五官科出科考試及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.外耳道癤的主要致病菌是（）A.鏈球菌B.葡萄球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌2.慢性化膿性中耳炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.變形桿菌D.以上都是3.鼻出血最常見的部位是（）A.鼻腔頂部B.鼻腔后部C.鼻中隔前下部D.鼻腔外側(cè)壁4.急性扁桃體炎的主要致病菌是（）A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.乙型溶血性鏈球菌D.大腸桿菌5.喉阻塞的主要表現(xiàn)不包括（）A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.吸氣性喉喘鳴D.聲音嘶啞6.白內(nèi)障的主要癥狀是（）A.視力障礙B.眼痛C.眼紅D.畏光、流淚7.青光眼急性發(fā)作期的主要癥狀是（）A.視力下降B.眼脹、眼痛C.虹視D.以上都是8.沙眼的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.衣原體D.支原體9.視網(wǎng)膜脫離的主要癥狀是（）A.視力突然下降B.眼前黑影飄動(dòng)C.閃光感D.以上都是10.口腔頜面部感染最常見的途徑是（）A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.外耳道炎的常見病因有（）A.挖耳B.污水進(jìn)入外耳道C.全身性疾病D.過敏E.外耳道狹窄2.鼻出血的止血方法有（）A.指壓法B.燒灼法C.填塞法D.血管結(jié)扎法E.輸血3.慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)有（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.嗅覺減退E.視力下降4.扁桃體切除術(shù)的適應(yīng)癥有（）A.慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作B.扁桃體過度肥大C.扁桃體良性腫瘤D.白喉帶菌者E.扁桃體角化癥5.喉癌的臨床表現(xiàn)有（）A.聲音嘶啞B.咽喉部異物感C.疼痛D.咯血E.呼吸困難6.角膜炎的治療原則包括（）A.積極控制感染B.減輕炎癥反應(yīng)C.促進(jìn)潰瘍愈合D.減少瘢痕形成E.散瞳7.眼底病的常見癥狀有（）A.視力下降B.視野缺損C.眼前黑影飄動(dòng)D.視物變形E.色覺異常8.牙周炎的主要癥狀有（）A.牙齦紅腫B.牙齦出血C.牙周袋形成D.牙槽骨吸收E.牙齒松動(dòng)9.口腔頜面部損傷的特點(diǎn)包括（）A.血運(yùn)豐富B.腔竇多C.易并發(fā)顱腦損傷D.影響進(jìn)食和口腔衛(wèi)生E.面部畸形10.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的臨床表現(xiàn)有（）A.關(guān)節(jié)區(qū)疼痛B.關(guān)節(jié)彈響和雜音C.下頜運(yùn)動(dòng)異常D.頭痛E.耳鳴三、判斷題（每題2分，共20分）1.外耳道癤早期可用熱敷、理療等方法促進(jìn)炎癥消散。（）2.慢性化膿性中耳炎單純型一般不會(huì)引起顱內(nèi)并發(fā)癥。（）3.鼻出血時(shí)應(yīng)仰頭，以防止血液流出。（）4.急性扁桃體炎治療首選抗生素是青霉素。（）5.喉阻塞時(shí)應(yīng)首先行氣管切開術(shù)。（）6.白內(nèi)障手術(shù)是目前治療白內(nèi)障的主要方法。（）7.青光眼患者應(yīng)少飲水，以免眼壓升高。（）8.沙眼是一種自限性疾病，無需特殊治療。（）9.牙周炎是不可逆的疾病。（）10.口腔頜面部間隙感染多為厭氧菌感染。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述鼻出血的處理原則。答：首先安撫患者情緒，使其安靜。少量出血可用指壓法、燒灼法等；出血較多時(shí)采用填塞法；對(duì)明確出血部位且保守治療無效者，可考慮血管結(jié)扎或栓塞；同時(shí)要積極治療全身性疾病，防治休克。2.簡(jiǎn)述慢性鼻竇炎的治療方法。答：包括藥物治療，如鼻用糖皮質(zhì)激素、抗生素、黏液促排劑等；鼻腔沖洗；物理治療如紅外線等；對(duì)經(jīng)藥物治療效果差或存在鼻腔結(jié)構(gòu)異常等情況者，可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。3.簡(jiǎn)述喉阻塞的分度及處理原則。答：一度：安靜時(shí)無呼吸困難，活動(dòng)時(shí)有輕度吸氣性呼吸困難，去除病因即可。二度：安靜時(shí)有輕度吸氣性呼吸困難，活動(dòng)時(shí)加重，積極治療病因，做好氣管切開準(zhǔn)備。三度：明顯吸氣性呼吸困難，喉喘鳴，煩躁，先藥物治療，若無效則氣管切開。四度：極度呼吸困難，立即氣管切開。4.簡(jiǎn)述角膜炎的護(hù)理要點(diǎn)。答：注意眼部衛(wèi)生，避免揉眼。遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，滴眼藥水動(dòng)作輕柔。飲食清淡，多吃富含維生素食物。觀察病情變化，如視力、眼痛等情況，若加重及時(shí)告知醫(yī)生。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論外耳道癤和外耳道炎在臨床表現(xiàn)和治療上的異同。答：相同點(diǎn)：都有耳部不適、疼痛。不同點(diǎn)：外耳道癤疼痛劇烈，尤其是在牽拉耳廓或按壓耳屏?xí)r加重，癤腫成熟時(shí)有膿頭；外耳道炎疼痛相對(duì)較輕，可有分泌物。治療上都要保持外耳道清潔，癤腫未成熟時(shí)用消炎藥物，成熟后切開排膿；外耳道炎以局部清潔、消炎為主。2.討論扁桃體切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。答：術(shù)后需臥床休息，頭偏向一側(cè)，便于分泌物吐出。觀察傷口有無出血，如唾液中少量血絲屬正常，若出血多及時(shí)處理。鼓勵(lì)進(jìn)食冷流食，減輕疼痛、促進(jìn)傷口愈合。告知患者避免用力咳痰、清嗓，防止傷口裂開。3.討論青光眼患者的健康教育內(nèi)容。答：告知患者保持心情舒暢，避免情緒波動(dòng)。注意休息，避免用眼過度。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查眼壓、視野等。飲食上多吃蔬菜水果，保持大便通暢，避免一次性大量飲水。指導(dǎo)患者正確滴眼藥水方法及出現(xiàn)眼痛等不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)。4.討論口腔頜面部感染的預(yù)防措施。答：保持口腔清潔衛(wèi)生，早晚刷牙、飯后漱口。積極治療牙體、牙周疾病，防止感染擴(kuò)散。避免口腔頜面部外傷，受傷后及時(shí)正確處理。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。對(duì)于有全身疾病如糖尿病等患者，積極控制病情。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.C4.C5.B6.A7.D8.C9.D10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCD