住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔全科》試題含答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.在牙面形成獲得性薄膜的過程中，下列哪一項(xiàng)是正確的A、獲得性薄膜可選擇性吸附細(xì)菌至牙面B、獲得性薄膜可吸附細(xì)菌至牙面，但不具有選擇性C、獲得性薄膜在齦緣區(qū)較薄，牙尖區(qū)較厚D、獲得性薄膜是層有結(jié)構(gòu)、有細(xì)胞的薄膜E、獲得性薄膜可促進(jìn)早期菌粘附定植及細(xì)菌共聚，但不決定細(xì)菌附著的順序正確答案：A2.患者，男性，48歲，左下后牙咬硬物時(shí)，偶可引起明顯疼痛半年余，近兩天進(jìn)冷熱食物疼痛較重，要求治療。查：左下第一磨牙（牙合）面磨耗重，舌尖陡高，探診敏感，遠(yuǎn)中可見隱裂，冷測(cè)(+)，刺激去除后持續(xù)數(shù)秒，叩痛(±)。該牙的治療方案應(yīng)為A、調(diào)（牙合）B、全冠修復(fù)C、牙髓治療后全冠修復(fù)D、備洞充填E、脫敏正確答案：C答案解析：淺表的隱裂無明顯癥狀且牙髓活力正常的可行調(diào)（牙合）治療。題中該患牙冷刺激去除后疼痛仍持續(xù)數(shù)秒，表明該牙已有牙髓病，故應(yīng)在調(diào)（牙合）的前提下行牙髓治療，而后全冠修復(fù)。3.全口義齒修復(fù)前一般不主張手術(shù)切除的是A、上頜前部單純的松軟牙槽嵴B、下頜唇側(cè)的前庭縫齦瘤C、明顯的下頜隆突D、牙槽嵴上的尖銳骨突E、突出的上頜結(jié)節(jié)正確答案：A4.以下均為活動(dòng)矯治器的優(yōu)點(diǎn)，除外（）。A、不影響美觀B、避免損傷牙體牙周組織C、支抗充足D、能矯治一般常見的錯(cuò)(牙合)畸形E、易于清潔正確答案：C答案解析：活動(dòng)矯治器的優(yōu)點(diǎn)包括：①患者能自行摘戴，便于洗刷，宜保持矯治器清潔和口腔衛(wèi)生；②不影響美觀；③矯治器制作成本較低；④避免損傷牙體牙周組織；⑤能矯治一般常見的錯(cuò)(牙合)畸形。C項(xiàng)，基牙無倒凹者，固位相對(duì)差，支抗不足是活動(dòng)矯治器的缺點(diǎn)。5.樁冠修復(fù)時(shí)為確保牙髓治療效果和預(yù)防根折，一般要求根尖部保留多少充填材料？（）A、1～2mmB、2mmC、3～5mmD、5mm以上E、6mm以上正確答案：C答案解析：確保牙髓治療效果和預(yù)防根折，樁冠修復(fù)時(shí)一般要求根尖部保留3～5mm充填材料，樁的長(zhǎng)度為根長(zhǎng)的2/3～3/4。6.皮樣囊腫與表皮樣囊腫的主要區(qū)別是（）。A、表皮樣囊腫的囊壁中有皮膚附件結(jié)構(gòu)B、表皮樣囊腫的囊壁中無皮膚附件結(jié)構(gòu)C、皮樣囊腫不含有角化物D、皮樣囊腫的囊壁中無皮膚附件結(jié)構(gòu)E、表皮樣性囊腫不含有角化物正確答案：B答案解析：皮樣囊腫的囊壁中有皮膚附件結(jié)構(gòu)，表皮樣囊腫的囊壁中無皮膚附件結(jié)構(gòu)。7.在乳恒牙交替過程中，恒前牙一般比相應(yīng)的乳前牙大，其相差的量如何補(bǔ)償A、乳牙間有適當(dāng)?shù)拈g隙B、恒牙萌出時(shí)更偏向唇頰側(cè)C、尖牙之間牙弓寬度增寬D、替牙間隙的調(diào)節(jié)作用E、以上都對(duì)正確答案：E8.上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉注射法，注射針與上頜牙的長(zhǎng)軸成45°，向何方向刺入，進(jìn)針時(shí)針尖沿著上頜結(jié)節(jié)弧形表面滑動(dòng)，深約2cmA、上后外B、上前內(nèi)C、上后內(nèi)D、上前外E、平后內(nèi)正確答案：C答案解析：上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉即上頜結(jié)節(jié)法，將局麻藥注射于上頜結(jié)節(jié)，以麻醉上牙槽后神經(jīng)。注射麻藥時(shí)注射針頭需要繞過上頜結(jié)節(jié)，即針尖要沿著上頜結(jié)節(jié)弧形表面向上后內(nèi)的方向滑動(dòng)。故選C。9.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的主要用途沒有A、探討疾病的病因B、預(yù)防措施的效果與安全性評(píng)價(jià)C、了解疾病的患病情況和分布特點(diǎn)D、評(píng)價(jià)某種新藥、新方法或新制劑的效果E、醫(yī)療保健措施質(zhì)量成本效果、成本效益評(píng)價(jià)正確答案：C答案解析：流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的主要用途包括，預(yù)防措施的效果評(píng)價(jià)和安全性評(píng)價(jià)(B正確)；評(píng)價(jià)某種新藥、療法或生物制劑的效果(D正確)；探討疾病的病因（A正確）；醫(yī)療保健措施的評(píng)價(jià)包括成本，經(jīng)濟(jì)效益等(E正確)，了解疾病的患病情況和分布特點(diǎn)是現(xiàn)況調(diào)查的內(nèi)容，所以C錯(cuò)誤，此題選C。10.中度張口受限是指患者上下切牙間距離在A、2～3cm左右B、3～4cm左右C、4cm以上D、1～2cm左右正確答案：D答案解析：張口度檢查是明確是否存在張口受限。臨床上張口受限分成四度：輕度：2～25cm左右；中度：1～2cm左右；重度：＜1cm；完全張口受限：完全不能張口，也稱牙關(guān)緊閉。因此正確的選擇答案應(yīng)該是D。11.顳下頜關(guān)節(jié)可復(fù)性盤前移位的主要癥狀為A、張口受限B、關(guān)節(jié)彈響C、關(guān)節(jié)區(qū)腫脹D、開口型異常E、疼痛正確答案：B12.高科技在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用所產(chǎn)生倫理正效應(yīng)集中體現(xiàn)在（）。A、使臨床診斷質(zhì)量不斷提高B、使醫(yī)學(xué)目的及其道德素質(zhì)得到了越來越充分的體現(xiàn)C、使臨床醫(yī)療質(zhì)量不斷提高D、對(duì)醫(yī)療人員的醫(yī)德素質(zhì)提出了許多新的要求E、使醫(yī)務(wù)人員必須面對(duì)許多新的醫(yī)德問題正確答案：B答案解析：高科技進(jìn)入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域是歷史的必然。這一必然性，從根本上來說，是植根于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?yàn)楦玫貙?shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)目的而產(chǎn)生的對(duì)高科技的巨大的內(nèi)在需要。而日新月異的高科技恰恰能夠極大地滿足這一需要。衛(wèi)生資源使用倫理包括：高科技進(jìn)入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的必然性、醫(yī)學(xué)高科技使用中的倫理問題、醫(yī)學(xué)高技術(shù)使用的道德原則。13.唇隱裂是指A、皮膚完整，黏膜和肌層裂開B、裂隙僅限于唇紅部C、皮膚及肌層完整，僅黏膜裂開D、唇部基本完整，僅存在小點(diǎn)狀凹陷畸形E、唇部皮膚黏膜完整，但肌層未聯(lián)合正確答案：E答案解析：唇隱裂是指皮膚和黏膜無裂開，但肌層未聯(lián)合，致患側(cè)出現(xiàn)淺在凹陷及唇峰分離等畸形。A、B、C都有不同程度的黏膜或皮膚的裂開，與唇隱裂的臨床特征不符合，D不屬于唇裂表現(xiàn)，只有E符合題意。故選E。14.關(guān)于局部義齒（牙合）支托的作用，錯(cuò)誤的是A、支持B、可防止食物嵌塞C、可防止（牙合）向脫位D、恢復(fù)咬合E、穩(wěn)定正確答案：C15.男，24歲。因扁桃體化膿自服增效聯(lián)磺片1天后，上下唇突然腫脹，起皰來診。檢查上下唇腫脹外翻，下唇紅黏膜表面可見大量的褐色痂皮，基底黏膜充血糜爛，周圍可見殘留皰壁。首先考慮的診斷是（）。A、慢性唇炎B、腺性唇炎C、剝脫性唇炎D、盤狀紅斑狼瘡E、藥物過敏性唇炎正確答案：E答案解析：藥物性口炎的黏膜及皮膚損害統(tǒng)稱為“藥疹”。藥疹的最常見黏膜損害為單個(gè)或幾個(gè)大小不等的水皰，單個(gè)水皰以舌背中部為好發(fā)部位，水皰破裂后即成為圓形或類圓形界限清楚的糜爛或潰瘍面?？诖?、生殖器、手足背、軀干也是藥疹的好發(fā)部位。根據(jù)題意，該患者可診斷為唇部的藥物性口炎，即藥物過敏性唇炎。16.某患者女，56歲。因牙周病拔除已有3月余，余留牙正常?？烧植苛x齒修復(fù)時(shí)，兩側(cè)基牙固位體應(yīng)采用A、聯(lián)合卡環(huán)B、RPI卡環(huán)C、延伸卡環(huán)D、三臂卡環(huán)E、對(duì)半卡環(huán)正確答案：B17.核素掃描對(duì)以下哪種腫瘤有特殊診斷意義A、多形性腺瘤B、黏液表皮樣癌C、沃辛瘤D、腺樣囊性癌E、肌上皮瘤正確答案：C答案解析：沃辛瘤，又稱腺淋巴瘤，做Tc核素掃描時(shí)表現(xiàn)為瘤體內(nèi)Tc核素高度聚集，稱為"熱結(jié)節(jié)"現(xiàn)象，具有特征性。18.某患者拔除左下第一磨牙殘冠后第3天，出現(xiàn)發(fā)熱380C，張口受限，吞咽疼痛，檢查見下頜升支后緣稍內(nèi)9側(cè)輕度腫脹，深壓痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.9×10／L，最可能原因是A、頰間隙感染B、顳下間隙感染C、干槽癥D、嚼肌間隙感染E、翼頜間隙感染正確答案：E19.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍治療措施中哪項(xiàng)效果最佳A、口腔局部消炎、止痛，促愈合B、手術(shù)切除C、注射轉(zhuǎn)移因子或口服左旋咪唑D、盡可能找出與發(fā)病有關(guān)的全身和局部因素，加以治療E、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)正確答案：D答案解析：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的治療原則是消除誘因，促進(jìn)愈合?？谇粷兊牟∫蜉^復(fù)雜，臨床治療要根據(jù)不同的誘因針對(duì)性地治療，才能獲得好的療效，如：解除精神緊張的壓力、鎮(zhèn)靜、安眠、戒煙、酒等；有消化道疾患的要治療相應(yīng)的疾病，增加機(jī)體的抵抗力，對(duì)于潰瘍局部，可采用局部涂搽止痛、消炎、促進(jìn)愈合的藥物。治療措施效果最佳的是對(duì)因治療，故選D。20.真性牙周袋的形成與哪項(xiàng)無關(guān)A、牙齦炎癥B、牙齦增生或腫脹C、牙齦結(jié)締組織的破壞D、牙槽骨的吸收E、結(jié)合上皮向根方增殖正確答案：B21.為保證恒牙的正常萌出和排列，乳牙列中最重要的牙位是A、上頜乳尖牙和第二乳磨牙B、下頜乳尖牙和第一乳磨牙C、上頜乳中切牙和上頜第二乳磨牙D、下頜乳中切牙和下頜第二乳磨牙E、上頜乳尖牙和下頜乳磨牙正確答案：A答案解析：乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠寬的總和，比替換后的恒尖牙和第一、二前磨牙大，這個(gè)稱為"替牙間隙"。由于這些間隙的出現(xiàn)，當(dāng)乳磨牙脫落后，上下第一恒磨牙均向近中移動(dòng)，能夠建立恒磨牙的中性關(guān)系；因此，當(dāng)乳磨牙脫落后，第一恒磨牙有前移的可能，因此保持乳磨牙脫落前的牙列距離是有意義的。故選A。22.頜骨骨折的主要治療目的A、便面容有最小的畸形B、減少病人痛苦C、使骨折早期愈合D、恢復(fù)正常功能E、防止繼發(fā)感染正確答案：D23.口腔醫(yī)務(wù)人員可能被感染的途徑主要為以下幾種，除了A、直接接觸受感染的病損B、污染器械刺傷C、直接接觸受感染的血液及分泌物D、接觸含有感染病源的飛沫微滴E、食用被污染的食品正確答案：E答案解析：考核知識(shí)點(diǎn)是口腔保健中的感染與控制?？谇会t(yī)務(wù)人員可能被感染的途徑中沒有食用被污染的食品這一條。24.設(shè)計(jì)固定義齒時(shí)，在選擇基牙時(shí)不需考慮的因素是A、基牙的牙周條件B、失牙部位C、（牙合）力大小D、失牙區(qū)牙槽嵴形狀E、失牙數(shù)目正確答案：D25.患者男性25歲，上頜LeFortⅢ型骨折、顱前凹骨折、口鼻出血，其現(xiàn)場(chǎng)處理的最佳做法是（）。A、緊急氣管切開B、立即行頜間結(jié)扎固定C、立即切開復(fù)位固定D、先做顱上頜固定、補(bǔ)血補(bǔ)液和再進(jìn)一步觀察處理E、鼻腔填塞止血，補(bǔ)血補(bǔ)液，并進(jìn)一步觀察處理正確答案：D答案解析：LeFortⅢ型骨折，又稱上頜骨高位骨折或顴弓上骨折。骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶部，經(jīng)顴額縫向后達(dá)翼突，形成顱面分離，使面中部凹陷、變長(zhǎng)。此型骨折多伴有顱底骨折或顱腦損傷，出現(xiàn)耳、鼻出血或腦脊液漏?，F(xiàn)場(chǎng)處理的最佳做法是先做顱上頜固定、補(bǔ)血補(bǔ)液和再進(jìn)一步觀察處理。首先確保生命安全。顱上頜固定可防止骨折塊下移堵塞呼吸道保持呼吸通暢。26.不屬于牙本質(zhì)反應(yīng)性變化的是A、透明牙本質(zhì)B、罩牙本質(zhì)C、修復(fù)性牙本質(zhì)D、牙本質(zhì)死區(qū)E、繼發(fā)性牙本質(zhì)正確答案：B27.下列哪些因素影響牙周炎的預(yù)后A、牙周炎的類型B、牙周附著水平C、口腔衛(wèi)生狀況D、牙周局部解剖狀況E、以上都是正確答案：E28.某舌癌患者因術(shù)后放療造成患側(cè)下頜骨放射性骨壞死，并繼發(fā)感染，局部反復(fù)腫脹，伴劇烈疼痛。以下治療措施中，哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)腁、在健康骨質(zhì)范圍內(nèi)施行死骨切除術(shù)B、高壓氧治療C、局部沖洗，保持引流通暢D、理療E、應(yīng)用抗生素控制感染正確答案：D29.患者女，35歲。右下頜智牙反復(fù)腫痛伴開口受限2個(gè)月?？垢腥局委熡行?，但不能根治。檢查見右咬肌區(qū)彌漫性腫脹，無波動(dòng)感。應(yīng)診斷為A、翼下頜間隙感染B、顳下間隙感染C、下頜支邊緣性骨髓炎D、下頜骨硬化性骨髓炎E、下頜骨中央性頜骨骨髓炎正確答案：C答案解析：邊緣性骨髓炎多發(fā)生在下頜骨，多由于下頜智牙冠周炎波及咬肌間隙而繼發(fā)。慢性期的主要表現(xiàn)是腮腺咬肌區(qū)呈彌漫型腫脹，輕微壓痛，無波動(dòng)感。符合此患者癥狀，所以C正確；顳下間隙感染常由上頜磨牙根尖周感染引起，不符合此患者情況，所以B錯(cuò)誤；翼下頜間隙感染常不會(huì)發(fā)生彌漫性腫脹，此患者不符，所以A錯(cuò)誤；下頜骨硬化性骨髓炎不會(huì)發(fā)生彌漫性腫脹，所以D錯(cuò)誤；中央性頜骨骨髓炎不會(huì)由智牙冠周炎引起，所以E錯(cuò)誤。故本題選C。30.關(guān)于腭黏膜的描述，不正確的是A、腭中縫處固有層內(nèi)可見上皮珠，細(xì)胞呈同心圓排列B、軟腭黏膜固有層乳頭少而缺，黏膜下層疏松C、硬腭黏膜以正角化為主，軟腭黏膜無角化層D、硬腭黏膜固有層乳頭長(zhǎng)而密，黏膜下層不合腺體E、硬腭黏膜屬咀嚼黏膜，軟腭黏膜為被覆黏膜正確答案：D31.中度張口受限是指切牙距（）。A、＞4cmB、＜1cmC、2～3cmD、1～2cmE、3～4cm正確答案：D答案解析：臨床上張口受限分度：①輕度張口受限：上下切牙切緣間距僅可置入兩橫指，為32.全冠修復(fù)步驟中不可能對(duì)牙齦造成危害的是A、調(diào)改對(duì)（牙合）牙B、全冠軸面外形修復(fù)C、肩臺(tái)預(yù)備D、排齦E、鄰接觸狀態(tài)正確答案：A33.患者，左下6缺失，設(shè)計(jì)雙端固定橋時(shí)，對(duì)于固定連接體的要求正確的是22A、位于基牙的非接觸區(qū)B、面積不能小于4mmC、面積不能大于4mmD、不必形成正常的唇頰、舌外展隙E、應(yīng)當(dāng)占據(jù)整個(gè)鄰間隙正確答案：B答案解析：固定連接體應(yīng)位于基牙的近中或遠(yuǎn)中面的接觸區(qū)，其面積不應(yīng)小于4mm。連接體四周外形應(yīng)圓鈍和高度拋光，應(yīng)形成正常的唇頰、舌外展隙以及鄰間隙，切忌將連接體占據(jù)整個(gè)鄰間隙或壓迫牙齦，妨礙自潔作用。34.牙周翻瓣術(shù)適應(yīng)證A、牙齦長(zhǎng)期溢膿B、患牙松動(dòng)Ⅱ度以上C、牙周袋深度≥5mmD、牙齦長(zhǎng)期出血、疼痛E、牙齦增生經(jīng)局部處理無明顯改善者正確答案：C35.按照無牙（牙合）組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，下頜舌骨嵴屬于A、邊緣封閉區(qū)B、緩沖區(qū)C、后堤區(qū)D、副承托區(qū)E、主承托區(qū)正確答案：B36.下列哪項(xiàng)不適于作根管治療？（）A、妊娠中期的孕婦B、艾滋病患者C、牙科焦慮癥患者D、糖尿病患者E、近5個(gè)月患有心肌梗死的患者正確答案：E答案解析：嚴(yán)重心血管疾病患者的牙髓病急診，應(yīng)與心血管專家會(huì)診后處理。對(duì)于風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心臟雜音或做過心臟換瓣等手術(shù)的患者，應(yīng)注意避免因根管治療引起感染性心內(nèi)膜炎，并應(yīng)用抗生素預(yù)防，近6個(gè)月內(nèi)患有心肌梗死的患者不適宜做根管治療。37.一患者要求拔除左下頜第一磨牙殘冠，術(shù)者采用鉗拔法致其牙根折斷，改用牙挺拔除，牙根再斷。分析致其牙根折斷最有可能的原因?yàn)锳、鉗喙安放不正確B、牙冠破壞較大C、牙根脆性增加或牙根周圍骨質(zhì)致密或與牙根固連D、牙挺使用不正確E、牙周病正確答案：C答案解析：前四項(xiàng)均為術(shù)中斷根原因，但根據(jù)題干描述首先為鉗拔法失敗繼之挺拔時(shí)又折斷，應(yīng)考慮牙齒本身的解剖結(jié)構(gòu)致其極易折斷，因此C項(xiàng)正確。38.兒童替牙期伸