2026年包頭康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)衛(wèi)生職稱考試（初級(jí)士）模擬題及答案解析一、A1型題（每道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.關(guān)于人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)，以下描述錯(cuò)誤的是：A.肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)度最大的關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性主要依賴交叉韌帶和半月板C.橈神經(jīng)損傷可導(dǎo)致“垂腕”畸形D.髖關(guān)節(jié)的主要伸肌是股四頭肌E.骶髂關(guān)節(jié)屬于微動(dòng)關(guān)節(jié)答案：D解析：髖關(guān)節(jié)的主要伸肌是臀大肌，股四頭肌的主要功能是伸膝關(guān)節(jié)（股直肌同時(shí)參與髖關(guān)節(jié)屈曲）。因此D選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。2.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）測(cè)定時(shí)，最常用的刺激電極放置方式是：A.表面電極環(huán)形刺激B.同心圓針電極單點(diǎn)刺激C.表面電極雙極刺激D.單極針電極深部刺激E.環(huán)形電極環(huán)形刺激答案：C解析：臨床NCV測(cè)定通常使用表面雙極電極刺激，陰極置于神經(jīng)走行表淺處（如腕部正中神經(jīng)），陽極置于陰極近端2-3cm，可有效減少電流擴(kuò)散，提高信號(hào)特異性。3.改良Ashworth量表（MAS）用于評(píng)估：A.肌肉力量B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.肌張力D.平衡功能E.協(xié)調(diào)能力答案：C解析：MAS是專門評(píng)估肌張力的量表，通過被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)感受到的阻力分級(jí)（0-4級(jí)），0級(jí)為無肌張力增高，4級(jí)為被動(dòng)活動(dòng)困難。4.關(guān)于關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）測(cè)量的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是：A.測(cè)量前需固定近端關(guān)節(jié)B.主動(dòng)ROM與被動(dòng)ROM均需測(cè)量C.測(cè)量時(shí)患者需處于舒適體位D.上肢ROM測(cè)量以解剖位為0°E.關(guān)節(jié)存在炎癥時(shí)應(yīng)加大測(cè)量力度以獲取準(zhǔn)確值答案：E解析：關(guān)節(jié)炎癥時(shí)，過度用力可能加重?fù)p傷，應(yīng)在患者耐受范圍內(nèi)測(cè)量，避免疼痛。其余選項(xiàng)均為ROM測(cè)量的正確操作。5.以下哪項(xiàng)是Bobath技術(shù)的核心原則？A.強(qiáng)化肌力訓(xùn)練B.抑制異常運(yùn)動(dòng)模式，促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式C.利用感覺刺激誘發(fā)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)D.強(qiáng)調(diào)關(guān)節(jié)全范圍活動(dòng)E.以任務(wù)為導(dǎo)向的功能性訓(xùn)練答案：B解析：Bobath技術(shù)（神經(jīng)發(fā)育療法）的核心是通過關(guān)鍵點(diǎn)控制（如頭部、軀干）抑制痙攣和異常運(yùn)動(dòng)模式（如腦卒中后的聯(lián)合反應(yīng)），促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)和正常運(yùn)動(dòng)模式的出現(xiàn)。6.腰椎牽引的禁忌癥不包括：A.腰椎結(jié)核B.急性腰扭傷（48小時(shí)內(nèi)）C.腰椎間盤突出癥（急性期）D.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松E.馬尾綜合征答案：C解析：腰椎牽引的禁忌癥包括感染（結(jié)核）、腫瘤、急性損傷（48小時(shí)內(nèi)）、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、馬尾綜合征（需手術(shù)）等。腰椎間盤突出癥急性期（無嚴(yán)重神經(jīng)壓迫）是牽引的適應(yīng)癥，可減輕椎間盤壓力。7.冷療的主要生理效應(yīng)是：A.擴(kuò)張血管，促進(jìn)血液循環(huán)B.降低神經(jīng)傳導(dǎo)速度，緩解疼痛C.增強(qiáng)細(xì)胞代謝，加速炎癥消退D.提高肌肉收縮能力E.促進(jìn)組織液滲出，減輕水腫答案：B解析：冷療通過降低局部溫度，使神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢（痛覺神經(jīng)更敏感），同時(shí)收縮血管減少滲出，從而緩解疼痛和腫脹。熱療才會(huì)擴(kuò)張血管、促進(jìn)代謝。8.作業(yè)治療（OT）中，“手功能精細(xì)訓(xùn)練”的常用工具不包括：A.積木B.插板C.磨砂板D.編織工具E.平衡墊答案：E解析：平衡墊主要用于平衡功能訓(xùn)練（屬于物理治療PT范疇），手精細(xì)訓(xùn)練常用積木（抓握）、插板（手眼協(xié)調(diào)）、磨砂板（感覺刺激）、編織（手指靈活性）等工具。9.關(guān)于Brunnstrom分期，腦卒中患者出現(xiàn)“協(xié)同運(yùn)動(dòng)”屬于哪一期？A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期答案：C解析：Brunnstrom分期中，Ⅰ期（無隨意運(yùn)動(dòng)）→Ⅱ期（出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)）→Ⅲ期（協(xié)同運(yùn)動(dòng)明顯）→Ⅳ期（部分分離運(yùn)動(dòng)）→Ⅴ期（分離運(yùn)動(dòng)充分）→Ⅵ期（正?；蚪咏＃?0.脊髓損傷患者神經(jīng)平面的判定主要依據(jù)：A.運(yùn)動(dòng)功能最低正常節(jié)段B.感覺功能最低正常節(jié)段C.運(yùn)動(dòng)和感覺功能最低正常節(jié)段中最上者D.運(yùn)動(dòng)和感覺功能最低正常節(jié)段中最下者E.損傷平面以下第一個(gè)出現(xiàn)功能障礙的節(jié)段答案：C解析：脊髓損傷神經(jīng)平面是指雙側(cè)正常運(yùn)動(dòng)和感覺功能的最低節(jié)段中最上的那個(gè)節(jié)段（如C5運(yùn)動(dòng)正常、C6感覺正常，則神經(jīng)平面為C5）。11.以下哪種情況適合使用經(jīng)皮電神經(jīng)刺激（TENS）治療？A.植入心臟起搏器患者B.惡性腫瘤局部C.急性踝關(guān)節(jié)扭傷（48小時(shí)內(nèi)）D.周圍神經(jīng)損傷后感覺異常E.皮膚破損處答案：D解析：TENS通過低頻電流刺激神經(jīng)緩解疼痛，適用于神經(jīng)源性疼痛（如周圍神經(jīng)損傷后感覺異常）。禁忌癥包括起搏器、惡性腫瘤、皮膚破損、急性出血期（48小時(shí)內(nèi)冷敷為主）。12.關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎（凍結(jié)肩）的康復(fù)治療，錯(cuò)誤的是：A.急性期以鎮(zhèn)痛、減輕炎癥為主B.慢性期重點(diǎn)是改善ROM和肌力C.手法松動(dòng)需在患者耐受范圍內(nèi)D.應(yīng)避免主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以免加重?fù)p傷E.可配合超聲波或熱敷緩解疼痛答案：D解析：凍結(jié)肩無論急性期還是慢性期，均需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)粘連加重。急性期以消炎鎮(zhèn)痛為主（如冷療、藥物），慢性期加強(qiáng)ROM和肌力訓(xùn)練（如爬墻、滑輪練習(xí)）。13.偏癱患者良肢位擺放中，患側(cè)臥位的正確姿勢(shì)是：A.患肩前伸，肘伸直，腕背伸，手指伸展B.患肩內(nèi)收，肘屈曲，腕掌屈，手指握拳C.健側(cè)下肢屈髖屈膝，患側(cè)下肢伸直D.軀干后傾，患側(cè)臀部懸空E.頭部墊高30°，面部朝向健側(cè)答案：A解析：患側(cè)臥位時(shí)，患肩需前伸（避免內(nèi)收），肘伸直（避免屈曲攣縮），腕背伸，手指伸展（保持功能位）；患側(cè)下肢微屈，健側(cè)下肢屈髖屈膝置于支撐物上；頭部中立位，面部朝向患側(cè)以促進(jìn)感知。14.兒童腦癱的核心障礙是：A.智力低下B.語言障礙C.運(yùn)動(dòng)功能障礙D.癲癇發(fā)作E.感覺異常答案：C解析：腦癱是出生前到出生后1個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育異常所致的非進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常，核心是運(yùn)動(dòng)功能障礙（如痙攣、共濟(jì)失調(diào)），其他為伴隨癥狀。15.關(guān)于肺功能康復(fù)，縮唇呼吸的主要目的是：A.增加潮氣量B.減少無效腔通氣C.提高肺泡內(nèi)壓，延緩小氣道陷閉D.增強(qiáng)膈肌收縮力E.促進(jìn)二氧化碳排出答案：C解析：縮唇呼吸時(shí)，呼氣時(shí)口唇縮成吹哨狀，延長(zhǎng)呼氣時(shí)間，提高肺泡內(nèi)壓，防止小氣道過早陷閉，減少殘氣量，改善通氣/血流比值。二、A2型題（每道題以一個(gè)病例摘要形式出現(xiàn)，有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）16.患者，男，65歲，腦出血后3周，左側(cè)肢體偏癱，Brunnstrom分期Ⅲ期，左側(cè)上肢屈肌痙攣（MAS2級(jí)），左手呈握拳狀，無法完成抓握動(dòng)作。此時(shí)最適宜的康復(fù)治療是：A.強(qiáng)化左側(cè)上肢肌力訓(xùn)練（如啞鈴）B.進(jìn)行快速牽拉左側(cè)屈肌以降低痙攣C.采用Bobath技術(shù)抑制上肢屈肌痙攣，誘發(fā)伸肌活動(dòng)D.立即進(jìn)行手功能精細(xì)訓(xùn)練（如撿豆子）E.佩戴靜態(tài)手夾板維持腕背伸位答案：C解析：BrunnstromⅢ期患者以協(xié)同運(yùn)動(dòng)為主，痙攣明顯，此時(shí)應(yīng)優(yōu)先抑制異常痙攣模式（如上肢屈肌協(xié)同），通過關(guān)鍵點(diǎn)控制（如肩胛骨前伸、肘伸直）誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)（伸肌活動(dòng)）。肌力訓(xùn)練（A）和精細(xì)訓(xùn)練（D）需在分離運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)后（Ⅳ期及以后）進(jìn)行；快速牽拉（B）可能加重痙攣；手夾板（E）可作為輔助，但核心是促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式。17.患者，女，40歲，因“右腕部外傷后疼痛、活動(dòng)受限1周”就診，X線示右橈骨遠(yuǎn)端無骨折，診斷為“右腕關(guān)節(jié)軟組織損傷”。查體：腕關(guān)節(jié)主動(dòng)背伸20°（正常70°），被動(dòng)背伸30°，局部無紅腫熱痛。此時(shí)康復(fù)治療首選：A.高頻電療（如短波）促進(jìn)炎癥吸收B.冷療減輕腫脹C.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善ROMD.抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)腕伸肌肌力E.超聲波治療軟化瘢痕答案：C解析：患者外傷后1周，炎癥已消退（無紅腫熱痛），主要問題是關(guān)節(jié)活動(dòng)受限（主動(dòng)/被動(dòng)ROM均降低），應(yīng)首選關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)（Ⅰ-Ⅱ級(jí)）改善活動(dòng)度。高頻電療（A）適用于急性期炎癥；冷療（B）用于急性期腫脹；抗阻訓(xùn)練（D）需在ROM基本正常后進(jìn)行；瘢痕軟化（E）多見于慢性期。18.患者，男，50歲，腰椎間盤突出癥（L4-5）急性發(fā)作，腰痛伴右下肢放射痛，直腿抬高試驗(yàn)（+），加強(qiáng)試驗(yàn)（+），右小腿外側(cè)及足背感覺減退。此時(shí)最不適合的治療是：A.臥床休息（硬板床）B.腰椎牽引（間歇式）C.非甾體抗炎藥（NSAIDs）D.超短波治療（無熱量）E.推拿手法（重手法按壓腰部）答案：E解析：腰椎間盤突出急性期（疼痛劇烈）應(yīng)避免重手法推拿，可能加重神經(jīng)根水腫。臥床休息（A）、牽引（B，減輕椎間盤壓力）、NSAIDs（C，抗炎鎮(zhèn)痛）、超短波（D，無熱量促進(jìn)炎癥吸收）均為合理治療。19.患兒，男，3歲，診斷為“痙攣型腦癱”，雙下肢肌張力增高（MAS3級(jí)），行走時(shí)呈“剪刀步”，足尖著地。康復(fù)治療中應(yīng)優(yōu)先解決的問題是：A.語言訓(xùn)練B.智力開發(fā)C.降低下肢肌張力，改善步態(tài)D.手功能精細(xì)訓(xùn)練E.認(rèn)知訓(xùn)練答案：C解析：痙攣型腦癱的核心問題是肌張力增高導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)障礙（如剪刀步、足尖著地），需優(yōu)先通過牽伸、Bobath技術(shù)、肉毒毒素注射等降低肌張力，改善步態(tài)，為其他功能訓(xùn)練（如語言、手功能）奠定基礎(chǔ)。20.患者，女，70歲，COPD穩(wěn)定期，F(xiàn)EV1/FVC=55%，F(xiàn)EV1=40%預(yù)計(jì)值，日?；顒?dòng)（如穿衣、如廁）即感氣短?？祻?fù)治療計(jì)劃中，最關(guān)鍵的是：A.高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如慢跑）B.呼吸肌訓(xùn)練（如腹式呼吸、縮唇呼吸）C.上肢抗阻訓(xùn)練（如舉啞鈴）D.胸部叩擊促進(jìn)排痰E.心理支持答案：B解析：COPD穩(wěn)定期康復(fù)的核心是改善呼吸功能，呼吸肌訓(xùn)練（腹式呼吸增強(qiáng)膈肌功能，縮唇呼吸延緩小氣道陷閉）可有效提高通氣效率，緩解氣促。高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（A）不適合重度COPD（FEV1＜50%預(yù)計(jì)值）；上肢訓(xùn)練（C）需在呼吸功能改善后進(jìn)行；排痰（D）適用于急性期；心理支持（E）為輔助。21.患者，男，35歲，右肱骨骨折術(shù)后4周，X線示骨折線模糊，有少量骨痂形成。查體：右肩主動(dòng)前屈60°（正常180°），被動(dòng)前屈80°，三角肌、肱二頭肌肌力3級(jí)。此時(shí)康復(fù)重點(diǎn)是：A.繼續(xù)制動(dòng)，避免骨折移位B.進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動(dòng)ROM訓(xùn)練（至全范圍）C.開始抗阻訓(xùn)練（如彈力帶）增強(qiáng)肌力D.進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)（Ⅲ-Ⅳ級(jí)）E.配合超聲波促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)答案：C解析：骨折術(shù)后4周（臨床愈合期），骨痂形成，可開始主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和輕度抗阻訓(xùn)練（如彈力帶）以增強(qiáng)肌力，同時(shí)逐步增加ROM（主動(dòng)為主，被動(dòng)輔助）。制動(dòng)（A）適用于術(shù)后2周內(nèi)；被動(dòng)全范圍（B）可能導(dǎo)致骨折移位；關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)（D）需在ROM受限明顯時(shí)使用；超聲波（E）多用于早期促進(jìn)骨愈合。22.患者，女，60歲，腦卒中后2個(gè)月，左側(cè)偏癱，左下肢可獨(dú)立站立，但行走時(shí)左膝過伸，足跟著地困難（前腳掌先著地）。最可能的原因是：A.股四頭肌肌力過強(qiáng)B.小腿三頭肌痙攣（跟腱短縮）C.臀大肌肌力不足D.脛前肌肌力不足E.髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮答案：D解析：脛前肌的功能是足背屈（勾腳），肌力不足時(shí)，擺動(dòng)相無法抬起足尖，導(dǎo)致足下垂、前腳掌先著地；支撐相因無法控制足背屈，可能出現(xiàn)膝過伸代償。小腿三頭肌痙攣（B）會(huì)導(dǎo)致足尖著地（跖屈痙攣），但本題描述為“足跟著地困難”，更符合脛前肌無力。23.患者，男，45歲，因“左側(cè)面神經(jīng)麻痹（周圍性）”就診，查體：左側(cè)額紋消失，閉眼不能，口角右偏，鼓腮漏氣。發(fā)病3天，此時(shí)最適宜的物理治療是：A.高頻電療（如微波）B.強(qiáng)電流刺激面神經(jīng)C.超短波（無熱量）D.熱敷患側(cè)面部E.針灸（強(qiáng)刺激）答案：C解析：周圍性面癱急性期（1-2周）以消炎、減輕水腫為主，超短波（無熱量）可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)水腫。高頻電療（A）熱效應(yīng)可能加重水腫；強(qiáng)電流（B）或強(qiáng)針灸（E）可能損傷神經(jīng)；熱敷（D）在急性期（前3天）可能加重炎癥。24.患者，女，55歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）活動(dòng)期，雙手近端指間關(guān)節(jié)（PIP）腫脹、疼痛，晨僵3小時(shí)，握力下降。此時(shí)康復(fù)治療應(yīng)避免：A.溫水浴緩解晨僵B.手指被動(dòng)ROM訓(xùn)練（輕柔）C.使用靜態(tài)手夾板固定PIP關(guān)節(jié)于功能位D.抗阻訓(xùn)練（如握力球）增強(qiáng)手肌力E.超短波（無熱量）減輕關(guān)節(jié)炎癥答案：D解析：RA活動(dòng)期（關(guān)節(jié)腫脹疼痛）應(yīng)避免抗阻訓(xùn)練，以免加重關(guān)節(jié)損傷。溫水?。ˋ）、輕柔被動(dòng)ROM（B）、夾板固定（C，防止畸形）、無熱量超短波（E）均為合理治療。25.患者，男，20歲，脊髓損傷（T10完全性）術(shù)后1個(gè)月，雙下肢肌力0級(jí)，感覺消失，膀胱功能障礙（無自主排尿）。此時(shí)膀胱管理的最佳方式是：A.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管B.間歇導(dǎo)尿（每4-6小時(shí)1次）C.自行擠壓腹部排尿D.膀胱造瘺術(shù)E.藥物促進(jìn)膀胱收縮答案：B解析：脊髓損傷后膀胱管理首選間歇導(dǎo)尿（清潔導(dǎo)尿），可降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)膀胱功能。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管（A）易感染；自行擠壓（C）可能導(dǎo)致膀胱輸尿管反流；造瘺（D）為次選；藥物（E）對(duì)完全性損傷效果有限。三、B型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（26-27題共用備選答案）A.肱二頭肌B.肱三頭肌C.三角肌前束D.背闊肌E.胸大肌26.肩關(guān)節(jié)外展的主要啟動(dòng)肌是：27.肩關(guān)節(jié)后伸的主要肌肉是：答案：26.C；27.D解析：肩關(guān)節(jié)外展啟動(dòng)（0-15°）主要由三角肌前束和岡上肌完成；外展15°后三角肌中束主導(dǎo)。肩關(guān)節(jié)后伸的主要肌肉是背闊肌（使肩關(guān)節(jié)后伸、內(nèi)收、內(nèi)旋）和大圓肌。（28-29題共用備選答案）A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)E.4級(jí)28.MMT（徒手肌力評(píng)定）中，肌肉有收縮但無關(guān)節(jié)活動(dòng)屬于：29.MMT中，能抗重力