2026年黑龍江黑河衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試中醫(yī)針灸學(xué)主治醫(yī)師(相關(guān)專業(yè)知識(shí))模擬練習(xí)題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分。每小題只有一個(gè)最佳答案）1.下列關(guān)于陰陽互根互用的表述，正確的是A.陰勝則陽病，陽勝則陰病B.陽生陰長(zhǎng)，陽殺陰藏C.重陰必陽，重陽必陰D.陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也答案：B解析：陰陽互根指陰陽雙方互為存在的前提，互用指陰陽相互促進(jìn)。“陽生陰長(zhǎng)，陽殺陰藏”體現(xiàn)了陰陽在功能上的相互依存與促進(jìn)（《素問·陰陽應(yīng)象大論》）。A項(xiàng)為陰陽對(duì)立制約失衡的表現(xiàn)；C項(xiàng)為陰陽轉(zhuǎn)化；D項(xiàng)為陰陽互藏互用的具體體現(xiàn)，但更側(cè)重動(dòng)態(tài)平衡而非互根互用的本質(zhì)。2.患者咳嗽痰少，痰中帶血，午后潮熱，盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其病位主要在A.肺腎B.心肺C.肺脾D.肺肝答案：A解析：咳嗽痰少、痰中帶血為肺陰不足，虛火灼肺；午后潮熱、盜汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為腎陰虧虛，虛熱內(nèi)生。肺腎陰虛常因肺陰不足累及腎陰，或腎陰虧虛不能上滋肺陰，故病位在肺腎。3.下列藥物中，具有“回陽救逆，補(bǔ)火助陽，散寒止痛”功效的是A.干姜B.附子C.肉桂D.吳茱萸答案：B解析：附子辛甘大熱，歸心、腎、脾經(jīng)，為“回陽救逆第一品藥”，可溫心腎脾之陽，散寒止痛；干姜長(zhǎng)于溫中散寒、回陽通脈；肉桂補(bǔ)火助陽、引火歸元；吳茱萸疏肝下氣、散寒止痛。4.下列腧穴中，屬于手少陰心經(jīng)的是A.少商B.少?zèng)_C.少澤D.少海答案：B解析：手少陰心經(jīng)起于極泉，止于少?zèng)_（小指橈側(cè)端）；少商屬手太陰肺經(jīng)，少澤屬手太陽小腸經(jīng)，少海為手少陰心經(jīng)合穴（但非井穴）。5.患者脘腹痞滿，食少便溏，神疲乏力，舌淡苔白，脈緩弱。其病機(jī)為A.脾氣虛B.脾陽虛C.脾虛氣陷D.脾不統(tǒng)血答案：A解析：脾氣虛以運(yùn)化失職（脘腹痞滿、食少便溏）和氣虛（神疲乏力、脈緩弱）為主要表現(xiàn)；脾陽虛可見畏寒肢冷、腹痛喜溫；脾虛氣陷見內(nèi)臟下垂；脾不統(tǒng)血見出血癥狀。6.下列方劑中，以“透熱轉(zhuǎn)氣”為主要配伍特點(diǎn)的是A.清營(yíng)湯B.犀角地黃湯C.黃連解毒湯D.白虎湯答案：A解析：清營(yíng)湯中銀花、連翹輕清透泄，使?fàn)I分熱邪透出氣分而解，即“透熱轉(zhuǎn)氣”；犀角地黃湯側(cè)重涼血散血；黃連解毒湯瀉火解毒；白虎湯清熱生津。7.下列經(jīng)脈中，與目系直接相連的是A.足太陽膀胱經(jīng)B.足少陽膽經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.手少陰心經(jīng)答案：C解析：足厥陰肝經(jīng)“連目系”（《靈樞·經(jīng)脈》）；手少陰心經(jīng)“系目系”（《靈樞·經(jīng)別》），但直接相連的主要是足厥陰肝經(jīng)。8.患者突然昏仆，不省人事，口噤不開，兩手握固，肢體強(qiáng)痙，面赤身熱，氣粗口臭，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。其治法應(yīng)為A.益氣回陽，救陰固脫B.平肝潛陽，化痰開竅C.豁痰息風(fēng)，辛溫開竅D.清肝息風(fēng)，辛涼開竅答案：D解析：患者屬中風(fēng)閉證，面赤身熱、苔黃膩、脈弦滑數(shù)為陽閉（痰熱內(nèi)閉），治法當(dāng)清肝息風(fēng)、辛涼開竅；陰閉可見面白唇暗、苔白膩、脈沉滑；脫證見目合口開、手撒肢冷。9.下列關(guān)于捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉的操作，正確的是A.補(bǔ)法：捻轉(zhuǎn)角度大，頻率快，用力重B.補(bǔ)法：捻轉(zhuǎn)角度小，頻率慢，用力輕C.瀉法：捻轉(zhuǎn)角度小，頻率慢，用力輕D.瀉法：捻轉(zhuǎn)角度小，頻率快，用力重答案：B解析：捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中，補(bǔ)法要求捻轉(zhuǎn)角度小（<90°）、頻率慢（<60次/分）、用力輕；瀉法角度大（>180°）、頻率快（>120次/分）、用力重。10.下列藥物中，不宜與藜蘆同用的是A.人參B.甘草C.烏頭D.半夏答案：A解析：“諸參辛芍叛藜蘆”（十八反），人參屬“諸參”，與藜蘆相反；甘草反海藻、大戟等；烏頭反貝母、半夏等。11.患者月經(jīng)周期延后，量少色淡，質(zhì)稀，頭暈心悸，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。其辨證為A.腎虛型月經(jīng)后期B.血虛型月經(jīng)后期C.氣滯型月經(jīng)后期D.寒凝型月經(jīng)后期答案：B解析：月經(jīng)后期量少色淡、質(zhì)稀，伴頭暈心悸、舌淡脈細(xì)弱為血虛不能充養(yǎng)胞宮；腎虛可見腰膝酸軟；氣滯見胸脅脹痛；寒凝見經(jīng)行腹痛、得熱痛減。12.下列腧穴中，治療急性腰扭傷的首選穴是A.委中B.腎俞C.大腸俞D.腰痛點(diǎn)答案：D解析：腰痛點(diǎn)為經(jīng)外奇穴，是治療急性腰扭傷的經(jīng)驗(yàn)效穴；委中為“腰背委中求”，多用于慢性腰痛；腎俞、大腸俞側(cè)重補(bǔ)腎強(qiáng)腰。13.下列關(guān)于六淫致病特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是A.風(fēng)為陽邪，其性開泄B.寒為陰邪，易傷陽氣C.暑為陽邪，其性黏滯D.燥性干澀，易傷津液答案：C解析：暑邪的致病特點(diǎn)為炎熱（陽邪）、升散（傷津耗氣）、多夾濕；黏滯為濕邪的特點(diǎn)。14.患者胃脘灼痛，痛勢(shì)急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其證型為A.肝胃不和B.肝胃郁熱C.脾胃虛寒D.胃陰不足答案：B解析：胃脘灼痛、痛勢(shì)急迫為熱象，煩躁易怒、脈弦為肝郁，泛酸嘈雜、口干口苦為郁熱犯胃，故屬肝胃郁熱。15.下列方劑中，具有“溫陽健脾，行氣利水”功效的是A.實(shí)脾散B.真武湯C.五苓散D.苓桂術(shù)甘湯答案：A解析：實(shí)脾散主治脾腎陽虛、水濕內(nèi)停，方中附子、干姜溫陽，白術(shù)、茯苓健脾，木香、厚樸行氣利水；真武湯溫腎利水；五苓散利水滲濕、溫陽化氣；苓桂術(shù)甘湯溫陽化飲、健脾利濕。16.下列關(guān)于十二經(jīng)脈循行走向的描述，正確的是A.手三陰經(jīng)從手走胸B.手三陽經(jīng)從胸走手C.足三陽經(jīng)從足走頭D.足三陰經(jīng)從足走腹胸答案：D解析：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。17.患者高熱煩渴，汗出惡熱，面赤氣粗，苔黃燥，脈洪大。其治法應(yīng)為A.清熱涼血B.清營(yíng)透熱C.清熱生津D.清熱解毒答案：C解析：患者為氣分熱盛（陽明經(jīng)證），癥見高熱煩渴、汗出惡熱、脈洪大，治宜清熱生津，方用白虎湯。18.下列腧穴中，定位在腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處的是A.神門B.大陵C.太淵D.陽池答案：A解析：神門（手少陰心經(jīng)）位于腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)；大陵（手厥陰心包經(jīng)）在腕橫紋中央，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間；太淵（手太陰肺經(jīng)）在腕橫紋橈側(cè)，橈動(dòng)脈橈側(cè)凹陷處；陽池（手少陽三焦經(jīng)）在腕背橫紋中，指伸肌腱尺側(cè)緣凹陷處。19.下列藥物中，既能活血調(diào)經(jīng)，又能利水消腫的是A.丹參B.益母草C.紅花D.川芎答案：B解析：益母草功效為活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫、清熱解毒；丹參活血調(diào)經(jīng)、涼血消癰；紅花活血通經(jīng)、散瘀止痛；川芎活血行氣、祛風(fēng)止痛。20.患者咳嗽，咯痰清稀色白，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脈弦緊。其病性為A.寒痰阻肺B.熱痰壅肺C.燥痰犯肺D.濕痰阻肺答案：A解析：痰清稀色白、形寒肢冷、舌淡苔白滑、脈弦緊為寒邪犯肺，聚液為痰，屬寒痰阻肺；熱痰見痰黃黏稠；燥痰見痰少難咯；濕痰見痰白量多易咯。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分。每小題有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.下列屬于“金元四大家”的醫(yī)家有A.劉完素B.張從正C.李杲D.朱震亨答案：ABCD解析：金元四大家指劉完素（寒涼派）、張從正（攻邪派）、李杲（補(bǔ)土派）、朱震亨（滋陰派）。2.下列藥物中，具有安胎作用的是A.紫蘇B.黃芩C.白術(shù)D.桑寄生答案：ABCD解析：紫蘇行氣安胎，黃芩清熱安胎，白術(shù)補(bǔ)氣安胎，桑寄生補(bǔ)肝腎安胎。3.下列關(guān)于舌診的描述，正確的有A.舌尖候心肺B.舌中候脾胃C.舌邊候肝膽D.舌根候腎答案：ABCD解析：舌診分候臟腑：舌尖（心肺）、舌中（脾胃）、舌邊（肝膽）、舌根（腎）。4.下列腧穴中，屬于特定穴的有A.合谷（原穴）B.足三里（合穴）C.太沖（輸穴）D.列缺（絡(luò)穴）答案：ABCD解析：特定穴包括五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴、募穴等，合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴，足三里為胃經(jīng)合穴，太沖為肝經(jīng)輸穴（屬五輸穴），列缺為肺經(jīng)絡(luò)穴。5.下列屬于“八綱辨證”內(nèi)容的有A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實(shí)答案：ABCD解析：八綱辨證包括陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)，其中陰陽為總綱。6.下列方劑中，含有“當(dāng)歸”的有A.四物湯B.歸脾湯C.逍遙散D.補(bǔ)中益氣湯答案：ABC解析：四物湯（當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃），歸脾湯（當(dāng)歸、黃芪、白術(shù)等），逍遙散（當(dāng)歸、白芍、柴胡等）；補(bǔ)中益氣湯含黃芪、白術(shù)、人參等，無當(dāng)歸。7.下列關(guān)于十二經(jīng)別循行特點(diǎn)的描述，正確的有A.離、合、出、入B.加強(qiáng)十二經(jīng)脈與頭面的聯(lián)系C.補(bǔ)充十二經(jīng)脈在體內(nèi)的循行D.擴(kuò)大經(jīng)穴的主治范圍答案：BCD解析：十二經(jīng)別循行特點(diǎn)為“離、入、出、合”，加強(qiáng)十二經(jīng)脈與臟腑、頭面的聯(lián)系，補(bǔ)充體內(nèi)循行，擴(kuò)大主治范圍。8.下列屬于“氣滯血瘀”臨床表現(xiàn)的有A.胸脅脹痛B.痛處固定C.舌紫暗有瘀斑D.脈弦澀答案：ABCD解析：氣滯見胸脅脹痛、脈弦；血瘀見痛處固定、舌紫暗有瘀斑、脈澀，故四者均為氣滯血瘀表現(xiàn)。9.下列關(guān)于刺絡(luò)拔罐法的操作，正確的有A.先消毒皮膚，用三棱針點(diǎn)刺出血B.立即拔罐，留罐10～15分鐘C.適用于實(shí)證、熱證、瘀血證D.出血量以3～5ml為宜答案：ABCD解析：刺絡(luò)拔罐法需先點(diǎn)刺出血，再拔罐，留罐時(shí)間10～15分鐘，適用于實(shí)證、熱證、瘀血，出血量一般3～5ml（視病情調(diào)整）。10.下列屬于“脾的生理功能”的有A.主運(yùn)化B.主統(tǒng)血C.主升清D.主藏血答案：ABC解析：脾主運(yùn)化（水谷、水液）、主統(tǒng)血、主升清（升輸精微、升舉內(nèi)臟）；肝主藏血。三、案例分析題（共3題，每題20分，共60分。根據(jù)題干信息，綜合分析并回答問題）案例1患者，女，52歲，教師。主訴：反復(fù)頭痛5年，加重2周?，F(xiàn)病史：5年來每因勞累或情緒緊張后出現(xiàn)頭痛，以雙側(cè)顳部為主，呈脹痛，伴頭暈、神疲乏力、心悸失眠，納少便溏。近2周因備課勞累，頭痛加重，每日發(fā)作2～3次，持續(xù)1～2小時(shí)，休息后稍緩解。查體：面色萎黃，舌淡胖邊有齒痕，苔薄白，脈細(xì)弱。問題1：根據(jù)四診信息，該患者的中醫(yī)辨證是什么？依據(jù)是什么？問題2：提出治法及主方。問題3：若采用針灸治療，主穴、配穴及刺灸方法如何選擇？答案解析：?jiǎn)栴}1：辨證為氣血不足型頭痛。依據(jù)：①頭痛因勞累誘發(fā)，伴神疲乏力、面色萎黃、納少便溏（脾氣虛，氣血生化不足）；②心悸失眠（血不養(yǎng)心）；③舌淡胖邊有齒痕、脈細(xì)弱（氣血兩虛之象）。問題2：治法：益氣養(yǎng)血，和絡(luò)止痛。主方：八珍湯加減（黨參、白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣；熟地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎補(bǔ)血活血；可加黃芪、阿膠增強(qiáng)補(bǔ)氣養(yǎng)血之力）。問題3：針灸治療：主穴：百會(huì)（督脈，升陽舉陷）、頭維（足陽明經(jīng)，疏調(diào)局部氣血）、風(fēng)池（足少陽經(jīng)，疏利頭目）、足三里（胃經(jīng)合穴，健運(yùn)脾胃，生化氣血）。配穴：氣海（任脈，補(bǔ)氣）、血海（脾經(jīng)，補(bǔ)血）、心俞（背俞穴，養(yǎng)心安神）。刺灸方法：毫針補(bǔ)法，百會(huì)、氣海、足三里可加灸（溫和灸或隔姜灸），以增強(qiáng)益氣養(yǎng)血之功；風(fēng)池、頭維平補(bǔ)平瀉，疏通局部經(jīng)絡(luò)。案例2患者，男，38歲，司機(jī)。主訴：右下肢外側(cè)疼痛1周，加重3天?，F(xiàn)病史：1周前長(zhǎng)途駕駛后出現(xiàn)右大腿至足背外側(cè)疼痛，呈電擊樣，咳嗽、打噴嚏時(shí)加重，伴右下肢麻木、畏寒。查體：腰椎活動(dòng)受限，L4～L5棘突旁壓痛（+），直腿抬高試驗(yàn)（+），加強(qiáng)試驗(yàn)（+）。舌淡暗，苔白，脈弦緊。問題1：該患者的中醫(yī)病名及證型是什么？問題2：結(jié)合經(jīng)絡(luò)辨證，分析疼痛部位與哪條經(jīng)脈相關(guān)？問題3：針灸治療的治則、主穴及配穴是什么？答案解析：?jiǎn)栴}1：病名：腰痛（或“痹證”“坐骨神經(jīng)痛”）；證型：寒濕瘀阻型。依據(jù)：疼痛因久坐受寒（司機(jī)職業(yè)特點(diǎn)），呈電擊樣（瘀血阻絡(luò)），畏寒、舌淡暗、苔白、脈弦緊（寒濕內(nèi)停，氣血瘀滯）。問題2：經(jīng)絡(luò)辨證：右下肢外側(cè)（大腿至足背外側(cè)）為足少陽膽經(jīng)循行部位（足少陽膽經(jīng)起于目外眥，下頸、肩，循脅肋，沿大腿外側(cè)、小腿外側(cè)至足背）。問題3：治則：溫經(jīng)散寒，化瘀止痛，疏經(jīng)通絡(luò)。主穴：環(huán)跳（足少陽與足太陽經(jīng)交會(huì)穴，疏通下肢經(jīng)絡(luò)）、陽陵泉（膽經(jīng)合穴，疏利少陽經(jīng)氣）、懸鐘（膽經(jīng)髓會(huì)，強(qiáng)筋止痛）、委中（膀胱經(jīng)合穴，“腰背委中求”）、阿是穴（局部壓痛點(diǎn)，直達(dá)