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文檔簡(jiǎn)介

衛(wèi)生院急救設(shè)備裝備配置制度一、總則

為規(guī)范衛(wèi)生院急救設(shè)備的裝備、管理、使用和維護(hù),確保急救工作高效、有序進(jìn)行,保障患者生命安全,特制定本制度。本制度適用于衛(wèi)生院所有急救設(shè)備的配置、維護(hù)、操作及監(jiān)督管理工作。

二、急救設(shè)備裝備配置標(biāo)準(zhǔn)

(一)裝備配置原則

1.滿(mǎn)足轄區(qū)人口密度和急救需求,確保設(shè)備數(shù)量充足。

2.優(yōu)先配置先進(jìn)、實(shí)用、可靠性高的急救設(shè)備。

3.設(shè)備配置需符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),并定期更新?lián)Q代。

(二)裝備配置清單

1.基礎(chǔ)急救設(shè)備:

-心電圖機(jī)(至少2臺(tái),覆蓋門(mén)診和急診)

-除顫儀(1臺(tái),定期校準(zhǔn))

-氣壓式止血帶(5套)

-缺氧治療設(shè)備(氧氣瓶、鼻導(dǎo)管、面罩等)

-呼吸機(jī)(1臺(tái),備用1臺(tái))

-搶救車(chē)(1輛,配備急救箱)

2.輔助設(shè)備:

-心電監(jiān)護(hù)儀(至少3臺(tái))

-血壓計(jì)(電子血壓計(jì)5臺(tái),袖帶式血壓計(jì)3臺(tái))

-體溫計(jì)(電子體溫計(jì)10支)

-剪刀、止血鉗、縫合針等外科基本工具

3.通訊設(shè)備:

-對(duì)講機(jī)(至少5部,覆蓋急救團(tuán)隊(duì))

-急救電話(huà)專(zhuān)線

三、急救設(shè)備管理流程

(一)設(shè)備采購(gòu)與驗(yàn)收

1.根據(jù)配置清單編制采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審批后實(shí)施。

2.采購(gòu)需選擇正規(guī)供應(yīng)商,設(shè)備到貨后需進(jìn)行功能測(cè)試和記錄。

3.驗(yàn)收合格后,登記設(shè)備信息(型號(hào)、編號(hào)、購(gòu)入日期等),入庫(kù)管理。

(二)日常使用與交接班

1.設(shè)備使用前需檢查功能是否正常,確保電量、藥品等物資充足。

2.使用后需清潔消毒,歸位存放,并記錄使用時(shí)間及操作人員。

3.每日交接班時(shí),需核對(duì)設(shè)備狀態(tài),異常情況及時(shí)上報(bào)。

(三)維護(hù)與保養(yǎng)

1.設(shè)備需定期校準(zhǔn)(如心電圖機(jī)、血壓計(jì)等),每年至少1次。

2.心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等關(guān)鍵設(shè)備需每月進(jìn)行功能測(cè)試。

3.呼吸機(jī)、急救車(chē)等大型設(shè)備需安排專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行季度保養(yǎng)。

四、急救設(shè)備使用規(guī)范

(一)操作人員要求

1.所有急救設(shè)備操作人員需經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),持證上崗。

2.定期組織急救技能和設(shè)備操作考核,確保熟練度。

(二)應(yīng)急使用流程

1.接到急救任務(wù)后,迅速檢查并攜帶所需設(shè)備出車(chē)。

2.抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,快速評(píng)估患者情況,優(yōu)先使用關(guān)鍵設(shè)備(如除顫儀、呼吸機(jī))。

3.使用過(guò)程中需詳細(xì)記錄設(shè)備參數(shù)及患者反應(yīng),返回后歸檔。

(三)禁止行為

1.嚴(yán)禁非專(zhuān)業(yè)人員操作急救設(shè)備。

2.禁止擅自拆卸或更改設(shè)備參數(shù)。

3.禁止將設(shè)備用于非急救用途。

五、監(jiān)督與責(zé)任

(一)衛(wèi)生院定期組織急救設(shè)備管理檢查,確保制度落實(shí)。

(二)設(shè)備損壞或丟失需查明原因,責(zé)任人員按情節(jié)處理。

(三)本制度由衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋?zhuān)磕晷抻?次。

一、總則

為規(guī)范衛(wèi)生院急救設(shè)備的裝備、管理、使用和維護(hù),確保急救工作高效、有序進(jìn)行,保障患者生命安全,特制定本制度。本制度適用于衛(wèi)生院所有急救設(shè)備的配置、維護(hù)、操作及監(jiān)督管理工作。制度的制定基于保障生命安全的基本原則,旨在通過(guò)系統(tǒng)化的管理,最大化急救設(shè)備的效用,減少因設(shè)備問(wèn)題導(dǎo)致的延誤。

二、急救設(shè)備裝備配置標(biāo)準(zhǔn)

(一)裝備配置原則

1.滿(mǎn)足轄區(qū)人口密度和急救需求,確保設(shè)備數(shù)量充足:根據(jù)轄區(qū)人口數(shù)量(如假設(shè)轄區(qū)人口為5萬(wàn)人)和急救車(chē)每日出車(chē)次數(shù)(如平均每日10次),計(jì)算設(shè)備損耗率和備用需求,合理配置數(shù)量。例如,心電圖機(jī)需滿(mǎn)足門(mén)診和急診同時(shí)使用,建議配置至少2臺(tái),并預(yù)留1臺(tái)備用。

2.優(yōu)先配置先進(jìn)、實(shí)用、可靠性高的急救設(shè)備:選擇技術(shù)成熟、維護(hù)成本低的設(shè)備,如采用國(guó)產(chǎn)或進(jìn)口品牌的除顫儀和呼吸機(jī),確保設(shè)備在緊急情況下穩(wěn)定運(yùn)行。

3.設(shè)備配置需符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),并定期更新?lián)Q代:所有設(shè)備需符合國(guó)家醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn),如心電圖機(jī)需符合GB/T19045-2008標(biāo)準(zhǔn),除顫儀需符合GB4793.1-2007標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)備使用年限建議不超過(guò)8年,或根據(jù)設(shè)備性能評(píng)估是否需要提前更新。

(二)裝備配置清單

1.基礎(chǔ)急救設(shè)備:

-心電圖機(jī)(至少2臺(tái),覆蓋門(mén)診和急診):型號(hào)需支持12導(dǎo)聯(lián)同步記錄,具備心率、心律分析功能,配備便攜式打印機(jī)。

-除顫儀(1臺(tái),定期校準(zhǔn)):需支持非同步和同步電除顫,具備自動(dòng)分析心律功能,電池續(xù)航時(shí)間至少8小時(shí)。

-氣壓式止血帶(5套):型號(hào)需覆蓋成人及兒童使用,壓力范圍0-200kPa,配備壓力表和快速松緊裝置。

-缺氧治療設(shè)備(氧氣瓶、鼻導(dǎo)管、面罩等):氧氣瓶容量至少10L,配備流量調(diào)節(jié)器(0-10L/min),鼻導(dǎo)管和面罩需定期消毒。

-呼吸機(jī)(1臺(tái),備用1臺(tái)):型號(hào)需支持有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)通氣,具備血氧飽和度監(jiān)測(cè)功能,備用機(jī)需每月檢查氣路和電池。

-搶救車(chē)(1輛,配備急救箱):急救箱內(nèi)需包含上述所有基礎(chǔ)設(shè)備,并額外配備:

-醫(yī)用紗布(10包)、繃帶(5卷)、創(chuàng)可貼(100片)

-生理鹽水(5L)、葡萄糖注射液(5L)

-注射器(5mL、10mL、20mL各10支)、針頭(5號(hào)、6號(hào)各20支)

-醫(yī)用膠帶(5卷)、消毒棉簽(100包)

2.輔助設(shè)備:

-心電監(jiān)護(hù)儀(至少3臺(tái)):需支持心率、血壓、血氧飽和度、呼吸頻率監(jiān)測(cè),具備數(shù)據(jù)記錄功能,屏幕尺寸至少10英寸。

-血壓計(jì)(電子血壓計(jì)5臺(tái),袖帶式血壓計(jì)3臺(tái)):電子血壓計(jì)需支持自動(dòng)上臂測(cè)量,袖帶式血壓計(jì)需覆蓋成人及兒童尺寸。

-體溫計(jì)(電子體溫計(jì)10支):需支持腋下、口腔、直腸測(cè)溫,測(cè)量范圍35-42℃,精度±0.1℃。

-剪刀、止血鉗、縫合針等外科基本工具:剪刀(手術(shù)剪、組織剪各5把)、止血鉗(長(zhǎng)短型號(hào)各5把)、縫合針(圓針、三角針各20支,型號(hào)3-12號(hào))。

3.通訊設(shè)備:

-對(duì)講機(jī)(至少5部,覆蓋急救團(tuán)隊(duì)):需支持5公里范圍內(nèi)的語(yǔ)音通話(huà),具備緊急報(bào)警功能,電池續(xù)航時(shí)間至少12小時(shí)。

-急救電話(huà)專(zhuān)線:需設(shè)置固定電話(huà)和移動(dòng)終端,確保24小時(shí)暢通,并配備通話(huà)記錄功能。

三、急救設(shè)備管理流程

(一)設(shè)備采購(gòu)與驗(yàn)收

1.根據(jù)配置清單編制采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審批后實(shí)施:采購(gòu)計(jì)劃需詳細(xì)列出設(shè)備型號(hào)、數(shù)量、預(yù)算及預(yù)期到貨時(shí)間,經(jīng)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科和財(cái)務(wù)科聯(lián)合審批后執(zhí)行。

2.采購(gòu)需選擇正規(guī)供應(yīng)商,設(shè)備到貨后需進(jìn)行功能測(cè)試和記錄:選擇具有醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證的供應(yīng)商,設(shè)備到貨后需由醫(yī)務(wù)科和技術(shù)科聯(lián)合驗(yàn)收,測(cè)試項(xiàng)目包括:

-功能測(cè)試:開(kāi)機(jī)自檢、核心功能(如心電圖機(jī)的心率分析)測(cè)試、電池續(xù)航測(cè)試。

-外觀檢查:設(shè)備外觀是否完好、配件是否齊全。

-文件檢查:產(chǎn)品合格證、說(shuō)明書(shū)、保修卡等是否齊全。

-驗(yàn)收記錄需詳細(xì)記錄測(cè)試結(jié)果、驗(yàn)收人員簽字及日期,存檔備查。

3.驗(yàn)收合格后,登記設(shè)備信息(型號(hào)、編號(hào)、購(gòu)入日期等),入庫(kù)管理:設(shè)備編號(hào)需唯一且永久性貼在設(shè)備上,入庫(kù)后需錄入衛(wèi)生院設(shè)備管理系統(tǒng),內(nèi)容包括:

-設(shè)備名稱(chēng)、型號(hào)、編號(hào)、供應(yīng)商、購(gòu)入日期、保修期。

-使用部門(mén)、存放位置、負(fù)責(zé)人。

-基礎(chǔ)配置清單(如心電圖機(jī)的導(dǎo)聯(lián)線、除顫儀的電池型號(hào))。

(二)日常使用與交接班

1.設(shè)備使用前需檢查功能是否正常,確保電量、藥品等物資充足:每次使用前需由操作人員檢查以下項(xiàng)目:

-設(shè)備是否通電、屏幕是否正常顯示。

-心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線是否連接牢固、無(wú)破損。

-除顫儀電池電量是否充足(建議充滿(mǎn)電后使用)。

-急救箱內(nèi)藥品是否在效期內(nèi)、數(shù)量是否充足(如生理鹽水是否在24小時(shí)內(nèi)使用)。

2.使用后需清潔消毒,歸位存放,并記錄使用時(shí)間及操作人員:

-清潔消毒:使用后需用75%酒精擦拭設(shè)備表面,對(duì)接觸患者皮膚的物品(如導(dǎo)聯(lián)片)進(jìn)行一次性處理。

-歸位存放:設(shè)備需放置在指定位置,如心電圖機(jī)放在搶救車(chē)頂層固定位置,除顫儀放在急救箱內(nèi)專(zhuān)用插槽。

-記錄使用:在設(shè)備使用記錄本上記錄使用時(shí)間、操作人員、使用目的及歸還狀態(tài),如“2023-10-0110:00-10:30,張三使用除顫儀救治患者A,已歸還并充電”。

3.每日交接班時(shí),需核對(duì)設(shè)備狀態(tài),異常情況及時(shí)上報(bào):交接班時(shí)需檢查以下項(xiàng)目:

-設(shè)備是否完好、電量是否充足。

-急救箱內(nèi)藥品和物資是否齊全、在效期內(nèi)。

-設(shè)備使用記錄是否完整。

-如發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障或物資短缺,需立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科,并安排維修或補(bǔ)充。

(三)維護(hù)與保養(yǎng)

1.設(shè)備需定期校準(zhǔn)(如心電圖機(jī)、血壓計(jì)等),每年至少1次:校準(zhǔn)需由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行,校準(zhǔn)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)如下:

-心電圖機(jī):使用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試心電信號(hào)(如竇性心律)進(jìn)行校準(zhǔn),確保波形幅度、頻率誤差在±2%以?xún)?nèi)。

-血壓計(jì):使用標(biāo)準(zhǔn)血壓模擬器或校準(zhǔn)血壓計(jì)進(jìn)行校準(zhǔn),確保測(cè)量誤差在±3mmHg以?xún)?nèi)。

-校準(zhǔn)過(guò)程需記錄校準(zhǔn)日期、校準(zhǔn)人員、校準(zhǔn)結(jié)果,校準(zhǔn)證書(shū)存檔。

2.心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等關(guān)鍵設(shè)備需每月進(jìn)行功能測(cè)試:測(cè)試項(xiàng)目包括:

-心電監(jiān)護(hù)儀:測(cè)試心率、血壓、血氧飽和度、呼吸頻率的準(zhǔn)確性,使用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試模塊進(jìn)行校準(zhǔn)。

-除顫儀:測(cè)試放電能量是否準(zhǔn)確、電除顫成功率(模擬測(cè)試),檢查電池性能。

-測(cè)試結(jié)果需記錄并存檔,如發(fā)現(xiàn)異常需立即維修。

3.呼吸機(jī)、急救車(chē)等大型設(shè)備需安排專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行季度保養(yǎng):保養(yǎng)項(xiàng)目包括:

-呼吸機(jī):清潔氣路、檢查電池性能、校準(zhǔn)流量傳感器。

-急救車(chē):檢查車(chē)輛性能(剎車(chē)、輪胎)、更換機(jī)油、清潔消毒車(chē)廂和急救箱。

-保養(yǎng)過(guò)程需記錄保養(yǎng)日期、保養(yǎng)內(nèi)容、保養(yǎng)人員,保養(yǎng)報(bào)告存檔。

四、急救設(shè)備使用規(guī)范

(一)操作人員要求

1.所有急救設(shè)備操作人員需經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),持證上崗:操作人員需完成以下培訓(xùn)并考核合格:

-急救理論知識(shí)培訓(xùn)(如心肺復(fù)蘇、氣道異物梗阻處理)。

-設(shè)備操作培訓(xùn)(如心電圖機(jī)使用、除顫儀操作)。

-模擬演練考核(如模擬心臟驟停場(chǎng)景下的急救流程)。

-培訓(xùn)記錄和考核成績(jī)需存檔,每年需重新培訓(xùn)1次。

2.定期組織急救技能和設(shè)備操作考核,確保熟練度:考核內(nèi)容包括:

-理論考試:急救知識(shí)選擇題、設(shè)備原理問(wèn)答題。

-實(shí)操考試:在模擬人或模型上完成心肺復(fù)蘇、除顫等操作,設(shè)備操作需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成。

-考核結(jié)果需公示,不合格人員需重新培訓(xùn)并考核。

(二)應(yīng)急使用流程

1.接到急救任務(wù)后,迅速檢查并攜帶所需設(shè)備出車(chē):

-檢查流程:確認(rèn)急救車(chē)鑰匙、對(duì)講機(jī)、急救箱、所需設(shè)備(如除顫儀、呼吸機(jī))是否齊全。

-出車(chē)前需簡(jiǎn)單預(yù)熱設(shè)備(如除顫儀開(kāi)機(jī)檢查電量)。

2.抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,快速評(píng)估患者情況,優(yōu)先使用關(guān)鍵設(shè)備(如除顫儀、呼吸機(jī)):

-評(píng)估流程:快速判斷患者意識(shí)、呼吸、脈搏,使用心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)生命體征。

-優(yōu)先順序:如患者有心跳驟停,立即使用除顫儀;如患者呼吸困難,立即使用呼吸機(jī)。

3.使用過(guò)程中需詳細(xì)記錄設(shè)備參數(shù)及患者反應(yīng),返回后歸檔:

-記錄內(nèi)容:設(shè)備使用時(shí)間、參數(shù)設(shè)置(如除顫能量、呼吸機(jī)頻率)、患者生命體征變化(如心率從40次/分提升至80次/分)。

-記錄方式:使用便攜式記錄本或電子設(shè)備記錄,返回后錄入衛(wèi)生院急救管理系統(tǒng)。

(三)禁止行為

1.嚴(yán)禁非專(zhuān)業(yè)人員操作急救設(shè)備:所有設(shè)備操作需由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員執(zhí)行,非專(zhuān)業(yè)人員不得擅自使用。

2.禁止擅自拆卸或更改設(shè)備參數(shù):設(shè)備維修需由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行,操作人員不得自行拆卸或更改設(shè)備設(shè)置。

3.禁止將設(shè)備用于非急救用途:急救設(shè)備需專(zhuān)用于急救任務(wù),不得用于其他用途(如實(shí)驗(yàn)室研究)。

五、監(jiān)督與責(zé)任

(一)衛(wèi)生院定期組織急救設(shè)備管理檢查,確保制度落實(shí):

1.檢查頻率:醫(yī)務(wù)科每月組織一次全面檢查,技術(shù)科協(xié)助。

2.檢查內(nèi)容:設(shè)備使用記錄、維護(hù)記錄、校準(zhǔn)記錄、急救箱物資是否齊全。

3.檢查結(jié)果:如發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為,需立即整改并通報(bào)批評(píng),連續(xù)兩次檢查不合格的部門(mén)負(fù)責(zé)人需承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

(二)設(shè)備損壞或丟失需查明原因,責(zé)任人員按情節(jié)處理:

1.損壞或丟失原因:需調(diào)查是操作不當(dāng)、維護(hù)疏忽還是自然災(zāi)害等。

2.責(zé)任處理:如屬人為原因,需根據(jù)情節(jié)輕重對(duì)責(zé)任人員進(jìn)行處罰(如罰款、降級(jí))。

3.賠償規(guī)定:如屬不可抗力導(dǎo)致的損壞或丟失,需申請(qǐng)維修資金或補(bǔ)充采購(gòu)。

(三)本制度由衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋?zhuān)磕晷抻?次:

1.解釋權(quán):醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋本制度的條款和執(zhí)行細(xì)則。

2.修訂流程:每年10月醫(yī)務(wù)科組織評(píng)估,收集各部門(mén)意見(jiàn),11月修訂并發(fā)布。

3.生效日期:修訂后的制度需在發(fā)布后1個(gè)月內(nèi)生效。

一、總則

為規(guī)范衛(wèi)生院急救設(shè)備的裝備、管理、使用和維護(hù),確保急救工作高效、有序進(jìn)行,保障患者生命安全,特制定本制度。本制度適用于衛(wèi)生院所有急救設(shè)備的配置、維護(hù)、操作及監(jiān)督管理工作。

二、急救設(shè)備裝備配置標(biāo)準(zhǔn)

(一)裝備配置原則

1.滿(mǎn)足轄區(qū)人口密度和急救需求,確保設(shè)備數(shù)量充足。

2.優(yōu)先配置先進(jìn)、實(shí)用、可靠性高的急救設(shè)備。

3.設(shè)備配置需符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),并定期更新?lián)Q代。

(二)裝備配置清單

1.基礎(chǔ)急救設(shè)備:

-心電圖機(jī)(至少2臺(tái),覆蓋門(mén)診和急診)

-除顫儀(1臺(tái),定期校準(zhǔn))

-氣壓式止血帶(5套)

-缺氧治療設(shè)備(氧氣瓶、鼻導(dǎo)管、面罩等)

-呼吸機(jī)(1臺(tái),備用1臺(tái))

-搶救車(chē)(1輛,配備急救箱)

2.輔助設(shè)備:

-心電監(jiān)護(hù)儀(至少3臺(tái))

-血壓計(jì)(電子血壓計(jì)5臺(tái),袖帶式血壓計(jì)3臺(tái))

-體溫計(jì)(電子體溫計(jì)10支)

-剪刀、止血鉗、縫合針等外科基本工具

3.通訊設(shè)備:

-對(duì)講機(jī)(至少5部,覆蓋急救團(tuán)隊(duì))

-急救電話(huà)專(zhuān)線

三、急救設(shè)備管理流程

(一)設(shè)備采購(gòu)與驗(yàn)收

1.根據(jù)配置清單編制采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審批后實(shí)施。

2.采購(gòu)需選擇正規(guī)供應(yīng)商,設(shè)備到貨后需進(jìn)行功能測(cè)試和記錄。

3.驗(yàn)收合格后,登記設(shè)備信息(型號(hào)、編號(hào)、購(gòu)入日期等),入庫(kù)管理。

(二)日常使用與交接班

1.設(shè)備使用前需檢查功能是否正常,確保電量、藥品等物資充足。

2.使用后需清潔消毒,歸位存放,并記錄使用時(shí)間及操作人員。

3.每日交接班時(shí),需核對(duì)設(shè)備狀態(tài),異常情況及時(shí)上報(bào)。

(三)維護(hù)與保養(yǎng)

1.設(shè)備需定期校準(zhǔn)(如心電圖機(jī)、血壓計(jì)等),每年至少1次。

2.心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等關(guān)鍵設(shè)備需每月進(jìn)行功能測(cè)試。

3.呼吸機(jī)、急救車(chē)等大型設(shè)備需安排專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行季度保養(yǎng)。

四、急救設(shè)備使用規(guī)范

(一)操作人員要求

1.所有急救設(shè)備操作人員需經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),持證上崗。

2.定期組織急救技能和設(shè)備操作考核,確保熟練度。

(二)應(yīng)急使用流程

1.接到急救任務(wù)后,迅速檢查并攜帶所需設(shè)備出車(chē)。

2.抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,快速評(píng)估患者情況,優(yōu)先使用關(guān)鍵設(shè)備(如除顫儀、呼吸機(jī))。

3.使用過(guò)程中需詳細(xì)記錄設(shè)備參數(shù)及患者反應(yīng),返回后歸檔。

(三)禁止行為

1.嚴(yán)禁非專(zhuān)業(yè)人員操作急救設(shè)備。

2.禁止擅自拆卸或更改設(shè)備參數(shù)。

3.禁止將設(shè)備用于非急救用途。

五、監(jiān)督與責(zé)任

(一)衛(wèi)生院定期組織急救設(shè)備管理檢查,確保制度落實(shí)。

(二)設(shè)備損壞或丟失需查明原因,責(zé)任人員按情節(jié)處理。

(三)本制度由衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋?zhuān)磕晷抻?次。

一、總則

為規(guī)范衛(wèi)生院急救設(shè)備的裝備、管理、使用和維護(hù),確保急救工作高效、有序進(jìn)行,保障患者生命安全,特制定本制度。本制度適用于衛(wèi)生院所有急救設(shè)備的配置、維護(hù)、操作及監(jiān)督管理工作。制度的制定基于保障生命安全的基本原則,旨在通過(guò)系統(tǒng)化的管理,最大化急救設(shè)備的效用,減少因設(shè)備問(wèn)題導(dǎo)致的延誤。

二、急救設(shè)備裝備配置標(biāo)準(zhǔn)

(一)裝備配置原則

1.滿(mǎn)足轄區(qū)人口密度和急救需求,確保設(shè)備數(shù)量充足:根據(jù)轄區(qū)人口數(shù)量(如假設(shè)轄區(qū)人口為5萬(wàn)人)和急救車(chē)每日出車(chē)次數(shù)(如平均每日10次),計(jì)算設(shè)備損耗率和備用需求,合理配置數(shù)量。例如,心電圖機(jī)需滿(mǎn)足門(mén)診和急診同時(shí)使用,建議配置至少2臺(tái),并預(yù)留1臺(tái)備用。

2.優(yōu)先配置先進(jìn)、實(shí)用、可靠性高的急救設(shè)備:選擇技術(shù)成熟、維護(hù)成本低的設(shè)備,如采用國(guó)產(chǎn)或進(jìn)口品牌的除顫儀和呼吸機(jī),確保設(shè)備在緊急情況下穩(wěn)定運(yùn)行。

3.設(shè)備配置需符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),并定期更新?lián)Q代:所有設(shè)備需符合國(guó)家醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn),如心電圖機(jī)需符合GB/T19045-2008標(biāo)準(zhǔn),除顫儀需符合GB4793.1-2007標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)備使用年限建議不超過(guò)8年,或根據(jù)設(shè)備性能評(píng)估是否需要提前更新。

(二)裝備配置清單

1.基礎(chǔ)急救設(shè)備:

-心電圖機(jī)(至少2臺(tái),覆蓋門(mén)診和急診):型號(hào)需支持12導(dǎo)聯(lián)同步記錄,具備心率、心律分析功能,配備便攜式打印機(jī)。

-除顫儀(1臺(tái),定期校準(zhǔn)):需支持非同步和同步電除顫,具備自動(dòng)分析心律功能,電池續(xù)航時(shí)間至少8小時(shí)。

-氣壓式止血帶(5套):型號(hào)需覆蓋成人及兒童使用,壓力范圍0-200kPa,配備壓力表和快速松緊裝置。

-缺氧治療設(shè)備(氧氣瓶、鼻導(dǎo)管、面罩等):氧氣瓶容量至少10L,配備流量調(diào)節(jié)器(0-10L/min),鼻導(dǎo)管和面罩需定期消毒。

-呼吸機(jī)(1臺(tái),備用1臺(tái)):型號(hào)需支持有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)通氣,具備血氧飽和度監(jiān)測(cè)功能,備用機(jī)需每月檢查氣路和電池。

-搶救車(chē)(1輛,配備急救箱):急救箱內(nèi)需包含上述所有基礎(chǔ)設(shè)備,并額外配備:

-醫(yī)用紗布(10包)、繃帶(5卷)、創(chuàng)可貼(100片)

-生理鹽水(5L)、葡萄糖注射液(5L)

-注射器(5mL、10mL、20mL各10支)、針頭(5號(hào)、6號(hào)各20支)

-醫(yī)用膠帶(5卷)、消毒棉簽(100包)

2.輔助設(shè)備:

-心電監(jiān)護(hù)儀(至少3臺(tái)):需支持心率、血壓、血氧飽和度、呼吸頻率監(jiān)測(cè),具備數(shù)據(jù)記錄功能,屏幕尺寸至少10英寸。

-血壓計(jì)(電子血壓計(jì)5臺(tái),袖帶式血壓計(jì)3臺(tái)):電子血壓計(jì)需支持自動(dòng)上臂測(cè)量,袖帶式血壓計(jì)需覆蓋成人及兒童尺寸。

-體溫計(jì)(電子體溫計(jì)10支):需支持腋下、口腔、直腸測(cè)溫,測(cè)量范圍35-42℃,精度±0.1℃。

-剪刀、止血鉗、縫合針等外科基本工具:剪刀(手術(shù)剪、組織剪各5把)、止血鉗(長(zhǎng)短型號(hào)各5把)、縫合針(圓針、三角針各20支,型號(hào)3-12號(hào))。

3.通訊設(shè)備:

-對(duì)講機(jī)(至少5部,覆蓋急救團(tuán)隊(duì)):需支持5公里范圍內(nèi)的語(yǔ)音通話(huà),具備緊急報(bào)警功能,電池續(xù)航時(shí)間至少12小時(shí)。

-急救電話(huà)專(zhuān)線:需設(shè)置固定電話(huà)和移動(dòng)終端,確保24小時(shí)暢通,并配備通話(huà)記錄功能。

三、急救設(shè)備管理流程

(一)設(shè)備采購(gòu)與驗(yàn)收

1.根據(jù)配置清單編制采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審批后實(shí)施:采購(gòu)計(jì)劃需詳細(xì)列出設(shè)備型號(hào)、數(shù)量、預(yù)算及預(yù)期到貨時(shí)間,經(jīng)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科和財(cái)務(wù)科聯(lián)合審批后執(zhí)行。

2.采購(gòu)需選擇正規(guī)供應(yīng)商,設(shè)備到貨后需進(jìn)行功能測(cè)試和記錄:選擇具有醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證的供應(yīng)商,設(shè)備到貨后需由醫(yī)務(wù)科和技術(shù)科聯(lián)合驗(yàn)收,測(cè)試項(xiàng)目包括:

-功能測(cè)試:開(kāi)機(jī)自檢、核心功能(如心電圖機(jī)的心率分析)測(cè)試、電池續(xù)航測(cè)試。

-外觀檢查:設(shè)備外觀是否完好、配件是否齊全。

-文件檢查:產(chǎn)品合格證、說(shuō)明書(shū)、保修卡等是否齊全。

-驗(yàn)收記錄需詳細(xì)記錄測(cè)試結(jié)果、驗(yàn)收人員簽字及日期,存檔備查。

3.驗(yàn)收合格后,登記設(shè)備信息(型號(hào)、編號(hào)、購(gòu)入日期等),入庫(kù)管理:設(shè)備編號(hào)需唯一且永久性貼在設(shè)備上,入庫(kù)后需錄入衛(wèi)生院設(shè)備管理系統(tǒng),內(nèi)容包括:

-設(shè)備名稱(chēng)、型號(hào)、編號(hào)、供應(yīng)商、購(gòu)入日期、保修期。

-使用部門(mén)、存放位置、負(fù)責(zé)人。

-基礎(chǔ)配置清單(如心電圖機(jī)的導(dǎo)聯(lián)線、除顫儀的電池型號(hào))。

(二)日常使用與交接班

1.設(shè)備使用前需檢查功能是否正常,確保電量、藥品等物資充足:每次使用前需由操作人員檢查以下項(xiàng)目:

-設(shè)備是否通電、屏幕是否正常顯示。

-心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線是否連接牢固、無(wú)破損。

-除顫儀電池電量是否充足(建議充滿(mǎn)電后使用)。

-急救箱內(nèi)藥品是否在效期內(nèi)、數(shù)量是否充足(如生理鹽水是否在24小時(shí)內(nèi)使用)。

2.使用后需清潔消毒,歸位存放,并記錄使用時(shí)間及操作人員:

-清潔消毒:使用后需用75%酒精擦拭設(shè)備表面,對(duì)接觸患者皮膚的物品(如導(dǎo)聯(lián)片)進(jìn)行一次性處理。

-歸位存放:設(shè)備需放置在指定位置,如心電圖機(jī)放在搶救車(chē)頂層固定位置,除顫儀放在急救箱內(nèi)專(zhuān)用插槽。

-記錄使用:在設(shè)備使用記錄本上記錄使用時(shí)間、操作人員、使用目的及歸還狀態(tài),如“2023-10-0110:00-10:30,張三使用除顫儀救治患者A,已歸還并充電”。

3.每日交接班時(shí),需核對(duì)設(shè)備狀態(tài),異常情況及時(shí)上報(bào):交接班時(shí)需檢查以下項(xiàng)目:

-設(shè)備是否完好、電量是否充足。

-急救箱內(nèi)藥品和物資是否齊全、在效期內(nèi)。

-設(shè)備使用記錄是否完整。

-如發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障或物資短缺,需立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科,并安排維修或補(bǔ)充。

(三)維護(hù)與保養(yǎng)

1.設(shè)備需定期校準(zhǔn)(如心電圖機(jī)、血壓計(jì)等),每年至少1次:校準(zhǔn)需由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行,校準(zhǔn)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)如下:

-心電圖機(jī):使用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試心電信號(hào)(如竇性心律)進(jìn)行校準(zhǔn),確保波形幅度、頻率誤差在±2%以?xún)?nèi)。

-血壓計(jì):使用標(biāo)準(zhǔn)血壓模擬器或校準(zhǔn)血壓計(jì)進(jìn)行校準(zhǔn),確保測(cè)量誤差在±3mmHg以?xún)?nèi)。

-校準(zhǔn)過(guò)程需記錄校準(zhǔn)日期、校準(zhǔn)人員、校準(zhǔn)結(jié)果,校準(zhǔn)證書(shū)存檔。

2.心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等關(guān)鍵設(shè)備需每月進(jìn)行功能測(cè)試:測(cè)試項(xiàng)目包括:

-心電監(jiān)護(hù)儀:測(cè)試心率、血壓、血氧飽和度、呼吸頻率的準(zhǔn)確性,使用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試模塊進(jìn)行校準(zhǔn)。

-除顫儀:測(cè)試放電能量是否準(zhǔn)確、電除顫成功率(模擬測(cè)試),檢查電池性能。

-測(cè)試結(jié)果需記錄并存檔,如發(fā)現(xiàn)異常需立即維修。

3.呼吸機(jī)、急救車(chē)等大型設(shè)備需安排專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行季度保養(yǎng):保養(yǎng)項(xiàng)目包括:

-呼吸機(jī):清潔氣路、檢查電池性能、校準(zhǔn)流量傳感器。

-急救車(chē):檢查車(chē)輛性能(剎車(chē)、輪胎)、更換機(jī)油、清潔消毒車(chē)廂和急救箱。

-保養(yǎng)過(guò)程需記錄保養(yǎng)日期、保養(yǎng)內(nèi)容、保養(yǎng)人員,保養(yǎng)報(bào)告存檔。

四、急救設(shè)備使用規(guī)范

(一)操作人員要求

1.所有急救設(shè)備操作人員需經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),持證上崗:操作人員需完成以下培訓(xùn)并考核合格:

-急救理論知識(shí)培訓(xùn)(如心肺復(fù)蘇、氣道異物梗阻處理)。

-設(shè)備操作培訓(xùn)(如心電圖機(jī)使用、除顫儀操作)。

-模擬演練考核(如模擬心臟驟停場(chǎng)景下的急救流程)。

-培訓(xùn)記錄和考核成績(jī)需存檔,每年需重新培訓(xùn)1次。

2.定期組織急救技能和設(shè)備操作考核,確保熟練度:考核內(nèi)容包括:

-理論

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