2026年康復(fù)科醫(yī)生專業(yè)能力考試題集一、單選題（每題2分，共20題）1.針對腦卒中后偏癱患者，早期康復(fù)訓(xùn)練中哪項優(yōu)先級最高？A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.平衡功能訓(xùn)練D.步態(tài)訓(xùn)練2.脊髓損傷患者自主神經(jīng)反射異常（高位截癱綜合征）的主要表現(xiàn)不包括？A.皮膚潮紅、出汗B.血壓驟升C.性功能障礙D.視野缺損3.骨筋膜室綜合征好發(fā)于哪類損傷？A.開放性骨折B.閉合性骨折伴軟組織腫脹C.關(guān)節(jié)脫位D.軟組織挫傷4.肩關(guān)節(jié)周圍炎（凍結(jié)肩）的康復(fù)治療中，以下哪項錯誤？A.早期被動活動B.限制主動活動C.熱敷改善循環(huán)D.功能性活動訓(xùn)練5.頸椎病神經(jīng)根型患者，疼痛劇烈時首選的治療方法是？A.手法復(fù)位B.鎮(zhèn)痛藥物C.頸椎牽引D.理療6.腦癱患兒肌張力異常的治療中，Bobath療法的主要原則是？A.引導(dǎo)正常運動模式B.強化肌力訓(xùn)練C.長時間牽伸D.激發(fā)代償性運動7.腰椎間盤突出癥保守治療無效，以下哪項是手術(shù)適應(yīng)癥？A.腿部肌力完全喪失B.無神經(jīng)根壓迫癥狀C.MRI顯示椎間盤膨出D.年齡超過60歲8.腦卒中后吞咽障礙的評估工具中，最常用的是？A.腦干聽覺誘發(fā)電位B.VFSS（視頻熒光透視）C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定D.肌電圖9.周圍神經(jīng)損傷后，電生理檢查中M波潛伏期延長提示？A.神經(jīng)軸索損傷B.神經(jīng)根病變C.傳導(dǎo)速度減慢D.橫紋肌病變10.帕金森病患者步態(tài)障礙的主要特征是？A.骨盆晃動B.剪刀步態(tài)C.擺動期拖曳D.步速過快二、多選題（每題3分，共10題）1.腦卒中后康復(fù)訓(xùn)練的早期目標(biāo)包括？A.預(yù)防并發(fā)癥B.維持關(guān)節(jié)活動度C.恢復(fù)日常生活能力D.強化肌肉力量2.脊髓損傷患者壓瘡的預(yù)防措施有？A.定時翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.持續(xù)使用坐骨結(jié)節(jié)支撐3.骨關(guān)節(jié)退行性變（如骨關(guān)節(jié)炎）的非藥物治療方法包括？A.關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉B.生活方式干預(yù)C.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)D.運動療法4.腦癱患兒的分類中，痙攣型的主要特點有？A.肌張力增高B.關(guān)節(jié)活動受限C.運動模式異常D.智力發(fā)育正常5.周圍神經(jīng)損傷的康復(fù)治療中，以下哪些屬于神經(jīng)肌肉促進技術(shù)？A.Rood療法B.Bobath療法C.PNF（本體感覺促進法）D.等長收縮訓(xùn)練6.頸椎病脊髓型的臨床表現(xiàn)有？A.行走不穩(wěn)B.肢體麻木C.頭痛D.午后加重7.腰椎間盤突出癥急性期處理方法包括？A.臥床休息B.非甾體抗炎藥C.椎間孔注射D.硬膜外麻醉8.腦卒中后認(rèn)知障礙的康復(fù)措施有？A.認(rèn)知訓(xùn)練B.社交活動C.藥物治療D.家庭支持9.周圍神經(jīng)損傷的并發(fā)癥包括？A.周圍神經(jīng)卡壓B.神經(jīng)纖維瘤C.異位神經(jīng)支配D.神經(jīng)肌肉接頭病變10.帕金森病患者運動并發(fā)癥的管理方法有？A.藥物調(diào)整B.運動療法C.肌肉放松訓(xùn)練D.輔助器具使用三、案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男，65歲，因“右下肢麻木、無力伴行走不穩(wěn)3天”入院。查體：右下肢肌力3級，感覺減退，直腿抬高試驗陽性。MRI提示L4/5椎間盤突出。問題：（1）初步診斷是什么？（2）應(yīng)如何制定康復(fù)計劃？2.患者，女，42歲，因“車禍導(dǎo)致頸肩部疼痛、活動受限1周”就診。查體：頸椎活動度受限，壓痛點（+），臂叢神經(jīng)牽拉試驗陽性。問題：（1）可能的診斷有哪些？（2）如何進行鑒別診斷？3.患者，男，28歲，因“右腕部疼痛伴麻木2個月”就診。查體：橈骨莖突壓痛（+），伸腕抗阻無力。肌電圖提示正中神經(jīng)傳導(dǎo)異常。問題：（1）診斷是什么？（2）康復(fù)治療重點是什么？4.患者，女，5歲，診斷為“腦癱，痙攣型四肢癱”。問題：（1）康復(fù)治療的主要目標(biāo)是什么？（2）如何選擇合適的康復(fù)訓(xùn)練方法？5.患者，男，78歲，腦卒中后出現(xiàn)吞咽困難，進食時嗆咳。問題：（1）如何評估吞咽功能？（2）康復(fù)治療應(yīng)如何個體化？答案與解析單選題1.D（步態(tài)訓(xùn)練對偏癱早期恢復(fù)具有重要意義，可促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)重塑。）2.D（高位截癱綜合征與脊髓損傷平面有關(guān)，視野缺損屬于視神經(jīng)病變。）3.B（筋膜室綜合征多見于肢體腫脹壓迫血管神經(jīng)。）4.B（凍結(jié)肩早期需限制被動活動，而非主動活動。）5.B（神經(jīng)根型頸椎病疼痛劇烈時需優(yōu)先鎮(zhèn)痛，避免加重神經(jīng)壓迫。）6.A（Bobath療法強調(diào)抑制異常模式，引導(dǎo)正常運動。）7.A（神經(jīng)根完全喪失是手術(shù)指征之一，其他選項非絕對適應(yīng)癥。）8.B（VFSS是吞咽障礙的金標(biāo)準(zhǔn)評估工具。）9.C（潛伏期延長提示神經(jīng)傳導(dǎo)受損。）10.B（剪刀步態(tài)是帕金森病的典型特征。）多選題1.ABC（早期目標(biāo)以預(yù)防并發(fā)癥和維持基礎(chǔ)功能為主。）2.ABC（壓瘡預(yù)防需結(jié)合體位管理、皮膚護理等。）3.AB（關(guān)節(jié)腔注射和生活方式干預(yù)是常用非手術(shù)方法。）4.ABC（痙攣型腦癱以肌張力異常和運動模式異常為特點。）5.ABC（神經(jīng)肌肉促進技術(shù)包括Rood、Bobath、PNF。）6.AB（脊髓型頸椎病可出現(xiàn)行走不穩(wěn)和肢體麻木。）7.AB（急性期需制動和鎮(zhèn)痛，避免加重神經(jīng)壓迫。）8.ABC（認(rèn)知障礙需綜合干預(yù)，藥物治療需謹(jǐn)慎。）9.ABC（并發(fā)癥包括卡壓、腫瘤和神經(jīng)重塑。）10.ABCD（運動并發(fā)癥需多模式管理。）案例分析題1.（1）診斷：L4/5椎間盤突出癥伴神經(jīng)根壓迫。（2）康復(fù)計劃：①急性期：臥床休息+牽引；②恢復(fù)期：核心肌群訓(xùn)練+步態(tài)訓(xùn)練；③輔助器具（如助行器）。2.（1）診斷：頸椎?。ㄉ窠?jīng)根型）可能性大。（2）鑒別：MRI+臂叢神經(jīng)牽拉試驗可區(qū)分。3.（1）診斷：腕管綜合征。（2）康復(fù)：腕關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練+神經(jīng)松解手法。4