衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試中醫(yī)針灸學主治醫(yī)師(相關(guān)專業(yè)知識)模擬練習題及答案解析(烏魯木齊2026年)一、單項選擇題（共30題，每題1分，共30分。每小題只有一個最佳選項）1.下列關(guān)于陰陽屬性劃分中，屬于“陽中之陰”的是A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案：B解析：陰陽在時間上的劃分遵循“晝?yōu)殛?，夜為陰”，上午為陽中之陽（陽氣漸盛），下午為陽中之陰（陽氣漸衰，陰氣漸生）；前半夜為陰中之陰（陰氣極盛），后半夜為陰中之陰漸衰，陽漸生，故為陰中之陽。因此選B。2.患者咳嗽，痰黃黏稠，咽痛，發(fā)熱，舌紅苔黃，脈浮數(shù)，其病位主要在A.肺衛(wèi)B.脾胃C.肝膽D.腎答案：A解析：咳嗽、痰黃黏稠、咽痛為肺失宣肅表現(xiàn)；發(fā)熱、脈浮數(shù)為外感風熱犯表，病位在肺衛(wèi)。脾胃病多伴脘腹脹滿、納差；肝膽病多伴脅痛、口苦；腎病多伴腰膝酸軟、耳鳴，故答案為A。3.下列藥物中，既能解表散寒，又能溫肺化飲的是A.麻黃B.桂枝C.細辛D.紫蘇答案：C解析：細辛功效為解表散寒、祛風止痛、通竅、溫肺化飲；麻黃發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫；桂枝發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣；紫蘇解表散寒、行氣和胃。故正確答案為C。4.足少陽膽經(jīng)的循行路線中，“其支者，從耳后入耳中，出走耳前”下接的部位是A.至目銳眥后B.至目內(nèi)眥C.至巔頂D.至缺盆答案：A解析：《靈樞·經(jīng)脈》載足少陽膽經(jīng)循行：“其支者，從耳后入耳中，出走耳前，至目銳眥后?！蹦夸J眥為膽經(jīng)與三焦經(jīng)、小腸經(jīng)交接處，故答案選A。5.下列腧穴中，不屬于任脈的是A.中脘B.氣海C.關(guān)元D.大椎答案：D解析：大椎屬督脈（第7頸椎棘突下凹陷中）；中脘（臍上4寸）、氣海（臍下1.5寸）、關(guān)元（臍下3寸）均屬任脈，故選D。6.患者眩暈，頭重如裹，胸悶惡心，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑，其辨證為A.肝陽上亢證B.氣血虧虛證C.腎精不足證D.痰濕中阻證答案：D解析：頭重如裹、胸悶惡心、舌苔白膩、脈濡滑均為痰濕內(nèi)停之象；肝陽上亢多伴頭痛、面紅目赤；氣血虧虛多伴神疲乏力、面色?白；腎精不足多伴腰酸耳鳴，故答案為D。7.下列屬于“實則瀉其子”治則的是A.肝火旺瀉心火B(yǎng).肝火旺瀉膽火C.肺氣虛補脾氣D.腎陰虛補腎水答案：A解析：五行中肝屬木，心屬火（木生火，心為肝之子）?！皩崉t瀉其子”指母臟實證，瀉其子臟以泄母氣，故肝火旺瀉心火符合此原則。B為同經(jīng)瀉實，C為“虛則補其母”（土生金），D為直接補本臟，故選A。8.下列關(guān)于捻轉(zhuǎn)補瀉法的描述，正確的是A.左轉(zhuǎn)（拇指向前）為瀉，右轉(zhuǎn)（拇指向后）為補B.左轉(zhuǎn)角度大、頻率快為補，右轉(zhuǎn)角度小、頻率慢為瀉C.左轉(zhuǎn)角度小、頻率慢為補，右轉(zhuǎn)角度大、頻率快為瀉D.左轉(zhuǎn)時用力重、右轉(zhuǎn)時用力輕為補答案：C解析：捻轉(zhuǎn)補瀉中，補法為左轉(zhuǎn)（拇指向前）角度小（≤90°）、頻率慢（≤60次/分）、用力輕；瀉法為右轉(zhuǎn)（拇指向后）角度大（＞90°）、頻率快（＞60次/分）、用力重。故正確答案為C。9.患者月經(jīng)周期提前，量多，色深紅，質(zhì)稠，伴面赤口干，舌紅苔黃，脈數(shù)，其治法為A.補氣攝血調(diào)經(jīng)B.滋陰清熱調(diào)經(jīng)C.清熱涼血調(diào)經(jīng)D.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)答案：C解析：月經(jīng)提前、量多色深紅質(zhì)稠、面赤口干、舌紅苔黃、脈數(shù)為實熱證，治法應為清熱涼血調(diào)經(jīng)。補氣攝血用于氣虛證，滋陰清熱用于虛熱證，溫經(jīng)散寒用于寒證，故選C。10.下列哪項不屬于望舌態(tài)的內(nèi)容A.痿軟B.強硬C.裂紋D.歪斜答案：C解析：望舌態(tài)指觀察舌體的動態(tài)，包括痿軟、強硬、歪斜、顫動、短縮、吐弄等；裂紋屬望舌形（舌體形狀），故答案選C。二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每小題有2個或2個以上正確選項，錯選、漏選均不得分）1.下列屬于手太陰肺經(jīng)腧穴的有A.尺澤B.列缺C.太淵D.魚際答案：ABCD解析：手太陰肺經(jīng)腧穴包括中府、云門、天府、俠白、尺澤、孔最、列缺、經(jīng)渠、太淵、魚際、少商，故全選。2.下列方劑中，含有黃芪的有A.補中益氣湯B.玉屏風散C.當歸補血湯D.四君子湯答案：ABC解析：補中益氣湯（黃芪、人參、白術(shù)、甘草等）；玉屏風散（黃芪、白術(shù)、防風）；當歸補血湯（黃芪、當歸）；四君子湯（人參、白術(shù)、茯苓、甘草），不含黃芪，故選ABC。3.下列關(guān)于中風中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的鑒別要點，正確的有A.中經(jīng)絡(luò)無神志改變，中臟腑有神志障礙B.中經(jīng)絡(luò)病位較淺，中臟腑病位較深C.中經(jīng)絡(luò)多為閉證，中臟腑多為脫證D.中經(jīng)絡(luò)以半身不遂為主，中臟腑以昏迷為主答案：ABD解析：中經(jīng)絡(luò)表現(xiàn)為半身不遂、口眼歪斜、言語不利，無神志障礙，病位在經(jīng)絡(luò)；中臟腑則出現(xiàn)神昏、譫語等神志改變，病位深在臟腑。閉證與脫證是中臟腑的分型，非中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的鑒別點，故C錯誤，選ABD。4.下列屬于腧穴特殊作用的有A.天樞治泄瀉與便秘B.內(nèi)關(guān)治心動過速與過緩C.大椎退熱D.合谷鎮(zhèn)痛答案：AB解析：特殊作用指同一腧穴對機體不同狀態(tài)具有雙向調(diào)節(jié)作用（如天樞調(diào)節(jié)腸道功能，內(nèi)關(guān)調(diào)節(jié)心率）；大椎退熱、合谷鎮(zhèn)痛屬腧穴的近治或遠治作用（相對特異性），非雙向調(diào)節(jié)，故答案為AB。5.下列關(guān)于八綱辨證的描述，正確的有A.表證以惡寒發(fā)熱為主，里證以但熱不寒或但寒不熱為主B.寒證舌苔白，熱證舌苔黃C.虛證病程長，實證病程短D.陽證多表現(xiàn)為亢奮、躁動，陰證多表現(xiàn)為抑制、沉靜答案：ABCD解析：表證為外邪犯表，故惡寒發(fā)熱并見；里證病在臟腑，無表證特征。寒證陽氣不足或陰寒內(nèi)盛，舌苔多白；熱證陽盛或陰虛，舌苔多黃。虛證多因正氣不足，病程較長；實證多因邪氣亢盛，病程較短。陽證屬熱屬實，表現(xiàn)為亢奮；陰證屬寒屬虛，表現(xiàn)為抑制，故全選。三、案例分析題（共3題，每題10分，共30分。根據(jù)病例資料回答問題）病例1患者，男，58歲，反復腰痛10年，加重1周。10年前因長期彎腰勞作出現(xiàn)腰痛，休息后緩解，未系統(tǒng)治療。1周前因搬重物后腰痛劇烈，活動受限，痛處固定拒按，夜間加重，伴下肢麻木，舌暗有瘀斑，脈澀。問題1：該患者的中醫(yī)辨證為何證型？問題2：治法應選什么？問題3：首選方劑是什么？問題4：針灸治療的主穴應選哪些？答案與解析：1.辨證：瘀血腰痛證。依據(jù)：腰痛日久，因外傷（搬重物）加重，痛處固定拒按，夜間加重，舌暗有瘀斑，脈澀，符合瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)的表現(xiàn)。2.治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛。3.首選方劑：身痛逐瘀湯。方中秦艽、羌活祛風除濕，桃仁、紅花、當歸、川芎活血化瘀，沒藥、五靈脂、香附行氣止痛，牛膝引藥下行，甘草調(diào)和諸藥，共奏活血通絡(luò)止痛之效。4.針灸主穴：阿是穴、腎俞、大腸俞、委中、膈俞。阿是穴疏通局部氣血；腎俞、大腸俞屬膀胱經(jīng)，為腰部腧穴，可調(diào)補腎氣、疏調(diào)局部經(jīng)氣；委中為“腰背委中求”，可通調(diào)膀胱經(jīng)氣血；膈俞為血會，活血化瘀。病例2患者，女，32歲，產(chǎn)后2月，乳汁量少，質(zhì)稀，乳房柔軟無脹感，神疲乏力，面色少華，舌淡，苔薄白，脈細弱。問題1：中醫(yī)辨證為何證型？問題2：治法是什么？問題3：首選方劑的組成是什么？問題4：針灸治療除主穴外，應加用哪些配穴？答案與解析：1.辨證：氣血虛弱型缺乳。依據(jù)：產(chǎn)后乳汁量少質(zhì)稀，乳房柔軟無脹感（無實證脹痛），神疲乏力、面色少華、舌淡脈細弱，為氣血不足，不能化生乳汁。2.治法：補氣養(yǎng)血，佐以通乳。3.首選方劑：通乳丹（《傅青主女科》）。組成：人參、黃芪、當歸、麥冬、木通、桔梗、豬蹄。方中人參、黃芪補氣，當歸養(yǎng)血，麥冬滋陰，木通、桔梗通經(jīng)下乳，豬蹄血肉有情之品以增乳。4.針灸配穴：氣血虛弱者，主穴取乳根、膻中、少澤，配穴加脾俞、胃俞、足三里（健脾益氣養(yǎng)血）。乳根為胃經(jīng)穴，通調(diào)陽明經(jīng)氣；膻中為氣會，調(diào)氣通乳；少澤為小腸經(jīng)井穴，通乳效強；脾俞、胃俞、足三里補益氣血，共奏療效。病例3患者，男，65歲，有“高血壓”病史15年，未規(guī)律服藥。2小時前與人爭吵后突發(fā)左側(cè)肢體活動不利，言語謇澀，口角歪斜，頭痛頭暈，面紅目赤，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦有力。問題1：中醫(yī)診斷及證型是什么？問題2：治法應如何確定？問題3：首選方劑的藥物組成及方義是什么？問題4：針灸治療的主穴及操作要點是什么？答案與解析：1.診斷：中風（中經(jīng)絡(luò)），證型：肝陽上亢證。依據(jù)：有高血壓病史（肝陽素旺），因情緒激動（引動肝陽）突發(fā)肢體不利、言語謇澀，伴頭痛頭暈、面紅目赤、口苦咽干、舌紅苔黃、脈弦有力，符合肝陽上亢，風火上擾經(jīng)絡(luò)。2.治法：平肝潛陽，息風通絡(luò)。3.首選方劑：天麻鉤藤飲。組成：天麻、鉤藤、石決明、梔子、黃芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神。方中天麻、鉤藤、石決明平肝息風；梔子、黃芩清熱瀉火；川牛膝引血下行；杜仲、桑寄生補益肝腎；益母草活血利水；夜交藤、茯神安神定志，共奏平肝潛陽、息風通絡(luò)之效。4.針灸主穴：內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中。操作要點：內(nèi)關(guān)（手厥陰心包經(jīng)，直刺0.5-1寸，瀉法）；水溝（督脈，向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸，重雀啄法至眼球濕潤）；三陰交（足太陰脾經(jīng)，直刺1-1.5寸，補法）；極泉（避開腋動脈，直刺0.5-1寸，提插瀉法）；尺澤（肘橫紋中，直刺0.8-1.2寸，瀉法）；委中（腘橫紋中點，直刺1-1.5寸，瀉法）。肝陽上亢者可加太沖、太溪（太沖瀉法，太溪補法，平肝潛陽）。四、簡答題（共2題，每題10分，共20分）1.簡述針灸治療面癱（周圍性面神經(jīng)麻痹）的主穴及恢復期配穴原則。答案：主穴：攢竹、魚腰、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷、太沖?；謴推谂溲ㄔ瓌t：①氣血不足者加足三里、氣海（補益氣血）；②風寒余邪未清加風池、風門（祛風散寒）；③痰瘀阻絡(luò)加豐隆、血海（化痰祛瘀）。操作上，早期（1周內(nèi)）面部腧穴手法