2025年家庭醫(yī)生簽約服務培訓考試試卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內）1.2025年新版《家庭醫(yī)生簽約服務規(guī)范》中，對“簽約服務包”最低隨訪次數(shù)的硬性要求是（）A.每季度1次B.每半年1次C.每年2次D.每年4次答案：D2.根據《國家基層高血壓防治管理指南（2025版）》，家庭醫(yī)生對血壓控制穩(wěn)定的高血壓患者，推薦隨訪間隔最長不超過（）A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月答案：C3.2025年起，家庭醫(yī)生團隊為65歲及以上老年人提供免費輔助檢查，下列哪項不屬于國家基本項目（）A.空腹血糖B.尿酸C.心電圖D.腹部B超答案：B4.簽約居民出現(xiàn)急性胸痛，家庭醫(yī)生在15分鐘內首要完成的處置是（）A.舌下含服硝酸甘油B.立即撥打120并同步完成心電圖C.口服阿司匹林300mgD.建立靜脈通道答案：B5.2025年新版績效評價指標中，居民簽約“獲得感”權重占比（）A.10%B.15%C.20%D.25%答案：C6.對糖尿病患者進行足部風險篩查時，需常規(guī)采用的工具是（）A.10g單絲+128Hz音叉B.叩診錘C.踝肱指數(shù)儀D.皮溫槍答案：A7.家庭醫(yī)生在簽約服務中開展“健康畫像”建設，數(shù)據首要來源是（）A.居民自述B.門診電子病歷C.可穿戴設備D.公共衛(wèi)生系統(tǒng)答案：B8.2025年起，居民電子健康檔案向居民本人開放，其調閱日志至少保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C9.關于“互聯(lián)網+簽約服務”，下列哪項行為被明令禁止（）A.線上續(xù)方B.線上醫(yī)保支付C.非注冊醫(yī)師線上隨訪D.藥師線上審方答案：C10.家庭醫(yī)生對簽約兒童進行發(fā)育篩查，推薦采用的量表是（）A.ASQ3B.CBCLC.ConnersD.SCL90答案：A11.2025年新增“心理健康積分”制度，居民完成一次正規(guī)心理測評可得積分（）A.5分B.10分C.15分D.20分答案：B12.對簽約孕產婦開展產后抑郁篩查，推薦時間節(jié)點為產后（）A.3天B.7天C.14天D.42天答案：D13.家庭醫(yī)生在慢病聯(lián)合門診中開具的“延伸處方”，藥品配送時限不得超過（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：B14.2025年起，簽約服務經費中用于團隊績效的比例不得低于（）A.50%B.60%C.70%D.80%答案：C15.居民提出解約申請，系統(tǒng)應在多少小時內完成審核并反饋（）A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C16.對簽約居民開展“運動處方”，其METs值計算依據首選（）A.6分鐘步行試驗B.心肺運動試驗C.問卷自評D.心率儲備法答案：B17.2025年新版醫(yī)保支付標準中，家庭醫(yī)生簽約有效簽約人數(shù)系數(shù)上限為（）A.1.2B.1.5C.1.8D.2.0答案：B18.家庭醫(yī)生對結核潛伏感染者進行預防性治療，首選藥物為（）A.異煙肼+利福平3個月B.異煙肼6個月C.利福平4個月D.利福噴丁+異煙肼3個月答案：D19.居民簽約后死亡，其簽約狀態(tài)應在系統(tǒng)內標記為（）A.自動解約B.暫停C.終止D.注銷答案：C20.2025年起，家庭醫(yī)生團隊每新增1名有效簽約居民，醫(yī)保預付額度為（）A.30元B.50元C.70元D.90元答案：C21.對簽約居民開展“戒煙干預”，5A模式第三步是（）A.建議B.評估C.協(xié)助D.安排隨訪答案：B22.2025年新版績效考核中，居民續(xù)約率低于多少將被一票否決（）A.70%B.75%C.80%D.85%答案：C23.家庭醫(yī)生對高血壓患者進行“限鹽”教育，推薦每日鹽攝入量不超過（）A.3gB.5gC.6gD.8g答案：B24.2025年起，居民可通過“醫(yī)保電子憑證”在線簽約，其身份核驗級別為（）A.一級B.二級C.三級D.四級答案：C25.對簽約居民開展“認知障礙”篩查，推薦量表為（）A.MMSEB.MoCAC.AD8D.HAMD答案：B26.家庭醫(yī)生在簽約服務中開展“居家護理”，每次收費上限為（）A.100元B.150元C.200元D.300元答案：C27.2025年新版規(guī)范要求，家庭醫(yī)生團隊年度繼續(xù)教育學分不少于（）A.15分B.20分C.25分D.30分答案：B28.居民在簽約期內住院，家庭醫(yī)生應在出院后多少小時內完成隨訪（）A.24小時B.48小時C.72小時D.7天答案：B29.2025年起，簽約服務納入政府“為民辦實事”項目，人均補助標準不低于（）A.50元B.60元C.70元D.80元答案：D30.家庭醫(yī)生對簽約居民開展“安寧療護”，其服務代碼為（）A.T01B.T02C.T03D.T04答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于家庭醫(yī)生團隊核心成員（）A.全科醫(yī)生B.社區(qū)護士C.公共衛(wèi)生醫(yī)師D.營養(yǎng)師答案：A、B、C32.2025年新版“簽約服務包”中，免費向居民提供的基本服務包括（）A.健康評估B.健康教育C.預約轉診D.居家護理答案：A、B、C33.家庭醫(yī)生在隨訪中發(fā)現(xiàn)患者血壓≥180/110mmHg，需立即完成的處理有（）A.復測血壓B.評估靶器官損害C.口服短效降壓藥D.緊急轉診答案：A、B、D34.居民可通過哪些渠道在線申請簽約（）A.支付寶小程序B.微信城市服務C.醫(yī)保電子憑證D.自助機答案：A、B、C、D35.2025年起，家庭醫(yī)生團隊開展“三高共管”，需建立的聯(lián)合門診包括（）A.高血壓B.糖尿病C.高脂血癥D.高尿酸血癥答案：A、B、C36.下列哪些情況屬于簽約服務“一票否決”項（）A.虛假簽約B.泄露居民隱私C.隨訪記錄造假D.居民投訴屬實答案：A、B、C37.家庭醫(yī)生對簽約居民開展“心理干預”，常用技術包括（）A.認知行為療法B.正念減壓C.動機訪談D.精神分析答案：A、B、C38.2025年新版績效評價中，居民滿意度調查抽樣方法包括（）A.隨機抽樣B.分層抽樣C.系統(tǒng)抽樣D.雪球抽樣答案：A、B、C39.家庭醫(yī)生在簽約服務中可開具的“延伸處方”藥品需滿足的條件有（）A.上級醫(yī)院診斷明確B.病情穩(wěn)定C.藥品在目錄內D.居民自愿答案：A、B、C、D40.2025年起，簽約服務經費可用于（）A.團隊績效B.人員培訓C.信息系統(tǒng)維護D.設備購置答案：A、B、C、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.2025年起，居民可跨市簽約家庭醫(yī)生。（×）42.家庭醫(yī)生團隊可依法開展“互聯(lián)網+護理服務”。（√）43.簽約服務包中，老年人中醫(yī)藥健康管理率為自愿項目。（×）44.2025年新版規(guī)范取消“紙質簽約協(xié)議”，全面電子化。（√）45.居民可隨時無理由提出解約，系統(tǒng)必須即時生效。（×）46.家庭醫(yī)生對簽約居民開展心肺復蘇培訓屬于基本公共衛(wèi)生服務。（√）47.2025年起，簽約服務績效與基層機構等級評審掛鉤。（√）48.家庭醫(yī)生可單獨開展兒童孤獨癥篩查。（×）49.2025年新版規(guī)范要求，簽約居民電子檔案開放率需達100%。（√）50.簽約服務經費可用于發(fā)放團隊成員節(jié)假日福利。（×）四、填空題（每空1分，共20分）51.2025年新版《家庭醫(yī)生簽約服務規(guī)范》由__________、__________聯(lián)合印發(fā)。答案：國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局52.簽約服務遵循“__________、__________、__________”原則。答案：自愿、免費、基本53.2025年起，居民電子健康檔案向本人開放，調閱日志保存期限不少于__________年。答案：354.家庭醫(yī)生團隊對高血壓患者進行“限鹽”教育，推薦每日鹽攝入量不超過__________克。答案：555.2025年新版績效評價中，居民續(xù)約率低于__________%將被一票否決。答案：8056.家庭醫(yī)生對簽約居民開展“運動處方”，其METs值計算依據首選__________試驗。答案：心肺運動57.2025年起，簽約服務納入政府“為民辦實事”項目，人均補助標準不低于__________元。答案：8058.家庭醫(yī)生在簽約服務中開展“安寧療護”，其服務代碼為__________。答案：T0359.2025年新版醫(yī)保支付標準中，家庭醫(yī)生簽約有效簽約人數(shù)系數(shù)上限為__________。答案：1.560.家庭醫(yī)生對結核潛伏感染者進行預防性治療，首選方案為__________+__________3個月。答案：利福噴丁、異煙肼61.居民在簽約期內住院，家庭醫(yī)生應在出院后__________小時內完成隨訪。答案：4862.2025年起，家庭醫(yī)生團隊年度繼續(xù)教育學分不少于__________分。答案：2063.家庭醫(yī)生對簽約居民開展“認知障礙”篩查，推薦量表為__________。答案：MoCA64.2025年新版規(guī)范要求，簽約服務包最低隨訪次數(shù)為每年__________次。答案：465.家庭醫(yī)生對簽約兒童進行發(fā)育篩查，推薦量表為__________。答案：ASQ366.2025年起，居民可通過“醫(yī)保電子憑證”在線簽約，其身份核驗級別為__________級。答案：三67.家庭醫(yī)生在簽約服務中開展“居家護理”，每次收費上限為__________元。答案：20068.2025年新版績效評價中，居民簽約“獲得感”權重占比__________%。答案：2069.家庭醫(yī)生對糖尿病患者進行足部風險篩查，需常規(guī)采用__________g單絲+__________Hz音叉。答案：10、12870.2025年起，簽約服務經費中用于團隊績效的比例不得低于__________%。答案：70五、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述2025年新版《家庭醫(yī)生簽約服務規(guī)范》中“有效簽約”的判定標準。答案：（1）居民通過實名認證渠道自愿申請；（2）家庭醫(yī)生團隊與居民簽訂電子協(xié)議；（3）建立或更新電子健康檔案；（4）年度內完成4次面對面隨訪或遠程交互；（5）醫(yī)保系統(tǒng)成功標記并預付經費到賬。72.列舉并說明家庭醫(yī)生團隊在“三高共管”聯(lián)合門診中的職責分工。答案：（1）全科醫(yī)生：負責綜合評估、調整藥物、制定個體化方案；（2）社區(qū)護士：負責血壓、血糖、血脂測量及健康教