2025年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試《第三單元》練習(xí)題卷(附答案)一、A1型題（單句型最佳選擇題）1.某市疾控中心對一起學(xué)校諾如病毒暴發(fā)進(jìn)行回顧性隊(duì)列研究，共納入1200名師生，隨訪期間發(fā)現(xiàn)食用食堂涼拌木耳者罹患率為42%，未食用者為6%，則該暴露的歸因危險(xiǎn)度百分比約為A.14%B.36%C.57%D.86%E.94%答案：D2.我國《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，管網(wǎng)末梢水中總氯余量不得低于A.0.01mg/LB.0.05mg/LC.0.1mg/LD.0.3mg/LE.0.5mg/L答案：B3.在健康信念模型中，個(gè)體對采取某種行為后能否有效降低易感性的判斷稱為A.感知嚴(yán)重性B.感知益處C.感知障礙D.感知自我效能E.感知易感性答案：B4.對某社區(qū)高血壓病人實(shí)施分組干預(yù)，隨機(jī)分為干預(yù)組與對照組，3年后比較兩組心腦血管事件發(fā)生率，此研究設(shè)計(jì)屬于A.病例對照研究B.橫斷面研究C.社區(qū)試驗(yàn)D.隊(duì)列研究E.生態(tài)學(xué)研究答案：C5.下列關(guān)于黃曲霉毒素的表述，錯(cuò)誤的是A.黃曲霉毒素B1的致癌性最強(qiáng)B.主要污染玉米、花生等糧油作物C.在堿性條件下穩(wěn)定不易分解D.可誘導(dǎo)p53基因突變E.屬于I類人類致癌物答案：C6.某縣2024年報(bào)告乙腦病例25例，該縣同年平均人口為50萬，則該縣乙腦發(fā)病率為A.2.5/10萬B.5/10萬C.25/10萬D.50/10萬E.500/10萬答案：B7.在Meta分析中，用于評價(jià)各獨(dú)立研究結(jié)果間差異大小的統(tǒng)計(jì)量為A.Q值B.Z值C.t值D.F值E.OR值答案：A8.下列職業(yè)性有害因素中，所致法定職業(yè)病屬于職業(yè)性腫瘤的是A.一氧化碳B.矽塵C.苯D.鉛E.高溫答案：C9.某地開展糖尿病篩查，以空腹血糖≥7.0mmol/L為陽性標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)際血糖≥7.0mmol/L者中900人被正確判定為陽性，100人被誤判為陰性；實(shí)際血糖<7.0mmol/L者中80人被誤判為陽性，920人被正確判定為陰性，則該篩查試驗(yàn)的靈敏度為A.80%B.82%C.90%D.92%E.95%答案：C10.根據(jù)《疫苗管理法》，疫苗上市許可持有人應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對疫苗生產(chǎn)、流通和使用全過程進(jìn)行A.備案管理B.風(fēng)險(xiǎn)評估C.電子追溯D.不良反應(yīng)賠償E.冷鏈改造答案：C11.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級中，一次肺鼠疫疫情波及2個(gè)以上省份，并有擴(kuò)散趨勢，應(yīng)定為A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級答案：A12.下列關(guān)于大氣顆粒物PM2.5的表述，正確的是A.空氣動(dòng)力學(xué)直徑≤2.5cmB.可進(jìn)入支氣管但不可進(jìn)入肺泡C.主要來源于土壤揚(yáng)塵D.與人群急性心血管死亡呈線性無閾關(guān)聯(lián)E.在紫外線作用下可生成臭氧答案：D13.某工廠工人出現(xiàn)肢端麻木、無力，神經(jīng)肌電圖示軸索變性，尿中2,5己二酮升高，最可能的職業(yè)中毒病因?yàn)锳.正己烷B.三氯乙烯C.鉛D.汞E.砷答案：A14.在疾病暴發(fā)調(diào)查中，首先應(yīng)開展的工作是A.提出病因假設(shè)B.采取控制措施C.核實(shí)診斷與確認(rèn)暴發(fā)D.進(jìn)行病例對照研究E.計(jì)算樣本量答案：C15.下列屬于第三級預(yù)防的是A.宮頸癌HPV疫苗接種B.高血壓病人規(guī)范服藥減少腦卒中C.控?zé)熜藾.新生兒苯丙酮尿癥篩查E.職業(yè)性塵肺作業(yè)工人調(diào)崗答案：B16.關(guān)于艾滋病檢測咨詢“知情不拒絕”策略，正確的是A.適用于所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者B.檢測前無需告知C.患者不主動(dòng)拒絕即視為同意D.檢測后無需提供結(jié)果告知E.僅適用于高危人群答案：C17.某校食堂發(fā)生金黃色葡萄球菌食物中毒，潛伏期最短1h，最長6h，中位數(shù)2.5h，主要癥狀為劇烈嘔吐，導(dǎo)致此次中毒的關(guān)鍵環(huán)節(jié)最可能是A.涼拌菜被污染后長時(shí)間室溫放置B.肉類未徹底煮熟C.生熟交叉污染后迅速食用D.熟食冷藏溫度低于4℃E.海產(chǎn)品未去內(nèi)臟答案：A18.下列關(guān)于中國居民膳食指南（2022）的推薦，錯(cuò)誤的是A.每天攝入谷薯類250—400gB.每天添加糖不超過50gC.每天食鹽不超過5gD.每天飲酒不超過25g酒精E.餐餐有蔬菜，天天有水果答案：D19.在職業(yè)衛(wèi)生評價(jià)中，反映工人個(gè)體實(shí)際接觸水平的最佳指標(biāo)是A.區(qū)域定點(diǎn)采樣B.個(gè)體采樣C.生物監(jiān)測D.職業(yè)史詢問E.防護(hù)設(shè)施評價(jià)答案：C20.某縣2024年孕產(chǎn)婦死亡3例，全年活產(chǎn)數(shù)6000人，則孕產(chǎn)婦死亡率為A.30/10萬B.40/10萬C.50/10萬D.60/10萬E.80/10萬答案：C21.下列屬于法定丙類傳染病的是A.登革熱B.炭疽C.布魯氏菌病D.傷寒E.瘧疾答案：A22.在健康促進(jìn)的“渥太華憲章”五大行動(dòng)領(lǐng)域中最核心的是A.制定公共衛(wèi)生政策B.創(chuàng)造支持性環(huán)境C.強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)D.發(fā)展個(gè)人技能E.調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向答案：A23.某社區(qū)65歲以上老年人骨質(zhì)疏松篩查，采用超聲骨密度儀，其測量結(jié)果與雙能X線吸收法相比一致性較差，此現(xiàn)象屬于A.可靠性低B.真實(shí)性低C.靈敏度低D.陽性預(yù)測值低E.符合率高答案：B24.下列關(guān)于室內(nèi)氡暴露的表述，正確的是A.主要來源于建筑石材中的鐳衰變B.與肺癌無明確關(guān)聯(lián)C.隨樓層升高濃度升高D.通風(fēng)對其濃度無影響E.屬于化學(xué)性污染物答案：A25.在循證醫(yī)學(xué)證據(jù)等級中，隨機(jī)對照試驗(yàn)的系統(tǒng)綜述屬于A.I級B.II級C.III級D.IV級E.V級答案：A26.某工廠噪聲強(qiáng)度95dB(A)，工人每日暴露6h，依據(jù)《工作場所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》，該崗位應(yīng)采取的聽力保護(hù)措施是A.工程控制優(yōu)先，佩戴耳塞B.僅健康監(jiān)護(hù)即可C.縮短暴露至8hD.每月調(diào)崗一次E.無需干預(yù)答案：A27.下列關(guān)于糖尿病足危險(xiǎn)因素，錯(cuò)誤的是A.周圍神經(jīng)病變B.周圍動(dòng)脈病變C.足畸形D.高尿酸血癥E.既往足潰瘍史答案：D28.在暴發(fā)調(diào)查中繪制流行曲線的最主要目的是A.計(jì)算罹患率B.判斷暴露時(shí)間C.識(shí)別高危人群D.評價(jià)干預(yù)效果E.計(jì)算相對危險(xiǎn)度答案：B29.某縣開展飲用水氟化物檢測，結(jié)果顯示均值1.2mg/L，該縣應(yīng)采取的措施是A.改換低氟水源B.投放氟化劑C.加大氯化消毒D.無需干預(yù)E.推廣含氟牙膏答案：A30.下列屬于傷害預(yù)防“哈頓矩陣”中宿主因素的是A.道路設(shè)計(jì)B.車輛安全性能C.駕駛員酒駕D.急救反應(yīng)時(shí)間E.道路照明答案：C二、A2型題（病例摘要型最佳選擇題）31.男，35歲，化工廠操作工，因“頭暈、惡心2小時(shí)”急診入院?，F(xiàn)場檢測空氣中苯濃度為80ppm，患者呼氣苯升高，高鐵血紅蛋白正常，Hb130g/L，最可能的診斷是A.急性苯中毒B.急性一氧化碳中毒C.急性硫化氫中毒D.急性氨中毒E.急性甲醛中毒答案：A32.某社區(qū)開展高血壓管理，發(fā)現(xiàn)某患者連續(xù)3次隨訪血壓≥160/100mmHg，合并糖尿病，目前服用ACEI+CCB，血壓仍未達(dá)標(biāo)，下一步最適宜的措施是A.停用ACEI改為ARBB.增加ACEI劑量C.聯(lián)合小劑量噻嗪類利尿劑D.立即轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院E.建議低鹽飲食即可答案：C33.女，28歲，孕32周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h8.8mmol/L，無高危因素，最可能的診斷是A.正常糖耐量B.妊娠期糖尿病C.糖尿病合并妊娠D.糖耐量減低E.空腹血糖受損答案：B34.某小學(xué)發(fā)生紅眼病暴發(fā)，3天內(nèi)累計(jì)病例50例，均為同一班級，潛伏期24—48h，結(jié)膜充血明顯，無分泌物，最可能的病原體是A.腺病毒B.腸道病毒70型C.金黃色葡萄球菌D.流感嗜血桿菌E.沙眼衣原體答案：B35.男，45歲，礦工，接塵史15年，胸片示雙肺彌漫性圓形小陰影，密集度2級，分布范圍≥6個(gè)肺區(qū)，肺功能限制性通氣障礙，最可能的診斷是A.矽肺壹期B.矽肺貳期C.矽肺叁期D.煤工塵肺壹期E.石棉肺答案：B三、A3/A4型題（共用題干）（36—38題共用題干）某沿海城市2025年7月發(fā)生一起食源性疾病暴發(fā)，共報(bào)告128例，主要癥狀為腹瀉、腹痛，少數(shù)發(fā)熱，潛伏期8—16h，糞便鏡檢WBC0—1/HP，可疑食物為生食牡蠣。36.最可能的致病因子為A.諾如病毒B.副溶血性弧菌C.沙門菌D.志賀菌E.金黃色葡萄球菌答案：B37.若需快速初篩病原，應(yīng)優(yōu)先采用的實(shí)驗(yàn)室方法是A.糞便TCBS平板培養(yǎng)B.糞便PCR檢測諾如病毒C.血清凝集試驗(yàn)D.血培養(yǎng)E.革蘭染色答案：A38.對該起事件采取的控制措施中，不包括A.封存可疑牡蠣B.對病例隔離治療C.對供餐單位從業(yè)人員肛拭子檢查D.發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)警示E.關(guān)閉所有海鮮市場答案：E（39—41題共用題干）男，50歲，BMI30kg/m2，腰圍105cm，F(xiàn)PG6.9mmol/L，2hPG9.8mmol/L，HbA1c6.4%，BP138/86mmHg，TG2.3mmol/L，HDLC0.9mmol/L。39.其代謝狀態(tài)應(yīng)診斷為A.正常B.空腹血糖受損C.糖耐量減低D.糖尿病E.代謝綜合征答案：E40.首選干預(yù)措施為A.起始二甲雙胍B.起始胰島素C.強(qiáng)化生活方式干預(yù)D.起始GLP1受體激動(dòng)劑E.起始他汀答案：C41.若6個(gè)月后復(fù)查HbA1c7.2%，下一步應(yīng)A.繼續(xù)生活方式B.加用胰島素C.起始二甲雙胍D.轉(zhuǎn)診腎內(nèi)科E.行OGTT復(fù)查答案：C四、B1型題（共用備選答案）（42—44題共用備選答案）A.相對危險(xiǎn)度B.歸因危險(xiǎn)度C.人群歸因危險(xiǎn)度百分比D.比值比E.標(biāo)準(zhǔn)化死亡比42.病例對照研究中最常用的效應(yīng)指標(biāo)是答案：D43.可直接反映暴露組因暴露增加的疾病發(fā)生比例的是答案：B44.用于比較不同人群死亡率水平的是答案：E（45—47題共用備選答案）A.Ⅰ類B.Ⅱ類C.Ⅲ類D.Ⅳ類E.Ⅴ類45.醫(yī)療與疾病控制機(jī)構(gòu)污水排放執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》中答案：A46.生活飲用水地表水源一級保護(hù)區(qū)水質(zhì)執(zhí)行《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》中答案：A47.一般工業(yè)固體廢物貯存場所地下水執(zhí)行《地下水質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》中答案：C五、案例分析題（綜合應(yīng)用）48.某縣2025年8月報(bào)告一起炭疽暴發(fā)，共發(fā)現(xiàn)皮膚炭疽12例，均參與同一屠宰病牛事件。（1）現(xiàn)場處置首要措施；（2）病例隔離原則；（3）對密切接觸者應(yīng)采取的醫(yī)學(xué)觀察期限；（4）對疫點(diǎn)消毒應(yīng)選用的消毒劑。答案：（1）立即封鎖疫點(diǎn)，禁止屠宰、轉(zhuǎn)運(yùn)病死畜，采樣送檢；（2）病例收入隔離病房，分泌物、敷料嚴(yán)格消毒，癥狀消失后創(chuàng)面連續(xù)3次細(xì)菌培養(yǎng)陰性解除隔離；（3）醫(yī)學(xué)觀察12天；（4）5%過氧乙酸或5000mg/L含氯消毒劑噴灑，作用30min。49.某大型電子廠新建廠房，擬投產(chǎn)使用三氯乙烯清洗線路板，預(yù)計(jì)用量10噸/年，崗位50人，每日工作8h。（1）依據(jù)《職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分級管理方法》，該項(xiàng)目職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類；（2）職業(yè)健康檢查應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的靶器官；（3）工程控制優(yōu)先措施；（4）生物監(jiān)測指標(biāo)。答案：（1）嚴(yán)重（職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類為“嚴(yán)重”）；（2）肝臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚；（3）密閉化清洗設(shè)備+局部排風(fēng)+溶劑回收系統(tǒng)；（4）尿中三氯乙酸（TCA）。50