外科醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞解釋匯編引言本匯編旨在系統(tǒng)梳理外科領(lǐng)域核心專業(yè)名詞，結(jié)合臨床實(shí)踐與最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展，為醫(yī)學(xué)生、臨床醫(yī)師及醫(yī)學(xué)研究者提供權(quán)威、實(shí)用的術(shù)語(yǔ)參考。內(nèi)容涵蓋普通外科、神經(jīng)外科、心胸外科、骨科、泌尿外科、整形外科、燒傷外科等亞?？?，解釋力求精準(zhǔn)簡(jiǎn)潔，兼顧理論與臨床場(chǎng)景。一、普通外科（普外科）專業(yè)名詞1.腹腔鏡手術(shù)通過(guò)腹壁3-4個(gè)0.5-1cm的小切口，置入腹腔鏡及操作器械，依托腹腔內(nèi)攝像系統(tǒng)的放大視野完成手術(shù)的微創(chuàng)技術(shù)。具有創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、瘢痕隱蔽等優(yōu)勢(shì)，廣泛應(yīng)用于膽囊切除、闌尾切除、胃腸腫瘤根治、疝修補(bǔ)等術(shù)式。2.粘連性腸梗阻腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷等因素導(dǎo)致腸管與周圍組織形成纖維性粘連，引發(fā)腸內(nèi)容物通過(guò)障礙的腸梗阻類型。臨床表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便，治療需根據(jù)梗阻程度選擇胃腸減壓、補(bǔ)液等保守方案，或粘連松解、腸切除吻合等手術(shù)干預(yù)。3.門脈高壓癥門靜脈系統(tǒng)血流受阻、血液淤滯，導(dǎo)致門靜脈壓力（正常1.27～2.35kPa）病理性升高（＞2.35kPa）的綜合征。最常見(jiàn)病因是肝硬化，典型表現(xiàn)為脾大伴脾功能亢進(jìn)、腹水、食管-胃底靜脈曲張（易破裂出血）。治療包括內(nèi)鏡下套扎/硬化、TIPS（經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)）、賁門周圍血管離斷術(shù)等。4.急性胰腺炎膽石癥、酗酒等病因引發(fā)胰酶異常激活，導(dǎo)致胰腺自身及周圍組織被消化的急性炎癥。分為輕型（水腫型）和重型（壞死型），前者以腹痛、血淀粉酶升高為核心表現(xiàn)，后者可并發(fā)感染、休克、多器官功能障礙。治療原則為禁食、胃腸減壓、抑制胰酶分泌（生長(zhǎng)抑素類）、抗感染，重癥需手術(shù)清除壞死組織。5.乳腺癌改良根治術(shù)在乳腺癌根治術(shù)（切除患側(cè)乳腺、胸大肌筋膜、腋窩淋巴結(jié)清掃）基礎(chǔ)上，保留胸大肌（部分保留胸小?。┑男g(shù)式。旨在根治腫瘤的同時(shí)減少胸壁肌肉損傷，保留上肢功能，是早期乳腺癌的常用術(shù)式，術(shù)后常結(jié)合放療、化療、內(nèi)分泌治療等綜合方案。二、神經(jīng)外科專業(yè)名詞1.腦疝顱內(nèi)某分腔壓力增高，迫使腦組織經(jīng)生理性間隙向低壓區(qū)移位，導(dǎo)致腦組織、血管、腦神經(jīng)受壓的危急綜合征。常見(jiàn)類型有小腦幕切跡疝（顳葉鉤回疝入小腦幕裂孔）、枕骨大孔疝（小腦扁桃體疝入枕骨大孔），表現(xiàn)為意識(shí)障礙、瞳孔改變、生命體征紊亂，需緊急降顱壓（甘露醇、腦室穿刺引流）并手術(shù)解除壓迫。2.膠質(zhì)瘤起源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤，占顱內(nèi)腫瘤的40%～50%，以星形細(xì)胞瘤、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤多見(jiàn)。具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)與腫瘤部位相關(guān)（如頭痛、癲癇、肢體無(wú)力），治療以手術(shù)切除（最大范圍安全切除）為主，結(jié)合放療、化療（替莫唑胺）、靶向治療等。3.椎管狹窄癥先天發(fā)育、退變、創(chuàng)傷等因素導(dǎo)致椎管、神經(jīng)根管或椎間孔狹窄，壓迫脊髓、神經(jīng)根引發(fā)的綜合征。頸椎、腰椎多見(jiàn)，表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、間歇性跛行（腰椎）、四肢無(wú)力（頸椎），治療包括理療、藥物、牽引等保守方案，或椎管減壓、融合內(nèi)固定等手術(shù)干預(yù)。4.腦血管畸形腦血管發(fā)育異常形成的病變，包括動(dòng)靜脈畸形（AVM）、海綿狀血管瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等。AVM最常見(jiàn)，表現(xiàn)為顱內(nèi)出血、癲癇、頭痛，診斷依靠DSA（數(shù)字減影血管造影），治療可選手術(shù)切除、介入栓塞、伽馬刀放射治療。5.去骨瓣減壓術(shù)顱腦外傷、腦出血等導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇升高時(shí)，切除部分顱骨（如顳肌下、額顳頂），擴(kuò)大顱腔容積以緩解腦受壓的急救手術(shù)。術(shù)后3-6個(gè)月需行顱骨修補(bǔ)術(shù)，恢復(fù)顱腔完整性和外觀。三、心胸外科專業(yè)名詞1.體外循環(huán)心臟手術(shù)時(shí)，利用人工心肺機(jī)（氧合器、血泵）暫時(shí)替代心臟和肺的功能，將靜脈血引出體外氧合后輸回體內(nèi)，使心臟停跳或處于低壓狀態(tài)以方便手術(shù)操作。需注意預(yù)充液配置、肝素抗凝、體溫管理（深低溫停循環(huán)用于復(fù)雜先心），術(shù)后需關(guān)注器官灌注、凝血功能。2.肺葉切除術(shù)切除病變肺葉（如肺癌、肺結(jié)核、肺膿腫）的手術(shù)，是肺癌根治的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式（需聯(lián)合縱隔淋巴結(jié)清掃）。依據(jù)病變范圍可選擇單肺葉、雙肺葉或全肺切除，需評(píng)估患者肺功能，術(shù)后需預(yù)防肺不張、感染，促進(jìn)肺復(fù)張。3.主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，血流沖入中膜形成真假兩腔的嚴(yán)重心血管急癥。分型（DeBakeyⅠ/Ⅱ/Ⅲ型或StanfordA/B型）決定治療方案：A型（累及升主動(dòng)脈）需急診手術(shù)（主動(dòng)脈置換），B型可選擇介入（主動(dòng)脈覆膜支架植入）或藥物保守（降壓、減慢心率）。臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸背疼痛，需緊急處理。4.房間隔缺損（ASD）先天性心臟病，心房之間存在異常通道導(dǎo)致左向右分流，長(zhǎng)期可致肺動(dòng)脈高壓、右心衰竭。小缺損可無(wú)癥狀，大缺損表現(xiàn)為發(fā)育遲緩、活動(dòng)后氣促，治療可選介入封堵（傘堵）或開(kāi)胸修補(bǔ)，預(yù)后良好。5.食管癌根治術(shù)切除病變食管及區(qū)域淋巴結(jié)，以胃或結(jié)腸重建消化道的手術(shù)。根據(jù)腫瘤部位選擇經(jīng)胸、經(jīng)腹或頸胸腹三切口，術(shù)后需注意消化道瘺、肺部感染等并發(fā)癥，結(jié)合放化療提高療效。四、骨科專業(yè)名詞1.骨筋膜室綜合征四肢骨筋膜室內(nèi)的肌肉、神經(jīng)因急性缺血（創(chuàng)傷、骨折血腫壓迫等）引發(fā)的癥候群，典型表現(xiàn)為“5P”征（疼痛、蒼白、感覺(jué)異常、麻痹、無(wú)脈）。需緊急切開(kāi)筋膜減壓，否則可致肌肉壞死、肢體殘疾。2.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用人工關(guān)節(jié)假體（金屬、聚乙烯、陶瓷等）替代病變關(guān)節(jié)（髖、膝、肩等），緩解疼痛、恢復(fù)功能的手術(shù)。適用于股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等終末期病變，術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防假體松動(dòng)、感染。3.脊柱側(cè)彎脊柱向側(cè)方彎曲（Cobb角＞10°）并伴椎體旋轉(zhuǎn)的畸形，分為特發(fā)性（青少年多見(jiàn)）、先天性、神經(jīng)肌肉性等。輕度可支具治療，重度需手術(shù)（脊柱融合內(nèi)固定）矯正，預(yù)防心肺功能受損。4.骨折延遲愈合骨折經(jīng)治療后，超過(guò)正常愈合時(shí)間（一般3-6個(gè)月）仍未達(dá)到骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)（X線可見(jiàn)骨折線，無(wú)連續(xù)骨痂），但仍有愈合潛力。需分析原因（固定不穩(wěn)、血供差、感染等），調(diào)整治療（更換固定、植骨、改善血供）。5.肩袖損傷肩關(guān)節(jié)周圍的岡上肌、岡下肌、肩胛下肌、小圓肌肌腱（肩袖）的撕裂或退變，多因創(chuàng)傷、退變引發(fā)。表現(xiàn)為肩痛、外展無(wú)力，治療分保守（理療、康復(fù)）和手術(shù)（關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)）。五、泌尿外科專業(yè)名詞1.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）通過(guò)尿道置入電切鏡，利用高頻電流切除增生的前列腺組織，解除尿道梗阻的微創(chuàng)手術(shù)。是前列腺增生的金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，術(shù)后需注意出血、尿失禁、尿道狹窄等并發(fā)癥。2.腎積水尿液從腎盂排出受阻，導(dǎo)致腎盂、腎盞擴(kuò)張積水，常因尿路結(jié)石、狹窄、腫瘤等梗阻引起。長(zhǎng)期積水可致腎實(shí)質(zhì)萎縮、腎功能損害，治療需解除梗阻（取石、成形術(shù)），保護(hù)腎功能。3.膀胱癌根治術(shù)切除膀胱、前列腺（男性）或子宮附件（女性）、盆腔淋巴結(jié)，并行尿流改道（回腸膀胱、原位新膀胱）的手術(shù)。適用于肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，術(shù)后需定期復(fù)查膀胱鏡、尿脫落細(xì)胞，預(yù)防復(fù)發(fā)。4.泌尿系結(jié)石尿液中晶體物質(zhì)析出形成的結(jié)石，包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等。表現(xiàn)為腎絞痛、血尿，治療根據(jù)結(jié)石大小、部位選擇藥物排石、體外沖擊波碎石（ESWL）、輸尿管鏡/經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。5.腎上腺腺瘤腎上腺皮質(zhì)或髓質(zhì)的良性腫瘤，可分泌激素（如醛固酮、兒茶酚胺）引發(fā)高血壓、低血鉀、心悸等癥狀。診斷依靠影像學(xué)（CT/MRI）、內(nèi)分泌檢查，治療為腹腔鏡下腺瘤切除術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)激素水平。六、整形外科專業(yè)名詞1.皮瓣移植將帶有血液供應(yīng)的皮膚及皮下組織（皮瓣）從供區(qū)轉(zhuǎn)移至受區(qū)，修復(fù)組織缺損、改善外觀的技術(shù)。按血供類型分為隨意皮瓣（如局部旋轉(zhuǎn)皮瓣）、軸型皮瓣（如胸背動(dòng)脈皮瓣），常用于創(chuàng)傷、腫瘤切除后缺損、器官再造（如乳房再造）。2.瘢痕疙瘩皮膚創(chuàng)傷后，膠原合成過(guò)度導(dǎo)致的病理性瘢痕，超出原損傷范圍呈瘤樣增生，伴瘙癢、疼痛。好發(fā)于胸骨前、耳垂等部位，治療包括激素注射（曲安奈德）、手術(shù)切除+放療、激光治療，易復(fù)發(fā)。3.顯微外科利用手術(shù)顯微鏡或放大鏡，在顯微器械輔助下進(jìn)行精細(xì)操作（如血管、神經(jīng)吻合）的外科分支。廣泛應(yīng)用于斷肢再植、游離皮瓣移植、周圍神經(jīng)修復(fù)等，要求術(shù)者具備精細(xì)操作技巧和血管吻合能力。4.脂肪移植將自身脂肪（如腹部、大腿）抽吸后，處理成脂肪顆?；蚋杉?xì)胞膠，注射至凹陷或需要填充的部位（如面部年輕化、乳房填充）。具有自體組織、無(wú)排異的優(yōu)勢(shì)，但存在吸收（需多次注射）、鈣化等風(fēng)險(xiǎn)。5.先天性唇腭裂胚胎發(fā)育時(shí)唇部或腭部組織未融合形成的先天性畸形，分為唇裂、腭裂或唇腭裂。需序列治療（嬰兒期唇裂修復(fù)、幼兒期腭裂修復(fù)、語(yǔ)音訓(xùn)練、正畸治療），改善外觀和功能，提升患者生活質(zhì)量。七、燒傷外科專業(yè)名詞1.深Ⅱ度燒傷燒傷累及表皮和真皮深層，殘留皮膚附件（汗腺、毛囊）。創(chuàng)面表現(xiàn)為水皰較小、基底紅白相間、痛覺(jué)遲鈍，愈合后常遺留瘢痕（需3-4周），治療需預(yù)防感染、促進(jìn)上皮化（外用生長(zhǎng)因子、敷料），必要時(shí)手術(shù)植皮。2.燒傷休克大面積燒傷（Ⅱ度＞15%體表面積）后，體液大量滲出導(dǎo)致的低血容量性休克。表現(xiàn)為心率快、血壓低、尿少、煩躁，治療關(guān)鍵是早期快速補(bǔ)液（按補(bǔ)液公式：晶膠+水分，根據(jù)尿量調(diào)整），糾正休克。3.切削痂術(shù)深度燒傷（Ⅲ度或深Ⅱ度）時(shí)，切除或削除壞死組織（痂皮），為創(chuàng)面修復(fù)或植皮創(chuàng)造條件的手術(shù)。切痂適用于Ⅲ度燒傷（切除至健康組織），削痂適用于深Ⅱ度（削除壞死表皮和部分真皮），術(shù)后需植皮（自體皮、異體皮）覆蓋創(chuàng)面。4.吸入性損傷火焰、煙霧等吸入導(dǎo)致的呼吸道（咽喉、氣管、支氣管）損傷，可伴肺實(shí)質(zhì)損害。表現(xiàn)為聲嘶、咳嗽、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可窒息，治療需氣管切開(kāi)、機(jī)械通氣、抗感染、激素減輕水腫，預(yù)防ARDS（急性呼吸窘迫綜合征）。5.燒傷后瘢