社區(qū)腦卒中防控中的健康素養(yǎng)提升方案設(shè)計應(yīng)用效果評價方法演講人04/社區(qū)腦卒中防控中健康素養(yǎng)提升方案應(yīng)用效果的評價方法03/社區(qū)腦卒中防控中健康素養(yǎng)提升方案的設(shè)計邏輯與核心框架02/引言：社區(qū)腦卒中防控中健康素養(yǎng)提升的時代意義與實踐需求01/社區(qū)腦卒中防控中的健康素養(yǎng)提升方案設(shè)計應(yīng)用效果評價方法05/效果評價結(jié)果的應(yīng)用與方案持續(xù)改進(jìn)目錄01社區(qū)腦卒中防控中的健康素養(yǎng)提升方案設(shè)計應(yīng)用效果評價方法02引言：社區(qū)腦卒中防控中健康素養(yǎng)提升的時代意義與實踐需求引言：社區(qū)腦卒中防控中健康素養(yǎng)提升的時代意義與實踐需求作為一名深耕社區(qū)公共衛(wèi)生領(lǐng)域十余年的從業(yè)者，我親眼見證了腦卒中這一“隱形殺手”對社區(qū)居民健康的嚴(yán)重威脅。我國每年新發(fā)腦卒中患者約300萬，其中70%以上為首次發(fā)病，且呈年輕化趨勢。社區(qū)作為腦卒中防控的“最后一公里”，其防控效果直接關(guān)系到居民生命健康質(zhì)量。然而，在實際工作中，我們常面臨這樣的困境：盡管社區(qū)開展了高血壓管理、健康講座等防控措施，但居民對腦卒中危險因素的認(rèn)知率仍不足50%，規(guī)范服藥依從性不足30%，急性期識別率更低至20%——這些數(shù)據(jù)背后，折射出的是社區(qū)健康素養(yǎng)的普遍缺失。健康素養(yǎng)（HealthLiteracy）作為個體獲取、理解、運用健康信息，并做出健康決策的能力，是腦卒中防控的“基石”。低健康素養(yǎng)人群難以識別腦卒中先兆（如突發(fā)言語不清、肢體麻木）、誤解醫(yī)囑（如“血壓正常即可停藥”）、引言：社區(qū)腦卒中防控中健康素養(yǎng)提升的時代意義與實踐需求忽視生活方式干預(yù)（如“吸煙不會導(dǎo)致腦卒中”），最終導(dǎo)致防控措施“落地難、效果弱”。因此，設(shè)計一套科學(xué)、可及、有效的社區(qū)健康素養(yǎng)提升方案，并建立與之匹配的應(yīng)用效果評價體系，不僅是落實“健康中國2030”心腦血管疾病防治行動的關(guān)鍵舉措，更是實現(xiàn)腦卒中“早預(yù)防、早識別、早治療”的核心路徑。本文將從方案設(shè)計邏輯、核心內(nèi)容構(gòu)成、實施路徑優(yōu)化三個維度，系統(tǒng)闡述社區(qū)腦卒中防控中健康素養(yǎng)提升方案的設(shè)計方法；并基于“過程-結(jié)果”雙維評價框架，構(gòu)建涵蓋知識、行為、健康結(jié)局的多層次效果評價體系，以期為社區(qū)工作者提供可操作、可復(fù)制的工作指引，真正讓健康素養(yǎng)成為居民抵御腦卒中的“第一道防線”。03社區(qū)腦卒中防控中健康素養(yǎng)提升方案的設(shè)計邏輯與核心框架方案設(shè)計的理論基礎(chǔ)與目標(biāo)定位健康素養(yǎng)提升方案的設(shè)計需以“需求為導(dǎo)向、理論為支撐、社區(qū)為場景”，避免“一刀切”的粗放式干預(yù)。我們基于PRECEDE-PROCEED模型（健康診斷計劃模式），將設(shè)計邏輯分為“需求診斷-目標(biāo)設(shè)定-策略制定-實施保障”四個階段，確保方案的科學(xué)性與針對性。方案設(shè)計的理論基礎(chǔ)與目標(biāo)定位需求診斷：精準(zhǔn)識別健康素養(yǎng)“短板”需求診斷是方案設(shè)計的“起點”。我們通過“定量+定性”相結(jié)合的方式，全面評估社區(qū)居民腦卒中相關(guān)健康素養(yǎng)現(xiàn)狀：-定量評估：采用《中國公民健康素養(yǎng)調(diào)查問卷》中腦卒中專項模塊（含危險因素識別、急救知識、防治態(tài)度等維度）及《健康素養(yǎng)量表（HLSE-32）》，對社區(qū)18歲以上常住居民進(jìn)行分層抽樣調(diào)查（樣本量不少于社區(qū)人口的1%），量化分析不同年齡、文化程度、慢性病史人群的健康素養(yǎng)水平差異。例如，在某老舊社區(qū)的調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，60歲以上人群的“腦卒中早期識別知識知曉率”僅為28%，顯著低于青年人群（62%）；而高血壓患者的“規(guī)范服藥依從性”與“低鹽飲食認(rèn)知”呈正相關(guān)（r=0.47，P<0.01），提示“年齡”和“慢性病管理”是需求診斷的關(guān)鍵變量。方案設(shè)計的理論基礎(chǔ)與目標(biāo)定位需求診斷：精準(zhǔn)識別健康素養(yǎng)“短板”-定性評估：通過焦點小組訪談（針對居民）、深度訪談（針對社區(qū)醫(yī)生、公衛(wèi)人員）及現(xiàn)場觀察（如健康講座參與度、血壓測量點使用情況），挖掘行為背后的深層原因。例如，有居民反饋“健康講座內(nèi)容太專業(yè)，聽不懂”“血壓計在家不會用，社區(qū)醫(yī)生又沒時間教”，這提示我們方案需注重“語言通俗化”與“技能實操性”。方案設(shè)計的理論基礎(chǔ)與目標(biāo)定位目標(biāo)設(shè)定：遵循SMART原則構(gòu)建層級化目標(biāo)基于需求診斷結(jié)果，我們設(shè)定“總目標(biāo)-分項目標(biāo)-具體指標(biāo)”三級目標(biāo)體系，確保目標(biāo)可量化、可達(dá)成：-總目標(biāo)：1年內(nèi)，社區(qū)腦卒中高危人群健康素養(yǎng)水平提升30%，居民腦卒中早期識別率提升至60%，急性期就診時間縮短至“發(fā)病后2小時內(nèi)”。-分項目標(biāo)：針對普通居民，重點提升“危險因素認(rèn)知”（如高血壓、吸煙、缺乏運動的危害）；針對高危人群（高血壓、糖尿病、房顫患者），強化“規(guī)范管理技能”（如自我血壓監(jiān)測、藥物服用方法）；針對患者及家屬，加強“二級預(yù)防依從性”（如抗血小板藥物使用、康復(fù)鍛煉）。-具體指標(biāo)：如“居民能正確列出3項以上腦卒中危險因素”的知曉率從35%提升至55%；“高血壓患者每周至少測量3次血壓”的行為率從40%提升至70%等。方案設(shè)計的理論基礎(chǔ)與目標(biāo)定位策略制定：“知信行”模型與“生態(tài)化干預(yù)”相結(jié)合健康行為的改變需經(jīng)歷“知識-信念-行為”的遞進(jìn)過程。我們以“知信行（KAP）模型”為理論框架，結(jié)合“個體-人際-社區(qū)-社會”多層面生態(tài)模型，設(shè)計“三位一體”干預(yù)策略：-知識普及：精準(zhǔn)化內(nèi)容供給針對不同人群的認(rèn)知特點，開發(fā)“分眾化”健康信息：對老年人采用“圖文+口訣”形式（如“FAST口訣：臉歪、臂垂、語不清，馬上撥打120”）；對中青年利用短視頻、H5等新媒體（如制作“1分鐘識別腦卒中”動畫）；對高危人群發(fā)放“個性化健康處方”（標(biāo)注“您的血壓控制目標(biāo)是<140/90mmHg，每日食鹽攝入量<5g”）。-信念轉(zhuǎn)變：案例化教育與動機訪談方案設(shè)計的理論基礎(chǔ)與目標(biāo)定位策略制定：“知信行”模型與“生態(tài)化干預(yù)”相結(jié)合邀請社區(qū)腦卒中康復(fù)患者分享“早識別、早治療”的真實經(jīng)歷（如“王阿姨因及時識別口角歪斜，溶栓后基本康復(fù)”）；對依從性差的高危人群開展“動機訪談”，通過“開放式提問-反饋-強化-總結(jié)”技巧，挖掘其行為改變的內(nèi)在動力（如“您覺得規(guī)范服藥最大的困難是什么？如果堅持服藥，對您的生活質(zhì)量有什么幫助？”）。-行為促進(jìn)：環(huán)境支持與技能賦能在社區(qū)打造“腦卒中防控支持環(huán)境”：設(shè)立“健康角”配備自助血壓計、血糖儀，并張貼操作流程圖；組織“健康管家”志愿服務(wù)隊（由退休護(hù)士、公衛(wèi)學(xué)生組成），入戶指導(dǎo)高危人群使用健康設(shè)備；開展“家庭健康契約”活動，鼓勵居民與家屬共同制定“減鹽、戒煙、運動”計劃，形成家庭監(jiān)督機制。方案設(shè)計的理論基礎(chǔ)與目標(biāo)定位實施保障：構(gòu)建“多部門協(xié)同”的社區(qū)聯(lián)動機制方案落地需打破“社區(qū)單打獨斗”的局限，建立“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心-居委會-社會組織-居民”四方協(xié)同機制：1-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：提供專業(yè)指導(dǎo)（如培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生、設(shè)計健康課程）；2-居委會：協(xié)助組織活動、動員居民參與（如利用公告欄、微信群通知講座）；3-社會組織：鏈接外部資源（如邀請三甲醫(yī)院專家開展義診、引入公益組織提供心理支持）；4-居民代表：參與方案設(shè)計與監(jiān)督（如成立“健康素養(yǎng)促進(jìn)小組”，反饋居民需求）。5方案的核心內(nèi)容構(gòu)成與實施路徑基于上述邏輯，我們設(shè)計了“1+3+X”方案體系，即“1個核心平臺（社區(qū)健康驛站）+3類重點人群干預(yù)（普通居民、高危人群、患者及家屬）+X種特色活動（健康講座、技能培訓(xùn)、同伴支持等）”，確保方案“有抓手、能落地、見實效”。方案的核心內(nèi)容構(gòu)成與實施路徑核心平臺：社區(qū)健康驛站——健康素養(yǎng)提升的“根據(jù)地”1社區(qū)健康驛站是方案實施的基礎(chǔ)載體，我們將其功能定位為“健康知識傳播站、技能培訓(xùn)室、行為監(jiān)測點”，并配置“五件套”基礎(chǔ)設(shè)施：2-健康自測區(qū)：配備智能血壓計、血糖儀、體質(zhì)測量儀，數(shù)據(jù)同步至居民電子健康檔案；3-知識閱覽區(qū)：擺放腦卒中防控手冊、科普繪本，設(shè)置電子屏播放健康動畫；4-咨詢指導(dǎo)區(qū)：由社區(qū)醫(yī)生坐診，提供“一對一”健康咨詢（如“降壓藥什么時間吃最好？”）；5-技能培訓(xùn)室：定期開展“血壓測量”“急救包扎”等實操培訓(xùn)；6-互動體驗區(qū)：設(shè)置“腦卒中風(fēng)險快速評估”觸摸屏、“模擬溶栓”VR設(shè)備，增強趣味性。方案的核心內(nèi)容構(gòu)成與實施路徑重點人群干預(yù)：差異化策略實現(xiàn)“精準(zhǔn)滴灌”-普通居民（健康素養(yǎng)提升“廣覆蓋”）：開展“腦卒中防控科普周”活動，通過“健康講座進(jìn)社區(qū)”（每月1次）、“科普短視頻推送”（每周2條）、“健康知識有獎問答”（線上+線下結(jié)合）等形式，普及“一級預(yù)防”知識（如“控制血壓、戒煙限酒、合理運動”）。例如，在某社區(qū)開展的“減鹽勺發(fā)放活動”中，我們?yōu)槊繎艟用衽鋫涠葵}勺，并組織“減鹽菜譜大賽”，3個月后居民日均鹽攝入量從10.2g降至7.8g。-高危人群（行為改變“強干預(yù)”）：建立“高危人群健康檔案”，實施“三化管理”：-動態(tài)監(jiān)測：通過智能血壓計實時上傳數(shù)據(jù)，社區(qū)醫(yī)生每周1次電話隨訪；方案的核心內(nèi)容構(gòu)成與實施路徑重點人群干預(yù)：差異化策略實現(xiàn)“精準(zhǔn)滴灌”-個性化指導(dǎo)：根據(jù)個體危險因素（如合并糖尿病、高血脂）制定“干預(yù)包”（含藥物提醒卡、飲食建議表）；-強化激勵：對連續(xù)3個月血壓/血糖控制達(dá)標(biāo)者，頒發(fā)“健康達(dá)人”證書并贈送健康小禮品（如運動手環(huán)）。-患者及家屬（二級預(yù)防“重依從”）：開展“腦卒中康復(fù)同伴支持小組”，邀請康復(fù)效果良好的患者分享經(jīng)驗（如“我是如何堅持康復(fù)鍛煉的”）；組織“家屬賦能工作坊”，培訓(xùn)“用藥管理”“康復(fù)輔助”等技能（如“如何幫助患者進(jìn)行肢體被動運動”）；發(fā)放“康復(fù)日記”，指導(dǎo)家屬記錄患者癥狀變化、用藥情況，提高復(fù)診依從性。方案的核心內(nèi)容構(gòu)成與實施路徑特色活動：“線上+線下”融合擴(kuò)大干預(yù)覆蓋面-線上：開發(fā)“社區(qū)腦卒中防控”微信小程序，設(shè)置“健康課堂”“風(fēng)險自評”“專家答疑”“打卡挑戰(zhàn)”四大模塊，居民可隨時學(xué)習(xí)知識、參與互動、記錄行為。例如，“30天健康打卡”活動鼓勵居民每日上傳“運動步數(shù)”“血壓測量值”，累計打卡21天可獲得積分兌換健康服務(wù)。-線下：舉辦“健康家庭大PK”活動，以家庭為單位參與“減鹽減重”“知識競賽”“急救技能比拼”，通過家庭互動帶動行為改變；在社區(qū)廣場開展“腦卒中防控主題日”活動，通過快閃、情景劇等通俗形式傳播健康知識，提升居民參與積極性。04社區(qū)腦卒中防控中健康素養(yǎng)提升方案應(yīng)用效果的評價方法社區(qū)腦卒中防控中健康素養(yǎng)提升方案應(yīng)用效果的評價方法方案設(shè)計的科學(xué)性與有效性最終需通過效果評價來驗證。我們構(gòu)建了“過程評價-效果評價-效益評價-影響評價”四位一體的評價體系，覆蓋方案實施的全周期，確保評價結(jié)果“客觀、全面、可追溯”。過程評價：監(jiān)控方案實施的“規(guī)范性”與“執(zhí)行力”過程評價旨在發(fā)現(xiàn)方案實施中的問題，及時調(diào)整優(yōu)化，確保干預(yù)措施“不走樣”。我們從“實施過程”“資源投入”“目標(biāo)人群參與度”三個維度進(jìn)行評價。過程評價：監(jiān)控方案實施的“規(guī)范性”與“執(zhí)行力”實施過程評價：追蹤干預(yù)措施的“落地情況”-活動開展情況：通過“工作日志”“會議記錄”“簽到表”等資料，統(tǒng)計健康講座、技能培訓(xùn)等活動的場次、參與人數(shù)、內(nèi)容完成率。例如，某季度計劃開展12場健康講座，實際完成10場，完成率83.3%，未完成的原因需記錄（如“社區(qū)場地沖突”“講師臨時有事”）。-信息傳播效果：通過問卷調(diào)查（如“您是否收到過社區(qū)發(fā)送的腦卒中防控短信？”）、小程序后臺數(shù)據(jù)（如科普視頻播放量、閱讀完成率），評估健康信息的觸達(dá)率。例如，某科普視頻在1周內(nèi)播放量達(dá)5000次，覆蓋社區(qū)60%的居民，顯示信息傳播效果較好。-人員執(zhí)行情況：通過“考核評分”“現(xiàn)場觀察”，評估社區(qū)醫(yī)生、志愿者的服務(wù)能力（如“是否能用通俗語言解釋腦卒中危險因素？”“是否正確演示血壓測量方法？”）。過程評價：監(jiān)控方案實施的“規(guī)范性”與“執(zhí)行力”資源投入評價：評估資源配置的“合理性”-人力資源：統(tǒng)計參與方案實施的社區(qū)醫(yī)生、護(hù)士、志愿者數(shù)量及培訓(xùn)時長（如“社區(qū)醫(yī)生接受腦卒中防治專項培訓(xùn)20學(xué)時，考核通過率100%”）；A-物力資源：記錄健康驛站設(shè)備配置（如“智能血壓計20臺，完好率95%”）、宣傳材料印制數(shù)量（如“腦卒中防控手冊500本，發(fā)放完畢”）；B-財力資源：核算方案經(jīng)費使用情況（如“總經(jīng)費10萬元，其中設(shè)備采購占40%，活動組織占30%，人員補貼占20%，其他占10%”），評估經(jīng)費使用效率。C過程評價：監(jiān)控方案實施的“規(guī)范性”與“執(zhí)行力”目標(biāo)人群參與度評價：衡量居民參與的“廣度”與“深度”-參與廣度：計算目標(biāo)人群的覆蓋率（如“社區(qū)18歲以上居民10000人，參與健康教育活動3000人，覆蓋率30%”）；-參與深度：通過“滿意度調(diào)查”“訪談”，了解居民對活動的評價（如“您對本次健康講座的滿意度如何？”“活動內(nèi)容對您改變健康行為是否有幫助？”）。例如，某次健康講座的滿意度達(dá)92%，居民反饋“內(nèi)容實用，希望多講一些急救知識”。效果評價：衡量健康素養(yǎng)與行為的“改變程度”效果評價是方案評價的核心，旨在評估方案對居民健康素養(yǎng)水平、健康行為及健康結(jié)局的直接影響。我們采用“定量+定性”相結(jié)合的方法，設(shè)置短期（6個月）、中期（1年）、長期（3年）評價節(jié)點。效果評價：衡量健康素養(yǎng)與行為的“改變程度”健康素養(yǎng)水平評價：量化“知識-態(tài)度-行為”的改變-知識維度：采用“腦卒中防治知識問卷”（含10道選擇題，如“腦卒中最主要的危險因素是？”“出現(xiàn)腦卒中癥狀后應(yīng)立即撥打哪個電話？”），計算知曉率（正確回答≥6題為知曉）。例如，干預(yù)后居民腦卒中危險因素知曉率從35%提升至58%，早期識別知識知曉率從28%提升至65%。-態(tài)度維度：采用“健康信念量表”，評估居民對腦卒中防控的重視程度（如“您認(rèn)為通過健康生活方式可以預(yù)防腦卒中嗎？”）。例如，干預(yù)后“愿意改變不良生活習(xí)慣”的居民比例從45%提升至78%。-行為維度：通過“行為觀察法”“自我報告法”，評估居民健康行為的改變（如“您現(xiàn)在每周進(jìn)行至少150分鐘中等強度運動嗎？”“您是否堅持每日測量血壓？”）。例如，干預(yù)后居民“每周運動≥3次”的行為率從30%提升至55%，高血壓患者“規(guī)范服藥率”從42%提升至68%。效果評價：衡量健康素養(yǎng)與行為的“改變程度”健康結(jié)局評價：追蹤“臨床指標(biāo)”與“事件發(fā)生”的變化-臨床指標(biāo)：收集社區(qū)高血壓、糖尿病患者的血壓、血糖、血脂控制數(shù)據(jù)，計算“控制達(dá)標(biāo)率”（如“高血壓患者血壓<140/90mmHg的比例”）。例如，干預(yù)后高血壓患者血壓控制達(dá)標(biāo)率從50%提升至72%，糖化血紅蛋白<7%的糖尿病患者比例從45%提升至65%。-事件發(fā)生：通過社區(qū)醫(yī)院電子病歷、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，統(tǒng)計腦卒中發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、致殘率的變化。例如，干預(yù)1年后，社區(qū)腦卒中發(fā)病率從810/10萬降至650/10萬，復(fù)發(fā)率從18%降至12%。效果評價：衡量健康素養(yǎng)與行為的“改變程度”定性評價：挖掘“行為改變”的深層原因-焦點小組訪談：選取10-15名不同干預(yù)效果的居民，深入了解其行為改變的動力與障礙。例如，一位高血壓患者分享：“社區(qū)醫(yī)生每周提醒我吃藥，還教我用智能血壓計，現(xiàn)在我知道控制血壓的重要性，自己也會主動監(jiān)測了?！?關(guān)鍵人物訪談：訪談社區(qū)醫(yī)生、居委會主任，了解其對方案實施過程的感受與建議。例如，社區(qū)醫(yī)生反饋：“居民現(xiàn)在更愿意主動來測量血壓了，但部分老年人對智能手機操作不熟悉，需要我們手把手教?！毙б嬖u價：分析方案投入的“成本-效果”效益評價旨在評估方案實施的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益，為資源優(yōu)化配置提供依據(jù)。效益評價：分析方案投入的“成本-效果”經(jīng)濟(jì)效益評價-直接成本：統(tǒng)計方案實施的總成本（包括人員、物資、活動等費用）；-間接效益：計算因腦卒中發(fā)病/復(fù)發(fā)減少帶來的醫(yī)療費用節(jié)約（如“每例腦卒中住院費用約2萬元，干預(yù)后腦卒中發(fā)病減少16例，節(jié)約醫(yī)療費用32萬元”）；-成本-效果分析：計算“每提升1%健康素養(yǎng)水平所需的成本”（如“總經(jīng)費10萬元，健康素養(yǎng)水平提升23個百分點，每提升1%成本約4347元”），評估方案的經(jīng)濟(jì)性。效益評價：分析方案投入的“成本-效果”社會效益評價-居民健康獲得感：通過“生活質(zhì)量量表”（SF-36）評估干預(yù)后居民生活質(zhì)量的變化；-社區(qū)氛圍改善：觀察社區(qū)健康活動參與度、鄰里互助行為的增加（如“現(xiàn)在社區(qū)廣場上跳廣場舞的人多了，大家還會互相提醒少抽煙”）；-政策影響力：總結(jié)方案經(jīng)驗，形成“社區(qū)腦卒中健康素養(yǎng)提升指南”，為其他社區(qū)提供借鑒。影響評價：評估方案對“社區(qū)健康生態(tài)”的長期作用影響評價是方案評價的最高層次，旨在評估方案對社區(qū)腦卒中防控體系、健康文化建設(shè)的長期影響，通常在方案實施3-5年后進(jìn)行。1.社區(qū)防控能力建設(shè)：評估社區(qū)醫(yī)生腦卒中防治技能的提升（如“100%的社區(qū)醫(yī)生能獨立開展腦卒中風(fēng)險評估”）、健康驛站服務(wù)能力的完善（如“健康驛站能提供5項以上的腦卒中防控服務(wù)”）。2.健康文化形成：通過“社區(qū)健康行為觀察”，評估居民健康生活方式的普及程度（如“社區(qū)小賣部低鹽食品銷售量增加30%”“公園健身步道使用率提高50%”）。3.政策環(huán)境優(yōu)化：分析方案是否推動了政府將腦卒中健康素養(yǎng)提升納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)常規(guī)工作（如“區(qū)衛(wèi)健委將‘健康驛站建設(shè)’納入年度考核指標(biāo)”）。05效果評價結(jié)果的應(yīng)用與方案持續(xù)改進(jìn)效果評價結(jié)果的應(yīng)用與方案持續(xù)改進(jìn)評價的最終目的是改進(jìn)。我們建立“評價-反饋-優(yōu)化”的閉環(huán)管理機制，確保方案在應(yīng)用中不斷完善、持續(xù)優(yōu)化。1.評價結(jié)果反饋：通過“社區(qū)健康素養(yǎng)提升報告會”，向居民、社區(qū)工作者、政府部門反饋評價結(jié)果（如“經(jīng)過1年干預(yù)，居民腦卒中早期識別率提升至65%，但部分老年人對急救技能掌握仍不足”）；利用社區(qū)公告欄、微信群發(fā)布“健康素養(yǎng)提升白皮書”，提高透明度。2.問題分析與方案優(yōu)化：針對評價中發(fā)現(xiàn)的問題，組織“多部門研討會”，制定改進(jìn)措效果評價結(jié)果的應(yīng)用與方案持續(xù)改進(jìn)施。例如：