2025年護(hù)理中級實務(wù)真題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.在護(hù)理評估中，屬于主觀資料的是A.體溫38.5℃B.胸悶C.呼吸急促D.脈搏細(xì)速答案：B2.對心力衰竭患者進(jìn)行體位護(hù)理時，應(yīng)采取的體位是A.半臥位B.平臥位C.俯臥位D.頭高腳低位答案：A3.在靜脈輸液時，導(dǎo)致靜脈炎的主要原因是A.輸液速度過快B.針頭型號過大C.長時間輸液D.輸液液體的溫度過低答案：C4.對糖尿病患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)的內(nèi)容是A.飲食控制B.運動鍛煉C.藥物治療D.血糖監(jiān)測答案：A5.在護(hù)理危重患者時，應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行的護(hù)理措施是A.建立靜脈通路B.進(jìn)行心理疏導(dǎo)C.更換床單D.測量生命體征答案：A6.對術(shù)后患者進(jìn)行疼痛評估時，常用的評估工具是A.數(shù)字評分法B.視覺模擬評分法C.語言描述評分法D.指導(dǎo)想象評分法答案：B7.在護(hù)理感染患者時，應(yīng)采取的隔離措施是A.普通隔離B.保護(hù)性隔離C.消毒隔離D.流行病學(xué)隔離答案：D8.對高血壓患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)的內(nèi)容是A.低鹽飲食B.戒煙限酒C.規(guī)律運動D.控制體重答案：B9.在護(hù)理老年患者時，應(yīng)注意的問題不包括A.營養(yǎng)支持B.皮膚護(hù)理C.心理支持D.藥物管理答案：A10.對妊娠期高血壓患者進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)重點監(jiān)測的指標(biāo)是A.血壓B.尿量C.胎心率D.體重答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.在護(hù)理評估中，屬于客觀資料的是A.疼痛程度B.體溫C.呼吸頻率D.惡心答案：BC2.對心力衰竭患者進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)注意的措施包括A.限制液體攝入B.監(jiān)測體重變化C.避免劇烈運動D.定期復(fù)查電解質(zhì)答案：ABCD3.在靜脈輸液時，導(dǎo)致靜脈炎的常見原因包括A.針頭型號過大B.輸液速度過快C.長時間輸液D.輸液液體的溫度過低答案：ABC4.對糖尿病患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)的內(nèi)容包括A.飲食控制B.運動鍛煉C.藥物治療D.血糖監(jiān)測答案：ABCD5.在護(hù)理危重患者時，應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行的護(hù)理措施包括A.建立靜脈通路B.進(jìn)行心理疏導(dǎo)C.更換床單D.測量生命體征答案：AD6.對術(shù)后患者進(jìn)行疼痛評估時，常用的評估工具包括A.數(shù)字評分法B.視覺模擬評分法C.語言描述評分法D.指導(dǎo)想象評分法答案：AB7.在護(hù)理感染患者時，應(yīng)采取的隔離措施包括A.普通隔離B.保護(hù)性隔離C.消毒隔離D.流行病學(xué)隔離答案：CD8.對高血壓患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)的內(nèi)容包括A.低鹽飲食B.戒煙限酒C.規(guī)律運動D.控制體重答案：BCD9.在護(hù)理老年患者時，應(yīng)注意的問題包括A.營養(yǎng)支持B.皮膚護(hù)理C.心理支持D.藥物管理答案：BCD10.對妊娠期高血壓患者進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)重點監(jiān)測的指標(biāo)包括A.血壓B.尿量C.胎心率D.體重答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.在護(hù)理評估中，主觀資料是指患者的主觀感受和體驗。答案：正確2.對心力衰竭患者進(jìn)行體位護(hù)理時，應(yīng)采取半臥位。答案：正確3.在靜脈輸液時，導(dǎo)致靜脈炎的主要原因是輸液速度過快。答案：錯誤4.對糖尿病患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)飲食控制。答案：正確5.在護(hù)理危重患者時，應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行的護(hù)理措施是進(jìn)行心理疏導(dǎo)。答案：錯誤6.對術(shù)后患者進(jìn)行疼痛評估時，常用的評估工具是視覺模擬評分法。答案：正確7.在護(hù)理感染患者時，應(yīng)采取的隔離措施是流行病學(xué)隔離。答案：正確8.對高血壓患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)戒煙限酒。答案：正確9.在護(hù)理老年患者時，應(yīng)注意的問題不包括營養(yǎng)支持。答案：正確10.對妊娠期高血壓患者進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)重點監(jiān)測的指標(biāo)是血壓。答案：正確四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護(hù)理評估的基本步驟。答案：護(hù)理評估的基本步驟包括收集資料、整理資料、分析資料和制定護(hù)理計劃。首先，通過觀察、詢問、體格檢查等方法收集患者的健康資料；其次，將收集到的資料進(jìn)行整理和分類；然后，對資料進(jìn)行分析，找出患者的健康問題和護(hù)理需求；最后，根據(jù)分析結(jié)果制定護(hù)理計劃，為患者提供針對性的護(hù)理措施。2.簡述心力衰竭患者的護(hù)理要點。答案：心力衰竭患者的護(hù)理要點包括：監(jiān)測生命體征，如血壓、心率、呼吸等；限制液體攝入，控制鈉鹽攝入量；指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，避免劇烈運動；監(jiān)測體重變化，每天記錄體重；定期復(fù)查電解質(zhì)，防止電解質(zhì)紊亂；提供心理支持，幫助患者緩解焦慮和恐懼情緒；指導(dǎo)患者正確使用藥物，如利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。3.簡述靜脈輸液時導(dǎo)致靜脈炎的常見原因。答案：靜脈輸液時導(dǎo)致靜脈炎的常見原因包括：針頭型號過大，刺激血管內(nèi)壁；輸液速度過快，增加血管內(nèi)壁的壓力；長時間輸液，導(dǎo)致血管內(nèi)壁受損；輸液液體的溫度過低，刺激血管內(nèi)壁。此外，輸液過程中無菌操作不嚴(yán)格，也可能導(dǎo)致靜脈炎的發(fā)生。4.簡述糖尿病患者進(jìn)行健康教育時重點強調(diào)的內(nèi)容。答案：糖尿病患者進(jìn)行健康教育時重點強調(diào)的內(nèi)容包括：飲食控制，指導(dǎo)患者合理搭配食物，控制總熱量攝入，減少高糖、高脂食物的攝入；運動鍛煉，指導(dǎo)患者進(jìn)行適量的運動，如散步、慢跑等，幫助控制血糖；藥物治療，指導(dǎo)患者正確使用降糖藥物，如胰島素等；血糖監(jiān)測，指導(dǎo)患者定期監(jiān)測血糖，及時調(diào)整治療方案。此外，還應(yīng)強調(diào)患者的生活習(xí)慣，如戒煙限酒、保持良好的心態(tài)等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論護(hù)理評估中主觀資料和客觀資料的區(qū)別及意義。答案：主觀資料是指患者的主觀感受和體驗，如疼痛程度、惡心等；客觀資料是指通過觀察、測量、檢查等方法獲得的客觀指標(biāo)，如體溫、血壓、呼吸頻率等。主觀資料和客觀資料的區(qū)別在于前者是患者的主觀感受，后者是客觀指標(biāo)。主觀資料可以幫助護(hù)士了解患者的感受和需求，客觀資料可以幫助護(hù)士評估患者的健康狀況。兩者結(jié)合可以全面了解患者的健康狀況，為制定護(hù)理計劃提供依據(jù)。2.討論心力衰竭患者的護(hù)理要點及其實際應(yīng)用。答案：心力衰竭患者的護(hù)理要點包括監(jiān)測生命體征、限制液體攝入、指導(dǎo)運動、監(jiān)測體重、復(fù)查電解質(zhì)、提供心理支持、指導(dǎo)藥物使用等。在實際應(yīng)用中，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個性化的護(hù)理計劃。例如，對于監(jiān)測生命體征，護(hù)士應(yīng)定期測量患者的血壓、心率、呼吸等，及時發(fā)現(xiàn)異常情況；對于限制液體攝入，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者控制每日的液體攝入量，避免過量飲水；對于指導(dǎo)運動，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的體能情況指導(dǎo)患者進(jìn)行適量的運動，避免劇烈運動；對于監(jiān)測體重，護(hù)士應(yīng)每天記錄患者的體重，及時發(fā)現(xiàn)體重變化；對于復(fù)查電解質(zhì)，護(hù)士應(yīng)定期檢查患者的電解質(zhì)水平，防止電解質(zhì)紊亂；對于提供心理支持，護(hù)士應(yīng)與患者進(jìn)行溝通，幫助患者緩解焦慮和恐懼情緒；對于指導(dǎo)藥物使用，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者正確使用藥物，如利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。3.討論靜脈輸液時導(dǎo)致靜脈炎的常見原因及預(yù)防措施。答案：靜脈輸液時導(dǎo)致靜脈炎的常見原因包括針頭型號過大、輸液速度過快、長時間輸液、輸液液體的溫度過低等。預(yù)防措施包括：選擇合適的針頭型號，避免過大的針頭刺激血管內(nèi)壁；控制輸液速度，避免過快的輸液速度增加血管內(nèi)壁的壓力；避免長時間輸液，減少對血管內(nèi)壁的刺激；使用溫度適宜的輸液液體，避免過冷的液體刺激血管內(nèi)壁。此外，輸液過程中應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，防止感染導(dǎo)致靜脈炎。4.討論糖尿病患者進(jìn)行健康教育時重點強調(diào)的內(nèi)容及其實際應(yīng)用。答案：糖尿病患者進(jìn)行健康教育時重點強調(diào)的內(nèi)容包括飲食控制、運動鍛煉、藥物治療、血糖監(jiān)測等。在實際應(yīng)用中，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個性化的健康教育計劃。例如，對于飲食控制，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者合理搭配食物，控制總熱量攝入，減少高糖、高脂食物的攝入；對于運動鍛煉