2025年產(chǎn)科護士產(chǎn)婦產(chǎn)后護理技能考核試題答案及解析一、單項選擇題（每題2分，共60分）1.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案：B解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因，因宮縮乏力使子宮不能正常收縮和縮復，不能關閉胎盤附著部位的血竇而致出血。胎盤殘留、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙也可導致產(chǎn)后出血，但不是最常見的。2.產(chǎn)后會陰護理不正確的是（）A.每日用0.05%碘伏液擦洗會陰23次B.會陰部有水腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷C.會陰傷口紅腫者，可用紅外線照射D.會陰傷口有化膿時，延期拆線答案：D解析：會陰傷口有化膿時應提前拆線引流，并定時換藥，而不是延期拆線。其余選項關于產(chǎn)后會陰護理的描述均正確。3.產(chǎn)后子宮復舊一般需（）A.23周B.46周C.68周D.810周答案：B解析：產(chǎn)后子宮復舊是指胎盤娩出后，子宮逐漸恢復至未孕狀態(tài)的過程，一般需要46周。4.初乳是指（）A.產(chǎn)后45天內分泌的乳汁B.產(chǎn)后7天內分泌的乳汁C.產(chǎn)后714天內分泌的乳汁D.產(chǎn)后14天以后分泌的乳汁答案：B解析：初乳是指產(chǎn)后7天內分泌的乳汁，含蛋白質較豐富，尤其是免疫球蛋白，脂肪和乳糖含量較成熟乳少。5.關于產(chǎn)后排尿的護理，錯誤的是（）A.產(chǎn)后46小時應鼓勵產(chǎn)婦自行排尿B.產(chǎn)后因膀胱肌張力降低，易發(fā)生尿潴留C.如排尿困難，可采取誘導排尿的方法D.發(fā)生尿潴留時，立即導尿答案：D解析：發(fā)生尿潴留時，應先采取誘導排尿、下腹部熱敷、按摩等方法，無效時再考慮導尿，而不是立即導尿。6.產(chǎn)婦產(chǎn)后心理調適過程中，依賴期一般在產(chǎn)后（）A.13天B.314天C.1428天D.2842天答案：A解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后心理調適分為依賴期（產(chǎn)后13天）、依賴獨立期（產(chǎn)后314天）、獨立期（產(chǎn)后2周1個月）。7.產(chǎn)后促進乳汁分泌的措施不包括（）A.母嬰同室B.多進營養(yǎng)豐富的湯汁飲食C.增加哺乳次數(shù)D.定時哺乳答案：D解析：應按需哺乳，而不是定時哺乳，按需哺乳可促進乳汁分泌。母嬰同室、多進營養(yǎng)豐富的湯汁飲食、增加哺乳次數(shù)均有助于促進乳汁分泌。8.產(chǎn)后腹部檢查時，如果捫不到子宮底，此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后（）A.第1天B.第3天C.第5天D.第10天答案：D解析：產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內，腹部檢查捫不到子宮底。9.下列哪項不是產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)（）A.情緒低落B.食欲減退C.便秘D.頭暈乏力答案：D解析：產(chǎn)后抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣缺乏、自責自罪、食欲減退、睡眠障礙、便秘等，頭暈乏力不是其典型表現(xiàn)。10.產(chǎn)后坐浴的時間是（）A.產(chǎn)后2天B.產(chǎn)后3天C.產(chǎn)后5天D.產(chǎn)后7天答案：D解析：產(chǎn)后7天，如無特殊情況，可進行坐浴，以促進會陰部血液循環(huán)和傷口愈合。11.新生兒Apgar評分的五項指標不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C解析：新生兒Apgar評分的五項指標為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，不包括體溫。12.產(chǎn)后惡露持續(xù)時間一般為（）A.23周B.34周C.46周D.68周答案：C解析：產(chǎn)后惡露持續(xù)時間一般為46周，分為血性惡露（持續(xù)34天）、漿液惡露（持續(xù)10天左右）、白色惡露（持續(xù)3周左右）。13.下列哪種情況不是剖宮產(chǎn)術后的護理要點（）A.密切觀察生命體征B.保持腹部切口清潔干燥C.術后6小時內取去枕平臥位D.術后立即進食答案：D解析：剖宮產(chǎn)術后6小時內禁食，6小時后可進流食，待肛門排氣后逐漸過渡到普食，而不是術后立即進食。其余選項均為剖宮產(chǎn)術后護理要點。14.產(chǎn)婦乳頭皸裂的主要原因是（）A.乳頭皮膚嬌嫩B.乳汁分泌不足C.哺乳方法不當D.乳頭凹陷答案：C解析：哺乳方法不當是產(chǎn)婦乳頭皸裂的主要原因，如嬰兒含接乳頭姿勢不正確，只含住乳頭而未將大部分乳暈含入口中。15.產(chǎn)后第1天，產(chǎn)婦詢問新生兒的護理知識，護士應告知其新生兒出生后開始排出胎便的時間是（）A.出生后6小時內B.出生后12小時內C.出生后18小時內D.出生后24小時內答案：D解析：新生兒出生后24小時內開始排出胎便，呈墨綠色，23天后逐漸過渡為黃色糞便。16.產(chǎn)后鼓勵產(chǎn)婦盡早活動的目的不包括（）A.促進子宮復舊B.促進惡露排出C.預防血栓形成D.減少乳汁分泌答案：D解析：產(chǎn)后盡早活動可促進子宮復舊、惡露排出，預防血栓形成，還可促進胃腸蠕動，增進食欲等，不會減少乳汁分泌。17.關于產(chǎn)后訪視，下列說法錯誤的是（）A.應在產(chǎn)婦出院后3天內進行第一次訪視B.產(chǎn)后14天進行第二次訪視C.產(chǎn)后28天進行第三次訪視D.訪視內容不包括新生兒護理指導答案：D解析：產(chǎn)后訪視內容包括產(chǎn)婦的身體恢復情況、心理狀態(tài)、母乳喂養(yǎng)情況以及新生兒的護理指導等。產(chǎn)后訪視一般在產(chǎn)婦出院后3天內、產(chǎn)后14天、產(chǎn)后28天進行。18.下列哪項不是新生兒特殊生理狀態(tài)（）A.生理性黃疸B.馬牙C.假月經(jīng)D.新生兒肺炎答案：D解析：新生兒肺炎是一種疾病，不是特殊生理狀態(tài)。生理性黃疸、馬牙、假月經(jīng)均為新生兒特殊生理狀態(tài)。19.產(chǎn)后子宮收縮痛一般在產(chǎn)后（）出現(xiàn)A.12天B.23天C.34天D.45天答案：A解析：產(chǎn)后子宮收縮痛一般在產(chǎn)后12天出現(xiàn)，持續(xù)23天自然消失，多見于經(jīng)產(chǎn)婦。20.為預防產(chǎn)后出血，胎盤娩出后不妥的護理措施是（）A.按摩子宮B.及時排尿C.早期哺乳D.絕對臥床答案：D解析：產(chǎn)后應鼓勵產(chǎn)婦早期活動，而不是絕對臥床。按摩子宮、及時排尿、早期哺乳均有助于預防產(chǎn)后出血。21.產(chǎn)后會陰傷口感染的處理措施不包括（）A.保持會陰部清潔B.應用抗生素C.局部熱敷D.立即拆線引流答案：D解析：會陰傷口感染早期可保持會陰部清潔，應用抗生素，局部熱敷等，如傷口有化膿等情況才考慮拆線引流，而不是立即拆線引流。22.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B解析：新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%，生后10天左右恢復到出生時體重。23.關于產(chǎn)后乳房脹痛的護理，錯誤的是（）A.盡早哺乳B.哺乳前熱敷乳房C.按摩乳房D.限制液體攝入答案：D解析：應鼓勵產(chǎn)婦多攝入液體，以保證乳汁分泌，而不是限制液體攝入。盡早哺乳、哺乳前熱敷乳房、按摩乳房均有助于緩解乳房脹痛。24.產(chǎn)后2小時觀察的重點不包括（）A.子宮收縮情況B.陰道流血量C.血壓、脈搏D.乳汁分泌情況答案：D解析：產(chǎn)后2小時應重點觀察子宮收縮情況、陰道流血量、血壓、脈搏等，以預防產(chǎn)后出血等并發(fā)癥，乳汁分泌情況不是此時觀察的重點。25.下列哪種食物不適合產(chǎn)后產(chǎn)婦食用（）A.雞蛋B.牛奶C.辣椒D.魚肉答案：C解析：產(chǎn)后產(chǎn)婦應避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒，以免影響身體恢復和母乳喂養(yǎng)。雞蛋、牛奶、魚肉富含營養(yǎng)，適合產(chǎn)后產(chǎn)婦食用。26.新生兒臍帶脫落的時間一般在出生后（）A.12天B.37天C.710天D.1014天答案：B解析：新生兒臍帶脫落的時間一般在出生后37天。27.產(chǎn)后產(chǎn)婦的飲食原則不包括（）A.高蛋白B.高維生素C.高脂肪D.易消化答案：C解析：產(chǎn)后產(chǎn)婦飲食應高蛋白、高維生素、易消化，避免高脂肪飲食，以免引起消化不良等問題。28.關于產(chǎn)后心理護理，下列說法錯誤的是（）A.傾聽產(chǎn)婦的訴說B.給予產(chǎn)婦心理支持C.對產(chǎn)婦的情緒變化漠不關心D.幫助產(chǎn)婦適應母親角色答案：C解析：產(chǎn)后應關注產(chǎn)婦的情緒變化，傾聽產(chǎn)婦的訴說，給予心理支持，幫助產(chǎn)婦適應母親角色，而不是對產(chǎn)婦的情緒變化漠不關心。29.產(chǎn)后促進子宮復舊的方法不包括（）A.按摩子宮B.應用宮縮劑C.盡早活動D.長期臥床答案：D解析：長期臥床不利于子宮復舊，應鼓勵產(chǎn)婦盡早活動。按摩子宮、應用宮縮劑、盡早活動均有助于促進子宮復舊。30.新生兒沐浴的水溫應保持在（）A.3637℃B.3840℃C.4142℃D.4345℃答案：B解析：新生兒沐浴的水溫應保持在3840℃，以防止燙傷新生兒。二、多項選擇題（每題3分，共15分）1.產(chǎn)后出血的原因包括（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的原因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素（如胎盤殘留、胎盤粘連等）、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙。2.產(chǎn)后會陰護理的注意事項有（）A.保持會陰部清潔干燥B.觀察會陰傷口有無紅腫、滲血等C.會陰傷口拆線后即可坐浴D.大便后應及時清洗會陰答案：ABD解析：會陰傷口拆線后，如傷口愈合良好，一般產(chǎn)后7天可坐浴，而不是拆線后即可坐浴。保持會陰部清潔干燥、觀察會陰傷口有無紅腫滲血、大便后及時清洗會陰均為產(chǎn)后會陰護理的注意事項。3.促進產(chǎn)后乳汁分泌的方法有（）A.早開奶B.按需哺乳C.保證充足的睡眠D.多吃湯汁類食物答案：ABCD解析：早開奶、按需哺乳、保證充足的睡眠、多吃湯汁類食物均有助于促進產(chǎn)后乳汁分泌。4.產(chǎn)后抑郁癥的危險因素包括（）A.產(chǎn)后內分泌的變化B.心理壓力大C.家庭關系不良D.既往有精神病史答案：ABCD解析：產(chǎn)后內分泌的變化、心理壓力大、家庭關系不良、既往有精神病史等均為產(chǎn)后抑郁癥的危險因素。5.新生兒特殊生理狀態(tài)包括（）A.生理性黃疸B.乳腺腫大C.生理性體重下降D.假月經(jīng)答案：ABCD解析：新生兒特殊生理狀態(tài)包括生理性黃疸、乳腺腫大、生理性體重下降、假月經(jīng)、馬牙等。三、判斷題（每題1分，共10分）1.產(chǎn)后24小時內體溫可略升高，但不超過38℃。（）答案：正確解析：產(chǎn)后24小時內體溫可略升高，但一般不超過38℃，與產(chǎn)程延長致過度疲勞有關。2.產(chǎn)后惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)46周。（）答案：正確解析：產(chǎn)后惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)時間一般為46周。3.新生兒出生后應立即接種卡介苗和乙肝疫苗。（）答案：正確解析：新生兒出生后24小時內應立即接種卡介苗和乙肝疫苗。4.產(chǎn)后產(chǎn)婦應絕對臥床休息，避免活動。（）答案：錯誤解析：產(chǎn)后應鼓勵產(chǎn)婦盡早活動，早期活動有利于子宮復舊、惡露排出等，但應避免過度勞累。5.產(chǎn)后1周內是產(chǎn)婦心理調適的依賴期。（）答案：錯誤解析：產(chǎn)后13天是產(chǎn)婦心理調適的依賴期。6.乳汁分泌不足的產(chǎn)婦應多吃高蛋白、高脂肪食物。（）答案：錯誤解析：乳汁分泌不足的產(chǎn)婦應多攝入營養(yǎng)豐富、易消化的食物，包括高蛋白食物和湯汁類食物，但應避免高脂肪食物，以免引起消化不良。7.新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達高峰，710天消退。（）答案：正確解析：這是新生兒生理性黃疸的特點。8.產(chǎn)后會陰傷口有紅腫時，可用95%乙醇濕熱敷。（）答案：錯誤解析：產(chǎn)后會陰傷口有紅腫時，可用50%硫酸鎂濕熱敷，而不是95%乙醇。9.產(chǎn)后應鼓勵產(chǎn)婦多吃蔬菜和水果，以預防便秘。（）答案：正確解析：蔬菜和水果富含膳食纖維，可促進胃腸蠕動，預防產(chǎn)后便秘。10.新生兒臍部護理時，應保持臍部干燥，避免被尿液污染。（）答案：正確解析：保持新生兒臍部干燥，避免尿液污染，可預防臍部感染。四、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述產(chǎn)后出血的護理措施。答：（1）密切觀察生命體征、子宮收縮情況及陰道流血量，準確估計出血量。（2）迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑輸液、輸血，補充血容量。（3）按摩子宮，促進子宮收縮，減少出血。（4）若有胎盤殘留或軟產(chǎn)道損傷，應及時配合醫(yī)生進行處理。（5）遵醫(yī)囑應用宮縮劑和止血藥物。（6）給予心理支持，緩解產(chǎn)婦緊張情緒。（7）做好保暖措施。2.簡述產(chǎn)后促進乳汁分泌的方法。答：（1）早開奶，產(chǎn)后半小時內開始哺乳。（2）按需哺乳，不受