǔ)液等；③局部處理，早期開窗引流減壓，防止死骨形成和慢性骨髓炎發(fā)生。3.簡述腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療方法答：①絕對臥床休息；②持續(xù)牽引；③理療、推拿、按摩；④糖皮質(zhì)激素硬膜外注射；⑤髓核化學(xué)溶解法；⑥藥物治療，如非甾體抗炎藥等緩解疼痛。4.簡述骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療原則答：①全身治療，包括休息、營養(yǎng)支持、抗結(jié)核藥物治療；②局部治療，有局部制動(dòng)，如石膏固定等，必要時(shí)手術(shù)治療，清除病灶、矯正畸形等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論骨折愈合過程及影響因素對臨床治療的指導(dǎo)意義答：骨折愈合分血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期。年齡、血供、感染等影響愈合。臨床治療應(yīng)考慮這些因素，如血供差部位要精細(xì)操作，防感染，合理安排康復(fù)鍛煉，以促進(jìn)骨折順利愈合。2.討論關(guān)節(jié)脫位的診斷要點(diǎn)及治療注意事項(xiàng)答：診斷要點(diǎn)有明確外傷史，局部疼痛、腫脹、畸形，關(guān)節(jié)功能喪失，特有彈性固定體征。治療注意盡早復(fù)位，手法復(fù)位為主，操作輕柔；復(fù)位后固定適當(dāng)時(shí)間，促進(jìn)關(guān)節(jié)囊等修復(fù)；固定期后循序漸進(jìn)康復(fù)鍛煉。3.討論骨腫瘤的治療方案制定需要考慮哪些因素答：需考慮腫瘤性質(zhì)（良惡性）、部位、大小、有無轉(zhuǎn)移、患者年齡、身體狀況等。良性腫瘤多手術(shù)切除；惡性腫瘤多采用綜合治療，如骨肉瘤，術(shù)前術(shù)