住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔內(nèi)科》習題庫+參考答案解析_第1頁
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔內(nèi)科》習題庫+參考答案解析一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.全口義齒修復的目的不包括A、增強心理適應能力B、改善發(fā)音C、恢復咀嚼功能D、恢復原有的咀嚼效率E、保護頜骨正確答案:D答案解析:全口義齒是為牙列缺失患者制作的義齒,由基托和人工牙組成。靠義齒基托與黏膜緊密貼合,邊緣封閉產(chǎn)生的吸附力和大氣壓力產(chǎn)生固位,吸附在上、下頜牙槽嵴上,以恢復患者的面部形態(tài)和功能。全口義齒修復的目的恢復咀嚼功能以及恢復面容、發(fā)音功能保護頜骨、牙槽嵴、顳下頜關節(jié)等剩余組織。2.成釉細胞瘤的穿刺液常為A、淡黃色B、不凝的血性液體C、清亮的黏液D、褐色液體E、草黃色液體正確答案:D答案解析:成釉細胞瘤為頜骨中心性上皮腫瘤,在牙源性腫瘤中較為常見。成釉細胞瘤發(fā)源于牙釉質(zhì)原基上皮層的基底細胞。由于腫瘤含有大小不等的囊腔,其內(nèi)潴留黃色漿液性及血性分泌物。腫瘤繼續(xù)膨大可使外骨板變薄如牛皮紙樣,按壓時如捏乒乓球樣感,穿刺抽液為棕褐色液體,含膽固醇結晶,所以D正確,其他穿刺液不是成釉細胞瘤的特征,故選D。3.X線片上表現(xiàn)為根尖周圍透射區(qū),邊緣有致密線條環(huán)繞的是()。A、根尖囊腫B、根尖肉芽腫C、根尖膿腫D、急性根尖周炎E、牙瘤正確答案:A答案解析:根尖周囊腫在X線片上顯示為一清晰圓形或卵圓形的透明陰影,邊緣整齊,周圍常呈現(xiàn)一明顯白色骨質(zhì)反應線。4.女.6歲。家長帶到醫(yī)院做窩溝封閉,經(jīng)口腔檢查后大夫告訴可以不做,因為女童有深的點隙裂溝萌出有可疑齲A、對側同名牙已患齲C、窩溝不深,自潔作用好正確答案:C5.根管預備前必須完成的重要步驟是A、測定工作長度B、根管內(nèi)清洗C、根管口預備D、拍X線片E、進入髓腔正確答案:A答案解析:根管預備應局限在解剖根尖以內(nèi)的根管空間,所有操作必須在準確掌握工作長度的基礎上進行;確定工作長度是為了根管預備盡可能地止于根尖最狹窄處(牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界);一般預備根管時,器械到達根管中距根尖1mm處,此處到達牙冠切端或(牙合)面的長度為工作長度。所以根管預備前必須完成的重要步驟是測定患牙的工作長度,故選A。6.牙本質(zhì)齲損在光鏡下可看到微生物滲透至牙本質(zhì)小管的區(qū)域是A、感染層B、硬化區(qū)C、修復性牙本質(zhì)層D、壞死區(qū)E、牙本質(zhì)脫礦區(qū)正確答案:A7.流行病學中的偏倚分為()。A、測量偏倚,混雜偏倚,回憶偏倚B、混雜偏倚,住院偏倚,回憶偏倚C、選擇偏倚,信息偏倚,混雜偏倚D、住院偏倚,測量偏倚,轉診偏倚E、住院偏倚,測量偏倚,信息偏倚正確答案:C答案解析:偏倚是指從研究設計、到實施、到數(shù)據(jù)處理和分析的各個環(huán)節(jié)中產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差,以及結果解釋、推論中的片面性,導致研究結果與真實情況之間出現(xiàn)傾向性的差異。偏倚的種類很多,一般將其分為三大類,即選擇偏倚、信息偏倚和混雜偏倚。8.患者男,63歲,全口義齒初戴后4天,感覺下頜牙槽嵴普遍壓痛,以下原因中最可能的原因是A、雙側上頒結節(jié)和磨牙后墊處基托過厚B、垂直距離過小C、左側人工牙排列位置不當D、垂直距離過大E、右側人工牙排列位置不當正確答案:D9.患者1年前上前牙外傷后,牙冠逐漸變黑,無明顯疼痛,從病史看,該牙的診斷可能為()A、牙內(nèi)吸收B、根折C、慢性根尖周炎D、牙外吸收E、牙髓壞死正確答案:E10.患者,男性,3歲,家長偶然發(fā)現(xiàn)其舌部呈花斑樣改變就診。病損時有時無,形狀部位變化不定,患兒無明顯不適感??谇粰z查:舌背病損區(qū)舌乳頭萎縮,周邊為明晰的黃白色邊界。初診印象為()A、萎縮性舌炎B、灼口綜合征C、舌淀粉樣變D、舌乳頭炎E、游走性舌炎正確答案:E11.目前認為成人牙周炎最可疑的致病菌是()。A、伴放線聚集桿菌B、具核梭桿菌C、中間型普氏菌D、牙齦卟啉單胞菌E、二氧化碳噬纖維菌正確答案:D答案解析:A項,伴放線聚集桿菌與侵襲性牙周炎有關。B項,具核梭桿菌與壞死性潰瘍性齦炎有關。C項,中間型普氏菌與妊娠期齦炎有關。D項,牙齦卟啉單胞菌被認為是成人牙周炎最可疑的致病菌。E項,二氧化碳噬纖維菌可寄生于人口腔中、可導致青少年性牙周炎的凝聚桿菌屬的細菌,如伴放線聚集桿菌。12.某患者右下頜角骨折,X線片示骨折線位于角前切跡,關于其骨折移位的可能性,哪一項是正確的A、不發(fā)生移位B、前骨折段向下內(nèi)移位,后段向前上移位C、前骨折段向后移位D、前骨折段向前上移位,后段向下內(nèi)移位E、骨折移位可能發(fā)生窒息正確答案:B13.糖尿病患者空腹血糖控制在多少時可考慮拔牙A、8.88mmol/L以下B、120mg/dl以下C、150mg/dl以下D、180mg/dl以下E、6.1mmol/L以下正確答案:A14.可摘局部義齒臨床上最常用的形式是A、黏膜支持式義齒B、混合支持式義齒和黏膜支持式義齒C、黏膜支持式義齒和牙支持式義齒D、混合支持式義齒E、牙支持式義齒正確答案:D15.影響牙周儲備力大小因素A、牙周膜面積B、牙周組織健康狀況C、冠根的比例D、牙槽骨的吸收情況E、牙冠軸面形態(tài)正確答案:A答案解析:牙周儲備力又被稱為牙周潛力,在正常咀嚼運動中,咀嚼食物咬合力只占最大咬合力的一小部分,而在牙周組織中尚儲存有一部分支持能力,即牙周儲備力。固定橋修復中正是動用了基牙的部分甚至全部牙周儲備力,以承擔橋體的額外負擔來補償缺失牙的功能,故牙周儲備力是固定橋修復的生理基礎。牙周膜面積牙周儲備力大小密切相關。其他選項與確定基托范圍,義齒固位等因素有關。選A。16.牙齦肥大的臨床特征()A、牙齦呈深紅或暗紅色B、牙齦松軟發(fā)炎,表面光滑C、齦緣肥大D、齦乳頭呈球狀,常覆蓋牙冠近牙頸1/3或更多,探之易出血E、以上都對正確答案:E17.可復性牙髓炎主要的病理變化是()。A、血管斷裂、充血B、牙髓細胞萎縮C、神經(jīng)腫脹D、血管擴張、充血E、牙髓細胞腫脹正確答案:D答案解析:可復性牙髓炎鏡下見:血管擴張、充血,呈樹枝狀。若受刺激時間長,則擴張血管的通透性增加,血漿滲出,組織水腫,血管周圍少量紅細胞外溢。18.女性,35歲。右上7(牙合)面縱向隱裂且累及牙髓,臨床牙冠較短,咬合緊,根管治療已完成。該牙的最佳修復體設計是A、鄰(牙合)瓷嵌體B、鄰(牙合)合金嵌體C、全瓷冠D、鑄造金屬全冠E、金屬烤瓷全冠正確答案:D答案解析:試題難度:中,該病例患牙為有隱裂的無髓牙,牙體組織抗力較差,因此不適合嵌體修復。全瓷冠和金屬烤瓷冠需要的(牙合)面修復間隙大,而患牙臨床冠短,咬合緊,無法獲得較大的修復間隙。因此最適合的修復方式是鑄造金屬全冠,選項D正確。19.下面哪項描述為帶狀皰疹的主要臨床表現(xiàn)A、單側性皮膚-黏膜皰疹,沿神經(jīng)支分布及劇烈的疼痛B、口腔黏膜充血,局部形成糜爛或潰瘍C、口腔黏膜突然發(fā)生廣泛的糜爛D、散在小潰瘍,無發(fā)皰期E、成簇小水皰,皰破后形成大片淺表潰瘍正確答案:A20.患者女,37歲。固定義齒修復,取印模時最好采用A、藻酸鹽印模材料B、硅橡膠印模材料C、瓊脂印模材料D、印模膏E、印模石膏正確答案:B答案解析:硅橡膠印模材料是目前印模質(zhì)量最佳的一種材料,適用于各種義齒修復印模,由于其價格較高,目前臨床上多用于精密鑄造和高檔次義齒修復時的使用。印模膏不適宜作為工作印模材料,海藻酸鹽是臨床上應用最廣泛的一種印模材料,但就精確而言,首選硅橡膠。故選B。21.一無牙頜患者戴用全口義齒1個月,主訴在大張口、說話時義齒均不掉,但進食時易脫落,正確的處理方法是A、重做義齒B、基托邊緣調(diào)整C、緩沖系帶D、調(diào)(牙合)E、重襯正確答案:D22.屬于醫(yī)患之間的非技術關系的是()。A、共同參與型B、樹立新的生命倫理觀,對社會負責C、價值關系D、言語謹慎,保守秘密E、指導-被指導型正確答案:C答案解析:在傳統(tǒng)醫(yī)學中,技術關系和非技術關系是非常緊密地融合在一起,但是隨著醫(yī)學的發(fā)展,非技術關系漸漸從技術關系中分離出來,具有了一些相對的獨立性,并且具有了自己的內(nèi)容。現(xiàn)代一般認為非技術關系包括:道德關系、價值關系、法律關系、文化關系和利益關系等。23.氟的代謝問題,哪種說法是錯誤的A、兒童攝入的氟大部分貯存在血液中B、人體各種組織都有氟存在C、年齡超過50歲以后,攝入的氟僅有少量貯存在體內(nèi),大部分從尿中排出D、氟可以通過肺和胃腸道吸收正確答案:A24.側腭桿與齦緣的關系是A、離開1~3mmB、與齦緣接觸C、離開4~6mmD、離開11~15mmE、離開6~10mm正確答案:C25.下列哪項不符合舌損傷的縫合要求()A、采用小針細線縫合B、盡量保持舌的長度C、距創(chuàng)緣稍遠進針D、最好加用褥式縫合E、縫得深些,多帶些組織正確答案:A26.某女性,從事高溫作業(yè)4小時后,感覺劇烈頭痛,并迅速進入淺昏迷狀態(tài),體溫39.5℃,則其最可能的中暑類型是A、熱射病B、中度中暑C、熱痙攣D、熱衰竭E、機體蓄熱正確答案:A27.X線片上,牙槽嵴高度應在()。A、牙頸縮窄處B、牙頸縮窄處下1mmC、釉牙骨質(zhì)界處D、釉牙骨質(zhì)界下1mmE、冠根交界部正確答案:D答案解析:X線片上正常牙槽嵴高度為牙頸下1mm(釉牙骨質(zhì)界下1mm)。28.牙根相對較粗大者為()A、上頜尖牙B、上頜側切牙C、下頜中切牙D、上頜中切牙E、下頜側切牙正確答案:A29.臨床牙冠與固定義齒功能直接有關的是A、連接強度B、固位力C、支持力D、美觀性E、舒適度正確答案:B答案解析:固定義齒基牙臨床牙冠形態(tài)、長度佳者,可為固定義齒提供良好的固位力,形態(tài)、長度欠佳者,需經(jīng)過增加固位力的措施,如調(diào)整形態(tài)、增加牙體的(牙合)齦向垂直高度、預備輔助固位形等。故選B。30.不受頰神經(jīng)支配的組織區(qū)域是()A、下第二前磨牙前的頰部粘膜B、下唇的皮膚、粘膜C、下第二前磨牙前的頰側牙根D、下第二前磨牙前的牙齒和牙槽骨E、下第二前磨牙前的頰部皮膚正確答案:D31.牙中牙屬于A、畸形舌窩B、埋伏額外牙C、牙瘤的一種D、雙生牙E、融合牙正確答案:A答案解析:牙中牙是畸形舌窩較嚴重的一種,由于釉質(zhì)內(nèi)陷深入的部位有牙釉質(zhì)和牙本質(zhì),在X線片上可以看到牙冠中央內(nèi)陷的囊腔,好似包含在牙中的一個小牙,故稱牙中牙。32.關于口腔正常菌群,下列哪一項敘述是正確的()A、一般對宿主無害,甚至有益B、菌群中革蘭陰性菌較多C、口腔正常菌群是穩(wěn)定不變的D、口腔正常菌群不刺激宿主免疫系統(tǒng)E、不包括牙周致病菌正確答案:A33.在天皰瘡的鑒別診斷中不包括下列哪種疾病A、剝脫性齦炎B、類天皰瘡C、多形性紅斑D、鵝口瘡E、扁平苔蘚正確答案:D34.下列哪項與扁平苔蘚的發(fā)病無關?()A、精神情緒因素B、遺傳因素C、免疫異常D、創(chuàng)傷因素E、使用藥物正確答案:D答案解析:扁平苔蘚的病因不明,一般認為發(fā)病可能與心理因素、內(nèi)分泌因素、病毒感染、自身免疫、其他因素(糖尿病、肝炎、高血壓、消化功能紊亂、某些藥物)和遺傳有關。35.以下哪一肌肉不參與軟腭的構成A、腭舌肌B、腭帆張肌C、咽上縮肌D、腭帆提肌E、腭垂肌正確答案:C36.上前牙冠折位于齦下3mm,X線片顯示斷面位于牙槽骨下1mm,修復時可采用A、牙根牽引至牙齦上后修復B、根管樁修復C、牙齦切除后修復D、樹脂修復折斷部分正確答案:A37.幾歲以后的吮咬習慣屬于口腔不良習慣A、6歲B、18歲C、1歲D、3歲E、12歲正確答案:D38.臨床檢查牙本質(zhì)過敏癥的主要方法為()A、視診B、溫度刺激C、探針檢查牙敏感點D、叩診E、化學刺激正確答案:C39.頜間距離過小在排牙時錯誤的是A、選用塑料牙B、同樣要求橫(牙合)和縱(牙合)曲線C、大量磨改下前牙D、不磨改下前牙,只使切緣向舌側傾斜E、磨短,薄上前牙正確答案:D40.下列哪項是深齲檢查的重點?()A、牙髓的狀況B、腐質(zhì)的硬度C、齲洞的范圍D、洞底的探痛E、腐質(zhì)的顏色正確答案:A答案解析:深齲與牙髓炎、根尖周炎鑒別診斷的關鍵在于牙髓狀況的差異,因此檢查深齲時最重要的是判斷牙髓的情況,以免誤診。41.世界上首創(chuàng)臨終關懷的國家是()。A、比利時B、荷蘭C、法國D、英國E、美國正確答案:D答案解析:1967年,英國的桑德斯創(chuàng)立了世界上第一個臨終關懷機構,即圣克里斯多弗臨終關懷醫(yī)院。42.釉質(zhì)齲損害的4個區(qū)不包括A、釉質(zhì)表面層B、透明帶C、暗帶D、損害體部E、壞死區(qū)正確答案:E43.下列哪個部位側支根管的發(fā)生率較高()A、根中1/3B、根尖孔C、根頸1/3D、根分叉E、根尖1/3正確答案:E44.口腔頜面部因炎癥而引起的囊腫主要是A、角化囊腫B、根尖囊腫C、含牙囊腫D、鼻腭囊腫E、始基囊腫正確答案:B45.患者,女,56歲。因左下牙疼痛3個月,下唇麻木4周就診。專科檢查見,左下唇較對側感覺遲鈍,松松動Ⅱ度,無齲壞。全景片示左下頜體區(qū)見一2cm×4cm的邊界不清的密度減低區(qū),牙根有吸收。根據(jù)以上臨床表現(xiàn),最可能的診斷是A、下頜骨骨髓炎B、成釉細胞瘤C、角化囊腫D、含牙囊腫E、中央性頜骨癌正確答案:E答案解析:頜骨中心性惡性腫瘤常造成頜骨邊界不清的破壞,下唇麻木,牙齒松動。良性腫瘤和炎癥一般不會有下唇麻木癥狀。46.以下以T淋巴細胞浸潤為主的疾病是()。A、白斑B、扁平苔蘚C、天皰瘡D、復發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎E、肉芽腫性唇炎正確答案:B答案解析:口腔扁平苔蘚以上皮不全角化,基底層液化變性及固有層密集的淋巴細胞呈帶狀浸潤為典型病理表現(xiàn),研究證實這些浸潤的淋巴細胞主要是T細胞。47.關于口腔預防醫(yī)學,以下說法錯誤的是()。A、主要是實驗室研究,社會實踐性不強B、要求政府的支持和投入、社會的關注和個人的參與C、涉及多個學科D、與口腔公共衛(wèi)生學或社會口腔醫(yī)學密切相關E、研究內(nèi)容不但包括預防疾病的發(fā)生,還包括控制口腔疾病的發(fā)展正確答案:A答案解析:口腔預防醫(yī)學是以人群為主要研究對象,應用生物學、環(huán)境醫(yī)學、預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學及社

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