2025年耳鼻喉科護(hù)理學(xué)鼻竇炎術(shù)后卷及答案一、單選題（每題1分，共20題）1.鼻竇炎術(shù)后患者鼻腔填塞物一般在術(shù)后（）取出A.1224小時(shí)B.2448小時(shí)C.4872小時(shí)D.7296小時(shí)答案：C答案分析：鼻竇炎術(shù)后鼻腔填塞物通常在4872小時(shí)取出，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)并利于鼻腔黏膜恢復(fù)。2.鼻竇炎術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.頭低腳高位D.側(cè)臥位答案：B答案分析：半臥位可減輕頭部充血，利于鼻腔分泌物引流，減輕局部腫脹和疼痛。3.鼻竇炎術(shù)后患者出現(xiàn)少量鼻腔出血，正確的處理方法是（）A.立即通知醫(yī)生B.讓患者頭后仰C.用冷毛巾敷前額和頸部D.用力擤鼻答案：C答案分析：少量鼻腔出血時(shí)，用冷毛巾敷前額和頸部可使血管收縮，減少出血。頭后仰會(huì)使血液流入咽喉部，用力擤鼻會(huì)加重出血，少量出血可先自行處理，不必立即通知醫(yī)生。4.鼻竇炎術(shù)后患者進(jìn)行鼻腔沖洗的適宜水溫是（）A.2025℃B.2530℃C.3035℃D.3540℃答案：D答案分析：3540℃的水溫接近人體體溫，能減少對(duì)鼻腔黏膜的刺激，使患者感覺(jué)舒適。5.鼻竇炎術(shù)后患者避免用力咳嗽的主要目的是（）A.防止傷口裂開(kāi)B.避免引起鼻出血C.減少肺部感染D.減輕疼痛答案：B答案分析：用力咳嗽會(huì)使頭部壓力增大，可能導(dǎo)致鼻腔手術(shù)創(chuàng)面出血。6.以下哪種食物不適合鼻竇炎術(shù)后患者食用（）A.雞蛋B.辣椒C.牛奶D.魚肉答案：B答案分析：辣椒屬于辛辣刺激性食物，會(huì)刺激鼻腔黏膜，不利于術(shù)后恢復(fù)。7.鼻竇炎術(shù)后患者進(jìn)行口腔護(hù)理的主要目的是（）A.預(yù)防口臭B.促進(jìn)食欲C.防止口腔感染D.保持口腔濕潤(rùn)答案：C答案分析：術(shù)后患者因鼻腔填塞常經(jīng)口呼吸，口腔黏膜干燥，易滋生細(xì)菌，口腔護(hù)理可防止口腔感染。8.鼻竇炎術(shù)后患者出院后多久需要進(jìn)行復(fù)查（）A.1周B.2周C.1個(gè)月D.3個(gè)月答案：B答案分析：一般術(shù)后2周需要復(fù)查，以便醫(yī)生了解鼻腔恢復(fù)情況，及時(shí)處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。9.鼻竇炎術(shù)后患者鼻腔沖洗時(shí)，沖洗液的量一般為（）A.100200mlB.200300mlC.300500mlD.5001000ml答案：C答案分析：300500ml的沖洗液量能較好地清潔鼻腔，又不會(huì)因量過(guò)多引起不適。10.鼻竇炎術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫不超過(guò)38.5℃，最可能的原因是（）A.感染B.吸收熱C.上呼吸道感染D.中暑答案：B答案分析：術(shù)后吸收熱一般體溫不超過(guò)38.5℃，是機(jī)體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的正常反應(yīng)。11.鼻竇炎術(shù)后患者進(jìn)行霧化吸入的主要作用是（）A.稀釋痰液B.減輕鼻腔水腫C.止咳D.抗感染答案：B答案分析：霧化吸入藥物可直接作用于鼻腔黏膜，減輕黏膜水腫。12.鼻竇炎術(shù)后患者鼻腔填塞期間，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容不包括（）A.鼻腔出血情況B.頭痛程度C.視力變化D.睡眠質(zhì)量答案：D答案分析：鼻腔填塞期間主要觀察鼻腔出血、頭痛及有無(wú)視力變化等可能的并發(fā)癥，睡眠質(zhì)量不是主要觀察內(nèi)容。13.鼻竇炎術(shù)后患者鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)的目的不包括（）A.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)B.防止肺部并發(fā)癥C.減輕鼻腔出血D.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力答案：C答案分析：早期下床活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、防止肺部并發(fā)癥、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，但與減輕鼻腔出血無(wú)關(guān)。14.鼻竇炎術(shù)后患者使用鼻噴激素的正確方法是（）A.直接噴入鼻腔深部B.噴頭朝向鼻中隔C.噴藥后立即擤鼻D.噴頭朝向鼻腔外側(cè)壁答案：D答案分析：噴頭朝向鼻腔外側(cè)壁可使藥物更好地分布在鼻腔黏膜，避免藥物噴在鼻中隔上引起出血。15.鼻竇炎術(shù)后患者出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛，可能的原因是（）A.鼻腔填塞過(guò)緊B.睡眠不足C.飲食不當(dāng)D.情緒緊張答案：A答案分析：鼻腔填塞過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致頭部血液循環(huán)不暢，引起嚴(yán)重頭痛。16.鼻竇炎術(shù)后患者進(jìn)行嗅覺(jué)訓(xùn)練的時(shí)間一般在術(shù)后（）A.1周B.2周C.1個(gè)月D.3個(gè)月答案：C答案分析：術(shù)后1個(gè)月左右鼻腔黏膜基本恢復(fù)，此時(shí)進(jìn)行嗅覺(jué)訓(xùn)練較為合適。17.鼻竇炎術(shù)后患者鼻腔沖洗時(shí)應(yīng)注意（）A.沖洗速度要快B.兩側(cè)鼻腔交替沖洗C.沖洗過(guò)程中用力吸氣D.沖洗液必須是生理鹽水答案：B答案分析：兩側(cè)鼻腔交替沖洗可保證兩側(cè)鼻腔都能得到充分清潔。沖洗速度不宜過(guò)快，沖洗時(shí)避免用力吸氣，沖洗液也可用專用的鼻腔沖洗液。18.鼻竇炎術(shù)后患者出現(xiàn)眼部腫脹、疼痛，應(yīng)首先考慮（）A.眼部感染B.手術(shù)損傷眶紙樣板C.過(guò)敏反應(yīng)D.睡眠不足答案：B答案分析：鼻竇炎手術(shù)臨近眼眶，出現(xiàn)眼部腫脹、疼痛首先考慮手術(shù)損傷眶紙樣板。19.鼻竇炎術(shù)后患者飲食應(yīng)遵循的原則是（）A.高熱量、高脂肪B.高蛋白、高維生素C.高糖、高鹽D.低蛋白、低維生素答案：B答案分析：高蛋白、高維生素的飲食有助于術(shù)后機(jī)體恢復(fù)。20.鼻竇炎術(shù)后患者鼻腔填塞物取出后，應(yīng)指導(dǎo)患者（）A.立即用力擤鼻B.避免用力擤鼻C.用手挖鼻孔D.長(zhǎng)時(shí)間低頭答案：B答案分析：鼻腔填塞物取出后，鼻腔黏膜較脆弱，用力擤鼻可能導(dǎo)致出血，應(yīng)避免。二、多選題（每題2分，共10題）1.鼻竇炎術(shù)后護(hù)理措施包括（）A.觀察鼻腔出血情況B.指導(dǎo)患者正確進(jìn)行鼻腔沖洗C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)E.做好口腔護(hù)理答案：ABCDE答案分析：以上選項(xiàng)均是鼻竇炎術(shù)后常見(jiàn)的護(hù)理措施，可促進(jìn)患者恢復(fù)。2.鼻竇炎術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.鼻出血B.眼部并發(fā)癥C.顱內(nèi)并發(fā)癥D.感染E.嗅覺(jué)減退答案：ABCDE答案分析：鼻竇炎術(shù)后可能出現(xiàn)鼻出血、眼部及顱內(nèi)并發(fā)癥、感染，也可能因手術(shù)損傷導(dǎo)致嗅覺(jué)減退。3.鼻竇炎術(shù)后患者進(jìn)行鼻腔沖洗的注意事項(xiàng)有（）A.水溫適宜B.沖洗速度適中C.兩側(cè)鼻腔交替沖洗D.沖洗過(guò)程中避免說(shuō)話E.沖洗后輕輕擤鼻答案：ABCDE答案分析：以上均是鼻腔沖洗時(shí)的注意事項(xiàng)，可保證沖洗效果和患者安全。4.鼻竇炎術(shù)后患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.避免用力擤鼻B.預(yù)防感冒C.定期復(fù)查D.堅(jiān)持鼻腔沖洗E.適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉答案：ABCDE答案分析：這些健康教育內(nèi)容有助于患者術(shù)后恢復(fù)，減少?gòu)?fù)發(fā)。5.鼻竇炎術(shù)后患者出現(xiàn)鼻出血時(shí)，正確的護(hù)理方法有（）A.安慰患者，使其保持鎮(zhèn)靜B.讓患者頭稍前傾C.用手指捏緊兩側(cè)鼻翼D.用冷毛巾敷前額和頸部E.若出血不止，及時(shí)通知醫(yī)生答案：ABCDE答案分析：以上方法可有效處理鼻出血，出血不止時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。6.鼻竇炎術(shù)后患者使用鼻噴藥物的注意事項(xiàng)有（）A.噴藥前先清潔鼻腔B.噴頭方向正確C.噴藥后輕輕吸氣D.避免同時(shí)使用多種鼻噴藥物E.按照醫(yī)囑規(guī)律用藥答案：ABCE答案分析：噴藥前清潔鼻腔可提高藥物效果，噴頭方向正確可避免損傷，噴藥后輕輕吸氣利于藥物分布，應(yīng)按醫(yī)囑規(guī)律用藥?？筛鶕?jù)病情同時(shí)使用多種鼻噴藥物。7.鼻竇炎術(shù)后患者口腔護(hù)理的要點(diǎn)有（）A.用生理鹽水漱口B.每日至少2次C.動(dòng)作輕柔，避免損傷口腔黏膜D.觀察口腔黏膜有無(wú)潰瘍、出血等E.鼓勵(lì)患者多飲水答案：ABCDE答案分析：以上均是口腔護(hù)理的要點(diǎn)，可保持口腔清潔，預(yù)防感染。8.鼻竇炎術(shù)后患者眼部并發(fā)癥的觀察內(nèi)容包括（）A.視力變化B.眼部疼痛C.眼球運(yùn)動(dòng)D.眼部腫脹E.有無(wú)復(fù)視答案：ABCDE答案分析：這些都是觀察眼部并發(fā)癥的重要內(nèi)容，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。9.鼻竇炎術(shù)后患者顱內(nèi)并發(fā)癥的表現(xiàn)可能有（）A.頭痛劇烈B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.意識(shí)障礙E.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案：ABCDE答案分析：這些都是顱內(nèi)并發(fā)癥可能出現(xiàn)的表現(xiàn)，需密切觀察。10.鼻竇炎術(shù)后患者促進(jìn)康復(fù)的措施有（）A.保持良好的心態(tài)B.保證充足的睡眠C.避免接觸過(guò)敏原D.戒煙戒酒E.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥答案：ABCDE答案分析：這些措施都有助于患者術(shù)后康復(fù)，提高生活質(zhì)量。三、判斷題（每題1分，共10題）1.鼻竇炎術(shù)后患者鼻腔填塞物取出后即可用力擤鼻。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：鼻腔填塞物取出后鼻腔黏膜較脆弱，用力擤鼻可能導(dǎo)致出血，應(yīng)避免。2.鼻竇炎術(shù)后患者體溫超過(guò)38.5℃一定是感染引起的。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：體溫超過(guò)38.5℃可能是感染，也可能有其他原因，需進(jìn)一步檢查判斷。3.鼻竇炎術(shù)后患者進(jìn)行鼻腔沖洗時(shí)，沖洗液量越多越好。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：沖洗液量應(yīng)適中，過(guò)多可能引起不適，一般為300500ml。4.鼻竇炎術(shù)后患者可以吃辛辣食物以促進(jìn)食欲。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：辛辣食物會(huì)刺激鼻腔黏膜，不利于術(shù)后恢復(fù)，應(yīng)避免食用。5.鼻竇炎術(shù)后患者口腔護(hù)理只需要在晨起和睡前進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：口腔護(hù)理每日至少2次，且應(yīng)根據(jù)患者情況增加次數(shù)，保持口腔清潔。6.鼻竇炎術(shù)后患者出現(xiàn)頭痛是正?，F(xiàn)象，無(wú)需處理。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：輕度頭痛可能是正常反應(yīng)，但嚴(yán)重頭痛可能是并發(fā)癥引起，需及時(shí)處理。7.鼻竇炎術(shù)后患者可以自行增加鼻噴藥物的使用次數(shù)。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：應(yīng)按醫(yī)囑規(guī)律使用鼻噴藥物，自行增加次數(shù)可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。8.鼻竇炎術(shù)后患者早期下床活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致鼻腔出血。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：早期下床活動(dòng)一般不會(huì)導(dǎo)致鼻腔出血，且有利于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)等。9.鼻竇炎術(shù)后患者鼻腔沖洗時(shí)可以用自來(lái)水。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：自來(lái)水可能含有細(xì)菌等雜質(zhì)，應(yīng)使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗液。10.鼻竇炎術(shù)后患者出院后不需要再進(jìn)行鼻腔沖洗。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：出院后堅(jiān)持鼻腔沖洗有助于清潔鼻腔，促進(jìn)恢復(fù)，應(yīng)按醫(yī)囑進(jìn)行。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述鼻竇炎術(shù)后鼻腔沖洗的目的。答案：鼻竇炎術(shù)后鼻腔沖洗的目的包括：①清潔鼻腔，清除鼻腔內(nèi)的分泌物、血痂及殘留的細(xì)菌等，保持鼻腔通暢；②減輕鼻腔黏膜水腫，促進(jìn)鼻腔黏膜的恢復(fù)；③減少感染的機(jī)會(huì)，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生；④改善鼻腔的微環(huán)境，有利于鼻腔生理功能的恢復(fù)。2.鼻竇炎術(shù)后患者出現(xiàn)鼻出血時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何處理？答案：①安慰患者，使其保持鎮(zhèn)靜，避免因緊張導(dǎo)致血壓升高，加重出血；②讓患者頭稍前傾，防止血液流入咽喉部引起嗆咳或誤吸；③用手指捏緊兩側(cè)鼻翼1015分鐘，同時(shí)用冷毛巾敷前額和頸部，使血管收縮，減少出血；④觀察出血的量、顏色及性質(zhì)，若出血不止或出血量較大，及時(shí)通知醫(yī)生；⑤遵醫(yī)囑給予止血藥物或采取其他止血措施。3.請(qǐng)說(shuō)出鼻竇炎術(shù)后患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：①給予高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，如雞蛋、牛奶、魚肉、新鮮蔬菜和水果等，以促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)；②避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，防止刺激鼻腔黏膜，加重充血和水腫；③避免食用過(guò)硬、過(guò)燙的食物，以免損傷口腔和鼻腔黏膜；④戒煙戒酒，減少對(duì)呼吸道的刺激；⑤鼓勵(lì)患者多飲水，保持口腔和鼻腔濕潤(rùn)。4.簡(jiǎn)述鼻竇炎術(shù)后患者進(jìn)行口腔護(hù)理的重要性及方法。答案：重要性：術(shù)后患者因鼻腔填塞常經(jīng)口呼吸，口腔黏膜干燥，易滋生細(xì)菌，導(dǎo)致口臭、口腔潰瘍、感染等并發(fā)癥。口腔護(hù)理可保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染，促進(jìn)患者食欲。方法：①用生理鹽水或?qū)Ｓ每谇蛔o(hù)理液漱口，每日至少2次；②動(dòng)作要輕柔，避免損傷口腔黏膜；③觀察口腔黏膜有無(wú)潰瘍、出血、異味等情況；④鼓勵(lì)患者多飲水，保持口腔濕潤(rùn)。5.鼻竇炎術(shù)后患者出院后的健康教育內(nèi)容有哪些？答案：①避免用力擤鼻、挖鼻孔，防止損傷鼻腔黏膜，引起出血；②預(yù)防感冒，注意保暖，避免接觸過(guò)敏原和刺激性物質(zhì)，減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)；③堅(jiān)持鼻腔沖洗，按照醫(yī)囑定期進(jìn)行鼻腔沖洗，保持鼻腔清潔；④遵醫(yī)囑按時(shí)使用鼻噴藥物和口服藥物，不要自行增減藥量或停藥；⑤定期復(fù)查，一般術(shù)后2周、1個(gè)月、3個(gè)月等需到醫(yī)院復(fù)查，以便醫(yī)生了解恢復(fù)情況，及時(shí)處理問(wèn)題；⑥適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)；⑦保持良好的心態(tài)和充足的睡眠，有利于身體恢復(fù)。五、案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男，35歲，因鼻竇炎行手術(shù)治療，術(shù)后鼻腔填塞?；颊咴V頭痛劇烈，難以忍受，同時(shí)伴有少量鼻腔出血。請(qǐng)問(wèn)護(hù)士應(yīng)如何處理？答案：①安慰患者，向其解釋頭痛和少量出血可能是術(shù)后的正常反應(yīng)，減輕其緊張情緒；②觀察患者鼻腔出血的量、顏色及性質(zhì)，評(píng)估頭痛的程度和部位；③讓患者采取半臥位，以減輕頭部充血，緩解頭痛；④用冷毛巾敷前額和頸部，收縮血管，減少出血和緩解頭痛；⑤遵醫(yī)囑給予止痛藥物，緩解患者的疼痛；⑥密切觀察患者的生命體征、頭痛變化及出血情況，若癥狀加重或出血不止，及時(shí)通知醫(yī)生處理。2.患者，女，40歲，鼻竇炎術(shù)后出院1周，自行停止鼻腔沖洗，且飲食不規(guī)律，近日出現(xiàn)鼻腔分泌物增多、鼻塞加重。請(qǐng)問(wèn)針對(duì)該患者的情況，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行健康教育？答案：①向患者解釋鼻腔沖洗的重要性，告知其鼻腔沖洗可以清潔鼻腔、減輕黏膜水腫、促進(jìn)恢復(fù)，應(yīng)按照醫(yī)囑堅(jiān)持進(jìn)行；②強(qiáng)調(diào)飲食規(guī)律和營(yíng)養(yǎng)均衡的重要性，指導(dǎo)患者多吃高蛋白、高維生素的食物，避免食用辛辣、刺激性食物；③提醒患者預(yù)防感冒，注意保暖，避免接觸過(guò)敏原；④告知患者定期復(fù)查的意義，讓其按照預(yù)約時(shí)間到醫(yī)院復(fù)查；⑤鼓勵(lì)患者適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。3.患者，男，28歲，鼻竇炎術(shù)后3天，體溫38.2℃，患者擔(dān)心自己感染了。請(qǐng)問(wèn)護(hù)士應(yīng)如何向患者解釋并處理？答案：向患者解釋：術(shù)后體溫不超過(guò)38.5℃可能是吸收熱，是機(jī)體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的正常反應(yīng)，一般在術(shù)后35天會(huì)逐漸恢復(fù)正常，不一定是感染引起的。處理措施：①讓患者多飲水，促進(jìn)散熱；②用溫水擦浴等物理降溫方法幫助患者降