2025年大學(xué)大二（勞動(dòng)與社會(huì)保障）社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)綜合測(cè)試試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共30分）答題要求：本大題共10小題，每小題3分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.社會(huì)保險(xiǎn)的核心特征是（）A.強(qiáng)制性B.互濟(jì)性C.福利性D.補(bǔ)償性2.以下哪種保險(xiǎn)不屬于社會(huì)保險(xiǎn)范疇（）A.養(yǎng)老保險(xiǎn)B.商業(yè)人壽保險(xiǎn)C.醫(yī)療保險(xiǎn)D.失業(yè)保險(xiǎn)3.社會(huì)保險(xiǎn)基金的主要來(lái)源不包括（）A.企業(yè)繳費(fèi)B.個(gè)人繳費(fèi)C.財(cái)政補(bǔ)貼D.社會(huì)捐贈(zèng)4.養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的基本模式不包括（）A.現(xiàn)收現(xiàn)付制B.完全積累制C.部分積累制D.儲(chǔ)蓄制5.醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式中，最能控制醫(yī)療費(fèi)用的是（）A.按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)B.按人頭付費(fèi)C.總額預(yù)付制D.按病種付費(fèi)6.失業(yè)保險(xiǎn)金的給付期限最長(zhǎng)為（）A.12個(gè)月B.18個(gè)月C.24個(gè)月D.36個(gè)月7.工傷保險(xiǎn)的原則不包括（）A.無(wú)過(guò)失補(bǔ)償原則B.個(gè)人不繳費(fèi)原則C.補(bǔ)償與預(yù)防、康復(fù)相結(jié)合原則D.盈利性原則8.生育保險(xiǎn)待遇不包括（）A.生育津貼B.生育醫(yī)療費(fèi)用C.產(chǎn)假D.職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼9.社會(huì)保險(xiǎn)管理的主體是（）A.企業(yè)B.個(gè)人C.政府D.社會(huì)組織10.社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督體系不包括（）A.行政監(jiān)督B.社會(huì)監(jiān)督C.企業(yè)內(nèi)部監(jiān)督D.國(guó)際監(jiān)督第II卷（非選擇題共70分）二、填空題（每題2分，共10分）1.社會(huì)保險(xiǎn)是一種具有______、______、______、______特征的社會(huì)保障制度。2.養(yǎng)老保險(xiǎn)的待遇水平通常與______、______等因素相關(guān)。3.醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍包括______費(fèi)用和______費(fèi)用。4.失業(yè)保險(xiǎn)的對(duì)象是______的勞動(dòng)者。5.工傷保險(xiǎn)的費(fèi)率確定方式有______費(fèi)率和______費(fèi)率。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述社會(huì)保險(xiǎn)制度產(chǎn)生的背景和原因。2.比較現(xiàn)收現(xiàn)付制、完全積累制和部分積累制三種養(yǎng)老保險(xiǎn)模式的優(yōu)缺點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制的主要措施。四、案例分析題（每題15分，共15分）材料：某企業(yè)職工小李在工作期間突發(fā)疾病，被送往醫(yī)院治療。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后，小李病情穩(wěn)定出院。小李所在企業(yè)為其參加了社會(huì)保險(xiǎn)，包括醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)。小李出院后，向企業(yè)提出了醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)，并要求企業(yè)按照工傷保險(xiǎn)待遇支付其停工留薪期工資。企業(yè)認(rèn)為，小李的疾病不屬于工傷，拒絕了小李的要求。問(wèn)題：1.小李的醫(yī)療費(fèi)用是否可以通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷？為什么？2.企業(yè)拒絕支付小李停工留薪期工資的做法是否合理？請(qǐng)說(shuō)明理由。五、論述題（15分）論述社會(huì)保險(xiǎn)制度在促進(jìn)社會(huì)公平和經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的作用。答案：1.A2.B3.D4.D5.C6.C7.D8.D9.C10.D二、1.強(qiáng)制性、互濟(jì)性、福利性、社會(huì)性2.繳費(fèi)年限、繳費(fèi)基數(shù)3.醫(yī)療、藥品4.非自愿失業(yè)5.差別、浮動(dòng)三、1.社會(huì)保險(xiǎn)制度產(chǎn)生的背景和原因主要包括：工業(yè)革命帶來(lái)的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)增加，如失業(yè)、疾病、工傷等；貧富差距擴(kuò)大引發(fā)社會(huì)矛盾；工人階級(jí)斗爭(zhēng)推動(dòng)；政府為維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要等。2.現(xiàn)收現(xiàn)付制優(yōu)點(diǎn)：操作簡(jiǎn)單，管理成本低，能實(shí)現(xiàn)代際轉(zhuǎn)移；缺點(diǎn)：人口老齡化時(shí)繳費(fèi)負(fù)擔(dān)加重。完全積累制優(yōu)點(diǎn)：激勵(lì)繳費(fèi)，應(yīng)對(duì)老齡化；缺點(diǎn)：基金保值增值壓力大，初期繳費(fèi)高。部分積累制兼具兩者優(yōu)點(diǎn)，一定程度上平衡了代際負(fù)擔(dān)。3.醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制的主要措施有：總額預(yù)付制，控制醫(yī)療費(fèi)用總量；按人頭付費(fèi)，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制成本；按病種付費(fèi)，規(guī)范診療行為；加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，防止過(guò)度醫(yī)療；提高參保人員費(fèi)用意識(shí)等。四、1.小李的醫(yī)療費(fèi)用可以通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。因?yàn)槠髽I(yè)為其參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，符合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件的醫(yī)療費(fèi)用可按規(guī)定報(bào)銷。2.企業(yè)拒絕支付小李停工留薪期工資的做法不合理。小李突發(fā)疾病雖不屬于工傷，但在停工留薪期內(nèi)，企業(yè)應(yīng)按照規(guī)定支付工資，這是保障職工權(quán)益的要求。五、社會(huì)保險(xiǎn)制度在促進(jìn)社會(huì)公平方面，通過(guò)對(duì)弱勢(shì)群體的保障，調(diào)節(jié)收入分配差距，保障基本生