2025年大學(xué)精神醫(yī)學(xué)（精神醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分，在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.精神醫(yī)學(xué)的研究對象是A.精神疾病B.心理障礙C.精神活動異常的人D.以上都是2.以下哪種不屬于精神癥狀的特點A.癥狀的出現(xiàn)不受患者意識控制B.癥狀內(nèi)容與客觀現(xiàn)實相符C.癥狀給患者帶來痛苦或社會功能受損D.癥狀具有一定的穩(wěn)定性3.感知覺障礙中最常見的是A.錯覺B.幻覺C.感知綜合障礙D.感覺減退4.關(guān)于幻覺，下列說法錯誤的是A.是一種虛幻的知覺體驗B.按感受器官可分為幻聽、幻視等C.意識清晰時出現(xiàn)的幻覺多為功能性幻覺D.幻覺是精神科常見癥狀之一5.患者看到房屋傾斜，汽車變得扭曲，這屬于A.幻視B.視物變形癥C.空間感知綜合障礙D.非真實感6.思維奔逸多見于A.精神分裂癥B.躁狂發(fā)作C.抑郁癥D.神經(jīng)癥7.思維遲緩是哪種疾病的典型癥狀A(yù).精神分裂癥B.躁狂發(fā)作C.抑郁癥D.焦慮癥8.患者反復(fù)出現(xiàn)一些想法，明知不必要或不合理，但無法控制，這屬于A.強迫觀念B.妄想C.思維插入D.思維云集9.妄想的特點不包括A.內(nèi)容與事實不符B.堅信不疑C.具有個人獨特性D.能被說服10.關(guān)系妄想多見于A.精神分裂癥B.躁狂發(fā)作C.抑郁癥D.腦器質(zhì)性精神障礙11.情感高漲與情感低落交替出現(xiàn)常見于A.雙相情感障礙B.精神分裂癥C.躁狂發(fā)作D.抑郁癥12.情感淡漠多見于A.精神分裂癥B.躁狂發(fā)作C.抑郁癥D.神經(jīng)癥13.意志增強常見于A.精神分裂癥B.躁狂發(fā)作C.抑郁癥D.偏執(zhí)性精神病14.行為紊亂，動作和行為不協(xié)調(diào)，常伴有怪異動作，這多見于哪種疾病A.精神分裂癥B.躁狂發(fā)作C.抑郁癥D.腦器質(zhì)性精神障礙15.自知力障礙最常見于A.精神分裂癥B.躁狂發(fā)作C.抑郁癥D.神經(jīng)癥16.急性腦病綜合征最常見的癥狀是A.意識障礙B.幻覺C.妄想D.行為紊亂17.慢性腦病綜合征不包括以下哪種表現(xiàn)A.癡呆B.人格障礙C.遺忘綜合征D.意識障礙18.精神分裂癥的特征性癥狀不包括A.幻覺B.妄想C.情感不協(xié)調(diào)D.焦慮19.以下哪種藥物不屬于抗精神病藥物A.氯丙嗪B.氟西汀C.利培酮D.奧氮平20.關(guān)于精神障礙的診斷，以下說法正確的是A.僅憑癥狀即可確診B.需綜合考慮病史、癥狀、社會功能等多方面因素C.不需要進行體格檢查D.心理測驗結(jié)果是診斷的唯一依據(jù)第II卷（非選擇題共60分）（一）簡答題（共20分）答題要求：簡要回答下列問題。1.簡述精神癥狀的分類。（10分）2.簡述妄想的分類及常見表現(xiàn)。（10分）（二）病例分析題（共15分）答題要求：根據(jù)所給病例，分析回答問題。病例：患者，男，25歲，近3個月來無明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)頭痛、頭暈，睡眠差，易激惹。近1個月來，患者逐漸出現(xiàn)言語增多，滔滔不絕，自覺腦子特別靈活，精力充沛，活動增多，愛管閑事，花錢大方，自我感覺良好，稱自己能力超強，能做大事。但情緒不穩(wěn)定，有時容易發(fā)脾氣。既往體健，家族中無精神病史。1.請分析該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.請闡述診斷依據(jù)。（10分）（三）論述題（共15分）答題要求：論述下列問題，要求觀點明確，論述合理。試述精神分裂癥不同類型的臨床表現(xiàn)特點。（四）材料分析題（共10分）答題要求：閱讀以下材料，回答問題。材料：某研究對100例精神分裂癥患者和100例正常對照進行了一項心理測試，測試結(jié)果顯示精神分裂癥患者在注意力、記憶力、思維靈活性等方面明顯低于正常對照。1.請分析該研究結(jié)果對精神分裂癥診斷和治療的意義。（5分）2.從該研究結(jié)果出發(fā)，談?wù)勅绾芜M一步提高精神分裂癥的診斷準(zhǔn)確性和治療效果。（5分）（五）案例分析題（共20分）答題要求：閱讀以下案例，分析回答問題。案例：患者，女，32歲，已婚。近半年來，患者反復(fù)懷疑丈夫有外遇，經(jīng)常查看丈夫手機、跟蹤丈夫行蹤等。雖未發(fā)現(xiàn)確鑿證據(jù)，但患者堅信不疑，與丈夫為此多次爭吵，夫妻關(guān)系緊張。同時，患者還出現(xiàn)言語增多，有時自言自語，行為怪異，如無故傻笑等。1.請分析該患者可能的診斷及診斷依據(jù)。（10分）2.針對該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？（10分）答案：1.D2.B3.B4.C5.B6.B7.C8.A9.D10.A11.A12.A13.D14.A15.A16.A17.D18.D19.B20.B簡答題答案：1.精神癥狀可分為感知覺障礙、思維障礙、注意障礙、記憶障礙、智能障礙、定向力障礙、情感障礙、意志行為障礙、意識障礙等。2.妄想分類及常見表現(xiàn)：被害妄想，患者堅信自己被某些人或組織迫害；關(guān)系妄想，認為周圍環(huán)境中與自己無關(guān)的事物都與自己有關(guān)；嫉妒妄想，堅信配偶對自己不忠；鐘情妄想，堅信某異性愛上自己；夸大妄想，自認為有非凡的能力、財富、地位等；罪惡妄想，認為自己犯了嚴(yán)重罪行；疑病妄想，堅信自己患有嚴(yán)重疾?。槐豢刂聘?，覺得自己的思想、行為被某種外力控制。病例分析題答案：1.最可能診斷為躁狂發(fā)作。2.診斷依據(jù)：患者言語增多滔滔不絕，腦子靈活，精力充沛，活動增多，愛管閑事，花錢大方，自我感覺良好，稱自己能力超強，情緒不穩(wěn)定易激惹，符合躁狂發(fā)作的癥狀表現(xiàn)；既往體健，家族中無精神病史可排除一些器質(zhì)性精神障礙等其他疾病。論述題答案：略材料分析題答案：1.該研究結(jié)果提示心理測試指標(biāo)可作為精神分裂癥診斷的參考輔助指標(biāo)，有助于早期發(fā)現(xiàn)和診斷；對治療來說，可根據(jù)這些認知功能缺陷制定針對性康復(fù)訓(xùn)練計劃。2.進一步提高診斷準(zhǔn)確性可增加多種心理測試及結(jié)合神經(jīng)影像學(xué)等檢查綜合判斷；治療上根據(jù)認知缺陷開展專門訓(xùn)練，如認知行為療法，同時優(yōu)化藥物治療方案，關(guān)注對認知功能改善作用。案例分析題答案：1.可能診斷為精神分裂癥。診斷依據(jù)：患者存在被害妄想（懷疑丈夫有外遇），