住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》模擬試題含答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.乳酸脫氫酶一般形成的同工酶的種類有A、6種B、3種C、5種D、4種E、2種正確答案：C2.免疫學(xué)檢測(cè)質(zhì)控品應(yīng)具備的以下特征，但不包括A、穩(wěn)定B、定性質(zhì)控品預(yù)期結(jié)果已確定C、各份裝所含待測(cè)物均一D、無(wú)已知的傳染危險(xiǎn)性E、純品并準(zhǔn)確定量正確答案：E3.慢性腎盂腎炎是A、腎小管和腎間質(zhì)的慢性化膿性炎癥B、一種腎小球免疫復(fù)合物性腎炎C、一種以增生為主的炎癥D、一種以變質(zhì)為主的炎癥E、腎小球腎炎的一種特殊類型正確答案：A答案解析：慢性腎盂腎炎是細(xì)菌感染腎臟引起的慢性炎癥，病變主要侵犯腎小管、腎間質(zhì)、腎盂、腎盞組織（腎小管萎縮及瘢痕形成，腎間質(zhì)有淋巴一單核細(xì)胞浸潤(rùn)等慢性炎癥表現(xiàn)），腎小球可正常。故可以排除B、E，應(yīng)選A。4.革蘭染色為陰性桿菌，氧化酶陰性，KIA：分解葡萄糖產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，不分解乳糖，不產(chǎn)H2S；MIU：動(dòng)力陰性，吲哚－/＋，尿素酶陰性；該菌為（）。A、豬霍亂沙門菌B、肺炎克雷伯菌C、福氏志賀菌D、銅綠假單胞菌E、大腸埃希菌正確答案：C答案解析：氧化酶試驗(yàn)陰性可排除銅綠假單胞菌；不分解乳糖可排除大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌；動(dòng)力陰性可排除豬霍亂沙門菌；因此答案選C。5.血清纖維蛋白降解產(chǎn)物膠乳凝集法中，血清FDP與膠乳顆粒上的抗體結(jié)合需要的濃度為（）。A、≥10μg/mLB、≥5μg/mLC、≥1μg/mLD、≥5g/mLE、≥1g/mL正確答案：B答案解析：膠乳凝集法檢測(cè)血清纖維蛋白降解產(chǎn)物的方法：于被檢血清中加入FDP抗體包被的膠乳顆粒懸液，當(dāng)血清中FDP的濃度等于或超過(guò)5μg/mL，便與膠乳顆粒上的抗體結(jié)合，則膠乳顆粒發(fā)生凝集。根據(jù)被檢血清的稀釋度可計(jì)算出血清FDP的含量。6.B細(xì)胞所特有的表面標(biāo)記為A、C3b受體B、Fcγ受體C、膜表面免疫球蛋白D、PWM受體E、MHC-Ⅱ分子正確答案：C7.血紅蛋白78g/L，MCV135fl，RDW21.5%，符合此特征的貧血屬于（）。A、珠蛋白生成障礙性貧血B、急性失血性貧血C、再生障礙性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、骨髓增生異常綜合征正確答案：D答案解析：貧血的Bessman分類（MCV和RDW分類）：MCV參考值范圍為80～100，RDW參考值范圍為8.腦脊液檢查的禁忌證有（）。A、原因不明的劇烈頭痛、昏迷者B、脫髓鞘疾病者C、原因不明的抽搐、癱瘓者D、可疑顱內(nèi)出血者E、全身衰竭狀態(tài)者正確答案：E答案解析：腦脊液檢查的禁忌證包括：①顱內(nèi)高壓者；②顱后窩占位性病變者；③處于休克、全身衰竭狀態(tài)者；④穿刺局部有化膿性感染者。9.由于藥物的藥理作用增強(qiáng)所引起的不良反應(yīng)，其程度輕重與用藥劑量有關(guān)，這種類型不良反應(yīng)屬于（）。A、A型不良反應(yīng)B、B型不良反應(yīng)C、C型不良反應(yīng)D、D型不良反應(yīng)E、E型不良反應(yīng)正確答案：A10.擴(kuò)張型心肌病最主要的體征是A、第四心音奔馬律B、心臟擴(kuò)大C、心音低鈍D、心律失常E、第三心音奔馬律正確答案：B11.最適宜用來(lái)識(shí)別原始粒細(xì)胞的白細(xì)胞分化抗原(CD)的是A、CD3B、CD33C、CD19D、CD41E、CD44正確答案：B12.可使糞便化學(xué)法隱血試驗(yàn)出現(xiàn)假陰性的物質(zhì)是（）。A、維生素CB、動(dòng)物血C、鉍劑D、食物魚肉E、鐵劑正確答案：A答案解析：服用大量維生素C，血液在腸道中停留過(guò)久，血紅蛋白被細(xì)菌降解等可使糞便化學(xué)法隱血試驗(yàn)出現(xiàn)假陰性。13.不同的質(zhì)量的控制方法具有不同的檢出分析誤差的能力，決定控制方法時(shí)，一般都要確定A、控制規(guī)則和控制測(cè)定值個(gè)數(shù)B、只有控制規(guī)則C、只有控制測(cè)定值個(gè)數(shù)D、控制規(guī)則和控制測(cè)定值E、只有控制測(cè)定值正確答案：A14.心鈉肽的生理作用是A、增強(qiáng)心肌收縮力B、收縮周圍血管C、擴(kuò)張血管增加排鈉D、心臟重塑E、抗利尿正確答案：C15.關(guān)于免疫的概念，正確的說(shuō)法是A、機(jī)體抗感染的過(guò)程B、機(jī)體清除自身衰老死亡的細(xì)胞的過(guò)程C、機(jī)體清除自身突變細(xì)胞的能力D、機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的過(guò)程E、機(jī)體對(duì)病原微生物的防御過(guò)程正確答案：D16.下列微生物中，屬于真核細(xì)胞型微生物的是（）。A、真菌B、支原體C、立克次體D、病毒E、細(xì)菌正確答案：A答案解析：真菌有成型的細(xì)胞核，屬于真核細(xì)胞生物；細(xì)菌、立克次體、衣原體、支原體螺旋體均屬于原核細(xì)胞生物，病毒屬于非細(xì)胞型微生物。17.抗原與抗體發(fā)生交叉反應(yīng)是因?yàn)锳、抗原與抗體的比例合適B、抗原與抗體的大小相近C、抗原與抗體的形狀相似D、不同抗原具有相同或相似的抗原決定簇E、抗體為多聚體正確答案：D答案解析：多數(shù)天然抗原物質(zhì)的構(gòu)成十分復(fù)雜，其物質(zhì)表面往往不只有一種抗原決定簇，而兩種不同抗原物質(zhì)可具有部分相同或類似結(jié)構(gòu)的抗原決定簇，稱為共同抗原，能與彼此相應(yīng)的抗體出現(xiàn)交叉反應(yīng)。18.發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化最多的動(dòng)脈是A、脾動(dòng)脈B、腎動(dòng)脈C、冠狀動(dòng)脈D、肺動(dòng)脈E、腸系膜動(dòng)脈正確答案：C19.在凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)的血漿中，加甲苯胺藍(lán)后凝血酶時(shí)間明顯縮短，兩者相差5s以上，提示受檢標(biāo)本的哪一項(xiàng)異常A、纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物增多B、有肝素或類肝素樣物質(zhì)存在C、巨球蛋白血癥D、血漿纖維蛋白原含量減低E、組織液混入血漿正確答案：B20.胃癌最好發(fā)的部位是：A、胃體部B、胃賁門部C、胃竇部D、胃大彎部E、胃底部正確答案：C21.十二指腸液標(biāo)本的D液是指A、肝膽管液B、膽總管液C、胃液D、十二指腸液E、膽囊液正確答案：D22.診斷慢性血管內(nèi)溶血最有意義的陽(yáng)性結(jié)果是A、尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽(yáng)性B、血清間接膽紅素陽(yáng)性C、黃疸D、抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性E、尿膽原陽(yáng)性正確答案：A23.選擇培養(yǎng)基要選擇融合的A、單倍體細(xì)胞B、脾細(xì)胞與瘤細(xì)胞C、瘤細(xì)胞與瘤細(xì)胞D、細(xì)胞多聚體E、脾細(xì)胞與脾細(xì)胞正確答案：B24.代表診斷試劑盒劑型研制的主要發(fā)展方向是A、固體型單試劑B、液體型單試劑C、液體型雙試劑D、固體片型試劑E、固體粉型試劑正確答案：C25.炭粒廓清試驗(yàn)中能清除小鼠體內(nèi)90%炭粒的細(xì)胞為A、中性粒細(xì)胞B、小鼠肝臟中的KupfferceC、塵細(xì)胞D、脾巨噬細(xì)胞E、漿細(xì)胞正確答案：B26.急性溶血患者的尿液中易見(jiàn)A、膽紅素結(jié)晶B、酪氨酸結(jié)晶C、含鐵血黃素顆粒D、胱氨酸結(jié)晶E、膽固醇結(jié)晶正確答案：C27.下列對(duì)細(xì)菌感染人體的途徑的表述，錯(cuò)誤的是（）。A、呼吸道B、蟲媒叮咬C、皮膚接觸D、消化道E、皮膚黏膜創(chuàng)傷正確答案：C答案解析：皮膚接觸細(xì)菌一般不導(dǎo)致細(xì)菌感染，除非皮膚上有傷口導(dǎo)致細(xì)菌從傷口進(jìn)入體內(nèi)。28.再次免疫應(yīng)答時(shí)產(chǎn)生抗體的特點(diǎn)是A、IgG與IgM同時(shí)發(fā)生B、抗體效價(jià)低C、以IgM為主D、維持時(shí)間長(zhǎng)E、為低親和性抗體正確答案：D29.外周血涂片觀察成熟紅細(xì)胞形態(tài)對(duì)下列哪種疾病的診斷沒(méi)有意義A、遺傳性橢圓紅細(xì)胞增多癥B、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C、再生障礙性貧血D、珠蛋白生成障礙性貧血E、缺鐵性貧血正確答案：C30.HVGR中最常見(jiàn)的類型是A、急性排斥反應(yīng)B、以上都不是C、慢性排斥反應(yīng)D、超急性排斥反應(yīng)E、A和B都是正確答案：A31.適宜革蘭陰性菌生長(zhǎng)的弱選擇性培養(yǎng)基是（）。A、慶大霉素瓊脂B、麥康凱平板C、巧克力血平板D、TCBS瓊脂E、SS瓊脂正確答案：B答案解析：麥康凱平板具有弱選擇性，抑菌力略強(qiáng)，有少數(shù)革蘭陰性菌不生長(zhǎng)。在麥康凱平板上能否生長(zhǎng)，是非發(fā)酵菌鑒定的一個(gè)依據(jù)。32.能存活于大氣環(huán)境的厭氧菌是A、革蘭陰性無(wú)芽孢桿菌B、革蘭陽(yáng)性無(wú)芽孢桿菌C、革蘭陰性厭氧球菌D、革蘭陽(yáng)性厭氧球菌E、革蘭陽(yáng)性有芽孢桿菌正確答案：E33.尿hCG的化學(xué)性質(zhì)是A、糖蛋白B、粘蛋白C、球蛋白D、清蛋白E、纖維蛋白正確答案：A34.輸血引起的枸櫞酸酸中毒往往與患者哪類疾病有關(guān)A、腎病B、心臟病C、脾臟疾病D、肺病E、肝病正確答案：A35.前列腺液檢查不能用于診斷A、前列腺癌B、前列腺結(jié)石C、前列腺炎D、前列腺肥大E、精囊炎正確答案：E36.正常成人CSF中紅細(xì)胞數(shù)量應(yīng)為6666A、(0～30)×10/LB、(0～5)×10/LC、(0～10)×10/LD、(0～15)×10/LE、0正確答案：E37.下列哪項(xiàng)不是慢性腎功能不全惡化的常見(jiàn)誘因A、感染、發(fā)熱B、外傷、失血C、嘔吐伴腹瀉D、血尿酸或血鈣過(guò)低E、心力衰竭正確答案：D答案解析：慢性腎功能不全惡化的常見(jiàn)誘因有感染、發(fā)熱、外傷、失血、嘔吐伴腹瀉、心力衰竭、吸煙、老年、貧血、高脂血癥、營(yíng)養(yǎng)不良等，或者使血容量不足而影響腎臟血流灌注，或者加重殘腎負(fù)擔(dān)，加快腎衰進(jìn)程。而血尿酸或血鈣過(guò)低是CRF所導(dǎo)致的改變。38.慢性淺表性胃炎的主要病因是A、幽門螺桿菌B、刺激性食物C、免疫力低下D、酗酒E、NSAID藥物正確答案：A39.對(duì)于胸痛發(fā)作6小時(shí)疑為急性心肌梗死者，目前推薦的方案為（）。A、僅需測(cè)定cTnB、僅需測(cè)定CK-MBC、僅需測(cè)定MbD、同時(shí)測(cè)定Mb和CK-MBE、同時(shí)測(cè)定Mb和cTnI正確答案：E答案解析：當(dāng)發(fā)生AMI時(shí)，CK活性在3～8h升高，血中半壽期約為15h，峰值在10～36h之間，3～4d后恢復(fù)至正常水平；cTn被認(rèn)為是目前用于ACS診斷最特異的生化標(biāo)志物，它們出現(xiàn)早，最早可在癥狀發(fā)作后2h出現(xiàn)；具有較寬的診斷窗：cTnT（5～15d），cTnI（4～10d）。在它們的診斷窗中，cTn增高的幅度要比CK-MB高5～10倍。由于在無(wú)心肌損傷時(shí)cTn在血液中含量很低，因此也可用于微小心肌損傷的診斷，因此需要同時(shí)測(cè)定Mb和cTnI。40.過(guò)氧化物酶（POX）染色強(qiáng)陽(yáng)性的是（）。A、急性單核細(xì)胞白血病B、急性紅白血病C、急性早幼粒細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、多毛細(xì)胞白血病正確答案：C答案解析：A項(xiàng)，急性單核細(xì)胞白血病時(shí)，POX染色：白血病性原始單核細(xì)胞呈陰性反應(yīng)，有時(shí)雖少數(shù)可呈弱陽(yáng)性反應(yīng)，但陽(yáng)性顆粒少而細(xì)小，常彌散分布。B項(xiàng)，急性紅白血病時(shí)，幼紅細(xì)胞均為陰性。C項(xiàng)，急性早幼粒細(xì)胞白血病時(shí)，POX染色：白血病細(xì)胞呈過(guò)氧化物酶強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。DE兩項(xiàng)，多毛細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病，POX染色均呈陰性反應(yīng)。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.24h尿標(biāo)本適于做A、尿結(jié)核桿菌檢查B、愛(ài)迪氏計(jì)數(shù)C、兒茶酚胺測(cè)定D、17-羥類固醇測(cè)定E、內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定正確答案：ACDE2.AAⅠ方式的心臟起搏器特點(diǎn)A、能保持房室順序收縮B、適用于房室傳導(dǎo)功能正常的病竇C、簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)方便D、是雙腔起搏器E、具有頻率調(diào)整功能正確答案：ABC3.下列對(duì)抗原的描述正確的有（）A、種系關(guān)系越遠(yuǎn)免疫原性越強(qiáng)B、脂類物質(zhì)具有弱免疫原性C、具有免疫原性和抗原性的物質(zhì)稱為完全抗原D、含有有酪氨酸的蛋白質(zhì)免疫原性強(qiáng)E、只有免疫原性而無(wú)抗原性的物質(zhì)稱為半抗原正確答案：ACD4.X線片顯示骨質(zhì)破壞，可見(jiàn)于下列哪些疾病A、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移B、骨髓纖維化C、多發(fā)性骨髓瘤D、惡性組織細(xì)胞病E、類白血病反應(yīng)正確答案：ACD5.降鈣素對(duì)鈣磷代謝的調(diào)節(jié)作用為（）A、直接抑制PTH活性B、促進(jìn)腎臟排鈣保磷C、促進(jìn)腎小管對(duì)磷的重吸收D、抑制骨鹽溶解E、抑制腎小管對(duì)磷的重吸收正確答案：DE6.下列關(guān)于CFT試劑滴定的方法及其效價(jià)判定標(biāo)準(zhǔn)，正確的是（）效價(jià)A、補(bǔ)體一般采用豚鼠補(bǔ)體按遞增量方法滴定，將能發(fā)生完全溶血現(xiàn)象的最小補(bǔ)體量定為一個(gè)單位B、抗原和抗體一般采用方陣滴定法滴定，選擇均呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)(100%不溶血)的最高稀釋度作為抗原和抗體的C、溶血素采用等倍交叉法滴定，將能溶解50%RBC的溶血素最高稀釋度定為一個(gè)單位D、補(bǔ)體一般采用豚鼠補(bǔ)體按遞增量方法滴定，將能發(fā)生50%溶血現(xiàn)象的最小補(bǔ)體量定為一個(gè)單位E、溶血素采用等倍交叉法滴定，將能完全溶解RBC的溶血素最高稀釋度定為一個(gè)單位正確答案：ABE7.鼠疫的預(yù)防A、用來(lái)蘇水消毒病人排泄物和分泌物B、加強(qiáng)疫情報(bào)告C、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)D、預(yù)防服藥和預(yù)防接種E、滅鼠滅蚤，監(jiān)控鼠間鼠疫正確答案：BCDE8.屬先天性代謝病的是（）A、腳氣病B、同型半胱氨酸尿癥C、糖原累積病D、酪氨酸血癥E、苯丙酮酸尿癥正確答案：BCDE9.下列Ig的Fc段能結(jié)合C1q是（）A、IgMB、IgG3C、IgG1D、IgG4E、IgG2正確答案：ABCE10.具有潛在肝毒性作用的抗結(jié)核藥物有A、鏈霉素B、吡嗪酰胺C、利福平D、丙硫異煙胺E、異煙肼正確答案：BCDE11.布氏桿菌病的臨床特征為A、肝脾腫大B、長(zhǎng)期發(fā)熱C、多汗D、關(guān)節(jié)痛E、神經(jīng)痛正確答案：ABCDE12.除肝細(xì)胞肝癌外，可以引起甲胎蛋白升高的情況還有A、肝血管瘤B、肝囊腫C、活動(dòng)性肝病D、妊娠E、生殖腺胚胎源性腫瘤正確答案：CDE13.上消化道大出血后血象的變化規(guī)律正確的是A、出血停止后2～3d白細(xì)胞計(jì)數(shù)才恢復(fù)正常B、血紅蛋白在出血早期無(wú)明顯變化C、出血24h內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞即見(jiàn)升高D、血紅蛋白在出血3～4h后才開(kāi)始下降E、出血2～5h后白細(xì)胞計(jì)數(shù)升達(dá)(10～20)×10g/L正確答案：ABCDE14.關(guān)于紅細(xì)胞平均指數(shù)，錯(cuò)誤的敘述是A、MCV、MCH、MCHC三者之間無(wú)聯(lián)系B、貧血患者雖有RBC明顯降低，但其平均指數(shù)可正常C、MCV降低，MCH降低，其MCHC也一定降低D、MCV升高，MCH升高，其MCHC也一定升高E、紅細(xì)胞平均指數(shù)正常，提示紅細(xì)胞形態(tài)正常正確答案：ACD15.需要輸注血小板的患者伴有下列哪些情況，輸注劑量要適當(dāng)加大（）A、血小板減少伴有脾腫大B、血小板減少伴有感染C、血小板減少伴有發(fā)熱D、血小板減少伴有白細(xì)胞減少E、血小板減少伴有貧血正確答案：ABC16.激活補(bǔ)體活化的MBL途徑中所屬離子是（）2+2+++3+A、MgB、CaC、KD、