2025年婦產(chǎn)科助產(chǎn)學(xué)產(chǎn)科護(hù)理技能操作規(guī)范考試試題及答案解析單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于會(huì)陰擦洗的順序，正確的是A.尿道口、陰道口、大陰唇、小陰唇、會(huì)陰、肛門B.尿道口、陰道口、小陰唇、大陰唇、會(huì)陰、肛門C.陰道口、尿道口、小陰唇、大陰唇、會(huì)陰、肛門D.陰道口、尿道口、大陰唇、小陰唇、會(huì)陰、肛門答案：B答案分析：會(huì)陰擦洗順序應(yīng)先清潔相對(duì)清潔的尿道口、陰道口，再依次擦洗小陰唇、大陰唇，最后是會(huì)陰和肛門，防止肛門細(xì)菌污染尿道口和陰道口。2.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C答案分析：新生兒Apgar評(píng)分五項(xiàng)指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，不包括體溫。3.為產(chǎn)婦進(jìn)行子宮底按摩的目的是A.促進(jìn)惡露排出B.促進(jìn)子宮收縮C.增加產(chǎn)婦舒適度D.防止子宮脫垂答案：B答案分析：按摩子宮底主要是通過(guò)刺激子宮肌層，促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血。4.產(chǎn)后會(huì)陰傷口出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)，最適宜的處理方法是A.熱敷B.坐浴C.紅外線照射D.硫酸鎂濕敷答案：D答案分析：硫酸鎂濕敷可減輕局部水腫，緩解紅腫熱痛癥狀，對(duì)于產(chǎn)后會(huì)陰傷口的炎癥反應(yīng)有較好的效果。5.給新生兒沐浴時(shí)，水溫應(yīng)保持在A.36～37℃B.38～40℃C.41～42℃D.43～45℃答案：B答案分析：新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，水溫38～40℃較為適宜，可避免燙傷或著涼。6.下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)褥期婦女的生理變化A.子宮復(fù)舊B.泌乳C.月經(jīng)復(fù)潮D.血容量減少答案：C答案分析：產(chǎn)褥期一般不會(huì)月經(jīng)復(fù)潮，月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間因個(gè)體差異，不屬產(chǎn)褥期必然生理變化。子宮復(fù)舊、泌乳、血容量減少都是產(chǎn)褥期常見生理變化。7.新生兒臍帶護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意保持臍帶殘端的A.濕潤(rùn)B.清潔干燥C.覆蓋紗布D.涂抹抗生素答案：B答案分析：保持臍帶殘端清潔干燥可防止細(xì)菌滋生，促進(jìn)臍帶殘端脫落和愈合。8.產(chǎn)后會(huì)陰傷口愈合不佳時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦采取的臥位是A.仰臥位B.健側(cè)臥位C.患側(cè)臥位D.半坐臥位答案：B答案分析：健側(cè)臥位可避免惡露污染傷口，有利于傷口愈合。9.為孕婦進(jìn)行骨盆外測(cè)量時(shí)，最重要的徑線是A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑答案：C答案分析：骶恥外徑可間接推測(cè)骨盆入口前后徑長(zhǎng)度，是判斷骨盆入口平面是否狹窄的重要指標(biāo)。10.正常新生兒出生后開始排胎便的時(shí)間是A.出生后6小時(shí)內(nèi)B.出生后12小時(shí)內(nèi)C.出生后24小時(shí)內(nèi)D.出生后48小時(shí)內(nèi)答案：C答案分析：正常新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)開始排胎便，若超過(guò)24小時(shí)未排胎便，應(yīng)進(jìn)一步檢查。11.下列哪項(xiàng)不屬于新生兒特殊生理狀態(tài)A.生理性黃疸B.乳腺腫大C.假月經(jīng)D.新生兒肺炎答案：D答案分析：新生兒肺炎是病理狀態(tài)，生理性黃疸、乳腺腫大、假月經(jīng)是新生兒特殊生理狀態(tài)。12.產(chǎn)婦產(chǎn)后第一次排尿應(yīng)在產(chǎn)后A.2小時(shí)內(nèi)B.4小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)答案：B答案分析：產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿，防止膀胱充盈影響子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。13.人工喂養(yǎng)新生兒時(shí)，奶液溫度應(yīng)保持在A.36～37℃B.38～40℃C.41～42℃D.43～45℃答案：B答案分析：與新生兒沐浴水溫同理，奶液38～40℃可避免燙傷新生兒。14.新生兒出生后應(yīng)接種的疫苗是A.卡介苗、乙肝疫苗B.麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.百白破疫苗、流腦疫苗D.乙腦疫苗、甲肝疫苗答案：A答案分析：新生兒出生后應(yīng)及時(shí)接種卡介苗和乙肝疫苗，預(yù)防結(jié)核病和乙型肝炎。15.下列關(guān)于產(chǎn)后子宮復(fù)舊的描述，錯(cuò)誤的是A.產(chǎn)后10天子宮降至骨盆腔內(nèi)B.產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)至正常非孕期大小C.子宮復(fù)舊是肌細(xì)胞數(shù)目減少D.子宮復(fù)舊包括子宮體肌纖維縮復(fù)和子宮內(nèi)膜再生答案：C答案分析：子宮復(fù)舊是肌細(xì)胞縮小，而非數(shù)目減少。產(chǎn)后10天子宮降至骨盆腔內(nèi)，6周恢復(fù)至正常非孕期大小，包括肌纖維縮復(fù)和內(nèi)膜再生。16.為產(chǎn)婦進(jìn)行乳房按摩的目的不包括A.促進(jìn)乳汁分泌B.防止乳腺炎C.減輕乳房脹痛D.增加乳房彈性答案：D答案分析：乳房按摩主要目的是促進(jìn)乳汁分泌、防止乳腺炎、減輕乳房脹痛，一般不涉及增加乳房彈性。17.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率是A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案：C答案分析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓頻率為100～120次/分。18.下列哪項(xiàng)是判斷胎兒安危的重要指標(biāo)A.胎動(dòng)B.胎心率C.胎兒雙頂徑D.羊水指數(shù)答案：B答案分析：胎心率能直接反映胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)，是判斷胎兒安危的重要指標(biāo)。胎動(dòng)也可反映胎兒情況，但胎心率更直接敏感。19.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A答案分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因，可影響胎盤剝離面血竇關(guān)閉導(dǎo)致出血。20.為產(chǎn)婦進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切傷口縫合時(shí)，最常用的縫合方法是A.間斷縫合B.連續(xù)縫合C.皮內(nèi)縫合D.荷包縫合答案：A答案分析：會(huì)陰側(cè)切傷口間斷縫合操作簡(jiǎn)單，利于傷口愈合，是常用方法。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于產(chǎn)科護(hù)理技能操作的有A.會(huì)陰擦洗B.新生兒沐浴C.子宮底按摩D.骨盆外測(cè)量E.乳房按摩答案：ABCDE答案分析：這些都是產(chǎn)科常見護(hù)理技能操作，分別用于產(chǎn)婦會(huì)陰部護(hù)理、新生兒護(hù)理、促進(jìn)子宮收縮、評(píng)估骨盆情況和促進(jìn)乳汁分泌等。2.新生兒Apgar評(píng)分的項(xiàng)目包括A.心率B.呼吸C.皮膚顏色D.肌張力E.喉反射答案：ABCDE答案分析：Apgar評(píng)分從這五個(gè)方面評(píng)估新生兒出生時(shí)狀況。3.產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理措施包括A.觀察子宮復(fù)舊情況B.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)C.保持會(huì)陰清潔D.鼓勵(lì)早期活動(dòng)E.提供心理支持答案：ABCDE答案分析：產(chǎn)褥期需觀察子宮復(fù)舊，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)保證嬰兒營(yíng)養(yǎng)，保持會(huì)陰清潔防感染，鼓勵(lì)早期活動(dòng)利于身體恢復(fù)，提供心理支持可緩解產(chǎn)婦心理壓力。4.新生兒特殊生理狀態(tài)有A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.乳腺腫大D.假月經(jīng)E.螳螂嘴答案：ABCDE答案分析：這些都是新生兒出生后常見特殊生理狀態(tài)，一般無(wú)需特殊處理可自行恢復(fù)。5.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理分娩過(guò)程C.產(chǎn)后密切觀察子宮收縮和陰道流血情況D.及時(shí)處理胎盤殘留E.預(yù)防性使用宮縮劑答案：ABCDE答案分析：加強(qiáng)孕期保健可減少高危因素；正確處理分娩可避免軟產(chǎn)道損傷等；產(chǎn)后密切觀察能及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血；處理胎盤殘留可防止胎盤因素導(dǎo)致出血；預(yù)防性用宮縮劑可促進(jìn)子宮收縮。6.為新生兒進(jìn)行臍帶護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意A.保持臍帶殘端清潔干燥B.每天用碘伏消毒臍帶根部C.避免尿布覆蓋臍帶殘端D.觀察臍帶有無(wú)滲血、滲液E.臍帶脫落后繼續(xù)消毒臍部2～3天答案：ABCDE答案分析：這些都是新生兒臍帶護(hù)理要點(diǎn)，可防止臍帶感染，促進(jìn)愈合。7.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，正確的有A.營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)，增強(qiáng)嬰兒抵抗力C.促進(jìn)母嬰感情交流D.有利于母親子宮復(fù)舊E.經(jīng)濟(jì)方便答案：ABCDE答案分析：母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰兒和母親都有諸多好處，包括營(yíng)養(yǎng)、免疫、情感、母親恢復(fù)及經(jīng)濟(jì)等方面。8.產(chǎn)科護(hù)理中，應(yīng)注意保護(hù)產(chǎn)婦隱私的操作有A.會(huì)陰檢查B.陰道檢查C.乳房檢查D.腹部檢查E.骨盆外測(cè)量答案：ABC答案分析：會(huì)陰、陰道、乳房檢查涉及產(chǎn)婦隱私部位，操作時(shí)應(yīng)注意保護(hù)隱私。9.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)和監(jiān)護(hù)答案：ABCDE答案分析：這是新生兒窒息復(fù)蘇的完整步驟，需按順序進(jìn)行以保證復(fù)蘇效果。10.產(chǎn)后促進(jìn)子宮收縮的方法有A.子宮底按摩B.應(yīng)用宮縮劑C.盡早排尿D.早期活動(dòng)E.合理飲食答案：ABCD答案分析：子宮底按摩、應(yīng)用宮縮劑可直接促進(jìn)子宮收縮；盡早排尿可避免膀胱充盈影響子宮收縮；早期活動(dòng)利于子宮復(fù)舊。合理飲食主要提供營(yíng)養(yǎng)，對(duì)子宮收縮無(wú)直接促進(jìn)作用。判斷題1.會(huì)陰擦洗應(yīng)從肛門向尿道口方向進(jìn)行。（×）答案分析：應(yīng)從尿道口向肛門方向擦洗，防止肛門細(xì)菌污染尿道口和陰道口。2.新生兒出生后應(yīng)立即進(jìn)行Apgar評(píng)分。（√）答案分析：Apgar評(píng)分在新生兒出生后1分鐘和5分鐘各進(jìn)行一次，以評(píng)估新生兒狀況。3.產(chǎn)后子宮復(fù)舊是指子宮體肌纖維數(shù)目減少。（×）答案分析：子宮復(fù)舊是肌細(xì)胞縮小，不是數(shù)目減少。4.新生兒生理性黃疸一般在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。（×）答案分析：生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)。5.為產(chǎn)婦進(jìn)行乳房按摩時(shí)，應(yīng)從乳房周邊向乳頭方向按摩。（√）答案分析：從乳房周邊向乳頭方向按摩可促進(jìn)乳汁排出。6.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)期。（√）答案分析：產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)子宮收縮情況不穩(wěn)定，易發(fā)生產(chǎn)后出血。7.新生兒臍帶護(hù)理時(shí)，可用酒精消毒臍帶根部。（√）答案分析：酒精或碘伏都可用于臍帶根部消毒。8.產(chǎn)褥期婦女應(yīng)避免早期活動(dòng)，以利于身體恢復(fù)。（×）答案分析：產(chǎn)褥期鼓勵(lì)早期活動(dòng)，利于子宮復(fù)舊、促進(jìn)惡露排出等。9.母乳喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)讓嬰兒含住乳頭和大部分乳暈。（√）答案分析：含住乳頭和大部分乳暈可有效吸吮乳汁，防止乳頭皸裂。10.胎兒窘迫時(shí)，胎心率會(huì)出現(xiàn)異常變化。（√）答案分析：胎兒窘迫時(shí)，胎兒在宮內(nèi)缺氧，會(huì)導(dǎo)致胎心率改變。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述會(huì)陰擦洗的注意事項(xiàng)。答案：①操作前向產(chǎn)婦解釋目的和方法，取得配合；②擦洗動(dòng)作輕柔，避免損傷會(huì)陰部皮膚和黏膜；③注意觀察會(huì)陰部有無(wú)紅腫、滲血、傷口愈合情況等；④嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止交叉感染；⑤每個(gè)棉球限用一次，避免重復(fù)擦洗；⑥擦洗順序正確，從尿道口向肛門方向；⑦若產(chǎn)婦有會(huì)陰部傷口，應(yīng)先擦洗傷口周圍。答案分析：這些注意事項(xiàng)能保證會(huì)陰擦洗的效果和安全性，防止感染，促進(jìn)會(huì)陰部健康。2.簡(jiǎn)述新生兒Apgar評(píng)分的意義及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。答案：意義：用于判斷新生兒出生時(shí)的狀況，評(píng)估有無(wú)窒息及窒息的嚴(yán)重程度，為新生兒復(fù)蘇提供依據(jù)。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：每項(xiàng)指標(biāo)0～2分，共五項(xiàng)。心率：無(wú)心率為0分，＜100次/分為1分，≥100次/分為2分；呼吸：無(wú)呼吸為0分，呼吸淺表、哭聲弱為1分，呼吸佳、哭聲響亮為2分；皮膚顏色：全身青紫或蒼白為0分，軀干紅、四肢紫為1分，全身粉紅為2分；肌張力：松弛為0分，四肢稍屈曲為1分，四肢活動(dòng)好為2分；喉反射：無(wú)反射為0分，有些動(dòng)作如皺眉為1分，咳嗽、惡心為2分?？偡?～10分正常，4～7分輕度窒息，0～3分重度窒息。答案分析：Apgar評(píng)分是評(píng)估新生兒出生狀況的重要方法，通過(guò)明確評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)可準(zhǔn)確判斷新生兒情況。3.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的護(hù)理措施。答案：①立即采取止血措施，如按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑等；②密切觀察生命體征、子宮收縮情況和陰道流血量；③迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量，糾正休克；④若有胎盤殘留，及時(shí)協(xié)助醫(yī)生取出胎盤；⑤做好心理護(hù)理，安慰產(chǎn)婦，減輕其緊張恐懼情緒；⑥保持會(huì)陰部清潔，防止感染；⑦必要時(shí)做好手術(shù)準(zhǔn)備。答案分析：這些護(hù)理措施針對(duì)產(chǎn)后出血的不同方面，可有效控制出血，挽救產(chǎn)婦生命，促進(jìn)身體恢復(fù)。4.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的正確姿勢(shì)。答案：①母親舒適地坐位或臥位，抱嬰兒時(shí)應(yīng)將嬰兒頭、肩、身體呈一條直線，面向乳房；②母親用手呈C字形托起乳房，防止乳房堵住嬰兒鼻孔；③讓嬰兒含住乳頭和大部分乳暈；④嬰兒的嘴應(yīng)張得足夠大，下唇向外翻，頦部接觸乳房。答案分析：正確的母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)可保證嬰兒有效吸吮，防止乳頭皸裂，提高母乳喂養(yǎng)成功率。5.簡(jiǎn)述新生兒臍帶護(hù)理的方法。答案：①保持臍帶殘端清潔干燥，避免被尿液、糞便污染；②每天用碘伏或酒精消毒臍帶根部及周圍皮膚，從臍帶根部由內(nèi)向外環(huán)形消毒；③尿布不要覆蓋在臍帶上，防止摩擦；④觀察臍帶有無(wú)滲血、滲液、紅腫等異常情況，如有異常及時(shí)處理；⑤臍帶一般在出生后1～2周脫落，脫落后繼續(xù)消毒臍部2～3天。答案分析：正確的臍帶護(hù)理可防止臍帶感染，促進(jìn)臍帶殘端正常脫落和愈合。案例分析題產(chǎn)婦李某，足月順產(chǎn)一男嬰，產(chǎn)后第2天，體溫37.8℃，子宮底臍下2指，惡露量多，色紅，有血腥味，會(huì)陰部側(cè)切傷口紅腫。1.該產(chǎn)婦目前可能存在哪些護(hù)理問(wèn)題？答案：①體溫過(guò)高：與產(chǎn)后吸收熱或傷口感染有關(guān)；②有感染的危險(xiǎn)：與會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫、惡露排出有關(guān)；③疼痛：與會(huì)陰側(cè)切傷口有關(guān)；④知識(shí)缺乏：缺乏產(chǎn)后護(hù)理和會(huì)陰部護(hù)理知識(shí)。答案分析：根據(jù)產(chǎn)婦表現(xiàn)，體溫升高、傷口紅腫提示可能有感染和體溫問(wèn)題，傷口存在會(huì)導(dǎo)致疼痛，產(chǎn)婦可能不了解產(chǎn)后護(hù)理知識(shí)。2.針對(duì)這些護(hù)理問(wèn)題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：①對(duì)于體溫過(guò)高：密切觀察體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次；鼓勵(lì)