2026年免疫檢驗(yàn)技師筆試考試題庫含答案一、單選題（每題1分，共20題）1.下列哪種免疫球蛋白在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中顯著升高？A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE答案：A解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)IgG水平常升高，尤其是類風(fēng)濕因子（RF）陽性的患者。2.ELISA檢測(cè)中，酶標(biāo)二抗用于檢測(cè)單克隆抗體時(shí)，其最佳工作濃度應(yīng)通過什么方法確定？A.競(jìng)爭(zhēng)抑制實(shí)驗(yàn)B.方法學(xué)驗(yàn)證C.空白對(duì)照法D.稀釋梯度實(shí)驗(yàn)答案：D解析：通過稀釋梯度實(shí)驗(yàn)確定二抗最佳工作濃度，可避免信號(hào)過強(qiáng)或過弱。3.自身免疫性甲狀腺疾病中，哪項(xiàng)抗體檢測(cè)陽性率最高？A.TgAbB.TPOAbC.TRAbD.TSHRAb答案：B解析：TPOAb在橋本甲狀腺炎中陽性率最高，可達(dá)90%以上。4.流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)CD4+T細(xì)胞時(shí)，常用的同型對(duì)照是？A.IgG同型對(duì)照B.IgM同型對(duì)照C.同種異型對(duì)照D.空設(shè)對(duì)照答案：C解析：同種異型對(duì)照用于校正非特異性結(jié)合，提高結(jié)果準(zhǔn)確性。5.補(bǔ)體激活的經(jīng)典途徑主要由什么啟動(dòng)？A.IgA結(jié)合病原體B.IgM結(jié)合病原體C.IgE結(jié)合過敏原D.IgD結(jié)合抗原答案：B解析：IgM是補(bǔ)體經(jīng)典途徑的主要激活劑，尤其在初次免疫應(yīng)答中。6.以下哪種方法最適合檢測(cè)病毒載量？A.ELISAB.PCRC.免疫熒光D.流式細(xì)胞術(shù)答案：B解析：PCR技術(shù)靈敏度高，適用于病毒載量檢測(cè)。7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)液中常見的炎癥細(xì)胞是？A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞答案：C解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液中中性粒細(xì)胞顯著增多，提示急性炎癥。8.免疫固定電泳主要用于檢測(cè)？A.細(xì)胞因子B.蛋白質(zhì)多態(tài)性C.抗原抗體復(fù)合物D.病毒顆粒答案：C解析：免疫固定電泳可分離并鑒定蛋白質(zhì)，如M蛋白（多發(fā)性骨髓瘤）。9.C反應(yīng)蛋白（CRP）在感染性疾病中多晚于哪項(xiàng)指標(biāo)升高？A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.肝功能指標(biāo)C.血沉D.腎功能指標(biāo)答案：A解析：CRP通常在感染后6-8小時(shí)升高，而白細(xì)胞計(jì)數(shù)更早變化。10.檢測(cè)乙肝病毒e抗原（HBeAg）時(shí)，其臨床意義是什么？A.預(yù)示病毒復(fù)制活躍B.提示病毒已清除C.表示免疫力低下D.無傳染性答案：A解析：HBeAg陽性提示乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。11.免疫印跡法主要用于檢測(cè)？A.細(xì)胞表面標(biāo)志物B.蛋白質(zhì)表達(dá)水平C.抗原抗體特異性D.病毒RNA答案：C解析：免疫印跡法通過條帶分析確認(rèn)抗原抗體特異性。12.自身免疫性肝病中，哪項(xiàng)抗體與原發(fā)膽汁性膽管炎（PBC）密切相關(guān)？A.ANAB.AMA（抗線粒體抗體）C.ASMA（抗平滑肌抗體）D.RF答案：B解析：AMA是PBC的特異性抗體，陽性率可達(dá)95%。13.流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)淋巴細(xì)胞亞群時(shí)，CD3+CD4+代表什么細(xì)胞？A.B細(xì)胞B.T輔助細(xì)胞C.T細(xì)胞調(diào)節(jié)者D.NK細(xì)胞答案：B解析：CD4+T細(xì)胞是輔助性T細(xì)胞，參與免疫調(diào)節(jié)。14.血清中C3和C4檢測(cè)對(duì)哪種疾病的診斷有重要價(jià)值？A.腎病綜合征B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.腦膜炎答案：D解析：C3和C4在感染性腦膜炎中常降低。15.以下哪種方法可用于檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物？A.免疫熒光法B.毛細(xì)管電泳C.時(shí)間分辨熒光免疫分析（TRFIA）D.流式細(xì)胞術(shù)答案：C解析：TRFIA靈敏度高，適用于腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。16.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)液中常見的炎癥介質(zhì)是？A.IL-10B.IL-4C.TNF-αD.IL-13答案：C解析：TNF-α是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵炎癥介質(zhì)。17.檢測(cè)過敏原時(shí)，常用的體外方法是？A.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)B.ELISAC.肺功能測(cè)試D.皮膚斑貼試驗(yàn)答案：B解析：ELISA可定量檢測(cè)血清特異性IgE。18.補(bǔ)體激活的替代途徑主要由什么啟動(dòng)？A.IgG結(jié)合病原體B.IgM結(jié)合病原體C.病原體表面成分（如LPS）D.IgE結(jié)合過敏原答案：C解析：替代途徑由病原體表面成分（如細(xì)菌LPS）直接激活。19.檢測(cè)自身抗體時(shí)，常用的方法不包括？A.免疫印跡法B.蛋白質(zhì)印跡法C.免疫熒光法D.流式細(xì)胞術(shù)答案：D解析：流式細(xì)胞術(shù)主要用于細(xì)胞表面標(biāo)志物檢測(cè)，不適用于自身抗體。20.C反應(yīng)蛋白（CRP）的半衰期約為多少小時(shí)？A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.8小時(shí)答案：C解析：CRP半衰期為24小時(shí)，感染時(shí)快速升高。二、多選題（每題2分，共10題）1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查包括哪些？A.RF檢測(cè)B.IgM水平檢測(cè)C.抗CCP抗體檢測(cè)D.關(guān)節(jié)液細(xì)胞計(jì)數(shù)答案：A、C、D解析：RF、抗CCP抗體和關(guān)節(jié)液檢查是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用檢測(cè)指標(biāo)。2.ELISA檢測(cè)中，以下哪些因素可影響結(jié)果準(zhǔn)確性？A.抗體純度B.樣本溶血C.加樣誤差D.底物濃度答案：A、B、C解析：抗體純度、樣本溶血和加樣誤差均會(huì)影響ELISA結(jié)果。3.自身免疫性肝病中，哪些抗體具有診斷價(jià)值？A.AMAB.ANAC.ASMAD.IgG答案：A、B解析：AMA和ANA是自身免疫性肝病的特異性抗體。4.流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)T細(xì)胞亞群時(shí)，常用的標(biāo)記物包括？A.CD3+B.CD4+C.CD8+D.CD19+答案：A、B、C解析：CD3+、CD4+和CD8+是T細(xì)胞亞群的常用標(biāo)記物。5.補(bǔ)體系統(tǒng)激活的途徑包括？A.經(jīng)典途徑B.替代途徑C.MBL途徑D.IgE途徑答案：A、B、C解析：補(bǔ)體激活途徑包括經(jīng)典、替代和MBL途徑，IgE途徑不屬補(bǔ)體激活。6.檢測(cè)過敏原時(shí)，常用的體外方法包括？A.ELISAB.免疫印跡法C.肺功能測(cè)試D.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)答案：A、B解析：ELISA和免疫印跡法是體外檢測(cè)過敏原的常用方法。7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)液中常見的炎癥細(xì)胞包括？A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞答案：A、B、D解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液中中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增多。8.自身免疫性甲狀腺疾病中，哪些抗體具有診斷意義？A.TPOAbB.TgAbC.TRAbD.TSHRAb答案：A、B解析：TPOAb和TgAb是自身免疫性甲狀腺疾病的常用檢測(cè)指標(biāo)。9.檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物時(shí)，常用的方法包括？A.ELISAB.TRFIAC.免疫熒光法D.蛋白質(zhì)印跡法答案：A、B、D解析：ELISA、TRFIA和蛋白質(zhì)印跡法常用于腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。10.補(bǔ)體激活的經(jīng)典途徑和替代途徑的共同點(diǎn)是？A.激活C3B.產(chǎn)生C5aC.生成膜攻擊復(fù)合物D.需要抗體參與答案：A、B、C解析：經(jīng)典和替代途徑均激活C3、產(chǎn)生C5a并形成膜攻擊復(fù)合物。三、判斷題（每題1分，共10題）1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清中RF陽性率高于女性。答案：錯(cuò)解析：RF陽性率在女性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中更高。2.ELISA檢測(cè)中，酶標(biāo)二抗應(yīng)與一抗特異性結(jié)合。答案：對(duì)解析：二抗需與一抗特異性結(jié)合，否則會(huì)干擾結(jié)果。3.自身免疫性肝病中，AMA陽性率高于ANA陽性率。答案：錯(cuò)解析：ANA陽性率高于AMA陽性率，但AMA特異性更強(qiáng)。4.流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)T細(xì)胞亞群時(shí)，CD3+代表所有T細(xì)胞。答案：對(duì)解析：CD3+是T細(xì)胞的標(biāo)志物，包括CD4+和CD8+。5.補(bǔ)體激活的替代途徑無需抗體參與。答案：對(duì)解析：替代途徑由病原體表面成分直接激活，無需抗體。6.C反應(yīng)蛋白（CRP）在感染后6小時(shí)內(nèi)快速升高。答案：錯(cuò)解析：CRP需6-8小時(shí)才能顯著升高。7.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)對(duì)早期癌癥診斷無意義。答案：錯(cuò)解析：腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)可輔助早期癌癥篩查。8.免疫熒光法主要用于檢測(cè)自身抗體。答案：對(duì)解析：免疫熒光法常用于自身抗體的定性檢測(cè)。9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)液中IgM水平常升高。答案：錯(cuò)解析：關(guān)節(jié)液中IgG和補(bǔ)體成分更顯著升高。10.流式細(xì)胞術(shù)不能檢測(cè)細(xì)胞因子。答案：錯(cuò)解析：流式細(xì)胞術(shù)可通過抗體標(biāo)記檢測(cè)細(xì)胞因子表達(dá)。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)及其臨床意義。答案：-RF：陽性提示慢性炎癥，但非特異性。-抗CCP抗體：特異性高，預(yù)示關(guān)節(jié)破壞風(fēng)險(xiǎn)。-關(guān)節(jié)液分析：中性粒細(xì)胞增多提示急性炎癥。-炎癥指標(biāo)（CRP、ESR）：反映疾病活動(dòng)度。2.簡(jiǎn)述ELISA檢測(cè)中常見的干擾因素及解決方法。答案：-干擾因素：樣本溶血、高甘油三酯、抗體交叉反應(yīng)。-解決方法：優(yōu)化樣本處理、使用封閉劑、選擇高特異性抗體。3.簡(jiǎn)述自身免疫性甲狀腺疾病的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法及意義。答案：-TPOAb、TgAb：橋本甲狀腺炎的特異性指標(biāo)。-TRAb：格雷夫斯病的標(biāo)志物。-TSH：評(píng)估甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。4.簡(jiǎn)述補(bǔ)體系統(tǒng)在免疫應(yīng)答中的作用。答案：-激活途徑：經(jīng)典、替代、MBL途徑，裂解C3產(chǎn)生過敏毒素。-作用：清除病原體、放大免疫應(yīng)答、促進(jìn)炎癥反應(yīng)。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室診斷流程及注意事項(xiàng)。答案：-診斷流程：1.病史和體征評(píng)估；2.RF、抗CCP抗體檢測(cè)；3.關(guān)節(jié)液分析；4.影像學(xué)檢查（如X光、MRI）。-注意事項(xiàng)：-需排