2025年醫(yī)院院感及傳染病知識(shí)培訓(xùn)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染的定義？A.入院時(shí)已存在的感染B.住院期間獲得，出院后發(fā)病的感染C.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口的細(xì)菌定植D.患者原有的慢性感染急性發(fā)作答案：B2.手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)中，“接觸患者周?chē)h(huán)境后”需執(zhí)行手衛(wèi)生的指征不包括？A.整理患者床單位B.調(diào)整輸液架高度C.接觸患者使用過(guò)的血壓計(jì)D.為患者測(cè)量體溫后記錄數(shù)據(jù)答案：D（記錄數(shù)據(jù)不屬于直接接觸患者周?chē)h(huán)境，需結(jié)合是否接觸污染表面判斷）3.關(guān)于醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）的使用，正確的是？A.持續(xù)使用4小時(shí)需更換B.接觸同一患者不同部位可重復(fù)使用C.潮濕后晾干可繼續(xù)使用D.戴口罩前無(wú)需進(jìn)行手衛(wèi)生答案：A4.多重耐藥菌（MDRO）感染患者的隔離措施中，錯(cuò)誤的是？A.首選單間隔離，無(wú)條件時(shí)可與同類(lèi)感染患者同室B.床旁懸掛“接觸隔離”標(biāo)識(shí)C.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病室需穿戴一次性隔離衣D.患者使用后的體溫計(jì)專(zhuān)人專(zhuān)用答案：C（接觸MDRO患者時(shí)，需根據(jù)操作風(fēng)險(xiǎn)選擇是否穿隔離衣，如可能接觸患者血液體液或污染表面時(shí)需穿，非必要不強(qiáng)制）5.新冠病毒感染患者轉(zhuǎn)出后，病房終末消毒應(yīng)首選？A.500mg/L含氯消毒液擦拭B.紫外線照射30分鐘C.3%過(guò)氧化氫噴霧消毒D.過(guò)氧乙酸熏蒸答案：A（根據(jù)最新《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》，新冠病毒污染環(huán)境首選含氯消毒液，濃度為1000mg/L，若為非污染區(qū)域則500mg/L）6.下列哪種情況屬于職業(yè)暴露？A.護(hù)士為患者抽血時(shí)手套被污染B.醫(yī)生給患者查體時(shí)口罩脫落C.護(hù)工清理醫(yī)療廢物時(shí)被帶血針頭刺傷D.實(shí)習(xí)醫(yī)生接觸患者痰液后未洗手答案：C7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染?。ɑ魜y）病例，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向?qū)俚丶部夭块T(mén)報(bào)告？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A8.新生兒暖箱的日常清潔消毒要求是？A.每日使用后終末消毒，連續(xù)使用時(shí)每周更換并消毒B.每48小時(shí)更換并消毒C.僅在患兒出箱后消毒D.每日用清水擦拭，無(wú)需消毒劑答案：A9.關(guān)于無(wú)菌物品的存放，錯(cuò)誤的是？A.存放架距地面≥20cm，距墻≥5cm，距天花板≥50cmB.一次性無(wú)菌物品拆除外包裝后進(jìn)入無(wú)菌物品存放區(qū)C.過(guò)期無(wú)菌包可重新滅菌后使用D.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，需標(biāo)注開(kāi)啟時(shí)間，24小時(shí)內(nèi)有效答案：C（過(guò)期無(wú)菌包需重新清洗、包裝、滅菌，不可直接再次滅菌）10.手足口病的主要傳播途徑是？A.呼吸道飛沫B.糞-口傳播C.蟲(chóng)媒傳播D.血液傳播答案：B11.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）置管后，敷料更換的頻率為？A.透明敷料每7天更換1次，紗布敷料每2天更換1次B.透明敷料每3天更換1次，紗布敷料每5天更換1次C.僅在敷料潮濕、松動(dòng)時(shí)更換D.無(wú)需常規(guī)更換，直至拔管答案：A12.關(guān)于醫(yī)療廢物分類(lèi)，正確的是？A.廢棄的乙肝疫苗安瓿屬于藥物性廢物B.帶血的棉球?qū)儆诟腥拘詮U物C.病理科廢棄的人體組織屬于化學(xué)性廢物D.廢棄的紫外線燈管屬于損傷性廢物答案：B13.下列哪種消毒劑不能有效滅活朊病毒？A.1mol/L氫氧化鈉B.含氯消毒液（有效氯10000mg/L）C.75%乙醇D.高壓蒸汽滅菌（134℃，18分鐘）答案：C14.發(fā)熱門(mén)診患者核酸檢測(cè)結(jié)果回報(bào)前，應(yīng)安置于？A.普通候診區(qū)B.留觀室（單間或分隔≥1米）C.與其他發(fā)熱患者同室D.急診搶救室答案：B15.結(jié)核分枝桿菌感染患者的病房空氣消毒，首選方法是？A.紫外線照射（≥1.5W/m3，照射≥1小時(shí)）B.500mg/L含氯消毒液噴霧C.空氣凈化機(jī)（換氣次數(shù)≥12次/小時(shí)）D.自然通風(fēng)（每日≥3次，每次≥30分鐘）答案：C（結(jié)核桿菌通過(guò)空氣傳播，需使用符合要求的空氣凈化設(shè)備，自然通風(fēng)需結(jié)合通風(fēng)條件判斷）16.新生兒臍帶護(hù)理時(shí)，消毒順序應(yīng)為？A.從臍帶根部向外螺旋式消毒B.從臍帶殘端向根部消毒C.僅消毒臍帶殘端D.先消毒周?chē)つw，再消毒臍帶根部答案：A17.關(guān)于穿脫防護(hù)服的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是？A.穿防護(hù)服前需檢查有無(wú)破損B.脫防護(hù)服時(shí)應(yīng)避免污染內(nèi)層C.脫卸后需立即進(jìn)行手衛(wèi)生D.防護(hù)服可重復(fù)使用，只需消毒外層答案：D（防護(hù)服為一次性使用，不可重復(fù)使用）18.麻疹患者的隔離期為？A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天答案：B（合并肺炎時(shí)延長(zhǎng)至出疹后10天）19.內(nèi)鏡清洗消毒流程中，終末漂洗應(yīng)使用？A.自來(lái)水B.純化水C.生理鹽水D.75%乙醇答案：B20.醫(yī)務(wù)人員被HIV陽(yáng)性患者血液污染的針頭刺傷后，預(yù)防性用藥應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)開(kāi)始？A.2小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)答案：A（最佳時(shí)間為2小時(shí)內(nèi)，最遲不超過(guò)24小時(shí)）二、多項(xiàng)選擇題（共15題，每題3分，共45分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心措施包括？A.手衛(wèi)生B.正確使用個(gè)人防護(hù)用品C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒E.患者安置答案：ABCDE2.下列哪些情況需進(jìn)行空氣消毒？A.結(jié)核病房B.新生兒重癥監(jiān)護(hù)室C.發(fā)熱門(mén)診留觀室D.普通病房E.手術(shù)室答案：ABCE3.關(guān)于新冠病毒感染患者的轉(zhuǎn)運(yùn)，正確的是？A.轉(zhuǎn)運(yùn)前患者佩戴醫(yī)用外科口罩B.轉(zhuǎn)運(yùn)人員穿防護(hù)服、戴N95口罩C.轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛使用后需終末消毒（含氯消毒液1000mg/L擦拭）D.可與其他非新冠患者同車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)E.轉(zhuǎn)運(yùn)路線避開(kāi)人員密集區(qū)域答案：ABCE4.血培養(yǎng)標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)包括？A.嚴(yán)格無(wú)菌操作，皮膚消毒范圍≥5cm×5cmB.成人每次采集10-20ml，兒童1-5mlC.懷疑菌血癥時(shí)，應(yīng)在使用抗生素前采集D.可從中心靜脈導(dǎo)管直接采血E.需同時(shí)采集2套（不同部位）標(biāo)本答案：BCE（皮膚消毒范圍≥8cm×8cm，不可從CVC直接采血，需消毒導(dǎo)管接口后抽取）5.醫(yī)院感染暴發(fā)的判定標(biāo)準(zhǔn)包括？A.短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例及以上同源感染病例B.短時(shí)間內(nèi)發(fā)生5例及以上同類(lèi)感染病例C.感染病例具有相同的感染源或傳播途徑D.病例間存在流行病學(xué)關(guān)聯(lián)E.感染率顯著高于平時(shí)水平答案：ACDE6.手足口病的防控措施包括？A.加強(qiáng)兒童手衛(wèi)生指導(dǎo)B.對(duì)玩具、餐具每日消毒C.隔離患兒至癥狀消失后1周D.流行季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所E.對(duì)密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察7天答案：ABCDE7.關(guān)于醫(yī)療廢物管理，正確的是？A.感染性廢物使用黃色垃圾袋B.損傷性廢物使用硬紙盒或?qū)Ｓ美骱蠧.病理性廢物需封閉運(yùn)輸至指定處理點(diǎn)D.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)E.轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需填寫(xiě)交接記錄答案：ABCDE8.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理流程包括？A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口D.暴露后48小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)E.根據(jù)暴露源類(lèi)型啟動(dòng)預(yù)防性用藥答案：ABCE（暴露后需立即報(bào)告，最遲不超過(guò)2小時(shí)）9.關(guān)于隔離病房的設(shè)置，正確的是？A.負(fù)壓病房壓力梯度為-15Pa至-25PaB.緩沖間與病房之間設(shè)互鎖門(mén)C.通風(fēng)系統(tǒng)為獨(dú)立的空氣處理單元D.入口處設(shè)手衛(wèi)生設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品穿戴區(qū)E.可設(shè)置觀察窗便于觀察患者答案：ABCDE10.下列哪些屬于高度危險(xiǎn)性醫(yī)療物品？A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表（口表）D.導(dǎo)尿管E.壓舌板答案：ABD（體溫表為中度危險(xiǎn)性物品，壓舌板為低度）11.流感病毒的防控要點(diǎn)包括？A.接種流感疫苗（尤其高風(fēng)險(xiǎn)人群）B.患者隔離至熱退后48小時(shí)C.病房空氣消毒（紫外線或空氣凈化機(jī)）D.醫(yī)務(wù)人員接觸患者時(shí)戴醫(yī)用外科口罩E.對(duì)密切接觸者預(yù)防性使用奧司他韋答案：ABCDE12.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作，正確的是？A.無(wú)菌包打開(kāi)后，包布內(nèi)面為無(wú)菌區(qū)B.無(wú)菌持物鉗不可夾取油紗布C.鋪無(wú)菌盤(pán)時(shí)，上層無(wú)菌巾邊緣需反折覆蓋D.戴無(wú)菌手套時(shí)，未戴手套的手不可接觸手套外面E.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置答案：ABCDE13.霍亂的主要臨床表現(xiàn)包括？A.劇烈腹瀉（米泔水樣便）B.嘔吐（噴射性）C.高熱（體溫≥39℃）D.脫水（皮膚彈性差、血壓下降）E.肌肉痙攣（低鈉血癥）答案：ABDE（霍亂患者多無(wú)高熱）14.關(guān)于內(nèi)鏡清洗消毒，正確的是？A.清洗步驟：水洗→酶洗→漂洗B.消毒首選2%戊二醛（浸泡≥20分鐘）C.每日工作結(jié)束后，對(duì)清洗消毒槽進(jìn)行終末消毒D.內(nèi)鏡干燥后存放于專(zhuān)用柜（懸掛，鏡端朝下）E.重復(fù)使用的活檢鉗需滅菌處理答案：ABCE（內(nèi)鏡應(yīng)鏡端朝上懸掛）15.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括？A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)C.重點(diǎn)部門(mén)（ICU、手術(shù)室）環(huán)境監(jiān)測(cè)D.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)E.多重耐藥菌監(jiān)測(cè)答案：ABCDE三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.手衛(wèi)生時(shí)，取適量洗手液后需雙手充分揉搓至少15秒。（）答案：√2.接觸患者血液、體液時(shí)，應(yīng)戴乳膠手套，操作結(jié)束后可直接離開(kāi)病室。（）答案：×（需脫手套并進(jìn)行手衛(wèi)生后離開(kāi)）3.新生兒暖箱內(nèi)的濕化水應(yīng)每日更換，使用滅菌注射用水。（）答案：√4.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)可與生活垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)共用，只需每次使用后消毒。（）答案：×（需專(zhuān)用）5.結(jié)核患者痰液需用2000mg/L含氯消毒液浸泡2小時(shí)后處理。（）答案：√6.中心靜脈導(dǎo)管置管時(shí)，皮膚消毒范圍為穿刺點(diǎn)周?chē)?0cm×10cm。（）答案：√（成人≥10cm，兒童≥8cm）7.手足口病患者的皰疹液具有傳染性，接觸時(shí)需戴手套。（）答案：√8.無(wú)菌物品過(guò)期后，只需重新包裝即可使用。（）答案：×（需重新清洗、包裝、滅菌）9.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即自行處理傷口，無(wú)需報(bào)告。（）答案：×（需立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)）10.新冠病毒感染患者使用的體溫計(jì)，可用75%乙醇擦拭消毒，作用時(shí)間≥3分鐘。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義及核心內(nèi)容。答案：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均視為具有傳染性的預(yù)防措施。核心內(nèi)容包括：①手衛(wèi)生；②正確使用個(gè)人防護(hù)用品（手套、口罩、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、隔離衣/防護(hù)服等）；③安全注射（減少不必要的注射，使用安全注射裝置）；④呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀（指導(dǎo)患者遮蓋口鼻、佩戴口罩）；⑤環(huán)境清潔消毒（對(duì)患者周?chē)h(huán)境及高頻接觸表面進(jìn)行清潔消毒）；⑥醫(yī)療廢物管理（規(guī)范分類(lèi)、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)）。2.列出5種常見(jiàn)的多重耐藥菌（MDRO），并簡(jiǎn)述其防控措施。答案：常見(jiàn)MDRO包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶腸桿菌科細(xì)菌（ESBLs）、耐碳青霉烯類(lèi)腸桿菌科細(xì)菌（CRE）、多重耐藥銅綠假單胞菌（MDR-PA）。防控措施：①嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生；②實(shí)施接觸隔離（單間或同種病原同室，床旁標(biāo)識(shí)）；③限制人員出入（減少不必要的醫(yī)護(hù)人員接觸）；④診療用品專(zhuān)人專(zhuān)用（如體溫計(jì)、血壓計(jì)）；⑤環(huán)境清潔消毒（每日2次，使用含氯消毒液500-1000mg/L）；⑥加強(qiáng)抗菌藥物管理（根據(jù)藥敏結(jié)果合理用藥）；⑦監(jiān)測(cè)與報(bào)告（及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理部門(mén)，追蹤感染/定植情況）。3.簡(jiǎn)述針刺傷的處理流程及暴露后預(yù)防（以HIV暴露為例）。答案：處理流程：①立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕柔擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液；②用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口（黏膜暴露時(shí)用生理鹽水沖洗）；③用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口，覆蓋無(wú)菌敷料；④立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)，填寫(xiě)《職業(yè)暴露登記表》。HIV暴露后預(yù)防：①評(píng)估暴露源（患者HIV感染狀態(tài)、病毒載量）；②評(píng)估暴露級(jí)別（輕度、重度、暴露源為高傳染性）；③根據(jù)評(píng)估結(jié)果啟動(dòng)預(yù)防性用藥（如齊多夫定+拉米夫定+克力芝），最佳時(shí)間為暴露后2小時(shí)內(nèi)，最遲不超過(guò)24小時(shí)，連續(xù)服用28天；④暴露后0、4、8、12周及6個(gè)月進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)；⑤記錄暴露過(guò)程及處理措施，定期隨訪。4.簡(jiǎn)述發(fā)熱門(mén)診的設(shè)置要求及患者管理流程。答案：設(shè)置要求：①獨(dú)立區(qū)域，與其他門(mén)診、急診物理隔離；②分區(qū)明確（清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)），設(shè)緩沖區(qū)；③通風(fēng)系統(tǒng)為獨(dú)立負(fù)壓（壓力梯度：污染區(qū)＜潛在污染區(qū)＜清潔區(qū)）；④配備專(zhuān)用檢查設(shè)備（如CT、檢驗(yàn)設(shè)備）；⑤入口處設(shè)體溫監(jiān)測(cè)、健康碼查驗(yàn)、流行病學(xué)史詢問(wèn)點(diǎn)；⑥設(shè)留觀室（單間或分隔≥1米）?；颊吖芾砹鞒蹋孩龠M(jìn)入發(fā)熱門(mén)診前測(cè)量體溫，填寫(xiě)流行病學(xué)史問(wèn)卷；②引導(dǎo)至診室，醫(yī)護(hù)人員穿防護(hù)服、戴N95口罩；③進(jìn)行核酸/抗原檢測(cè)、血常規(guī)、胸片等檢查；④檢測(cè)結(jié)果未出前，患者在留觀室等待；⑤確診新冠或其他傳染病者，按規(guī)定轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院；⑥排除傳染病者，引導(dǎo)至相應(yīng)專(zhuān)科就診；⑦所有患者離開(kāi)后，對(duì)診室、留觀室進(jìn)行終末消毒（含氯消毒液1000mg/L擦拭，空氣消毒≥1小時(shí)）。5.簡(jiǎn)述新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）的院感防控要點(diǎn)。答案：①人員管理：醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格手衛(wèi)生（接觸患兒前后、操作前后），限制探視（非必要不探視，探視者需穿隔離衣、戴口罩、手消毒）；②環(huán)境管理：每日清潔消毒（地面用500mg/L含氯消毒液擦拭，物體表面用75%乙醇擦拭），空氣消毒（紫外線或空氣凈化機(jī)，每日≥2次，每次≥1小時(shí)）；③物品管理：患兒用品專(zhuān)人專(zhuān)用（奶瓶、奶嘴、毛巾等），使用后滅菌或高水平消毒；④導(dǎo)管管理：嚴(yán)格無(wú)菌操作（如臍靜脈導(dǎo)管、中心靜脈導(dǎo)管），每日評(píng)估置管必要性，及時(shí)拔管；⑤感染監(jiān)測(cè)：每日觀察患兒生命體征、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)（如C反應(yīng)蛋白、降鈣素原），定期進(jìn)行環(huán)境微生物監(jiān)測(cè)（空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手）；⑥感染控制：發(fā)現(xiàn)感染病例立即隔離，查找感染源（如醫(yī)護(hù)人員帶菌、消毒不徹底），必要時(shí)暫停收新患兒并全面消毒。五、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：某三甲醫(yī)院急診科接診1名發(fā)熱患者（體溫39.5℃），主訴咳嗽、乏力3天，流行病學(xué)史顯示1周前曾接觸過(guò)新冠病毒感染者。護(hù)士為其采血時(shí)，未戴手套，操作中被污染的針頭刺傷右手食指。問(wèn)題：1.護(hù)士的操作存在哪些錯(cuò)誤？2.針刺傷后應(yīng)如何處理？3.該患者的后續(xù)管理流程是什么？答案：1.錯(cuò)誤：①未執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防（接觸患者血液時(shí)未戴手套）；②未檢查針頭安全性（未使用安全型采血針）；③操作后未及時(shí)處理銳器（針頭未立即放入利器盒）。2.處理：①立即擠壓傷口（從近心端向遠(yuǎn)心端），用肥皂水和流動(dòng)水沖洗；②用75%乙醇消毒傷口，覆蓋無(wú)菌敷料；③報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)院感染管理部門(mén)，填寫(xiě)《職業(yè)暴露登記表》；④評(píng)估暴露源（患者新冠核酸結(jié)果、HIV/乙肝/丙肝感染狀態(tài)）；⑤根據(jù)暴露源類(lèi)型進(jìn)行預(yù)防（如患者新冠陽(yáng)性，護(hù)士需隔離觀察；若HIV陽(yáng)性，啟動(dòng)抗病毒預(yù)防用藥）。3.患者管理流程：①引導(dǎo)至發(fā)熱門(mén)診留觀室，佩戴N95口罩；②立即進(jìn)行新冠核酸+抗原檢測(cè)、血常規(guī)、胸片；③檢測(cè)結(jié)果回報(bào)前，限制活動(dòng)范圍；④若核酸陽(yáng)性，轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療；⑤若陰性，排除新冠后，根據(jù)其他檢查結(jié)果轉(zhuǎn)至呼吸科或感染科；⑥診室及留觀室終末消毒（含氯消毒液1000mg/L擦拭，空氣消毒1小時(shí)）。案例2：某醫(yī)院ICU發(fā)現(xiàn)1例耐碳青霉烯類(lèi)肺炎克雷伯菌（CRE）感染患者，痰培養(yǎng)結(jié)果陽(yáng)性，患者有氣管插管，已使用廣譜抗菌藥物2周。問(wèn)題：1.該病例是否屬于醫(yī)院感染？依據(jù)是什么？2.應(yīng)采取哪些隔離措施？3.如何預(yù)防CRE在ICU內(nèi)傳播？答案：1.屬于醫(yī)院感染。依據(jù)：患者入院48小時(shí)后發(fā)生的感染（CRE感染多為醫(yī)院獲得性），且存在氣管插管（侵入性操作）、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物（高危因素），痰培養(yǎng)結(jié)果為CRE（條件致病菌，正常呼吸道無(wú)定植）。2.隔離措施：①首選單間隔離，若無(wú)條件，與其他CRE感染/定植患者同室；②床旁懸掛“接觸隔離”標(biāo)識(shí)；③醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)穿隔離衣、戴手套（操作可能污染時(shí)加戴護(hù)目鏡）；④診療用品專(zhuān)人專(zhuān)用（如吸痰管、體溫表），用后高水平消毒或滅菌；⑤患者分泌物、排泄物用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后處理；⑥限制探視（必要時(shí)探視者穿隔離衣、戴手套）。3.預(yù)防傳播措施：①加強(qiáng)手衛(wèi)生（接觸患者前后、操作前后用速干手消毒劑）；②嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)