2025年護理核心制度及安全試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母涂黑）1.某三級甲等醫(yī)院夜班護士在交接班時發(fā)現(xiàn)搶救車內(nèi)腎上腺素賬物不符，缺少2支。按照《搶救車封閉管理制度》，首要處理措施是A.立即通知護士長并填寫《藥品損耗單》B.當班兩人清點、封存并啟動緊急追溯流程C.先用備用藥品補足，次日再上報D.電話通知藥房即刻送藥答案：B2.依據(jù)《手術(shù)安全核查制度》，“Timeout”暫停核查必須在何時完成A.麻醉開始前、手術(shù)開始前、離室前B.患者進入手術(shù)間后、切口關(guān)閉前、離室前C.麻醉開始前、皮膚切開前、離室前D.皮膚切開前、標本離體前、縫合結(jié)束前答案：C3.關(guān)于《輸血安全管理制度》，下列哪項屬于取血“八對”內(nèi)容A.對血型、對血量、對溫度、對時間B.對姓名、對床號、對住院號、對血型C.對交叉配血結(jié)果、對血袋完整性、對血液顏色、對血液溫度D.對醫(yī)囑、對費用、對輸血同意書、對輸血史答案：B4.護士在給患者行PICC置管時，突發(fā)空氣栓塞，應立即采取的體位是A.左側(cè)臥頭低足高位B.右側(cè)臥頭高足低位C.平臥位面罩吸氧D.俯臥位答案：A5.依據(jù)《壓瘡風險管理制度》，Braden評分≤多少分需24小時內(nèi)上報護理部A.9分B.12分C.15分D.18分答案：B6.醫(yī)院發(fā)生Ⅲ級護理不良事件，科室應在幾小時內(nèi)組織根本原因分析（RCA）A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：D7.關(guān)于《危急值報告制度》，血鉀≥6.5mmol/L屬于A.一般異常B.重要異常C.危急值D.極限值答案：C8.護士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，下列做法正確的是A.立即執(zhí)行，事后6小時內(nèi)補記B.雙人核對后執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記并簽字C.電話復述一遍即可執(zhí)行D.拒絕執(zhí)行答案：B9.依據(jù)《患者身份識別制度》，下列哪項為唯一性標識A.姓名+年齡B.住院號+腕帶二維碼C.床號+姓名D.醫(yī)保卡號答案：B10.關(guān)于《分級護理制度》，一級護理的巡視頻次為A.1530分鐘B.3060分鐘C.12小時D.23小時答案：B11.護士發(fā)現(xiàn)患者擅自使用大功率電器煮食，應首先A.沒收電器并罰款B.立即制止并開展消防安全教育C.通知保安強行帶離D.記錄交班即可答案：B12.依據(jù)《護理文書書寫規(guī)范》，體溫單大便記錄“1/E”表示A.灌腸后排便1次B.自行排便1次C.大便失禁D.未解大便答案：A13.關(guān)于《高警示藥品管理制度》，下列哪項屬于高濃度電解質(zhì)A.0.9%氯化鈉B.10%氯化鉀注射液C.5%葡萄糖D.乳酸林格答案：B14.護士在為患者行胰島素皮下注射時，針頭停留時間至少A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒答案：C15.依據(jù)《跌倒/墜床風險管理制度》，Morse評分≥多少分為高風險A.25分B.35分C.45分D.55分答案：C16.關(guān)于《護理會診制度》，急會診要求會診人員到達時間不超過A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：B17.護士在配置化療藥物時，生物安全柜風速應維持在A.0.10.2m/sB.0.30.5m/sC.0.60.8m/sD.1.0m/s以上答案：B18.依據(jù)《疼痛評估制度》，對于無法自述的成人患者，首選A.NRS數(shù)字評分B.VAS視覺模擬C.FLACC量表D.COPPT量表答案：C19.關(guān)于《護理值班與交接班制度》，下列哪項必須床邊交接A.一級護理+當日手術(shù)患者B.二級護理+化療患者C.三級護理+康復患者D.陪護穩(wěn)定的長期臥床患者答案：A20.護士在轉(zhuǎn)運危重患者時，首要評估A.氣道通暢性B.靜脈通路數(shù)量C.家屬情緒D.電梯是否忙碌答案：A21.依據(jù)《導管相關(guān)血流感染（CLABSI）預防指南》，成人中心靜脈導管首選穿刺部位A.股靜脈B.鎖骨下靜脈C.頸內(nèi)靜脈D.貴要靜脈答案：B22.關(guān)于《護理科研倫理審查》，屬于免除審查的項目是A.前瞻性隨機對照試驗B.匿名問卷調(diào)查C.干預性心理研究D.基因采集研究答案：B23.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生將“硫酸鎂”誤寫成“硫酸錳”，屬于A.用藥錯誤B.處方錯誤C.調(diào)配錯誤D.給藥錯誤答案：B24.依據(jù)《電子病歷系統(tǒng)（EMR）權(quán)限管理制度》，護士調(diào)離科室后賬號處理時限為A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：D25.關(guān)于《院感暴發(fā)報告制度》，同種同源感染≥多少例需2小時內(nèi)直報A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B26.護士在拔除導尿管前，為降低尿潴留發(fā)生率，最佳夾管訓練時間為A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：C27.依據(jù)《新生兒身份識別制度》，雙腕帶信息必須包含A.母親姓名+新生兒性別B.母親住院號+新生兒出生時間C.新生兒足印+母親指紋D.新生兒姓名+體重答案：B28.關(guān)于《護理績效分配制度》，RBRVS考核中“護理操作風險系數(shù)”最高的是A.靜脈采血B.留置導尿C.氣管切開護理D.壓瘡換藥答案：C29.護士在術(shù)中清點紗布時，發(fā)現(xiàn)少一塊而手術(shù)醫(yī)生拒絕再次探查，應A.立即報告護士長及手術(shù)部主任B.記錄為“醫(yī)生拒絕”C.讓巡回護士單獨尋找D.結(jié)束手術(shù)后再說答案：A30.依據(jù)《護理人員繼續(xù)教育制度》，N2級護士每年至少完成A.20學時B.30學時C.40學時D.50學時答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于《患者十大安全目標（2025版）》新增內(nèi)容A.加強人工智能設備安全管理B.強化電子病歷隱私保護C.提高居家護理服務安全D.降低醫(yī)院獲得性感染E.加強手術(shù)部位標識答案：A、B、C32.關(guān)于《護理不良事件分級》，屬于Ⅱ級事件的有A.輸錯血導致急性溶血B.壓瘡Ⅲ期C.跌倒致股骨頸骨折D.手術(shù)器械遺留在體腔E.錯服藥物未造成后果答案：B、C33.護士執(zhí)行《VTE預防護理規(guī)范》時，機械預防措施包括A.梯度壓力襪B.間歇充氣泵C.足泵運動D.低分子肝素E.抬高下肢答案：A、B、C、E34.依據(jù)《化療藥物外滲處理流程》，下列處理正確的是A.立即回抽藥液B.局部冷敷24小時C.抬高患肢D.50%硫酸鎂濕敷E.報告護士長答案：A、C、D、E35.關(guān)于《護理交接班“十不交不接”》，下列屬于“不接”內(nèi)容的有A.護理記錄未寫完B.患者床單不潔C.術(shù)前準備未完成D.貴重藥品未清點E.靜脈輸液未簽字答案：A、B、C、D、E36.護士在預防導尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）時，正確措施有A.每日評估拔管指征B.保持引流袋低于恥骨聯(lián)合C.常規(guī)膀胱沖洗D.采用無菌技術(shù)留取標本E.引流袋每周更換一次答案：A、B、D37.依據(jù)《護理人員分層培訓制度》，N3級護士核心能力包括A.臨床帶教B.護理會診C.護理科研D.護理管理E.?？谱o士認證答案：A、B、C、D38.關(guān)于《急救藥品“四定”管理》，下列正確的是A.定人保管B.定位放置C.定量供應D.定期檢查E.定時銷毀答案：A、B、C、D39.護士在《安寧療護規(guī)范》中，對終末期患者疼痛控制遵循A.口服首選B.按時給藥C.個體化劑量D.注意呼吸抑制E.患者自控鎮(zhèn)痛答案：A、B、C、D、E40.關(guān)于《護理信息安全管理制度》，下列做法錯誤的有A.將賬號密碼寫在胸卡背面B.下班不退出系統(tǒng)C.使用他人賬號錄入D.截屏患者信息發(fā)微信群E.定期更換密碼答案：A、B、C、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.依據(jù)《護理文書書寫規(guī)范》，修改電子病歷時可用雙橫線劃去原記錄，并注明修改人及時間。答案：√42.護士可以在未取得處方權(quán)的情況下，獨立開具普通口服藥。答案：×43.《護理值班制度》規(guī)定，夜班護士可以單人值班，但需保持通訊暢通。答案：×44.發(fā)生護理糾紛時，科室應在48小時內(nèi)組織醫(yī)患溝通會。答案：√45.依據(jù)《消毒隔離制度》，抽出的藥液有效期為2小時。答案：√46.護士在搬運患者時，可以忽略患者疼痛主訴以節(jié)省時間。答案：×47.《護理科研誠信制度》要求，所有數(shù)據(jù)必須保留原始記錄至少5年。答案：√48.依據(jù)《護理人員崗位準入制度》，新畢業(yè)護士可直接獨立值夜班。答案：×49.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生違規(guī)操作，有權(quán)拒絕執(zhí)行并向上級報告。答案：√50.《護理禮儀規(guī)范》要求，護士工作期間可佩戴簡約耳釘。答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.醫(yī)院護理質(zhì)量安全管理第一責任人是________。答案：護理部主任52.《患者身份識別制度》規(guī)定，至少使用________種以上方式核對身份。答案：兩53.搶救車封存周期為________天，逾期需重新清點。答案：754.依據(jù)《壓瘡報告制度》，院內(nèi)發(fā)生壓瘡需在________小時內(nèi)填寫《壓瘡報告表》。答案：2455.護士在輸血前需由________名醫(yī)護人員共同核對。答案：兩56.《護理不良事件報告系統(tǒng)》遵循________、________、________原則。答案：自愿、保密、非懲罰57.醫(yī)院感染暴發(fā)報告時限為________小時。答案：258.《分級護理標準》將護理級別分為________級。答案：四59.護士在術(shù)中物品清點時，必須執(zhí)行________、________、________三遍清點。答案：術(shù)前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后60.《護理文書書寫規(guī)范》要求，護理記錄應當________、________、________、________、完整。答案：客觀、真實、及時、準確五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述《手術(shù)安全核查制度》中“Timeout”暫停核查的三步時機及內(nèi)容。答案：（1）麻醉實施前：患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、知情同意、過敏史、麻醉安全、預計失血量、感染預防；（2）皮膚切開前：患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、手術(shù)體位、手術(shù)風險、影像資料、器械準備；（3）患者離室前：手術(shù)用物清點、手術(shù)標本、術(shù)后注意事項、設備完好。62.簡述《護理不良事件根本原因分析（RCA）》的基本步驟。答案：（1）組建RCA團隊；（2）收集事件相關(guān)資料；（3）還原事件經(jīng)過并制作時間軸；（4）找出近端原因與根本原因；（5）制定并實施改進措施；（6）效果評價與持續(xù)監(jiān)測。63.列舉《VTE預防護理規(guī)范》中機械預防的禁忌證。答案：（1）急性下肢DVT或PE；（2）嚴重下肢動脈硬化閉塞；（3）下肢皮膚破損或感染；（4）嚴重心力衰竭；（5）下肢畸形無法穿戴裝置。64.簡述《輸血不良反應處理流程》。答案：（1）立即停止輸血，保留靜脈通路；（2）報告醫(yī)生及輸血科；（3）雙人核對血袋、標簽、患者信息；（4）對癥處理并記錄；（5）采集血樣、尿樣送檢；（6）填寫《輸血不良反應報告表》；（7）剩余血袋送輸血科封存；（8）24小時內(nèi)上報護理部。65.簡述《護理人員分層培訓制度》中N1N4級護士的核心培訓內(nèi)容。答案：N1：基礎理論與技能、核心制度、院感防控；N2：專科護理、危重癥護理、教學能力；N3：護理會診、科研設計、質(zhì)量管理；N4：護理管理、政策制定、?？埔I、國際視野。六、案例分析題（每題10分，共30分）66.患者，男，68歲，因“腦梗死”入院，神志清，左側(cè)肢體肌力2級，Morse評分55分。夜班護士A于02:30巡視時發(fā)現(xiàn)患者跌倒在衛(wèi)生間，額部3cm裂傷，出血約50ml。問題：（1）指出護士存在的疏漏；（2）依據(jù)制度應如何處置；（3）提出改進措施。答案：（1）疏漏：未按高風險患者30分鐘巡視；未啟用床欄、呼叫鈴未放置reachable范圍；未告知家屬陪護。（2）處置：立即啟動《跌倒應急預案》，通知醫(yī)生、監(jiān)測生命體征、頭部CT、縫合、填寫《護理不良事件報告表》，24小時內(nèi)RCA。（3）改進：增加跌倒警示標識；夜間小夜燈；衛(wèi)生間