2026年醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（臨床檢驗）考題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.下列關(guān)于血細胞發(fā)育過程的一般規(guī)律描述錯誤的是A.細胞體積由大變小B.核仁從有到無C.核染色質(zhì)由細致到粗糙D.核仁由小到大2.正常成人外周血白細胞分類中，占比例最高的是A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.單核細胞D.嗜酸性粒細胞3.紅細胞直方圖中主峰左移，峰底增寬，常見于A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.急性失血4.關(guān)于網(wǎng)織紅細胞的敘述，錯誤的是A.是晚幼紅細胞脫核后到完全成熟紅細胞之間的過渡細胞B.可判斷骨髓造血功能C.增多提示骨髓造血功能旺盛D.減少常見于再生障礙性貧血5.血小板的平均壽命為A.1～2天B.3～5天C.7～14天D.15～30天6.中性粒細胞核左移常見于A.急性化膿性感染B.病毒感染C.慢性炎癥D.惡性腫瘤7.下列哪項不是紅細胞的生理功能A.運輸氧氣B.運輸二氧化碳C.緩沖血液酸堿度D.免疫功能8.正常成人血紅蛋白A的主要肽鏈結(jié)構(gòu)是A.α2β2B.α2γ2C.α2δ2D.ζ2β29.關(guān)于白細胞計數(shù)的方法學(xué)評價，錯誤的是A.顯微鏡計數(shù)法設(shè)備簡單B.血細胞分析儀法精密度高C.血細胞分析儀法可完全取代顯微鏡計數(shù)法D.兩種方法均可用于白細胞分類計數(shù)10.下列哪種疾病可出現(xiàn)紅細胞緡錢狀排列A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.多發(fā)性骨髓瘤D.再生障礙性貧血11.血小板在止血過程中的作用不包括A.黏附功能B.聚集功能C.釋放功能D.免疫功能12.關(guān)于血細胞比容的敘述，錯誤的是A.是指一定體積的全血中紅細胞所占的百分比B.溫氏法測定的結(jié)果比微量法高C.是反映紅細胞數(shù)量和體積的指標D.可用于診斷貧血13.下列哪種物質(zhì)可抑制血小板的聚集A.纖維蛋白原B.血小板第3因子C.前列環(huán)素D.凝血酶14.正常成人骨髓象中，粒細胞系統(tǒng)占比例最高的是A.原始粒細胞B.早幼粒細胞C.中幼粒細胞D.晚幼粒細胞15.關(guān)于骨髓穿刺的適應(yīng)證，錯誤的是A.各種貧血的診斷B.白血病的診斷及分型C.血小板減少性紫癜的診斷D.血友病的診斷16.下列哪種疾病可出現(xiàn)骨髓象“核老漿幼”現(xiàn)象A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.急性白血病17.關(guān)于白細胞分類計數(shù)的敘述，錯誤的是A.涂片制備要薄而均勻B.分類時應(yīng)選擇細胞分布均勻的區(qū)域C.應(yīng)在油鏡下進行分類D.計數(shù)100個白細胞18.紅細胞沉降率增快常見于A.各種炎癥B.貧血C.高球蛋白血癥D.以上都是19.下列哪種疾病可出現(xiàn)血小板減少A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.脾功能亢進D.以上都是20.關(guān)于血型的敘述，錯誤的是A.血型是指紅細胞膜上特異性抗原的類型B.ABO血型系統(tǒng)包括A、B、O、AB四型C.Rh血型系統(tǒng)包括Rh陽性和Rh陰性D.血型鑒定一般采用直接凝集試驗第II卷（非選擇題，共60分）21.（10分）簡述血細胞發(fā)育過程中形態(tài)演變的一般規(guī)律。22.（10分）試述白細胞計數(shù)的臨床意義。23.（10分）簡述紅細胞沉降率增快的臨床意義。24.（15分）患者，男，35歲。面色蒼白，頭暈乏力2個月。血常規(guī)檢查：Hb65g/L，RBC2.0×1012/L，WBC4.5×10?/L，PLT150×10?/L。外周血涂片：紅細胞大小不等，中央淡染區(qū)擴大。骨髓象：增生活躍，以紅系增生為主，粒系、巨核系無明顯異常。鐵染色：細胞外鐵陰性，細胞內(nèi)鐵減少。請分析該患者可能的診斷及依據(jù)。25.（15分）患者，女，28歲。反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑1年，月經(jīng)量增多2個月。血常規(guī)檢查：Hb90g/L，RBC3.0×1012/L，WBC6.5×10?/L，PLT30×10?/L。骨髓象：增生活躍，粒系、紅系基本正常，巨核細胞增多，以顆粒型巨核細胞為主，產(chǎn)板型巨核細胞少見。請分析該患者可能的診斷及依據(jù)，并簡述治療原則。答案：1.D2.A3.A4.D5.C6.A7.D8.A9.C10.C11.D12.B13.C14.C15.D16.A17.D18.D19.D20.D21.血細胞發(fā)育過程中形態(tài)演變的一般規(guī)律為：細胞體積由大變??；核染色質(zhì)由細致疏松到粗糙緊密；核仁由大到小，數(shù)目由多到少，最后消失；核漿比例由大到小；細胞的功能由原始的造血干細胞逐漸分化為具有特定功能的成熟血細胞。22.白細胞計數(shù)的臨床意義：增多常見于急性感染、嚴重組織損傷、大出血、中毒、白血病等；減少常見于某些病毒感染、血液系統(tǒng)疾病、物理化學(xué)因素損傷、自身免疫性疾病、脾功能亢進等。23.紅細胞沉降率增快的臨床意義：生理性增快見于婦女月經(jīng)期、妊娠3個月以上等；病理性增快見于各種炎癥、組織損傷及壞死、惡性腫瘤、貧血、高球蛋白血癥、高膽固醇血癥等。24.該患者可能的診斷為缺鐵性貧血。依據(jù)：面色蒼白、頭暈乏力等貧血癥狀；血常規(guī)顯示小細胞低色素性貧血；外周血涂片紅細胞大小不等，中央淡染區(qū)擴大；骨髓象紅系增生為主，鐵染色細胞外鐵陰性，細胞內(nèi)鐵減少。25.該患者可