安全標準化記錄全套表格資料內容僅供參考，如有不當或者侵權，請聯系本人改正或者刪除。此表格匯總為參考性材料,各單位應結合本單位實際來調整,以達到實用性、針對性的目的。標注為黃色的可供申請二級標準化的企業(yè)參考。黑龍江省化工研究院安全標準化辦公室前言為了使《安全標準化制度匯編》在生產運行中得到有效落實,根據管理職能和制度要求,對現有標準化系統(tǒng)的記錄表格及臺賬進行了歸納整理,規(guī)范了標準化支撐材料體系中的表格記錄格式及臺賬,形成了《安全標準化記錄表格及臺賬匯編》。各車間、科室均可根據管理情況選用相對應的記錄材料,為能夠準確指導我公司實際工作,對在使用過程中的問題,各車間、科室應及時反饋,并作為下一步更新和修訂時的依據。該安全標準化記錄僅為樣式,各車間、科室在填寫時可根據填寫內容多少設置版面。填寫要求:1)填寫人必須按照表格各欄規(guī)定的要求填寫內容;2)打印時采用A4紙面,手寫時采用碳素筆填寫,保證字跡清晰,成冊的記錄禁止撕頁、隨意涂改,并保持記錄本整潔;3)部門和人員簽字處必須蓋本部門印章和本人簽字。安全標準化記錄由我公司安全科負責組織編制,公司屬各科室、車間根據管理職能和制度要求,對現有系統(tǒng)的記錄進行了歸納整理和補充完善,由安全標準化系統(tǒng)管理者代表審核,最后由法人批準發(fā)布。標準化記錄的管理工作參照《安全文件與資料的識別與控制制度》。安全標準化記錄的解釋權歸公司安全科。更改記錄序號文件編號章節(jié)號更改申請表序號更改日期批準人更改方式更改人換頁劃改編號:BZH-REF-01-01安全生產方針征集表年月日姓名單位崗位目的按照安全標準化工作要求,實行全員參與,充分征求員工的建議和意見。為此,在全公司范圍內開展”*****公司安全生產方針”的征集活動,各科室、車間及人員要積極配合做好我公司安全生產方針的征集工作。要求制定安全生產方針時,應考慮法律法規(guī)要求、本企業(yè)的風險特點與核心業(yè)務,方針的內容應闡應體現以下方面:①遵守法律法規(guī);②本企業(yè)風險特點;③預防傷害和疾病;④預防財產損失;⑤持續(xù)改進。安全生產方針內容請?zhí)顚?說明:1.支撐對象:*****公司《安全生產方針管理制度》;2.適用范圍:*****公司安全生產方針的征集;3.要求:公司根據每年調查結果調整的方針內容,各車間、科室按照要求和時限填寫完成后,報安全科存檔;4.保存期限一年。安全標準化辦公室編號:BZH-REF-01-02安全生產目標與指標討論調查表單位:年月日主持人記錄人要求各車間、科室組織本部門全體人員充分討論和研究公司安全生產目標與指標及分配,做好記錄,將討論結果填寫在底欄。討論內容公司總體安全生產目標與指標:百萬工時死亡率:≤1.5百萬工時傷害率:≤15安全培訓合格率:100%持證上崗率:100%隱患整改合格率:100%設備完好率:95%安全生產目標與指標分配(見附表)參加討論人數人同意人數人不同意人數人建議內容說明:1.支撐對象:*****公司《安全生產目標和指標管理制度》;2.適用范圍:*****公司安全生產目標和指標的制定和分配;3.要求:各車間、科室按照要求和時限填寫完成后,報安全科存檔;4.保存期限一年。安全標準化辦公室編號:BZH-REF-01-03安全生產目標和指標自評表單位:年月日序號安全生產目標和指標完成情況改進與建議考評人:審核人:說明1.支撐對象:*****公司《安全生產目標管理制度》;2.適用范圍:*****公司各車間、科室安全生產目標的自評;3.要求:各車間、科室根據分配的各項安全生產目標與指標進行自評,每月26日前將自評結果報安全科;4.保存期限一年。各單位科室公用表格編號:BZH-REF-01-04安全生產目標和指標考評表年月日序號單位安全生產目標和指標完成情況修正或更新考核單位:考核人員:說明1.支撐對象:*****公司《安全生產目標管理制度》;2.適用范圍:*****公司各車間、科室安全生產目標的考評;3.要求:安全科每月月底匯總各車間、科室考評結果,報安全生產委員會;4.安全科保存,保存期限一年。安全標準化辦公室編號:BZH-REF-02-01法律法規(guī)及其它要求符合性檢查表文件名稱文件內容適用的法律法規(guī)及其它要求符合性如何改進檢查人:年月日說明:1.支撐對象:*****公司《法律、法規(guī)及其它要求管理制度》;2.適用范圍:公司使用的有關安全生產的法律法規(guī)及其它要求;3.要求:安全科原則上每年檢查一次,當法律、法規(guī)及其它要求發(fā)生變化時,應及時進行符合性檢查;4.填寫”符合性”一欄時對符合要求的”√”、不合要求的”×”;5.安全科保存,保存期限三年。工會培訓科編號:BZH-REF-02-02文件更新登記表文件號文件名稱更新時間原文件發(fā)放時間備注記錄人:說明:1.支撐對象:*****公司《安全生產法律法規(guī)需求識別與獲取、評審與更新制度》;2.適用范圍:公司安全生產文件、規(guī)章制度;3.要求:安全科對不符合法律、法規(guī)及其它要求的公司安全生產文件、規(guī)章制度修訂后進行登記;4.安全科保存,保存期限三年。

工會培訓科編號:BZH-REF-02-03法律法規(guī)及其它要求更新表原文件號原文件名稱新文件號新文件名稱實施時間記錄人:年月日說明:1.支撐對象:*****公司《安全生產法律法規(guī)需求識別與獲取、評審與更新制度》;2.適用范圍:國家及上級各部門制訂的法律法規(guī)及其它要求;3.要求:安全科對國家及上級各部門制定的法律、法規(guī)及其它要求的新版本進行登記;4.安全科保存,保存期限三年。工會培訓科編號:BZH-REF-02-04員工安全法律法規(guī)意識調查表姓名單位職位(崗位)你認為嚴格遵守法律法規(guī)的意義和目的是什么?在你的職位(崗位)工作中應遵守哪些法律法規(guī)(寫出法律法規(guī)名稱即可)?你在履行職責中如不嚴格遵守法律法規(guī)和相關要求,會發(fā)生哪些危險?你認為在你所從事的工作中存在哪些危險源?應如何控制風險?當你發(fā)現工友在生產中違規(guī)操作時,你該如何做?當你發(fā)現領導在決策或指揮生產中存在違反法律法規(guī)的現象時,你該如何做?評價得分及評語:評價人:日期:說明:1.支撐對象:*****公司《員工安全生產法律法規(guī)意識教育制度》;2.適用范圍:對員工安全法律、法規(guī)意識的調查;3.要求:安全科每年初對全公司員工的安全法律、法規(guī)意識進行調查,根據調查結果制定意識提升的計劃,并對效果進行跟蹤,報安全科保存;4.保存期限三年。工會培訓科編號:BZH-REF-03-01安全生產委員會會議記錄第頁時間地點主持人記錄人參加人員缺席人員會議內容說明:1.支撐對象:*****公司《安全機構與人員任命管理制度》;2.適用范圍:安全生產委員會會議記錄;3.要求:安全委員會會議每月月底舉行一次;4.安全科保存,保存期限永久保存。辦公室編號:BZH-REF-03-02安委會會議紀要落實情況反饋表年月日序號需要落實的內容責任單位要求完成日期完成的情況實際完成日期記錄人:審核人:說明:1.支撐對象:*****公司《安全機構與人員任命管理制度》;2.適用范圍:安全生產委員會會議中要求解決和落實的安全問題;3.要求:安全科在參加本月安全生產委員會時,報告上月安委會會議中需要解決和落實的安全問題的解決和落實情況;4.安全科保存,保存期限:永久保存。

安全生產委員會編號:BZH-REF-03-03安全例會會議記錄第頁時間地點主持人記錄人參加人員缺席人員會議內容說明:1.支撐對象:*****公司《安全機構與人員任命管理制度》;2.適用范圍:公司安全例會會議和各車間安全生產例會;3.要求:公司安全例會會議每周三召開1次,由主管法人主持會議,安全科組織各生產車間主管領導參加;各車間每周四召開本車間安全例會;4.安全科保存公司安全例會記錄,各部門保存本部門安全例會記錄;5.保存期限永久保存。辦公室編號:BZH-REF-03-03主要負責人、安全管理人員臺賬序號姓名職務及工種證書編號取證時間第一次復審時間第二次復審時間備注說明:1.支撐對象:*****公司《安全機構與人員任命管理制度》;2.適用范圍:主要負責人、安全管理人員臺賬;3.要求:按照實際情況填寫;4.安全科保存;5.保存期限3年。安全科編號:BZH-REF-03-04安全事項(合理化建議、員工拒絕的安全生產事項等)報告書報告時間報告人員所在單位所在崗位接收人員安全事項內容:單位意見:年月日說明:1.支撐對象:*****公司《員工參與管理制度》;2.適用范圍:對全公司員工提出的安全事項進行登記報告;3.要求:各車間將本車間收集的員工提出的安全事項登記,并提出意見,報公司安全科。如有緊急情況,應及時報告;4.保存期限五年。安全科編號:BZH-REF-03-05安全事項(合理化建議、員工拒絕的安全生產事項等)調查處理表(年第號)調查時間調查人員安全事項內容:調查情況:處理情況:主管領導批示:年月日說明:1.支撐對象:*****公司《員工參與管理制度》;2.適用范圍:對全公司員工提出的安全事項進行調查分析處理;3.要求:每月月末前,安全科向主管領導和安全生產委員會報告調查情況和處理意見,經主管領導批示后,通知車間、科室將處理情況及時反饋到員工本人;4.保存期限五年。安全科編號:BZH-REF-03-06員工參與安全活動記錄表活動名稱:年月日組織部門活動內容序號參加人單位崗位序號參加人單位崗位活動評價:評價人:說明:1.支撐對象:*****公司《員工參與管理制度》、《外部聯系與內部溝通管理制度》、《安全生產合理化建議管理制度》;2.適用范圍:全公司員工參與的各類安全活動;3.要求:各車間、科室舉行安全活動時要詳細記錄活動情況,并在每月26日前報安全科;4.安全科保存,保存期限五年。安全科編號:BZH-REF-03-07主要負責人參加安全活動記錄活動名稱:年月日組織部門活動內容序號參加人單位職務序號參加人單位職務活動評價:評價人:說明:1.支撐對象:*****公司《員工參與管理制度》、《外部聯系與內部溝通管理制度》、《安全生產合理化建議管理制度》;2.適用范圍:公司主要負責人參與的各類安全活動;3.要求:各車間、科室舉行安全活動時要詳細記錄活動情況,并在每月26日前報安全科;4.安全科保存,保存期限五年。安全科編號:BZH-REF-03-08安全投訴調查表投訴人投訴時間投訴事項處理結果負責人(簽字):說明:1.支撐對象:*****公司《外部聯系與內部溝通管理制度》;2.適用范圍:相關方人員和公司員工對安全生產中提出的安全投訴意見;3.要求:每月20日前,各車間、科室將本部門收集的投訴事項登記處理后(處理要經主管領導同意),報公司安全科。如有緊急情況,應及時報告;4.安全科保存,保存期限五年。安全科編號:BZH-REF-03-09外部聯系對象清單序號單位名稱單位地址聯系人聯系電話聯系事項編制單位:年月日說明:1.支撐對象:*****公司《外部聯系與內部溝通管理制度》;2.適用范圍:各車間、科室對外部聯絡的相關方清單,便于與外部的信息溝通;3.要求:各車間、科室將與外部聯絡的相關方情況報公司辦公室,由公司辦公室登記填寫本表并發(fā)放到各車間、科室;4.保存期限五年。辦公室編號:BZH-REF-03-10外部聯系與內部溝通記錄溝通部門反饋部門溝通內容:反饋內容:溝通結果及落實情況:溝通人:日期:反饋人:日期:說明:1.支撐對象:*****公司《外部聯系與內部溝通管理制度》;2.適用范圍:各車間、科室對內、外部聯系的有關安全生產事項;3.要求:各車間、科室每月26日前將本部門與內、外部聯絡的情況報安全科;4.保存期限五年。辦公室編號:BZH-REF-03-11安全生產合理化建議登記表姓名工作單位工作崗位現狀分析:實施內容及采取合理化建議后達到的預期效果:基層單位審核意見年月日公司領導審核意見年月日說明:1.支撐對象:*****公司《安全生產合理化建議管理制度》;2.適用范圍:各車間、科室有關安全生產事項的合理化建議管理;3.要求:定期收集后報安全科;4.保存期限三年。工會培訓科編號:BZH-REF-03-12系統(tǒng)管理評審計劃年月日評審日期工作負責人計劃完成日期評審目的參加人員評審內容準備工作內容編制人:批準人:說明:1.支撐對象:*****公司《安全標準化系統(tǒng)評審制度》;2.適用范圍:安全標準化系統(tǒng)的評審管理;3.要求:每年評審一次,由安全科負責評審計劃,評審組長由法人擔任;4.安全科保存,保存期限三年。

安全標準化辦公室編號:BZH-REF-03-13系統(tǒng)管理評審報告年月日參加人員評審目的評審內容評審綜述改進要求系統(tǒng)管理評審結論編制:審核:說明:1.支撐對象:*****公司《安全標準化系統(tǒng)評審制度》;2.適用范圍:安全標準化系統(tǒng)的評審管理;3.要求:每年評審一次,由安全科負責評審組織,評審組長由法人擔任;4.安全科保存,保存期限三年。安全標準化辦公室編號:BZH-REF-03-14供應商信息年月日名稱地址公司法人聯系人電話供應范圍序號各種資質有效期供應期間安全表現評估填表人:審核人:說明:1.支撐對象:*****公司《供應商與承包商管理制度》;2.適用范圍:與本公司有協作關系的供應商;3.要求:由供應科進行登記建檔,并報安全科存檔。發(fā)生變化要及時登記建檔;4.保存期限一年。供應科編號:BZH-REF-03-15承包商信息年月日名稱地址公司法人聯系人電話承包范圍序號各種資質有效期承包期間安全表現評估填表人:審核人:說明:1.支撐對象:*****公司《供應商與承包商管理制度》;2.適用范圍:與本公司有協作關系的承包商;3.要求:每年由技術科進行登記建檔,并報安全科存檔。發(fā)生變化要及時登記建檔;4.保存期限一年。倉庫編號:BZH-REF-03-16文件發(fā)放紀錄表行政文件〔〕號安標編號文件標題發(fā)放人抄送份存檔份序號接收單位接收人領取份數發(fā)放日期原文件是否已收回1生產車間2辦公室3安全科4設備科5技術科6財務科78根據企業(yè)實際情況加入所有接受文件單位91011131415161718(共份)說明:1.支撐對象:*****公司《安全文件與資料的識別與控制制度》;2.適用范圍:安全標準化系統(tǒng)相關的文件;3.要求:由公司辦公室負責發(fā)放、登記建檔和保存;4.保存期限五年。辦公室編號:BZH-REF-03-17來文來函登記表序號日期來文單位文件號及標題批送領導處理結果備注說明:1.支撐對象:*****公司《安全文件與資料的識別與控制制度》;2.適用范圍:安全標準化系統(tǒng)相關的文件;3.要求:由辦公室登記建檔和保存;4.保存期限五年。辦公室編號:BZH-REF-03-18來信來訪登記表序號日期來文單位文件號及標題批送領導處理結果備注說明:1.支撐對象:*****公司《安全文件與資料的識別與控制制度》;2.適用范圍:安全標準化系統(tǒng)相關的文件;3.要求:由辦公室登記建檔和保存;4.保存期限五年。辦公室編號:BZH-REF-03-19受控文件清單序號受控文件名稱文件號使用部門備注說明:1.支撐對象:*****公司《安全文件與資料的識別與控制制度》;2.適用范圍:安全標準化系統(tǒng)相關的文件;3.要求:由辦公室登記建檔和保存;4.保存期限五年。企業(yè)標準化辦公室編號:BZH-REF-03-20文件發(fā)放后相關方溝通表序號文件號文件名稱相關方名稱意見(簽字)簽收日期發(fā)放部門:發(fā)放人:說明:1.支撐對象:*****公司《安全文件與資料的識別與控制制度》;2.適用范圍:安全標準化系統(tǒng)相關的文件;3.要求:由公司辦公室負責登記建檔和保存;4.保存期限五年。企業(yè)標準化辦公室編號:BZH-REF-03-21文件更改申請表文件名稱文件號申請更改部門編制部門更改前內容:更改原因:申請人:日期:更改后內容:申請人:日期:審核意見:審核人:日期:批準意見:批準人:日期:更改實施情況:更改人:日期:說明:1.支撐對象:*****公司《安全文件與資料的識別與控制制度》;2.適用范圍:安全標準化系統(tǒng)相關的文件;3.要求:由需要提出更改文件的車間、科室提出申請,經原編制部門審批,主管領導批準,再由原編制部門指定該文件負責人進行更改,報公司辦公室存檔;4.保存期限五年。各科室各車間公用表格辦公室發(fā)放編號:BZH-REF-03-22文件借閱記錄序號文件號文件名稱借閱人約定歸還時間批準人借閱時間實際歸還時間說明:1.支撐對象:*****公司《安全文件與資料的識別與控制制度》;2.適用范圍:安全標準化系統(tǒng)相關的文件;3.要求:需借閱、復制文件時,經公司辦公室負責人按規(guī)定權限審批后向文件管理人員借閱、復制。復制的文件必須由文件管理人員進行登記;4.公司辦公室保存,保存期限五年。檔案室編號:BZH-REF-03-23文件修改記錄表文件號文件名稱修改時間修改原因說明:1.支撐對象:*****公司《安全文件與資料的識別與控制制度》;2.適用范圍:安全標準化系統(tǒng)相關的文件;3.要求:安全標準化系統(tǒng)文件經修改更新后,由公司辦公室登記保存;4.保存期限五年。安全標準化辦公室編號:BZH-REF-03-24相關記錄控制清單年月日序號記錄名稱編號保存期限使用部門記錄人:審核人:說明:1.支撐對象:*****公司《安全文件與資料的識別與控制制度》;2.適用范圍:安全標準化系統(tǒng)相關的支撐記錄;3.要求:安全標準化系統(tǒng)相關記錄名稱由安全科登記建檔和保存;4.保存期限五年。安全標準化辦公室編號:BZH-REF-03-25員工認可與獎懲登記表序號姓名部門工種安全表現及評價獎懲日期填表人:批準人:說明:1.支撐對象:*****公司《安全認可與獎勵制度》;2.適用范圍:公司全體人員在安全生產方面的獎懲情況;3.要求:安全科將員工的獎懲情況進行登記建檔和保存;4.保存期限五年。安全科編號:BZH-REF-03-26安全生產先進單位審批表單位名稱主要事跡安全管理科意見(蓋章)年月日安委會意見(蓋章)年月日說明:1.支撐對象:*****公司《安全認可與獎勵制度》;2.適用范圍:公司每年度獎勵在安全生產方面表現優(yōu)秀的車間、科室;3.要求:先進單位由安全科推薦并組織相關部門進行審批,報安全生產委員會討論審核,經過后登記建檔和保存;4.保存期限五年。各科室單位公用表格工會發(fā)放編號:BZH-REF-03-27安全生產先進集體審批表集體名稱所在單位主要事跡單位意見(蓋章)年月日安全科意見(蓋章)年月日安委會意見(蓋章)年月日說明:1.支撐對象:*****公司《安全認可與獎勵制度》;2.適用范圍:公司每年度獎勵在安全生產面表現優(yōu)秀的集體;3.要求:各車間推薦先進集體,經安全科組織相關部門審批,報安全生產委員會討論審核,經過后登記建檔和保存;4.保存期限五年。各科室單位公用表格工會發(fā)放編號:BZH-REF-03-28安全生產先進個人審批表姓名性別崗位所在單位主要事跡單位意見(蓋章)年月日安全科意見(蓋章)年月日安委會意見(蓋章)年月日說明:1.支撐對象:*****公司《安全認可與獎勵制度》;2.適用范圍:公司每年度獎勵在安全生產方面表現優(yōu)秀的個人;3.要求:各車間推薦先進個人,經安全科組織相關部門審批,報安全生產委員會討論審核,經過后登記建檔和保存;4.保存期限五年。各科室單位公用表格工會發(fā)放編號:BZH-REF-03-29員工工余安全管理提升計劃序號活動名稱活動內容活動時間參加人數取得效果存在問題提升措施備注計劃實際計劃實際記錄人:審核人:說明:1.支撐對象:*****公司《工余安全管理制度》;2.適用范圍:公司員工在工余時間的安全管理;3.要求:工會每年制定員工工余安全管理提升計劃并監(jiān)督實施,報安全科備案;4.保存期限五年。工會培訓科編號:BZH-REF-03-30員工工余事故記錄表事故人姓名年齡事故時間事故地點傷亡情況事故原因基層單位處理意見(蓋章)年月日公司工會意見(蓋章)年月日安全科意見(蓋章)年月日公司意見(蓋章)年月日單位:說明:1.支撐對象:*****公司《工余安全管理制度》;2.適用范圍:公司員工在工余時間發(fā)生的安全事故;3.要求:安全科負責事故的登記填報,并備案;4.保存期限五年。安全科編號:BZH-REF-04-01危險源清單序號危險源名稱可能導致的事故風險等級控制措施單位負責人登記人:審核人:說明:1.支撐對象:*****公司《危險源辨識與風險評價管理制度》;2.適用范圍:公司重大危險源的安全管理;3.要求:安全科負責組織相關單位進行評估確定公司重大危險源的數量,經主管領導審核后,安全科建檔保存;4.保存期限五年。安全科編號:BZH-REF-04-02危險源檢查表單位:危險源名稱檢查時間檢查人檢查項目主要變化情況存在問題處理措施備注記錄人:單位負責人:說明:1.支撐對象:*****公司《危險源辨識與風險評價管理制度》;2.適用范圍:公司重大危險源的安全管理;3.要求:相關單位對本單位危險源開展的例行檢查,將檢查的結果如實進行認真記錄,一份存檔,一份報安全科保存;4.保存期限三年。安全科編號:BZH-REF-04-03易燃易爆品消耗臺帳單位:年月日序號品名規(guī)格單位月結存進庫量出庫量庫存量備注填報人:說明:1.支撐對象:*****公司《危險源辨識與風險評價管理制度》;2.適用范圍:公司易燃易爆品的安全管理;3.要求:材料員每月月底填寫,保存一份,并報安全科一份存檔;4.保存期限三年。安全科編號:BZH-REF-04-04有毒有害物品進貨入庫驗收記錄表單位:年月日保衛(wèi)人員使用單位負責人采購員保管員序號品名規(guī)格單位進貨量入庫量備注填報人:說明:1.支撐對象:*****公司《危險源辨識與風險評價管理制度》;2.適用范圍:公司有毒有害物品的安全管理;3.要求:購進有毒有害物品時填寫并保存1份;4.保存期限三年。供應科編號:BZH-REF-04-05有毒有害物品消耗臺帳單位:年月日序號品名規(guī)格單位進庫量消耗量庫存量備注填報人:審核人:說明:1.支撐對象:*****公司《危險源辨識與風險評價管理制度》;2.適用范圍:公司有毒有害物品的安全管理;3.要求:保管單位每月月底填寫,保存1份,并報安全科1份存檔;4.保存期限三年。供應科編號:BZH-REF-04-06危險源辨識與風險評價調查登記表(安全、設備)單位:姓名:年月日作業(yè)場所工作程序崗位涉及安全的危險因素類別是否存在(√、×)嚴重性等級可能性等級預防措施物體打擊車輛傷害機械傷害起重傷害觸電淹溺灼燙火災高處墜落鍋爐爆炸容器爆炸其它爆炸中毒和窒息其它傷害填寫人:審核人:說明:1.支撐對象:*****公司《危險源辨識與風險評價管理制度》;2.適用范圍:公司所有作業(yè)場所、危險源(點)、工藝、崗位、設備等危險因素辨識;3.要求:各車間、科室崗位員工填寫,車間安全負責人進行審核,保存1份,并報安全科1份存檔;4.保存期限三年。

安全科及設備科共同完成編號:BZH-REF-04-07危險源辨識與風險評價調查登記表(職業(yè)危害)單位:姓名:年月日作業(yè)場所工作程序崗位涉及職業(yè)危害因素類別是否存在(√、×)嚴重性等級可能性等級預防措施粉塵高溫與低溫振動噪聲輻射 毒物照度生物危害人機工效危害心理因素危害填寫人:審核人:說明:1.支撐對象:*****公司《危險源辨識與風險評價管理制度》;2.適用范圍:公司所有作業(yè)場所、危險源(點)、工藝程序、崗位、設備等職業(yè)危害因素的辨識;3.要求:各車間、科室崗位員工填寫,車間安全負責人進行審核,保存1份,并報安全科1份存檔;4.保存期限三年。安全科及設備科共同完成編號:BZH-REF-04-08危險、危害因素辨識及預防一覽表危險、危害因素種類事故的起因可能出現后果預防措施應急措施填寫人:審核人:說明:1.支撐對象:*****公司《危險源辨識與風險評價管理制度》;2.適用范圍:公司所有作業(yè)場所、危險源(點)、工藝程序、崗位、設備等危險、危害因素的辨識及預防;3.要求:安全科、技術科、設備科及各車間、科室按《危險源辨識與風險評價管理制度》中管理職責進行組織崗位員工填寫,各車間、科室負責人及組織部門進行審核,保存1份,并報安全科1份存檔;4.保存期限三年。安全科編號:BZH-REF-04-09關鍵任務清單序號關鍵任務名稱崗位地點是否屬于強制性授權工作編制:年月日審核:年月日說明:1.支撐對象:*****公司《關鍵任務識別與分析管理制度》;2.適用范圍:特定工作任務的識別與風險分析;3.要求:安全科制定特定工作任務的名稱清單,發(fā)放到相關單位;4.安全科保存,保存期限三年。安全科編號:BZH-REF-04-10任務觀察記錄表時間地點任務觀察內容觀察人發(fā)現的問題改進意見記錄人:年月日說明:1.支撐對象:*****公司《關鍵任務識別與分析管理制度》;2.適用范圍:對執(zhí)行某一任務的員工進行的正式觀察;3.要求:各單位對本單位員工在執(zhí)行某一關鍵任務時進行觀察、分析并記錄,保存一份,報安全科存檔;4.保存期限三年。安全科編號:BZH-REF-04-11特殊作業(yè)申請、審批單填表人: 填寫日期:年月日申請部門作業(yè)地點作業(yè)名稱作業(yè)負責人作業(yè)時間現場負責人作業(yè)的危險性:作業(yè)前采取的安全措施:申請部門負責人意見:下達任務部門意見:安全管理部門意見:公司主管領導意見:說明:1.支撐對象:*****公司《特殊作業(yè)現場管理與審批制度》;2.適用范圍:生產任務緊急特殊或作業(yè)場所存在較大危險,需要采取特別控制措施的特種作業(yè);3.要求:各單位需進行特種作業(yè)時填寫并履行審批手續(xù),保存一份,報安全科一份存檔;4.保存期限三年。

各科室車間公用表格安全科發(fā)放編號:BZH-REF-04-12特種作業(yè)人員臺帳單位:序號姓名單位工種證號發(fā)證時間復審時間備注記錄人:年月日說明:1.支撐對象:*****公司《特殊作業(yè)現場管理與審批制度》;2.適用范圍:公司所有特種工的安全管理;3.要求:安全科每年填寫一次并存檔保存。人員變化時,要及時更新;4.保存期限三年。安全科編號:BZH-REF-05-01安全培訓教育計劃表年月日項目培訓部門培訓目標培訓大綱培訓時間培訓內容培訓方式培訓教材考核方式說明:1.支撐對象:*****公司《安全教育培訓制度》;2.適用范圍:公司全體員工的安全職業(yè)培訓教育工作;3.要求:安全科每年年初制定并保存;4.保存期限三年。安全科編號:BZH-REF-05-02職工安全教育培訓登記表序號日期單位姓名性別年齡文化程度培訓內容培訓形式成績備注說明:1.支撐對象:*****公司《安全教育培訓制度》;2.適用范圍:公司全體員工的安全職業(yè)培訓教育工作;3.要求:安全科負責登記保存;4.保存期限永久。安全科編號:BZH-REF-05-03安全教育、培訓情況統(tǒng)計表單位:年月份序號內容應教育人數(人)實參加人數(人)教育次數(次)考核合格教育培訓率%累計教育次數(次)累計參加人數(人/次)備注制表人:報送日期:年月日說明:1.支撐對象:*****公司《安全教育培訓制度》;2.適用范圍:公司全體員工每月的安全職業(yè)培訓、職業(yè)衛(wèi)生教育報表;3.要求:安全科每月末統(tǒng)計報表,于次月3日前報報局安全監(jiān)察處一份,保存一份;4.保存期限三年。安全科編號:BZH-REF-05-04教育培訓記錄時間教育人培訓地點培訓種類學時記錄人被教育人教育培訓情況說明:1.支撐對象:*****公司《安全教育培訓制度》;2.適用范圍:公司全體員工進行安全職業(yè)培訓教育;3.要求:安全科負責收集整理并保存;4.保存期限三年。教育培訓記錄安全科編號:BZH-REF-05-05企業(yè)職工安全教育培訓檔案姓名:單位:年月日概況姓名姓別年齡文化程度照片參加工作時間調入時間工種級別原工種級別從事本工種時間:工作單位:車間班組三級安全培訓教育一、公司(廠)級安全教育教育內容:國家安全生產法律法規(guī)和方針政策;本公司概況;生產性質及特點;特殊危險場所;安全生產制度和規(guī)定;公司內外事故教訓;安全基礎知識。教育時間:教育成績:教育人:受教育人(簽名):二、車間(工段、區(qū)、隊)級安全教育教育內容:本車間(工段、區(qū)、隊)的概況、生產特點;安全生產規(guī)定;車間(工段、區(qū)、隊)危險物品的使用情況及注意事項,危險操作和以往典型事故教訓。有毒有害物質的理化性質、中毒癥狀、預防措施和急救方法等。分配車間(工段、區(qū)、隊)日期: 教育時間:考試成績:教育人受教育人(簽名):三、班組級崗位安全教育教育內容:本組特點;崗位生產特點;崗位責體制;安全操作規(guī)程和安全規(guī)定;以往事故案例;預防事故措施;安全裝置、安全器具、個人防護用品使用方法。分配班組日期:教育時間:考試成績:教育人: 受教育人(簽名):包教師傅: 獨立操作前考試成績:職工安全教育培訓記錄卡序號培訓時間培訓內容考核情況本人簽字廠(公司)內工作調動培訓登記表調動時間調入單位教育內容講課時間考試成績負責人簽字工傷事故登記日期傷害部位事故類別事故原因歇工天數負責人(章)安全處懲情況序號年月日違犯安全技術操作規(guī)程及造成事故和損失受何處分負責人簽字安全獎勵情況序號年月日安全生產活動事跡受何種獎勵負責人簽字職工身體檢查(狀況)日期檢查部位診斷結果診斷單位負責人(章)離廠(公司)、退職、退休記事表年月日年齡離廠(公司)、退職、退休離廠退職退休退職退休單位原因在廠[公司]期間工傷診斷記事在廠[公司]期間急、慢性中毒診斷記事離廠[公司]、退職、退休時的鑒定及處理意見簽字蓋章年月日編號:BZH-REF-06-01設計會審記錄日期地點主持人設計人設計部門記錄人會審部門參加人員技術科安全科其它部門一、設計名稱:二、設計類型:其它□三、概況:四、參數選取:五、主要指標:六、存在問題:1、圖幅:2、指標:3、工程量:4、安全:5、其它:七、結論:簽字經過:□改后再審:□說明:1.支撐對象:*****公司《設計管理制度》;2.適用范圍:設計會審;3.要求:技術科保存;4.永久保存。編號:BZH-REF-06-02施工技術交底記錄日期:年月日交底地點交底部門交底人接受交底人工程名稱分項工程名稱施工單位交底內容一、施工技術質量要求:二、安全保障措施:備注說明:1.支撐對象:*****公司《設計管理制度》;2.適用范圍:各單位施工技術交底;3.要求:施工前及時交底,認真做好記錄,技術科保存;4.保存期為3年。

編號:BZH-REF-06-03變化管理表變化的類型屬于哪種變化類型是否變化變化時間變化內容變化帶來的風險控制措施企業(yè)改制機構或職能、相關方法律法規(guī)和其它要求工藝技術條件人員變化采用新技術、工藝采用新設備和材料等其它類型填表人:年月日審核人:年月日說明:1.支撐對象:*****公司《設計管理制度》;2.適用范圍:各車間、科室在某方面發(fā)生變化時的安全管理;3.要求:辦公室填寫”人員變化”、”法律法規(guī)和其它要求”欄、”企業(yè)改制”、”機構或職能相關方”、”其它類型”欄;技術科填寫”工藝技術條件”、”采用新技術、工藝”欄;如為其它類型變化在”屬于哪種變化類型”欄中注明變化類型,各車間、科室在有變化時隨時填寫。每月至少填寫一次,保存一份,報安全科一份;4.保存期限三年。編號:BZH-REF-07-01設備登記表序號:設備名稱注冊代碼規(guī)格型號牌照號制造廠家出廠年月安裝單位啟用年月使用單位安裝地點重量(噸)固定資產編號功率KW原值(元)檢測記錄檢測時間檢測單位發(fā)證單位檢測內容說明:1.支撐對象:*****公司《設備設施管理制度》;2.適用范圍:公司設備的檔案和檢測登記管理;3.要求:設備科負責特種設備的登記填報并保存,一臺一表;4.保存期限永久。編號:BZH-REF-07-02設備臺賬編號設備名稱規(guī)格型號生產廠家安裝調試單位驗收單位安裝位置投運時間報廢時間備注適用于設備、設施的規(guī)劃、采購、安裝(建設)、調試、驗收、使用、維護和報廢全過程的管理。說明:1.支撐對象:*****公司《設備設施管理制度》;2.適用范圍:公司設備的檔案的登記管理;3.要求:設備科負責設備的登記填報并保存;4.保存期限三年。編號:BZH-REF-07-03特種設備檢驗檢測臺賬編號設備名稱規(guī)格型號使用地點檢測周期本次檢測日期下次檢測日期負責人備注說明:1.支撐對象:*****公司《設備設施管理制度》;2.適用范圍:公司特種設備檢驗、檢測的全過程管理;3.要求:設備科負責特種設備的登記填報并保存;4.保存期限三年。編號:BZH-REF-07-04新設備風險評價表設備名稱設備型號設備編號評價過程評價風險防范措施鑒定部門負責人簽字采購安裝調試驗收使用說明:1.支撐對象:*****公司《設備設施管理制度》;2.適用范圍:新設備風險評價;3.要求:設備科負責新設備的評價登記填報并保存;4.保存期限三年。編號:BZH-REF-07-05設備異常情況報告記錄表部門(工段):日期:年月日設備名稱規(guī)格型號自編號出現異常情況的時間出現異常情況的部位異常情況表述異常情況原因分析處理措施可能出現的威脅本部門領導意見設備科意見處理結果備注部門領導簽字:設備科簽字:說明:1.支撐對象:*****公司《設備異常情況報告制度》;2.適用范圍:設備異常情況報告;3.要求:設備科負責收集并保存;4.保存期限三年。編號:BZH-REF-07-06月份設備檢修計劃單位: 日期:年月日 序號單位名稱設備名稱規(guī)格型號使用地點數量(臺)檢修級別檢修內容時間負責人大中小 設備科科長: 制表人:說明:1.支撐對象:*****公司《設備設施維護管理制度》;2.適用范圍:設備設施維護工作;3.要求:設備科負責制定并保存;4.保存期限三年。編號:BZH-REF-07-07月份設備月檢修計劃完成情況部門: 日期:年月日 序號項目檢修內容完成情況完成時間驗收人備注說明:1.支撐對象:*****公司《設備設施維護管理制度》;2.適用范圍:設備設施維護工作;3.要求:各部門每月26日前將本表上交至公司設備科。設備科負責審定并保存;4.保存期限三年。 編號:BZH-REF-07-08 年度主要設備檢修計劃表序號設備名稱規(guī)格型號一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月承修單位12345678說明:1.支撐對象:*****公司《設備設施維護管理制度》;2.適用范圍:設備設施維護工作;3.要求:設備科負責制定并保存;4.保存期限三年。編號:BZH-REF-07-09設備維修記錄設備名稱維修時間維修性質大修中修小修臨時維修維修負責人維修參加人維修情況維修原因:設備存在的缺陷:處理措施:驗收人簽字說明:1.支撐對象:*****公司《設備設施維護管理制度》;2.適用范圍:公司各類設備檢修情況;3.要求:由設備科統(tǒng)一發(fā)放,用完以舊換新,當班維修工填寫;4設備科保存,保存期限一年。編號:BZH-REF-07-10設備點檢表設備名稱點檢內容點檢人點檢日期機械電氣潤滑保護安全性機電說明:1.支撐對象:*****公司《設備管理制度》;2.適用范圍:公司各類設備點檢情況;3.要求:本表為樣式,各單位根據本單位設備實際點檢表進行點檢,當班員工每日填寫,由設備科統(tǒng)一發(fā)放點檢本,用完以舊換新;4.設備科保存,保存期限一年。編號:BZH-REF-07-11設備檢修通知單檢修單位:設備名稱型號規(guī)格設備編號日期檢修人要求檢修時間故障發(fā)生的部位、時間和現象:檢修記錄:檢修人:時間:驗收記錄:驗收人:時間:備注:說明:1.支撐對象:*****公司《設備管理制度》;2.適用范圍:公司各類設備的檢修;3.要求:各單位根據設備運轉情況進行檢修,單位領導通知維修人員,由設備管理部門填寫”驗收記錄”欄;4.設備科保存;保存期限一年。編號:BZH-REF-07-12鋼絲繩檢驗和更換記錄安全系數正常參考值目測結果是否更換檢驗人審核人檢驗日期更換日期說明:1.支撐對象:*****公司《設備管理制度》;2.適用范圍:起重設備鋼絲繩的檢驗和更換;3.要求:當班員工每日填寫,每月報設備科一次;4.設備科保存;保存期限五年。編號:BZH-REF-07-13需持證上崗人員清單序號人員類別培訓日期證件有效期說明:1.支撐對象:*****公司《設備管理制度》;2.適用范圍:公司特種設備的操作人員;3.要求:設備科每年進行登記,保存一份,報安全科一份;4.保存期限三年。編號:BZH-REF-07-14建(構)筑物檢查記錄 檢查日期:年月日序號建筑物名稱面積㎡檢查情況檢查人員實施情況備注說明:1.支撐對象:*****公司《設備設施維護管理制度》;2.適用范圍:每季度由安全科組織人員對本單位的工業(yè)建構筑物進行一次全面檢查,并將檢查、維護情況記錄存檔;3.要求:安全科保存;4.保存期限三年。編號:BZH-REF-08-01地表塌陷區(qū)巖移監(jiān)測記錄表日期:年月日點號坐標簽字備注YXZ12345678910111213141516171819說明:1.支撐對象:*****公司《地表塌陷區(qū)管理制度》;2.適用范圍:地表塌陷區(qū)管理;3.要求:由安全科負責檢查填寫;4.各單位保存,保存期限三年。編號:BZH-REF-08-02班前會議及派班記錄本年月日班星期一、派班人布置生產任務(包括作業(yè)地點、人員、工作量)二、布置安全注意事項及對作業(yè)地點的事故隱患處理方法本班在冊人數:主持會議人:實際到會人數:派班人:說明:1.支撐對象:*****公司《作業(yè)過程管理制度》;2.適用范圍:公司各單位班前會議及派班;3.要求:各單位班組組長每日填寫,用完以舊換新,由各單位安全員到安全科領用;4.各單位保存,保存期限三年。編號:BZH-REF-08-03工安全確認表年月日地點:序號確認內容確認結果班前班中班后確認人簽字:反頁: 存在問題采取措施執(zhí)行人完成時間說明:1.支撐對象:*****公司《作業(yè)過程管理制度》;2.適用范圍:公司各單位崗位現場安全確認;3.要求:各單位崗位作業(yè)人員每日對現場安全情況進行確認填寫,用完以舊換新,由各單位安全員到安全科領用;4.各單位保存,保存期限一年。編號:BZH-REF-08-04交接班記錄日期:年月日夜班交班人接班人上班交接問題本班記事值班人員白班交班人接班人上班交接問題本班記事值班人員中班交班人接班人上班交接問題本班記事值班人員說明:1.支撐對象:*****公司《作業(yè)過程管理制度》;2.適用范圍:各崗位交接班記錄;3.要求:交接班人員進行確認填寫,用完以舊換新,由各單位到安全科領用;4各單位保存,保存期限一年。編號:BZH-REF-08-05出入井人員登記記錄年月日姓名單位出入井理由持何證件入井時間出井時間檢查情況累計入井人數:累計出井人數:值班員:說明:1.支撐對象:*****公司《作業(yè)過程管理制度》;2.適用范圍:采公司車間出入井管理;3.要求:由井口當班人員進行登記填寫,用完以舊換新,由安全科統(tǒng)一發(fā)放;4安全科保存,保存期限三。編號:BZH-REF-08-06重點要害部位出入人員登記表編號:來訪人員來訪人數工作單位出庫人數所持證件來訪車輛批準入庫(站)單位來訪車輛類型批準入庫(站)人姓名來訪車輛車牌照入庫(站)時間20年月日時分對來訪人員例行檢查情況出庫(站)時間20年月日時分來訪事由及詳細經過值班人員簽名:說明:1.支撐對象:*****公司《作業(yè)過程管理制度》;2.適用范圍:公司重要場所出入安全管理;3.要求:由當班人員進行登記填寫,用完以舊換新,由保衛(wèi)科統(tǒng)一發(fā)放;4保衛(wèi)科保存,保存期限三年。編號:BZH-REF-08-07井口爆炸物品安全檢查站檢查登記記錄檢查時間被檢查人員持何證件所在采區(qū)車間工程隊名稱檢查中發(fā)現問題檢查人員簽字攜帶物品處理情況被檢查人簽字值班人:說明:1.支撐對象:*****公司《作業(yè)過程管理制度》;2.適用范圍:采公司車間出入井管理;3.要求:由峒口當班人員進行檢查登記填寫,用完以舊換新,由保衛(wèi)科統(tǒng)一發(fā)放;4保衛(wèi)科保存,保存期限五年。編號:BZH-REF-08-08爆破材料領用登記表單位:(發(fā))年月日領料單位盒號數量編號保管員簽字領料人簽字說明:1.支撐對象:*****公司《爆破作業(yè)管理制度》;2.適用范圍:公司爆炸物品的安全管理;3.要求:保管員根據每天發(fā)放數目實際填寫;4.設安全科保存,保存期限三年。編號:BZH-REF-08-09設備運行記錄 日期:年月日班次值班人員本班運行情況夜班白班中班說明:1.支撐對象:*****公司《提升運輸系統(tǒng)管理制度》、《供配電系統(tǒng)管理制度》、《通風系統(tǒng)管理制度》、《防洪排水系統(tǒng)管理制度》、《防滅火系統(tǒng)管理制度》;2.適用范圍:采掘、運輸、提升、通風、電氣、排水、供氣、儀器儀表、照明、備用設備等;3.要求:值班人員進行登記,設備科保存;4.保存期限一年。編號:BZH-REF-08-10風機運轉記錄風機編號電壓(v)電流(I)軸承溫度(oC)開停時間運行時間開停運行情況記錄人:說明:1.支撐對象:*****公司《通風系統(tǒng)管理制度》;2.適用范圍:井下風機運行情況;3.要求:采公司車間值班人員將風機運轉結果記錄在表中并保存;4.保存期限三年。編號:BZH-REF-08-11井下水泵運行記錄年月日泵號壓力Kg/c㎡電壓V電流A電機溫度oC開泵時間運行時間運轉情況123記錄人:說明:1.支撐對象:*****公司《防洪排水系統(tǒng)管理制度》;2.適用范圍:井下水泵運行情況;3.要求:采公司車間值班人員每隔2小時填寫水泵壓力、電壓、電流、電機溫度值;記錄在表中并保存;4.保存期限三年。編號:BZH-REF-08-12水泵運轉登記表泵站年月日水泵編號開停時間電壓/V電流/A運行時間/小時電機溫度/℃運行情況記事欄開停時間水表班次姓名時間水表班次姓名時間水表班次姓名說明:1.支撐對象:*****公司《防洪排水系統(tǒng)管理制度》;2.適用范圍:地表水泵運行情況;3.要求:值班人員記錄水泵開泵、停泵時間、電流、電壓、壓力表的讀數記錄在表中并保存;4.保存期限一年。編號:BZH-REF-08-13倒閘操作票格式編號:NO操作開始時間。年月日時分終了時間日時分操作任務:√順序操作項目備注:操作人:監(jiān)護人:工作許可人:(工作許可人為值班長,值班調度或值班主任)復查時確認打”√”。說明:1.支撐對象:*****公司《供配電系統(tǒng)管理制度》;2.適用范圍:公司變電站內各分盤、總盤及主變和35KV各開關操作;3.要求:變電站值班人員進行登記,安全科保存;4.保存期限一年。編號:BZH-REF-08-14井下主要電氣設備絕緣電阻測定表設備名稱測定值參考值是否合格處理意見整改結果測定人日期說明:1.支撐對象:*****公司《供配電管理制度》;2.適用范圍:井下主要用電設備的絕緣電阻的測定;3.要求:采公司車間每月至少檢測一次做好記錄并保存;4.保存期限一年。編號:BZH-REF-08-15井下自動保護裝置檢查表檢查項目檢查結果采取措施效果責任人整改日期低壓饋出線斷路器的過電流保護避雷裝置井下變(配)電所高壓饋出線單相接地保護裝置井下變(配)電所低壓饋出線漏電保護裝置說明:1.支撐對象:*****公司《供配電管理制度》;2.適用范圍:井下自動保護裝置的安全檢查;3.要求:采公司車間每月至少檢查一次;4.保存期限一年。編號:BZH-REF-08-16變電所第一工作票第號1、工作負責人(監(jiān)護人):________班組:_______2工作人員:__________________共_______人3、工作內容和工作地點:__________________________________________________________________________________________________________4計劃工作時間:自年月日時分 至 年月日時分安全措施:下列由工作票簽發(fā)人填寫下列由工作許可(值班員)填寫工作票簽發(fā)人簽名;收到工作票時間: 年月日時分值班負責簽名:工作許可簽名:值班負責人簽名:6、許可開始時間: 年月日時分工作許可人簽名:________工作負責人簽名:________7、工作負責人變動:原工作負責人_______離去,變更_______為工作負責人。變動時間:_年__月__日__時__分工作票簽發(fā)人簽名:_______8、工作延期,有效延長到:_年__月__日__時__分,工作負責人簽名:_______值班或值班負責人簽名:_______9、工作終結:工作班人員已全部撤離,現場以清掃完畢。全部工作于_年__月__日__時__分結束。工作負責人簽名:_______工作許可人簽名:_______接地線共_______組已拆除。值班負責人簽名:_______10、備注:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________說明:1.支撐對象:*****公司《供配電管理制度》;2.適用范圍:公司變電站,帶電作業(yè)和帶電設備外殼上工作、室低壓電盤和控制盤操作及二次線路上工作、無需高壓設備停電者;3.要求:變電站操作人員填寫,用后以舊換新,由設備科統(tǒng)一發(fā)放;4.保存期限一年。編號:BZH-REF-08-17變電所第二種工作票編號1、工作負責人(監(jiān)護人):________班組_______:工作人員__________________2、工作任務_________________________________________________3、計劃工作時間自__年__月__日__時__分至__年__月___日__時__分4、工作條件(停電或不停電)___________________________________________________________________________________________________5、注意事項()安全措施___________________________________________________________________________________________________工作票簽發(fā)人簽名__________6、許可開始時間__年__月__日__時__分工作許可人(值班員)簽名:_______工作負責人簽名:_______7、工作結束時間______年__月__日__時__分工作負責人簽名:_______工作許可人值班員簽名:_______8、備注:說明:1.支撐對象:*****公司《供配電管理制度》;2.適用范圍:公司變電站,高壓設備上工作、室內接線需停高壓設備、在停電線路上工作及站內各分盤、總盤及主變和35kv各開關的操作;3.要求:變電站操作人員填寫,用后以舊換新,由設備科統(tǒng)一發(fā)放;4.保存期限一年。編號:BZH-REF-08-18勞動保護用品采購記錄序號勞動保護用品名稱購進日期數量單位合格供應商名稱保管人簽字1234567891011121314151617說明:1.支撐對象:*****公司《勞動防護用品管理制度》;2.適用范圍:公司勞動防護用品的管理;3.要求:供應科材料員填寫;4.供應科保存,保存期限三年。編號:BZH-REF-08-19勞保用品登記卡片姓名:單位:工種編號:序號品名單位規(guī)格數量領用使用期限備注日期領用章年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日說明:1.支撐對象:*****公司《勞動防護用品管理制度》;2.適用范圍:公司勞動保護用品的發(fā)放;3.要求:由供應科負責管理、保存;4.保存期限三年。編號:BZH-REF-08-20()月勞動防護用品發(fā)放表單位:年月序號品名數量領用時間本人簽字說明:1.支撐對象:*****公司《勞動防護用品管理制度》;2.適用范圍:公司勞動保護用品的發(fā)放;3.要求:各車間、科室勞保發(fā)放人員填寫,保存一份,每月20日前報設備材料科一份保存;4.保存期限三年。編號:BZH-REF-09-01(年)員工體檢計劃序號體檢人員體檢項目體檢時間體檢醫(yī)院實施情況備注12345678910111213141516171819202122說明:1.支撐對象:*****公司《職業(yè)衛(wèi)生管理制度》;2.適用范圍:公司全體員工的體檢管理;3.要求:醫(yī)院每年一季度提出、并報主管法人簽字批準,三季度實施體檢,體檢結果反饋到每一名員工,保存一份,報安全科一份;4.保存期限永久。編號:BZH-REF-09-02(年)特定人員定期體檢記