2026年淮北衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（神經(jīng)電生理（腦電圖）技術(shù)初級師）模擬練習(xí)題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.國際10-20系統(tǒng)中，“T3”電極的定位依據(jù)是：A.左顳前區(qū)，前囟至枕外隆凸連線與左外耳道至鼻根連線交點(diǎn)后10%處B.左顳中區(qū)，鼻根至枕外隆凸連線中點(diǎn)向左10%處C.左顳后區(qū)，眉弓中點(diǎn)至枕外隆凸連線與左外耳道垂線交點(diǎn)后20%處D.左顳前區(qū)，鼻根至枕外隆凸連線中點(diǎn)向左20%處答案：A解析：國際10-20系統(tǒng)中，T3（左顳前）定位為：前囟（Fpz）至枕外隆凸（Oz）連線與左外耳道（A1）至鼻根（Nz）連線的交點(diǎn)，向后10%處；T4（右顳前）對稱分布。其他選項(xiàng)中，B描述的是C3（左中央），C混淆了后顳區(qū)（T5）的定位，D錯誤標(biāo)注了百分比。2.正常成人清醒閉目狀態(tài)下，枕區(qū)優(yōu)勢腦波的頻率范圍是：A.4-7HzB.8-12HzC.13-30HzD.1-3Hz答案：B解析：正常成人清醒閉目時，枕區(qū)以α波為主（8-12Hz）；θ波（4-7Hz）常見于兒童或成人困倦期；β波（13-30Hz）多出現(xiàn)于額區(qū)，與精神活動相關(guān)；δ波（<4Hz）為深度睡眠或病理狀態(tài)下的慢波。3.腦電圖記錄中，“尖波”的典型時限是：A.20-70msB.70-200msC.200-500msD.500-1000ms答案：B解析：尖波是病理性波型，時限為70-200ms，波峰尖銳；棘波時限更短（20-70ms）；慢波（如δ波）時限超過200ms。4.以下哪種誘發(fā)試驗(yàn)對失神發(fā)作的診斷最具特異性？A.閃光刺激B.過度換氣C.睡眠剝奪D.藥物誘發(fā)答案：B解析：過度換氣可顯著增加腦脊液中CO?排出，導(dǎo)致堿中毒，誘發(fā)皮層興奮性增高。失神發(fā)作患者在過度換氣時，常出現(xiàn)典型的3Hz棘慢波綜合，特異性高達(dá)90%以上；閃光刺激主要用于光敏性癲癇，睡眠剝奪用于全面性或局灶性癲癇，藥物誘發(fā)需嚴(yán)格指征。5.腦電圖機(jī)的輸入阻抗要求至少達(dá)到：A.100kΩB.1MΩC.10MΩD.100MΩ答案：C解析：腦電圖機(jī)的輸入阻抗需≥10MΩ，以減少電極與皮膚接觸阻抗對信號的衰減。若輸入阻抗過低，會導(dǎo)致信號失真，尤其在記錄高阻抗的腦電信號時（如兒童或頭皮較厚者）。6.電極阻抗過高（>10kΩ）可能導(dǎo)致的偽差是：A.基線漂移B.高頻肌電干擾C.交流電（50Hz）干擾D.尖波樣偽差答案：A解析：電極阻抗過高（>10kΩ）時，電極與皮膚接觸不穩(wěn)定，易受皮膚電位波動影響，表現(xiàn)為基線緩慢漂移；肌電干擾（高頻）多因肌肉收縮引起，與電極阻抗無關(guān)；交流電干擾源于環(huán)境電磁輻射；尖波樣偽差可能由電極接觸不良（瞬間高阻抗）或外界脈沖干擾導(dǎo)致。7.新生兒腦電圖中，“交替性電壓”（tracealternant）常見于：A.早產(chǎn)兒（28-32周）B.足月兒（37-42周）C.新生兒窒息D.缺血缺氧性腦病答案：A解析：交替性電壓是早產(chǎn)兒（28-32周）的特征性腦電模式，表現(xiàn)為高波幅慢波（50-150μV）與低波幅抑制（<10μV）交替出現(xiàn)；足月兒以連續(xù)性慢波為主；窒息或HIE時可見電壓抑制或爆發(fā)-抑制模式。8.以下哪種腦波在正常成人清醒狀態(tài)下不應(yīng)出現(xiàn)？A.頂尖波B.α波C.睡眠紡錘D.6Hz正相尖波答案：C解析：睡眠紡錘（12-14Hz）是NREM睡眠Ⅱ期的特征性波型，清醒狀態(tài)下不應(yīng)出現(xiàn)；頂尖波見于睡眠Ⅰ期；α波為清醒閉目時的正常波型；6Hz正相尖波（“6-Hz良性棘波”）可見于正常兒童或成人，無病理意義。9.腦電圖記錄中，“蝶骨電極”的插入深度通常為：A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案：B解析：蝶骨電極需經(jīng)顴弓中點(diǎn)（相當(dāng)于外眥與耳屏連線中點(diǎn)）垂直刺入，深度3-4cm，抵達(dá)蝶骨大翼表面，以記錄顳葉內(nèi)側(cè)面（海馬、杏仁核）的電活動；過淺（<3cm）可能記錄到顳肌偽差，過深（>5cm）有損傷血管或神經(jīng)風(fēng)險。10.癲癇持續(xù)狀態(tài)的腦電圖定義是：A.單次發(fā)作≥5分鐘，或反復(fù)發(fā)作≥30分鐘未恢復(fù)B.連續(xù)棘波發(fā)放≥10秒C.棘慢波綜合頻率≥2.5Hz，持續(xù)≥30分鐘D.背景活動抑制，伴周期性放電≥5分鐘答案：A解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的臨床定義為單次發(fā)作持續(xù)≥5分鐘，或2次以上發(fā)作間期意識未完全恢復(fù)，總時長≥30分鐘；腦電圖表現(xiàn)多樣，可表現(xiàn)為連續(xù)癇樣放電（如棘慢波、尖慢波）或周期性放電，但核心是臨床發(fā)作未終止。11.以下哪種偽差可通過調(diào)整電極位置或使用脫脂棉球清潔皮膚改善？A.眼動偽差B.心電偽差C.電極接觸不良偽差D.交流電干擾答案：C解析：電極接觸不良偽差（如基線漂移、突發(fā)性高波幅干擾）多因皮膚油脂、汗液或電極膏干涸導(dǎo)致，清潔皮膚并重新涂抹電極膏可改善；眼動偽差需指導(dǎo)患者減少眨眼；心電偽差與患者心率相關(guān)，無法通過電極調(diào)整消除；交流電干擾需檢查設(shè)備接地或遠(yuǎn)離電源。12.正常嬰兒（6個月）腦電圖的主要特征是：A.枕區(qū)α波占優(yōu)勢B.廣泛4-7Hzθ波C.額區(qū)1-3Hzδ波D.雙側(cè)對稱的睡眠紡錘答案：B解析：6個月嬰兒腦電以4-7Hzθ波為主，廣泛分布；α波（8-12Hz）約在1歲后逐漸出現(xiàn)；δ波（<4Hz）多見于新生兒或病理狀態(tài)；睡眠紡錘在3-6個月開始出現(xiàn)，但6個月時仍不成熟。13.腦電圖報告中“界限性腦電圖”的含義是：A.明確異常，提示病理狀態(tài)B.輕度異常，需結(jié)合臨床C.正常范圍變異，無病理意義D.高度提示癲癇，需抗癲癇治療答案：B解析：界限性腦電圖指存在輕度非特異性異常（如背景頻率稍慢、少量散在θ波），無明確癇樣放電，需結(jié)合臨床病史、影像學(xué)等綜合判斷，不能單獨(dú)診斷疾病。14.閃光刺激時，“光驅(qū)動反應(yīng)”的定義是：A.腦電頻率與閃光頻率同步B.閃光停止后出現(xiàn)棘波C.閃光時背景波幅降低D.閃光頻率>30Hz時誘發(fā)肌電答案：A解析：光驅(qū)動反應(yīng)是正常生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為腦電節(jié)律（如α波）與閃光頻率同步（1:1或2:1）；若出現(xiàn)癇樣放電（如棘慢波），則為光敏感性反應(yīng)，提示癲癇風(fēng)險。15.以下哪種電極組合屬于“雙極導(dǎo)聯(lián)”？A.Fp1-A1,Fp2-A2B.F3-C3,C3-P3C.Fz-Cz,Cz-PzD.C3-A1,C4-A2答案：B解析：雙極導(dǎo)聯(lián)是相鄰兩個電極的電位差（如F3-C3），反映局部腦區(qū)的電位變化；單極導(dǎo)聯(lián)是某電極與參考電極（如A1、A2）的電位差（如選項(xiàng)A、D）；中線導(dǎo)聯(lián)（如C選項(xiàng)）屬于雙極導(dǎo)聯(lián)的特殊類型。16.兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波（BECT）的腦電圖特征是：A.睡眠期中央-顳區(qū)高波幅棘波，頂尖波后增強(qiáng)B.清醒期廣泛3Hz棘慢波C.額區(qū)周期性放電，伴眨眼動作D.枕區(qū)持續(xù)性棘波，閃光刺激抑制答案：A解析：BECT的典型表現(xiàn)為睡眠期（尤其NREM期）中央-顳區(qū)（C3、C4、T3、T4）高波幅棘波或棘慢波，常伴頂尖波后增強(qiáng)（頂尖波后100-200ms出現(xiàn)），清醒期減少或消失。17.腦電圖記錄時，環(huán)境溫度應(yīng)控制在：A.15-20℃B.20-25℃C.25-30℃D.30-35℃答案：B解析：環(huán)境溫度20-25℃可減少患者出汗（導(dǎo)致電極阻抗變化）和寒戰(zhàn)（引起肌電干擾），同時保證設(shè)備穩(wěn)定運(yùn)行；溫度過低（<20℃）可能引發(fā)患者不適，過高（>25℃）增加出汗風(fēng)險。18.以下哪種情況不需要延長腦電圖記錄時間？A.臨床懷疑癲癇，但常規(guī)記錄未捕捉到發(fā)作B.患者合作良好，清醒狀態(tài)背景正常C.新生兒腦電監(jiān)測評估預(yù)后D.鑒別心因性非癲癇發(fā)作（PNES）答案：B解析：常規(guī)腦電圖記錄時間≥20分鐘，若臨床懷疑癲癇但未捕捉到發(fā)作、需評估新生兒腦功能或鑒別PNES時，需延長至1小時以上甚至24小時動態(tài)記錄；患者合作且背景正常時，常規(guī)記錄即可。19.肌電偽差的腦電圖表現(xiàn)是：A.高頻（>20Hz）、低波幅（<50μV）、不規(guī)則波動B.低頻（<5Hz）、高波幅（>200μV）、基線漂移C.50Hz正弦波，全導(dǎo)聯(lián)同步出現(xiàn)D.與眨眼同步的雙相尖波（額區(qū)明顯）答案：A解析：肌電偽差由骨骼肌收縮引起，表現(xiàn)為高頻（20-200Hz）、低波幅（通常<50μV）、不規(guī)則的鋸齒狀波動，以額、顳區(qū)（咀嚼肌、顳?。┳蠲黠@；基線漂移多因電極阻抗過高（低頻）；交流電干擾為50Hz正弦波；眼動偽差與眨眼同步（額區(qū)雙相尖波）。20.以下哪種疾病的腦電圖可見“三相波”？A.兒童失神癲癇B.肝性腦病C.嬰兒痙攣癥D.病毒性腦炎答案：B解析：三相波是代謝性腦?。ㄈ绺涡阅X病、尿毒癥）的特征性表現(xiàn)，為中-高波幅（50-200μV）、頻率1-3Hz的三相波（負(fù)-正-負(fù)或正-負(fù)-正），額、中央?yún)^(qū)明顯；兒童失神癲癇為3Hz棘慢波；嬰兒痙攣癥為高度失律；病毒性腦炎可見彌漫性慢波或局灶性癇樣放電。---二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.國際10-20系統(tǒng)中，屬于中線電極的有：A.FpzB.CzC.T3D.Pz答案：ABD解析：中線電極包括額極中線（Fpz）、額中線（Fz）、中央中線（Cz）、頂中線（Pz）、枕中線（Oz）；T3為左顳前電極，屬于側(cè)位電極。2.以下屬于異常腦電圖的表現(xiàn)有：A.清醒閉目時枕區(qū)α波頻率6HzB.睡眠期廣泛性3Hz棘慢波持續(xù)5秒C.單側(cè)額區(qū)局限性δ波（2Hz，150μV）D.過度換氣后出現(xiàn)散在θ波（5Hz）答案：ABC解析：A項(xiàng)α波頻率<8Hz為慢化（異常）；B項(xiàng)睡眠期廣泛性棘慢波提示癲癇；C項(xiàng)單側(cè)局限性δ波（>75μV，頻率<2Hz）為病理慢波；D項(xiàng)過度換氣后出現(xiàn)θ波為正常生理反應(yīng)（因堿中毒導(dǎo)致皮層興奮性輕度抑制）。3.腦電圖記錄前需對患者進(jìn)行的準(zhǔn)備包括：A.停服抗癲癇藥物24小時B.清潔頭皮，避免油脂C.告知患者減少眨眼和吞咽D.兒童患者可適當(dāng)使用水合氯醛鎮(zhèn)靜答案：BCD解析：抗癲癇藥物需根據(jù)臨床需要決定是否停用（需醫(yī)生評估），不可自行停藥；清潔頭皮可降低電極阻抗；指導(dǎo)患者減少動作可減少偽差；兒童不配合時可短期使用水合氯醛（不影響腦電背景）。4.以下哪些是癲癇發(fā)作期腦電圖的典型表現(xiàn)？A.突然出現(xiàn)的節(jié)律性棘波B.廣泛性電壓抑制（低平）C.局限性慢波逐漸增強(qiáng)D.棘慢波綜合頻率進(jìn)行性減慢答案：ABD解析：發(fā)作期腦電圖常表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的節(jié)律性癇樣放電（如棘波、棘慢波），或從局灶開始擴(kuò)散；部分發(fā)作（如失張力發(fā)作）可見廣泛性電壓抑制；棘慢波頻率減慢（如從4Hz降至2Hz）提示發(fā)作進(jìn)入末期；局限性慢波多為發(fā)作間期或非癲癇性異常。5.電極阻抗測量的注意事項(xiàng)包括：A.測量前需確保電極膏完全接觸皮膚B.阻抗應(yīng)控制在1-10kΩ之間C.單側(cè)電極阻抗顯著高于對側(cè)可能提示接觸不良D.測量時患者需保持靜止答案：ABCD解析：電極膏不足會導(dǎo)致阻抗虛高；1-10kΩ為理想范圍（過高或過低均影響信號）；單側(cè)阻抗差異>5kΩ需檢查電極；患者活動（如眨眼、吞咽）會導(dǎo)致阻抗波動，需靜止測量。6.新生兒腦電圖“爆發(fā)-抑制”模式可見于：A.嚴(yán)重缺血缺氧性腦病B.良性新生兒睡眠模式C.代謝性酸中毒D.早產(chǎn)兒（<28周）答案：AC解析：爆發(fā)-抑制（高波幅爆發(fā)與低波幅抑制交替）是嚴(yán)重腦損傷（如HIE、代謝性腦病）的表現(xiàn)；早產(chǎn)兒<28周以不連續(xù)電壓為主；良性新生兒睡眠模式為交替性電壓（tracealternant）。7.以下哪些偽差可通過調(diào)整導(dǎo)聯(lián)組合識別？A.眼動偽差（額區(qū)雙相尖波）B.心電偽差（與心率同步的慢波）C.肌電偽差（高頻鋸齒波）D.電極接觸不良（突發(fā)性高波幅尖波）答案：AB解析：眼動偽差在額區(qū)明顯，切換至顳區(qū)導(dǎo)聯(lián)可減弱；心電偽差在單極導(dǎo)聯(lián)（參考耳垂）明顯，雙極導(dǎo)聯(lián)（相鄰電極）可抵消；肌電偽差分布廣泛，無法通過導(dǎo)聯(lián)調(diào)整消除；電極接觸不良偽差位置固定，與導(dǎo)聯(lián)無關(guān)。8.兒童腦電圖的正常特征包括：A.3歲前以θ波為主，δ波逐漸減少B.5歲時枕區(qū)α波頻率達(dá)8HzC.10歲時α波頻率接近成人（10Hz）D.睡眠紡錘在1歲前即可穩(wěn)定出現(xiàn)答案：ABC解析：兒童腦電發(fā)育遵循“慢波逐漸減少，快波逐漸增多”的規(guī)律：3歲前以θ、δ波為主；5歲時α波（8Hz）開始占優(yōu)勢；10歲時α波頻率達(dá)10Hz；睡眠紡錘在3-6個月開始出現(xiàn)，1歲后逐漸穩(wěn)定。9.腦電圖機(jī)的基本組成包括：A.電極系統(tǒng)B.放大器C.濾波器D.記錄裝置答案：ABCD解析：腦電圖機(jī)由電極（采集信號）、放大器（放大微弱電信號）、濾波器（去除干擾）、記錄裝置（顯示/存儲信號）組成。10.以下哪些情況提示腦電圖需要重復(fù)檢查？A.首次記錄時患者不配合，偽差過多B.臨床高度懷疑癲癇，但首次記錄未捕捉到發(fā)作C.抗癲癇藥物調(diào)整后，需評估療效D.患者僅有一次發(fā)作，無其他異常答案：ABC解析：偽差過多影響判讀、未捕捉到發(fā)作或需評估藥物療效時需重復(fù)檢查；單次發(fā)作無其他異常者，常規(guī)記錄即可，無需頻繁復(fù)查。---三、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1患者，男，8歲，因“反復(fù)短暫愣神伴手中物品掉落1月”就診。發(fā)作時呼之不應(yīng)，持續(xù)約8-12秒，每日發(fā)作5-8次。否認(rèn)發(fā)熱、外傷史。查體無陽性體征。腦電圖記錄如下：清醒安靜閉目狀態(tài)下，背景活動為9-10Hzα波（枕區(qū)為主），夾雜少量θ波（額區(qū)）；過度換氣2分鐘后，雙側(cè)額、中央?yún)^(qū)同步出現(xiàn)3Hz棘慢波綜合，波幅120-150μV，持續(xù)約15秒，同期患者出現(xiàn)愣神、手中玩具掉落，呼之不應(yīng)；停止過度換氣后，棘慢波逐漸消失，患者恢復(fù)意識。問題1：該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？問題2：需與哪些疾病相鑒別？答案解析：問題1：最可能的診斷是兒童失神癲癇（CAE）。依據(jù)：①臨床表現(xiàn)為典型失神發(fā)作（短暫意識喪失、動作停止，持續(xù)數(shù)秒，每日多次）；