健康城市建設(shè)管理細(xì)則一、總則（一）定義與目標(biāo)健康城市是以人的健康為核心，由健康人群、健康環(huán)境和健康社會(huì)構(gòu)成的有機(jī)整體，要求從城市規(guī)劃、建設(shè)到管理各環(huán)節(jié)均以保障市民健康生活和工作為重點(diǎn)。建設(shè)目標(biāo)包括：到2025年城市居民平均期望壽命提高2歲，慢性病發(fā)病率降低10%，綠地覆蓋率達(dá)到40%，人均公共體育場(chǎng)地面積增加50%，實(shí)現(xiàn)80%以上居民健康檔案電子化管理，90%居民可便捷獲取基本醫(yī)療服務(wù)。（二）基本原則以人為本：將居民健康需求作為城市管理的出發(fā)點(diǎn)，重點(diǎn)保障弱勢(shì)群體健康權(quán)益，如流動(dòng)人口適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率需達(dá)90%以上，居住滿3個(gè)月者建卡建證率超95%。預(yù)防為主：強(qiáng)化慢性病綜合防控，建設(shè)健康步道、健康食堂等設(shè)施，推廣減鹽控油等干預(yù)措施，同時(shí)建立嚴(yán)重精神障礙患者管理網(wǎng)絡(luò)，確保管理率超75%。多部門協(xié)同：由衛(wèi)生健康、環(huán)保、體育等部門聯(lián)合編制專項(xiàng)規(guī)劃，需與城市總體規(guī)劃、土地利用規(guī)劃銜接，明確健康環(huán)境、服務(wù)、生活三大類建設(shè)指標(biāo)。科學(xué)管理：建立包含5大類指標(biāo)的監(jiān)測(cè)評(píng)估體系，定期公布環(huán)境空氣質(zhì)量、飲用水安全、傳染病發(fā)病率等數(shù)據(jù)，結(jié)果作為部門考核依據(jù)。二、健康環(huán)境規(guī)劃與建設(shè)（一）空間布局優(yōu)化城市功能區(qū)劃分需嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生防護(hù)距離標(biāo)準(zhǔn)，工業(yè)區(qū)與居住區(qū)之間設(shè)置不少于500米的綠化隔離帶。新建城區(qū)每平方公里需配置1處社區(qū)公園（面積≥1萬(wàn)平方米），舊城區(qū)改造中綠地占比不低于35%。重慶在美麗城市建設(shè)中明確要求，到2027年海綿城市達(dá)標(biāo)面積比例達(dá)到65%，通過(guò)透水鋪裝、雨水花園等設(shè)施減少內(nèi)澇風(fēng)險(xiǎn)。（二）生態(tài)環(huán)境治理大氣污染防控：實(shí)施工業(yè)廢氣超低排放改造，重點(diǎn)行業(yè)揮發(fā)性有機(jī)物（VOCs）治理率達(dá)90%以上；優(yōu)化交通網(wǎng)絡(luò)，公共交通占機(jī)動(dòng)化出行比例提升至60%，推廣新能源公交車占比不低于80%。水環(huán)境改善：集中式飲用水水源地水質(zhì)達(dá)標(biāo)率保持100%，城市黑臭水體消除比例達(dá)95%以上。東營(yíng)市通過(guò)健康影響評(píng)估制度，對(duì)污水處理廠擴(kuò)建項(xiàng)目開(kāi)展專項(xiàng)評(píng)估，確保尾水排放COD濃度≤50mg/L。土壤與固廢管理：建立污染地塊風(fēng)險(xiǎn)管控和修復(fù)名錄，重金屬污染耕地安全利用率超90%；全面推行垃圾分類，居民小區(qū)分類設(shè)施覆蓋率達(dá)100%，生活垃圾無(wú)害化處理率保持99%以上。（三）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)交通系統(tǒng)：城市主干道設(shè)置獨(dú)立自行車道和步行道，每500米范圍配置公共自行車站點(diǎn)；新建居住區(qū)配套建設(shè)充電樁，比例不低于停車位總數(shù)的20%。公共服務(wù)設(shè)施：每個(gè)街道（3-10萬(wàn)人口）設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，建筑面積≥1500平方米，配備全科醫(yī)生≥2名/萬(wàn)人；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率超95%，開(kāi)設(shè)24小時(shí)急診服務(wù)。應(yīng)急避難場(chǎng)所：結(jié)合公園、廣場(chǎng)等設(shè)置應(yīng)急避難場(chǎng)所，人均面積≥1.5平方米，配備應(yīng)急供水、供電、醫(yī)療救護(hù)設(shè)施，每2年組織1次應(yīng)急演練。三、健康服務(wù)體系構(gòu)建（一）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)優(yōu)化分級(jí)診療體系：推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，重點(diǎn)人群簽約率達(dá)85%以上，為簽約居民提供“健康評(píng)估-干預(yù)-隨訪”全周期管理。二級(jí)以上醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。傳染病防控：疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)設(shè)備裝備達(dá)標(biāo)率超90%，艾滋病、結(jié)核病等重點(diǎn)疾病按期完成國(guó)家防控規(guī)劃指標(biāo)；近3年無(wú)因防控不力導(dǎo)致的甲、乙類傳染病暴發(fā)流行。特殊人群服務(wù)：嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)每千人口3個(gè)托位，孕產(chǎn)婦死亡率≤22/10萬(wàn)，嬰兒死亡率≤12‰；建立老年健康服務(wù)中心，開(kāi)展失能老人居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，服務(wù)半徑≤3公里。（二）中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)科，床位數(shù)不低于總床位數(shù)的5%；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備2名以上中醫(yī)類別醫(yī)師，推廣針灸、推拿等20項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)。江西通過(guò)“中醫(yī)發(fā)展省級(jí)技術(shù)支撐”項(xiàng)目，建設(shè)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地，年服務(wù)群眾超10萬(wàn)人次。（三）心理健康服務(wù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：市級(jí)設(shè)立精神衛(wèi)生中心，二級(jí)以上綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)心理科門診，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備心理咨詢室；12320熱線增設(shè)心理援助專席，提供24小時(shí)服務(wù)。重點(diǎn)人群干預(yù)：將心理健康體檢納入機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位員工福利，在校學(xué)生每年開(kāi)展1次心理評(píng)估并建立檔案；對(duì)抑郁癥、焦慮障礙等高風(fēng)險(xiǎn)人群實(shí)施分級(jí)管理，干預(yù)率達(dá)80%以上。四、健康生活方式促進(jìn)（一）健康教育與促進(jìn)陣地建設(shè)：社區(qū)、醫(yī)院、學(xué)校設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化健康教育宣傳欄，每2個(gè)月更新內(nèi)容；建設(shè)健康主題公園、健康步道等場(chǎng)所，配備健康知識(shí)標(biāo)識(shí)牌。活動(dòng)開(kāi)展：開(kāi)展“健康科普專家走基層”活動(dòng)，每年舉辦講座≥12場(chǎng)次/社區(qū)；醫(yī)院開(kāi)設(shè)“健康大講堂”，針對(duì)糖尿病、高血壓等慢性病開(kāi)展自我管理培訓(xùn)，年覆蓋患者≥5000人次?？?zé)煿ぷ鳎菏覂?nèi)公共場(chǎng)所、公共交通工具全面禁煙，煙草銷售點(diǎn)設(shè)置“禁止向未成年人售煙”標(biāo)識(shí)；二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立戒煙門診，提供藥物和心理干預(yù)相結(jié)合的戒煙服務(wù)。（二）全民健身推進(jìn)設(shè)施建設(shè)：城市建成區(qū)每萬(wàn)人擁有體育場(chǎng)地面積≥2000平方米，社區(qū)健身路徑實(shí)現(xiàn)全覆蓋，配置智能健身器材比例不低于30%?；顒?dòng)組織：每年舉辦社區(qū)運(yùn)動(dòng)會(huì)、健步走等群眾體育活動(dòng)≥50場(chǎng)次，機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位落實(shí)“工間操”制度，每天活動(dòng)時(shí)間≥20分鐘。東營(yíng)市通過(guò)舉辦戒煙大賽、職業(yè)健康運(yùn)動(dòng)會(huì)等特色活動(dòng)，年參與人數(shù)超10萬(wàn)人次。（三）食品安全監(jiān)管源頭管控：建立食用農(nóng)產(chǎn)品種養(yǎng)殖基地名錄，推行“一品一碼”追溯管理，地產(chǎn)農(nóng)產(chǎn)品抽檢合格率≥98%。過(guò)程監(jiān)管：餐飲服務(wù)單位“明廚亮灶”覆蓋率達(dá)100%，網(wǎng)絡(luò)訂餐平臺(tái)商戶持證率100%；學(xué)校食堂、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)食堂風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)定B級(jí)以上比例≥95%。宣傳引導(dǎo)：開(kāi)展“食品安全宣傳周”活動(dòng)，推廣“減鹽、減油、減糖”膳食指南，健康食堂（餐廳）建設(shè)覆蓋80%以上機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位。五、組織實(shí)施與保障機(jī)制（一）組織架構(gòu)成立健康城市建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，成員單位包括衛(wèi)生健康、發(fā)改、財(cái)政等20余個(gè)部門；下設(shè)辦公室（設(shè)在衛(wèi)生健康部門），負(fù)責(zé)日常協(xié)調(diào)和督查，每季度召開(kāi)工作推進(jìn)會(huì)。（二）資金保障財(cái)政投入：設(shè)立健康城市建設(shè)專項(xiàng)資金，占地方財(cái)政支出比例不低于2%，重點(diǎn)支持公共衛(wèi)生服務(wù)、環(huán)境整治等項(xiàng)目。多元籌資：引導(dǎo)社會(huì)資本參與健康養(yǎng)老、健身休閑等產(chǎn)業(yè)，對(duì)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)給予稅收優(yōu)惠；鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)組織捐贈(zèng)健康設(shè)施，捐贈(zèng)額可按規(guī)定在企業(yè)所得稅前扣除。（三）監(jiān)測(cè)評(píng)估指標(biāo)體系：涵蓋健康環(huán)境（如PM2.5濃度、污水處理率）、健康服務(wù)（如家庭醫(yī)生簽約率、疫苗接種率）、健康生活（如吸煙率、經(jīng)常鍛煉比例）等5大類42項(xiàng)指標(biāo)。評(píng)估機(jī)制：每年開(kāi)展年度評(píng)估，每3年進(jìn)行中期評(píng)估，引入第三方機(jī)構(gòu)參與；評(píng)估結(jié)果向社會(huì)公布，對(duì)未達(dá)標(biāo)部門進(jìn)行通報(bào)批評(píng)并限期整改。（四）地方實(shí)踐案例重慶模式：將13個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)的《美麗城市建設(shè)實(shí)施方案》與健康城市建設(shè)融合，重點(diǎn)推進(jìn)“無(wú)廢城市”建設(shè)，2025年單位GDP能耗較2020年下降16%，綠色建筑占比達(dá)100%。東營(yíng)創(chuàng)新：運(yùn)用AI技術(shù)開(kāi)展宮頸癌和乳腺癌篩查，年篩查人數(shù)超10萬(wàn)，早期診斷率提高30%；建立職業(yè)健康幫扶機(jī)制，為中小微企業(yè)提供“一對(duì)一”職業(yè)病防治指導(dǎo)，已幫扶企業(yè)120家。江西監(jiān)測(cè)：構(gòu)建“四大舉措”監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系，通過(guò)健康影響評(píng)估制度對(duì)城市規(guī)劃、項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)行健康審查，相關(guān)經(jīng)驗(yàn)入選“2025健康中國(guó)創(chuàng)新實(shí)踐案例”。六、重點(diǎn)任務(wù)分工責(zé)任部門核心任務(wù)考核指標(biāo)（2025年）衛(wèi)生健康委慢性病綜合防控、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高血壓控制率≥60%，簽約率≥85%生態(tài)環(huán)境局大氣、水、土壤污染防治PM2.5濃度≤35μg/m3，水質(zhì)達(dá)標(biāo)率100%住建局綠色建筑、海綿城市建設(shè)綠色建筑占比100%，海綿城市達(dá)標(biāo)65%教育