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預(yù)防7類意外傷害的指南一、跌倒與墜落1.居家地面把全屋地面當(dāng)成“戰(zhàn)場(chǎng)”來(lái)巡視:拖鞋底紋磨平立即換;地毯邊緣翹起用雙面膠或?qū)I(yè)壓條固定;廚房、衛(wèi)生間鋪防滑系數(shù)≥0.6的啞光磚,磚縫保持2mm以內(nèi),減少高低差;夜間在走廊、衛(wèi)生間安裝≤0.3W的感應(yīng)地?zé)?,離地30cm,避免強(qiáng)光刺眼。2.家具與動(dòng)線沙發(fā)座面高度以膝蓋彎曲90°、腳掌完全著地為準(zhǔn),過(guò)高加踏腳凳,過(guò)低墊高椅腿;床沿到衣柜通道≥80cm,嬰兒床護(hù)欄間距<6cm;書(shū)柜、鞋柜必須上墻,使用M8膨脹螺栓+金屬角碼,每顆螺栓抗拉≥50kg;梯子選A字梯,頂部帶平臺(tái),作業(yè)時(shí)保持“三點(diǎn)接觸”原則。3.兒童與老人1–3歲幼兒每天“赤腳訓(xùn)練”10分鐘,在瑜伽墊上做踩線、撿豆,刺激足底神經(jīng);老人做“30秒單腳站”測(cè)試,若搖晃>5次,啟動(dòng)平衡訓(xùn)練:扶椅背腳跟-腳尖直線走,每天2組×20步;浴室加裝L型扶手,垂直段長(zhǎng)60cm、水平段45cm,直徑3.2cm,承重150kg以上。4.戶外場(chǎng)景雨天上下臺(tái)階用“螃蟹步”:側(cè)身上下,重心在后腿;登山杖長(zhǎng)度=身高×0.68,腕帶從下方穿入,壓腕借力;夜跑穿反光面積≥0.15m2的跑鞋+臂帶,路燈背光時(shí)打開(kāi)手機(jī)手電,向下45°角,避免地面暗坑。二、燒燙傷1.廚房熱源燃?xì)庠铋_(kāi)火前先把鍋柄轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè),手柄與鍋沿夾角90°;炒菜油溫度≤180℃(木筷插入起小泡),一旦起火,關(guān)火源→蓋鍋蓋→濕毛巾圍縫,3步在5秒內(nèi)完成;微波爐加熱液體用廣口陶瓷杯,每100ml停10秒攪拌,防止“過(guò)熱爆沸”。2.兒童防護(hù)廚房門口裝0.9m高安全門欄,磁吸鎖扣需雙手同時(shí)按壓才能打開(kāi);餐桌不用桌布,改用硅膠防滑墊;熱水壺選“一鍵開(kāi)蓋”式,出汽口朝墻;洗澡水溫設(shè)定熱水器恒溫40℃,放水順序:冷水→熱水→手肘試溫→幼兒入浴。3.急救“沖-脫-泡-蓋-送”沖:15–25℃自來(lái)水,流量4–6L/min,持續(xù)20分鐘,可帶走熱量、減少組織深部損傷;脫:用無(wú)菌剪刀沿傷口外圍剪開(kāi),避免撕破水泡;泡:四肢傷口可繼續(xù)浸泡10分鐘,面部改用濕紗布間斷冷敷;蓋:用醫(yī)用硅膠敷料或無(wú)菌紗布+凡士林,不涂牙膏、醬油;送:Ⅱ度>1%體表面積(成人約一個(gè)手掌)或位于面部/關(guān)節(jié),立即送燒傷中心。4.特殊場(chǎng)景電動(dòng)車電池室內(nèi)充電爆燃,30秒釋放有毒氣體,安裝煙霧報(bào)警器+懸掛式干粉滅火球,直徑14cm,遇明火3秒自爆;露營(yíng)酒精爐滅火時(shí),用濕毛巾覆蓋,切勿潑水,防止酒精飛濺。三、銳器割刺1.刀具管理家用刀具分“生、熟、素”三區(qū),用磁吸刀架,刀刃朝墻,刀背距墻≥2cm;切菜姿勢(shì):左手指尖內(nèi)扣“貓爪”狀,指節(jié)貼刀面,刀與砧板夾角30°;磨刀角度15°–20°,每月一次,鈍刀比鋒利刀更易打滑。2.玻璃與金屬更換燈泡戴“防割手套”EN388等級(jí)≥3級(jí),袖口套住手套外口;打碎玻璃杯用硬紙板“掃+夾”法:先掃大塊,再用兩片紙板夾起碎片,光照檢查地面閃光顆粒;快遞開(kāi)箱刀選“自動(dòng)回彈”式,刀片露出≤5mm。3.戶外銳器公園草地赤腳前,先用腳前掌“掃雷”式蹭地3秒,感知玻璃渣;爬山遇荊棘,穿“防砍褲”滌綸66高密牛津布,表面PU涂層,枝條滑脫不勾線;被銹釘深度刺傷,現(xiàn)場(chǎng)擠壓出血30秒→流動(dòng)水+肥皂刷洗5分鐘→碘伏消毒→就醫(yī)打破傷風(fēng)免疫球蛋白,若5年內(nèi)未接種類毒素,需同時(shí)接種。四、異物梗阻1.嬰幼兒0–4月不用安撫奶嘴掛繩;食物長(zhǎng)度≤4cm,直徑≤1.5cm,如胡蘿卜切“筷子條”蒸軟;玩具體積≥“衛(wèi)生紙筒芯”直徑4cm才安全;發(fā)生嗆咳,先“拍背5次+壓胸5次”:嬰兒俯臥前臂,頭低于軀干,用手掌根拍兩肩胛骨連線中點(diǎn),頻率1次/秒。2.成人進(jìn)食“三不”:不講話、不大笑、不邊走邊吃;吃年糕、湯圓“一口分三口”,配湯吞咽;戴義齒者睡前取下,防止夜間脫落誤吸。3.海姆立克意識(shí)清醒:施救者站背后,腳成弓步,雙臂環(huán)抱患者肚臍上方,一手握拳拳眼朝內(nèi),另一手包住拳頭,快速向上、向內(nèi)沖擊,頻率5–6次/秒,直至異物吐出或患者失去反應(yīng);孕婦或肥胖者改用胸部沖擊,位置在胸骨中線低于乳頭連線。4.寵物給狗喂骨頭選“生骨肉”整塊,避免煮熟碎裂;貓玩線性玩具需監(jiān)督,線長(zhǎng)≤15cm,玩后收回;若寵物突然抓喉、發(fā)紺,用“懸吊+拍背”法:雙手抓住后腿,頭部向下,用掌根拍背5次,隨后打開(kāi)口腔檢查可視異物,用鑷子夾出。五、溺水1.游泳前做“浸面測(cè)試”:深吸一口氣將臉浸入水中10秒,若心跳>120次/分或出現(xiàn)嗆咳,當(dāng)天不下水;飯后間隔1.5小時(shí)再游泳,防止“反射性溺水”。2.兒童監(jiān)管1km以內(nèi)有水域家庭,給幼兒佩戴“落水報(bào)警手環(huán)”,入水2秒蜂鳴+藍(lán)牙推送手機(jī);去泳池帶“游泳托衣”USCG認(rèn)證Ⅲ級(jí)浮力,浮力≥7kg,顏色熒光橙,家長(zhǎng)距離≤一臂。3.施救岸上優(yōu)先:伸——用樹(shù)枝、皮帶、救生圈;拋——拋投帶30m漂浮繩的救生圈;劃——?jiǎng)澫鹌ね?;絕不下水盲目施救。4.上岸后先判斷意識(shí)→呼叫幫助→清理口鼻→開(kāi)放氣道→2次人工呼吸→30次胸外按壓(深度5cm,頻率100–120次/分),5個(gè)循環(huán)后評(píng)估呼吸;保暖用干毛巾+保溫毯,禁止倒掛控水,防止胃內(nèi)容物反流。六、道路交通1.行人過(guò)斑馬線“左-右-左”二次確認(rèn),綠燈最后3秒不搶行;穿“生物運(yùn)動(dòng)”點(diǎn)狀反光條:在手腕、腳踝、膝關(guān)節(jié)貼4條,駕駛員識(shí)別距離提升3倍;夜間走路面朝來(lái)車方向,靠路邊1m以內(nèi)。2.騎行頭盔“四步佩戴”:水平——前沿距眉2指;扣緊——下頜留1指;固定——Y型夾耳中點(diǎn);檢查——搖頭不晃動(dòng);車燈選“德國(guó)StVZO標(biāo)準(zhǔn)”,截止線設(shè)計(jì),避免直射對(duì)向司機(jī);右側(cè)超車時(shí),提前3秒打鈴+手勢(shì),橫向距離≥1.5m。3.自駕上高速前“繞車一周”≤30秒,檢查輪胎花紋≥1.6mm、無(wú)鼓包;爆胎瞬間“握-松-減-靠”:雙手握方向盤,松油門,逐次減擋,靠右停;后排全員系安全帶,兒童用反向安全座椅至身高1.45m;隧道內(nèi)若起火,150m內(nèi)棄車,用濕毛巾捂口鼻,逆風(fēng)向隧道口逃生。4.大型車輛遇到貨車右轉(zhuǎn),行人后退2m,防止“內(nèi)輪差”+“視覺(jué)盲區(qū)”;貨車司機(jī)在右轉(zhuǎn)語(yǔ)音提示+雷達(dá)報(bào)警基礎(chǔ)上,加裝“側(cè)掃雷達(dá)”,探測(cè)范圍3m×10m,車速≤10km/h自動(dòng)剎停。七、中毒1.藥物家庭藥箱用“兒童安全鎖盒”,雙層按壓開(kāi)啟;過(guò)期藥物用“咖啡渣+貓砂”1:1混合后密封,投入有害垃圾;阿莫西林、頭孢類不與酒精同服,間隔≥72小時(shí);給老人用藥“三對(duì)照”:藥名、劑量、時(shí)間,用7天藥盒+手機(jī)鬧鐘。2.化學(xué)品84消毒液與潔廁靈混用產(chǎn)生氯氣,體積濃度達(dá)30ppm即可致命,二者使用間隔>30分鐘,并全程通風(fēng);噴霧殺蟲(chóng)劑先關(guān)窗→噴灑→人離開(kāi)→30分鐘后通風(fēng)再進(jìn)入;裝修選“水性漆”VOC≤80g/L,刷漆時(shí)戴“半面罩+有機(jī)濾毒盒”,濾盒每累計(jì)使用40小時(shí)更換。3.食物中毒四季豆煮沸100℃以上10分鐘,徹底破壞皂苷;泡發(fā)木耳≤4℃冷藏,2小時(shí)內(nèi)食用,防止米酵菌酸;野生蘑菇“三不”:不采、不買、不吃,顏色樸素≠安全;出現(xiàn)視物模糊、重影,立即催吐→口服活性炭1g/kg→送醫(yī)院,保留食物樣本拍照+冷凍。4.一氧化碳燃?xì)鉄崴餮b在陽(yáng)臺(tái)或廚房,煙管伸出墻外≥30cm,末端加防鳥(niǎo)帽;車內(nèi)開(kāi)空調(diào)睡覺(jué),每30分鐘開(kāi)窗換氣2分鐘,車窗留縫2cm;安裝CO報(bào)警器,濃度≥50ppm,60分鐘內(nèi)報(bào)警;發(fā)現(xiàn)中毒,立即關(guān)閉氣源→開(kāi)門窗→將患者移至通風(fēng)處→解開(kāi)衣領(lǐng)→人工呼吸+心肺復(fù)蘇,高壓氧艙治療黃金4小時(shí)。部分(題型完整,答案附后)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.防止老人夜間跌倒,感應(yīng)地?zé)糇罴寻惭b高度為:A.10cmB.30cmC.60cmD.120cm2.燒燙傷急救“沖”階段的水流流量應(yīng)為:A.1–2L/minB.4–6L/minC.8–10L/minD.12L/min以上3.海姆立克沖擊的頻率約為:A.1次/秒B.3次/秒C.5–6次/秒D.10次/秒4.電動(dòng)車電池室內(nèi)爆燃,推薦安裝的滅火裝置是:A.水基滅火器B.懸掛式干粉滅火球C.二氧化碳滅火器D.泡沫滅火器5.刀具切菜安全姿勢(shì),左手指尖應(yīng)呈:A.平放B.伸直C.內(nèi)扣“貓爪”D.翹起6.泡發(fā)木耳冷藏安全時(shí)限:A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.12小時(shí)7.隧道內(nèi)車輛起火,棄車逃生方向:A.順風(fēng)B.逆風(fēng)C.原地等待D.向隧道深處8.84消毒液與潔廁靈混用產(chǎn)生的主要有毒氣體:A.氨氣B.硫化氫C.氯氣D.一氧化碳9.兒童泳池浮力衣最低浮力標(biāo)準(zhǔn):A.3kgB.5kgC.7kgD.10kg10.燃?xì)鉄崴鳠煿苌斐鰤ν忾L(zhǎng)度應(yīng)≥:A.10cmB.20cmC.30cmD.50cm二、判斷題(每題2分,共10分)11.鈍刀比鋒利刀更安全,可長(zhǎng)期使用不需打磨。()12.被銹釘刺傷后,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)先擠壓出血再?zèng)_洗。()13.孕婦發(fā)生異物梗阻可用胸部沖擊法。()14.夜間跑步穿深色衣物可減少視覺(jué)干擾。()15.四季豆煮沸5分鐘即可完全去毒。()三、填空題(每空3分,共30分)16.燒燙傷急救“沖-脫-泡-蓋-送”中,“泡”對(duì)四肢傷口可繼續(xù)浸泡________分鐘。17.老人平衡訓(xùn)練“30秒單腳站”搖晃超過(guò)________次需啟動(dòng)訓(xùn)練計(jì)劃。18.刀具磨刀角度為_(kāi)_______°–________°。19.海姆立克施救時(shí),拳眼應(yīng)朝________。20.車內(nèi)開(kāi)空調(diào)睡覺(jué),每________分鐘開(kāi)窗換氣________分鐘。21.騎行頭盔Y型夾應(yīng)位于耳部________點(diǎn)。22.阿莫西林與酒精同服需間隔≥________小時(shí)。23.一氧化碳報(bào)警器在濃度≥________ppm時(shí)60分鐘內(nèi)報(bào)警。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)24.簡(jiǎn)述兒童誤吞異物后的“拍背+壓胸”操作要點(diǎn)。25.列舉隧道內(nèi)車輛起火后司機(jī)的“五步逃生法”。26.說(shuō)明刀具切菜時(shí)“貓爪”手勢(shì)的具體做法及作用。五、案例分析(30分)27.某家庭廚房地面為拋光瓷磚,家長(zhǎng)做飯時(shí)讓2歲幼兒獨(dú)自在客廳玩耍。孩子拖鞋底紋磨平,跑向廚房時(shí)滑倒,手中玻璃杯摔碎,右手掌被割傷,深約1cm,出血不止?,F(xiàn)場(chǎng)家長(zhǎng)立即用毛巾包扎后送醫(yī)。請(qǐng)指出家長(zhǎng)存在的5處錯(cuò)誤,并給出正確做法。答案1.B2.B3.C4.B5.C6.B7.B8.C9.C10.C11.×12.√13.√14.×15.×16.1017.518.15–2019.內(nèi)20.30,221.中22.7223.5024.嬰兒俯臥前臂,頭低于軀干,用手掌根拍兩肩胛骨連線中點(diǎn)5次,頻率1次/秒;隨后仰臥兩乳頭連線下方一橫指處,用兩指快速
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