2025年版甲型流感診療方案

解讀與實踐指南匯

報

人：

XXXX2025年12月20日臨床表現(xiàn)與診斷標準抗病毒藥物治療策略甲型流感概述2025年版診療方案更新要點CONTENTS目

錄02040103目錄0705CONTENTS對癥支持治療與中醫(yī)藥應用06

預防與控制策略總結(jié)與展望01甲型流感概述流感的定義流行性感冒(簡稱“流感”),是由流感病毒引起的一種傳染性強、傳播速度快的急性呼吸道傳染病。多數(shù)人患病后表現(xiàn)為輕癥，通常在一周左右自愈；少數(shù)患者因出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥或基礎疾病加重可發(fā)展成重型/危重型病例，嚴重可致死亡。流行病學-傳播途徑流感病毒主要通過打噴嚏、咳嗽和說話等方式經(jīng)

空氣飛沫傳播，在人群密集且密閉或通風不良的

房間內(nèi)更易傳播。也可通過接觸被病毒污染的物

品，經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸

而感染。流行病學-傳染源患者和隱性感染者是主要傳染源。從潛伏期末到

急性期都有傳染性，排毒時間多為3～7天，兒童、

免疫功能受損及危重患者排毒時間可超過1周。流感的定義與流行病學特征流行病學-易感人群人群普遍易感。5歲以下兒童、60歲以上老年人、

慢性病患者、孕婦等是重癥和死亡的高風險人群。病毒理化特性與滅活條件甲流病毒對環(huán)境抵抗力較弱，對乙醇(75%)、

碘伏、次氯酸鈉等常用消毒劑敏感；對紫外線

和熱敏感，56℃條件下30分鐘可滅活。在潮濕

低溫環(huán)境中可存活數(shù)天，干燥環(huán)境中存活不超

過24小時，對酸性環(huán)境敏感

(pH<5

或>10時迅

速失活)。病毒生物學本質(zhì)甲流病毒屬于正黏病毒科，為單股、負鏈、分

節(jié)段的RNA病毒，基因組由8個基因片段組成，

編碼10種核心病毒蛋白。外層包膜鑲嵌血凝素

(H)和神經(jīng)氨酸酶

(N)

兩種關(guān)鍵糖蛋白，

H

負責識別宿主細胞受體，N幫助病毒釋放，是

疫苗研發(fā)和藥物作用的核心靶標。病毒變異核心模式甲流病毒變異能力極強，主要通過抗原漂移(基因點突變積累)和抗原轉(zhuǎn)換(不同亞型基

因片段重組形成新亞型)兩種方式實現(xiàn)，直接

影響疫苗效果與流行趨勢，也是其易引發(fā)大流

行的根本原因。病原學特點與病毒變異規(guī)律其他傳播途徑也可通過接觸被病毒污染的

物品，經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛

等黏膜直接或間接接觸而感

染。重癥高危人群包括年齡<5歲兒童(尤其是

<2歲)、年齡≥65歲老年人、

慢性病患者、肥胖者(BMI>30)

及妊娠及圍產(chǎn)期

婦女，其重癥發(fā)生率是普通

人群的12-18倍。主要傳播途徑流感病毒主要通過打噴嚏、咳嗽和說話等方式經(jīng)空氣飛

沫傳播，在人群密集且密閉

或通風不良的房間內(nèi)更易傳

播。普遍易感人群人群普遍易感流感病毒，感

染后可獲得針對該亞型的短

期免疫力(約6-8個月)。PEOPLEatHIGHRISK

forFLUCOMPLICATIONS傳播途徑與易感人群分析The

elderly

People

with

aphasiawhocan't

help

themselvesWeight

over

100

kilogramsorbodymass

indexfrom35kilograms

per

square

meterThalassemia

patientsnunosuppressedpatients

HIV

infected

patientsChronicdiseases

patientsChildrenover6

monthsHealth

careworkersPregnant

women主要流行毒株當前流行的甲型H3N2是已知毒株，

南方省份3439份陽性標本中3362

份為甲型H3N2,北方省份3563份

陽性標本中3535份為甲型H3N2。全國流感活動水平中國疾控中心2025年第46周流感

監(jiān)測周報顯示，全國流感活動進

入中流行水平，南北方省份甲型

H3N2占流行毒株比例超97%。重點人群感染情況本季甲流住院率為2010-2011賽

季以來最高，5-14歲年齡組陽性

率顯著高于其他年齡組，學校聚

集性疫情占比達60%。2025年流行態(tài)勢與監(jiān)測數(shù)據(jù)02臨床表現(xiàn)與診斷標準臨床分型標準(2025年版)輕型：癥狀輕，以上呼吸道感染為主；中型：發(fā)熱超

過3天，伴咳嗽、氣促，影像學可見肺炎表現(xiàn)，靜息血

氧飽和度>93%;重型：出現(xiàn)呼吸衰竭、持續(xù)高熱等肺

炎表現(xiàn)或其他器官功能障礙；危重型：需機械通氣、休克或多器官功能衰竭。重癥預警信號持續(xù)高熱超過3天不退、呼吸困難、意識模糊、基礎疾

病加重等，提示可能進展為重癥，需立即就醫(yī)。5歲以

下兒童、60歲以上老年人、慢性病患者、孕婦等為重

癥高風險人群。甲流三大核心識別癥狀甲流以突發(fā)高熱(39-40℃,持續(xù)3-5天)、顯著肌肉

關(guān)節(jié)酸痛及頭痛、極度乏力為三大核心癥狀，呼吸道

癥狀如干咳、咽痛相對較輕。特殊人群癥狀差異兒童發(fā)熱程度通常高于成人，可伴惡心、嘔吐、腹瀉

等消化道癥狀；老年人癥狀可能不典型，常無發(fā)熱或

低熱，咳嗽、氣喘、精神狀態(tài)改變更明顯。典型癥狀與臨床分型DISEASE特殊人群的臨床表現(xiàn)差異兒童患者：高熱與消化道癥狀突出0

1

兒童感染甲流后發(fā)熱程度通常高于成人，可伴惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀；新生兒癥狀不典型，可表現(xiàn)為嗜睡、拒奶、呼吸暫停。老年患者：癥狀不典型，并發(fā)癥風險高老年人感染甲流后常無發(fā)熱或為低熱，咳嗽、咳痰、氣喘和胸痛癥狀明顯，也可表現(xiàn)為厭食和精神狀態(tài)改變，并發(fā)癥發(fā)生率較高。孕婦患者：呼吸與妊娠風險增加孕婦感染甲流易出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥，流產(chǎn)、早產(chǎn)風險增加2-3倍，是重癥和死亡的高風險人群，需密切關(guān)注。0203一般檢查血常規(guī)：白細胞計數(shù)一般不高或降低，重癥病例淋巴細胞計數(shù)明顯降低。

血生化：可有天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、

肌酐等升高，少數(shù)病例肌酸激酶升高，部分病例出現(xiàn)低鉀血癥等電解質(zhì)

紊亂，休克病例血乳酸可升高。動脈血氣分析：重癥病例可有氧分壓、血氧飽和度、氧合指數(shù)下降，酸堿失衡。腦脊液：中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累者

細胞數(shù)和蛋白可正?；蛏?，急性壞死性腦病表現(xiàn)為細胞數(shù)大致正常，

蛋白增高。血清學檢查恢復期

IgG

抗體陽轉(zhuǎn)或較急性期呈4倍及以上升高，有回顧性診斷意義。影像學表現(xiàn)原發(fā)性病毒性肺炎者影像學表現(xiàn)為肺內(nèi)斑片影、磨玻璃影；進展迅速者可發(fā)展為雙肺彌漫的浸潤影或?qū)嵶冇?，個別病例可見胸腔積液表現(xiàn)。急性壞死性腦病

CT

或核磁共振成像

(MRI)可見多灶性腦損傷，包括丘腦、

腦室周圍白質(zhì)、內(nèi)囊、殼核、腦干被蓋上部(第四腦室、中腦水管腹側(cè))

和小腦髓質(zhì)等，以雙側(cè)丘腦對稱性損傷為特征。病原學檢查抗原檢測：采集鼻咽拭子或咽拭子進行抗原檢測，快捷簡便，但敏感性低于核酸檢測，抗原檢測陽性支持診斷，陰性不能排除流感。核酸檢測：

采集鼻咽拭子、咽拭子、氣管抽取物、痰或肺泡灌洗液進行核酸檢測，敏感性和特異性高，且能區(qū)分病毒類型和亞型。病毒培養(yǎng)：從呼吸道標

本可培養(yǎng)分離出流感病毒。實驗室檢查與影像學表現(xiàn)臨床診斷病例判定標準結(jié)合流行病學史(發(fā)病前7天內(nèi)與疑似/確診流感患者密切接觸，或為流感樣病例聚集發(fā)病者之一，或有明確傳染他人證據(jù))和流感臨床表現(xiàn)(如突發(fā)高熱、肌肉酸痛等),且排除其他引起流感樣癥狀的疾病。與普通感冒的鑒別要點普通感冒多由鼻病毒等引起，以打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等上呼吸道

卡他癥狀為主，發(fā)熱和全身癥狀(頭痛、肌肉酸痛、乏力)較輕，傳染性較弱，病程多為7-10天，少見嚴重并發(fā)癥；甲流則由甲型流感病毒引起，

突發(fā)高熱(39-40℃),全身癥狀顯著,呼吸道癥狀相對較輕，傳染性極強，并發(fā)癥風險高(如肺炎、心肌炎等)。確定診斷病例依據(jù)在臨床診斷病例基礎上，具有以下任一項病原學檢測結(jié)果陽性：流感病毒

核酸檢測陽性(敏感性和特異性高，可區(qū)分病毒類型和亞型);流感病毒抗原檢測陽性(快捷簡便，但敏感性較低，陽性支持診斷，陰性不能排除);流感病毒培養(yǎng)分離陽性；恢復期血清流感病毒特異性IgG抗體滴度較急性期呈4倍及以上升高。與新冠病毒感染的鑒別要點相似點：均有發(fā)熱、咳嗽、乏力癥狀，重癥可致急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)

。不同點：甲流全身酸痛更顯著,新冠嗅覺味覺減退更常見；甲

流潛伏期更短(2-4天

vs

新冠3-7天);確診依賴各自的病毒核酸檢

測(甲流病毒核酸

vs

新冠病毒核酸)。診斷流程與鑒別診斷要點四大致命并發(fā)癥急性呼吸窘迫綜合征

(ARDS),

表

現(xiàn)

為呼吸困難、血氧飽和度顯著下降，

病死率高；急性壞死性腦病，多見于

兒童，MRI可見雙側(cè)丘腦對稱性損傷；

心肌炎/心包炎，出現(xiàn)胸悶、心悸，嚴重可致心力衰竭；橫紋肌溶解，表

現(xiàn)為肌痛、肌無力、醬油色尿，可引

發(fā)急性腎損傷。重癥高危人群界定年齡<5歲兒童(尤其是<2歲者)、

年齡≥65歲老年人；慢性基礎疾病患

者(如呼吸、心血管、腎病、肝病、

糖尿病、免疫抑制等);肥胖人群(BMI>30);

妊娠及圍產(chǎn)期婦女。高危人群感染后發(fā)展為重癥的概率是

普通人群的12-18倍。核心重癥預警指標持續(xù)高熱超過3天不退，或癥狀進行

性加重；出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難、

指氧飽和度≤93%;伴有劇烈頭痛、

嘔吐、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。重癥預警信號與風險評估032025年版診療方案更新要點修訂背景：應對流感防控新挑戰(zhàn)結(jié)合國內(nèi)外研究成果及我國既往流感診療經(jīng)驗，針對流感病毒變異、臨床診療需求變化等新情況，

在《流行性感冒診療方案(2020年版)》基礎

上進行修訂。核心目標二：優(yōu)化抗病毒治療與支持措施明確抗病毒藥物使用規(guī)范，如不建議聯(lián)合應用相

同作用機制的抗病毒藥物和增加藥物劑量，同時完善重癥病例呼吸、循環(huán)等支持治療措施。核心目標一：提升診療規(guī)范化與同質(zhì)化水平進一步完善發(fā)病機制、病理及臨床表現(xiàn)，細化分

型標準與治療原則，為各級各類醫(yī)療機構(gòu)提供更精準的診療指導，減少重癥和死亡。核心目標三：調(diào)整優(yōu)化中醫(yī)辨證治療方案根據(jù)流感臨床特點和中醫(yī)藥防治經(jīng)驗，對中醫(yī)辨

證治療予以調(diào)整優(yōu)化，以更好地發(fā)揮中醫(yī)藥在流

感防治中的作用。方案修訂背景與核心目標03010204新增輕型與中型臨床分型2025年版《診療方案》在原有分型基礎上，新增輕型和中

型臨床分型。輕型病例癥狀與普通感冒相似，但發(fā)熱和全

身癥狀更明顯；中型病例表現(xiàn)為發(fā)熱超過3天，伴有咳嗽、

氣促，影像學可見肺炎表現(xiàn)，靜息狀態(tài)下血氧飽和度>93%。危重型病例標準的細化危重型病例指出現(xiàn)呼吸衰竭需機械通氣、休克、急性壞死

性腦病或其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護治療的情況。細化

后的標準為重癥患者的救治爭取了時間，強調(diào)多器官功能

支持的重要性。重型病例標準的完善重型病例標準明確為符合以下任一條件：呼吸頻率≥30次

/分；靜息狀態(tài)下血氧飽和度≤93%;氧合指數(shù)(PaO?/FiO?)

≤300;肺部影像學顯示24-48小時內(nèi)病灶進展>50%。該標

準有助于臨床醫(yī)生更精準識別重癥風險。特殊人群臨床表現(xiàn)的關(guān)注兒童患者發(fā)熱程度通常高于成人，易出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹

瀉等消化道癥狀；老年人癥狀可能不典型，常無發(fā)熱或為

低熱，咳嗽、氣喘、精神狀態(tài)改變更明顯。臨床分型需結(jié)

合特殊人群特點綜合判斷。臨床分型標準的更新與細化抗病毒藥物范圍調(diào)整對比2020年版方案，2025年版《診療方案》新增瑪巴洛沙

韋、法維拉韋兩種藥物，刪除了金剛烷胺、金剛乙胺兩種

藥物。目前我國已上市的對流感病毒敏感藥物具體包括奧

司他韋、帕拉米韋、扎那米韋、瑪巴洛沙韋、法維拉韋、

阿比多爾。規(guī)范特殊人群用藥管理兒童患者中，奧司他韋適用于1歲以上人群，瑪巴洛沙韋則

限于5歲以上。孕婦及哺乳期女性優(yōu)先選擇奧司他韋，需經(jīng)

醫(yī)生評估后使用。腎功能不全患者使用奧司他韋時，腎小

球濾過率低于30ml/min

需減半劑量；肝功能不全者使用法

維拉韋需調(diào)整劑量。明確反對聯(lián)合用藥與劑量加倍新版《診療方案》首次明確“不建議聯(lián)合應用相同作用機

制的抗病毒藥物和增加藥物劑量”。臨床中，部分醫(yī)生面

對重癥病例時可能使用多種抗病毒藥物聯(lián)合治療或增加劑

量，但目前沒有證據(jù)顯示這些方式有更好的治療效果，此

舉旨在進一步規(guī)范流感治療，保障患者醫(yī)療安全。強調(diào)“黃金48小時”治療窗口甲流抗病毒治療存在明確的“黃金48小時”窗口，發(fā)病24

小時內(nèi)用藥效果最佳，48小時內(nèi)用藥仍能顯著降低重癥風

險。病毒在發(fā)病初期復制最快，此時用藥可快速阻斷傳播

鏈，縮短病程1-2天，降低并發(fā)癥風險38%。抗病毒治療原則的重要變更04抗病毒藥物治療策略最佳治療時機甲流抗病毒治療存在明確的“黃金48小時”窗口，發(fā)病24小時內(nèi)用藥效果最佳，48小時內(nèi)用藥仍能顯著降低重癥風險。特殊情況處理對于5歲以下兒童、65歲以上老年人、

慢性病患者、孕婦等高危人群，即使

發(fā)病超過48小時，癥狀未緩解仍可考

慮抗病毒治療。核心依據(jù)病毒在發(fā)病初期復制最快，此時用藥

可快速阻斷傳播鏈，縮短病程1-2天，

降低并發(fā)癥風險38%。抗病毒治療的黃金時間窗口注意事項扎那米韋哮喘患者禁

用，可能誘發(fā)支氣管

痙攣。奧司他韋常見

胃腸道反應，飯后服

用可緩解。腎功能不

全患者使用奧司他韋

時，腎小球濾過率低

于30ml/min需減半劑

量。奧司他韋：適用于1歲及以上兒童和成人，

2周齡以上嬰兒可用干混懸劑；扎那米韋：

適用于7歲以上兒童

及成人；帕拉米韋：適用于重癥或無法口

服藥物的患者。奧司他韋成人推薦劑量為75mg/次，每日2

次，連續(xù)服用5天；兒童需按體重調(diào)整劑

量。帕拉米韋為靜脈

滴注，成人單次300mg,

需在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。通過抑制病毒表面神

經(jīng)氨酸酶活性，阻止病毒從宿主細胞釋放，從而阻斷病毒傳播與

擴散。神經(jīng)氨酸酶抑制劑類藥物應用藥物作用機制代表藥物及適用人群用法用量示例瑪巴洛沙韋：單次給藥優(yōu)勢適用于5歲以上、體重≥20kg兒童及成人，發(fā)病48小時內(nèi)服用1

次即可。服藥前后4小時需避免

乳制品及鈣鐵鋅補劑，成人按體

重給藥(≥80kg者80mg,20~80kg者40mg)。作用機制與臨床價值通過阻斷病毒RNA復制發(fā)揮抗病毒作用，為流感治療提供新途徑。尤其瑪巴洛沙韋因單次給藥顯著提升患者依從性，在臨床應用中

具有獨特優(yōu)勢。法維拉韋：成人用藥規(guī)范僅限成人使用，推薦劑量為200mg/次，每日3次，療程5天。肝功能不全患者使用時需調(diào)整劑

量，孕婦禁用此藥。RNA聚合酶抑制劑類藥物特性三大類抗病毒藥物及代表藥物我國目前已上市的對流感病毒敏感的藥物包括

神經(jīng)氨酸酶抑制劑(奧司他韋、帕拉米韋、扎

那米韋)、

RNA聚合酶抑制劑(瑪巴洛沙韋、法維拉韋)和血凝素抑制劑(阿比多爾),共

6

種

。特殊人群用藥管理要點兒童患者中，奧司他韋適用于1歲以上人群，瑪巴洛沙韋則限于5歲以上。孕婦及哺乳期女

性優(yōu)先選擇奧司他韋，需經(jīng)醫(yī)生評估后使用。

腎功能不全患者使用奧司他韋時，腎小球濾過

率低于30ml/min

需減半劑量；肝功能不全者使

用法維拉韋需調(diào)整劑量?？共《局委煹狞S金時間窗口甲流抗病毒治療存在明確的“黃金48小時”窗

口，發(fā)病24小時內(nèi)用藥效果最佳，48小時內(nèi)用

藥仍能顯著降低重癥風險，可縮短病程1-2天，

降低并發(fā)癥風險38%。抗病毒治療原則與警示新版《診療方案》首次明確“不建議聯(lián)合應用

相同作用機制的抗病毒藥物和增加藥物劑量”。

所有抗流感西藥均為處方藥，需在醫(yī)生指導下

使用，即使癥狀緩解，也需完成規(guī)定療程，避

免病毒耐藥性產(chǎn)生。藥物選擇與個體化治療方案避免聯(lián)合與超量用藥新版《診療方案》首次明確不建議聯(lián)

合應用相同作用機制的抗病毒藥物和

增加藥物劑量，無證據(jù)顯示聯(lián)合或加

倍劑量有更好療效，反而可能增加副作用風險。中成藥需辨證使用處方藥需醫(yī)生評估奧司他韋等絕大多數(shù)流感抗病毒藥物為處方藥，不論成人還是兒童，均需經(jīng)醫(yī)生評估后才能服用，并非每個流

感患者都必須使用。警惕藥物相互作用與不良反應特殊人群用藥管理兒童患者中，奧司他韋適用于1歲以上

人群，瑪巴洛沙韋限于5歲以上；孕婦

及哺乳期女性優(yōu)先選擇奧司他韋，需

經(jīng)醫(yī)生評估；肝腎功能不全患者使用

相關(guān)藥物時需調(diào)整劑量。中成藥應嚴格辨證施治，如連花清瘟

適用于熱毒襲肺證(高燒、肌肉酸痛

等),脾胃虛寒者慎用；藿香正氣水/膠囊用于甲流伴隨腸胃癥狀者，含酒

精制劑需注意駕駛安全。奧司他韋常見胃腸道反應，飯后服用

可緩解；瑪巴洛沙韋需注意服藥前后4

小時避免乳制品及鈣鐵鋅補劑；阿比

多爾禁用于嚴重肝不全者，可能出現(xiàn)心動過緩等不良反應。用藥安全與注意事項05對癥支持治療與中醫(yī)藥應用發(fā)熱處理原則與藥物選擇高熱(體溫≥38.5℃)伴明顯不

適時，可使用對乙酰氨基酚或布

洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥。成人對乙酰

氨基酚每日最大劑量不超過4g,避免與其他含該成分的感冒藥聯(lián)

用，以防急性肝衰竭。特殊人群用藥注意事項兒童禁用阿司匹林，以免引發(fā)瑞

氏綜合征；孕婦及哺乳期女性用

藥需經(jīng)醫(yī)生評估，優(yōu)先選擇安全

性數(shù)據(jù)更充分的藥物；老年人及

肝腎功能不全者使用解熱鎮(zhèn)痛藥

時，應遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。全身疼痛與乏力的緩解措施針對頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等全身

癥狀，可選用含解熱鎮(zhèn)痛成分的

藥物(如布洛芬)。同時注意休

息，避免過度勞累，以幫助身體

恢復。非藥物輔助療法發(fā)熱期間可采用物理降溫方法，如溫水擦浴、使用退熱貼等。同

時保證充足的水分攝入，維持電

解質(zhì)平衡，有助于緩解全身癥狀

和促進康復。發(fā)熱與全身癥狀的管理重癥患者的呼吸與循環(huán)支持呼吸支持：階梯式氧療與通氣策略重癥流感患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，應遵循階梯式呼吸支持原則。首先給予常規(guī)氧療，若血氧飽和度≤93%或氧合指

數(shù)≤300,及時升級為經(jīng)鼻高流量氧療或無創(chuàng)通氣；出現(xiàn)ARDS表現(xiàn)(如24-48小時內(nèi)肺部影像學病灶進展>50%)時，需行有創(chuàng)機械通氣，必要時采用俯臥位通氣等肺保護策略。循環(huán)支持：針對膿毒癥休克的干預措施對于合并膿毒癥休克的重癥患者，應立即啟動液體復蘇，首選晶體液，目標是維持平均動脈壓≥65mmHg。若

對

液體復蘇反應不佳，及時使用血管活性藥物(如去甲腎上腺素)。同時密切監(jiān)測心率、血壓、尿量及乳酸水平，

評估組織灌注情況，預防多器官功能障礙綜合征。綜合支持：多器官功能維護與并發(fā)癥防治重癥流感患者常伴發(fā)多器官損傷，需加強綜合支持治療。合并急性腎損傷時，必要時行連續(xù)性腎臟替代治療；

出現(xiàn)心肌損傷(如肌鈣蛋白升高)時，給予心肌保護藥物并控制輸液速度。此外，需警惕繼發(fā)細菌感染，避免

盲目使用抗生素，僅在明確合并細菌感染時合理選用。熱毒襲肺證適用于高燒(38.5℃以上)

伴肌肉酸痛、咽痛、咳嗽等癥狀，核心功效為清瘟解毒、宣肺泄熱，可選用連花清瘟

膠囊/顆粒，但脾胃虛寒者需慎用。氣陰兩虛證多見于高熱已退、乏力倦怠、口干咽燥、干咳少痰的恢復

期患者，治療宜益氣養(yǎng)陰，生脈飲是常用的調(diào)理藥物，

宜飯后服用，脾胃虛弱者慎

用。風寒束表證適用于怕冷明顯、無汗、頭痛身痛、流清涕，伴咽痛、咳嗽、便秘等癥狀，治療原則為解表通里、清熱解毒，防風通圣丸可作為選用藥物。風熱犯衛(wèi)證適用于發(fā)熱微惡風寒、咽干

咽痛、鼻塞流黃涕等癥狀，

具有疏風宣肺、清熱解毒之

效，金花清感顆粒是常用選

擇，其退燒作用較快。中醫(yī)辨證分型與治療原則發(fā)燒為主型中成藥選擇高燒(38.5℃以上)伴肌肉酸痛、咽痛、咳嗽，可選連花清瘟膠囊/顆粒，

清瘟解毒、宣肺泄熱，脾胃虛寒者慎

用；低燒至中度發(fā)燒伴頭痛、乏力，

可選金花清感顆粒，疏風宣肺、清熱

解毒；甲流初期輕癥，低燒、鼻塞流

涕，可選銀翹解毒丸/片，疏風解表。中成藥使用原則與注意事項中成藥需辨證使用，輕癥首選，重癥

需就醫(yī)。不可替代抗病毒西藥，避免

盲目疊加用藥。兒童應選擇有明確兒

童劑量的中成藥，并在醫(yī)生指導下使

用?？人詾橹餍椭谐伤庍x擇咳嗽頻繁、咽痛、少量咳痰，尤其低

燒或不發(fā)燒者，可選桑菊感冒片/顆

粒，其核心功效為疏風清熱、宣肺止

咳

。腸胃不適型中成藥選擇甲流伴隨惡心、嘔吐、腹瀉等腸胃癥

狀，可選藿香正氣水/膠囊，解表化

濕、理氣和中，注意含酒精制劑可能

影響駕駛安全。常用中成藥的合理選擇06預防與控制策略接種流感疫苗的重要性接種流感疫苗是預防流感最有效的手

段，可降低罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)

癥的風險。推薦接種人群建議所有≥6月齡且無接種禁忌的人都應接種流感疫苗。優(yōu)先接種人群包括醫(yī)務人員、60歲以上老年人、慢性

病患者、養(yǎng)老機構(gòu)等聚集場所脆弱人

群及員工、孕婦、6~59月齡兒童、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員、

托幼機構(gòu)和學校師生等。接種注意事項接種疫苗后，需2~4周才能產(chǎn)生足夠

免疫力，建議盡早接種。具體接種事

宜可咨詢當?shù)亟臃N點或醫(yī)療機構(gòu)。流感疫苗接種指南個人日常防護行為準則保持良好的個人衛(wèi)生習慣，包括勤洗手，使用洗手液或

肥皂并用流動水清洗；在流感流行季節(jié)，減少到人群密

集場所活動，必要時佩戴口罩；咳嗽或打噴嚏時，用上

臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后及時洗手；盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。癥狀出現(xiàn)后的應對措施出現(xiàn)流感樣癥狀時，應居家隔離休息，避免帶病上班、上學，減少病毒傳播給他人的風險。就醫(yī)時應佩戴口罩，以保護自己和他人。當出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識模糊等重癥預警信號時，需立即就醫(yī)。疫苗接種：預防流感最有效手段《流行性感冒診療方案(2025年版)》指出，接種流感

疫苗是預防流感最有效的手段。建議所有≥6月齡且無接種禁忌的人都應接種流感疫苗。重點和高風險人群應

優(yōu)先接種，如醫(yī)務人員、60歲以上老年人、慢性病患者、孕婦、6月齡至5歲兒童等。環(huán)境與公共衛(wèi)生管理要點室內(nèi)應勤通風，每日開窗通風2-3次，每次不少于30分鐘，保持空氣流通。學校、托幼機構(gòu)等人群密集場所，要落實晨午檢制度，發(fā)現(xiàn)病例及時隔離，避免聚集性疫

情發(fā)生。對被病毒污染的物體表面，可使用乙醇、碘伏、

次氯酸鈉等常用消毒劑進行清潔消毒。個人防護與公共衛(wèi)生措施02040103明確高危人群范圍國家衛(wèi)健委界定的流感重癥高危人

群包括：年齡<5歲兒童(尤其是<

2歲)、年齡≥65歲老年人、慢性基

礎疾病患者(如呼吸、心血管、腎

病、肝病、糖尿病、免疫抑制等)、

肥胖者

(BMI>30)

及妊娠及圍產(chǎn)期

婦

女

。強化日常防護措施高危人群在流感流行季應減少到人

群密集場所活動，避免接觸呼吸道

感染患者；保持良好個人衛(wèi)生習慣，

勤洗手，保持環(huán)境清潔通風；咳嗽

或打噴嚏時注意遮擋，出現(xiàn)流感樣

癥狀及時居家隔離并就醫(yī)。疫苗接種優(yōu)先保障接種流感疫苗是預防流感最有效的

手段，高危人群應優(yōu)先接種。建議

所有≥6月齡且無接種禁忌的人每年接種流感疫苗，以降低罹患流感和

發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。早期識別與及時就醫(yī)高危人群感染流感病毒后更容易發(fā)

展為重型/危重型，出現(xiàn)流感樣癥狀后，應盡早進行病原學檢