2026年醫(yī)院與保險(xiǎn)公司合作協(xié)議甲方：__________________

乙方：__________________

在自愿平等的基礎(chǔ)上，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》等有關(guān)規(guī)定，就乙方向甲方提供醫(yī)療健康保險(xiǎn)服務(wù)事宜協(xié)商一致，訂立合同如下：

一、合作內(nèi)容

乙方向甲方提供全面的醫(yī)療健康保險(xiǎn)服務(wù)，包括但不限于意外傷害保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)、康復(fù)保險(xiǎn)等，并根據(jù)甲方需求定制專屬保險(xiǎn)方案。乙方確保具備提供醫(yī)療健康保險(xiǎn)服務(wù)的合法資質(zhì)，并向甲方提供相關(guān)營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件及保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)許可證復(fù)印件。

二、服務(wù)范圍

1、保險(xiǎn)服務(wù)對(duì)象：甲方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及患者群體。

2、保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容：

（1）意外傷害保險(xiǎn)：為甲方工作人員提供意外傷害醫(yī)療、傷殘及身故保障；

（2）醫(yī)療保險(xiǎn)：涵蓋住院醫(yī)療費(fèi)用、門診醫(yī)療費(fèi)用、特殊門診費(fèi)用等；

（3）疾病保險(xiǎn)：提供重大疾病、輕癥疾病的保險(xiǎn)保障；

（4）康復(fù)保險(xiǎn)：包括術(shù)后康復(fù)、理療費(fèi)用等保險(xiǎn)服務(wù)。

3、服務(wù)期限：自____年____月____日起至____年____月____日止。

4、服務(wù)區(qū)域：甲方所在地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及指定服務(wù)區(qū)域。

三、雙方權(quán)利義務(wù)

（一）甲方的權(quán)利和義務(wù)

1、甲方應(yīng)向乙方提供真實(shí)、完整的醫(yī)療健康保險(xiǎn)需求信息，包括患者群體特征、預(yù)期參保人數(shù)等；

2、甲方應(yīng)按照合同約定向乙方支付保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)用，并配合乙方進(jìn)行參保人員信息登記及保險(xiǎn)理賠工作；

3、甲方有權(quán)對(duì)乙方的保險(xiǎn)服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督、檢查，提出改進(jìn)意見(jiàn)；

4、如甲方發(fā)現(xiàn)乙方提供的保險(xiǎn)服務(wù)未達(dá)到合同要求，有權(quán)以書面形式提出整改意見(jiàn)。乙方接到整改意見(jiàn)后，應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)與甲方協(xié)商整改措施。

（二）乙方的權(quán)利和義務(wù)

1、乙方應(yīng)具備實(shí)施醫(yī)療健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的合法資質(zhì)，并按照合同約定提供優(yōu)質(zhì)的保險(xiǎn)服務(wù)；

2、乙方應(yīng)根據(jù)甲方需求設(shè)計(jì)保險(xiǎn)方案，并提供專業(yè)的保險(xiǎn)咨詢及理賠服務(wù)；

3、乙方提供的保險(xiǎn)產(chǎn)品應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定，并確保保險(xiǎn)資金的合理使用；

4、乙方的保險(xiǎn)工作人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn)，具備專業(yè)的服務(wù)技能和素質(zhì)；

5、乙方在提供服務(wù)過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，不得泄露甲方及參保人員的隱私信息；

6、乙方的保險(xiǎn)工作人員應(yīng)盡職盡責(zé)，文明服務(wù)，并配備必要的辦公設(shè)備。

四、保險(xiǎn)費(fèi)用及支付方式

1、保險(xiǎn)費(fèi)用實(shí)行年付制，乙方每年為甲方提供正規(guī)發(fā)票，甲方自收到發(fā)票后10日內(nèi)向乙方付款；

2、保險(xiǎn)費(fèi)用含稅金額為每年_______元（大寫：人民幣_(tái)______元整）；

3、甲方可根據(jù)實(shí)際需求調(diào)整參保人數(shù)及保險(xiǎn)方案，但需提前30天書面通知乙方，雙方協(xié)商調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)用。

五、違約責(zé)任

1、若合同有效期內(nèi)任何一方無(wú)故單方解除合同，將構(gòu)成違約，違約方需向?qū)Ψ街Ц哆`約金，違約金數(shù)額為一年保險(xiǎn)費(fèi)用的30%；

2、若甲方無(wú)正當(dāng)理由未按本合同規(guī)定履行向乙方支付保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)的義務(wù)，每逾期一日，應(yīng)按照逾期金額的千分之一向乙方支付違約金；若甲方累計(jì)逾期三個(gè)月仍未支付保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)，乙方有權(quán)解除合同；

3、因乙方提供的服務(wù)不符合合同約定，導(dǎo)致甲方或參保人員權(quán)益受損的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任；

4、如發(fā)生保險(xiǎn)理賠爭(zhēng)議，乙方應(yīng)在收到甲方理賠申請(qǐng)后30日內(nèi)進(jìn)行處理，并應(yīng)甲方要求提供必要的理賠協(xié)助。

六、爭(zhēng)議解決

1、本合同履行過(guò)程中如發(fā)生任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；若協(xié)商無(wú)果，任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交至甲方所在地的人民法院提起訴訟。

2、在爭(zhēng)議解決期間，雙方應(yīng)繼續(xù)履行合同中未受爭(zhēng)議影響的條款。

七、其他事項(xiàng)

1、本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力；

2、本合同一式陸份，雙方各執(zhí)叁份，具有同等法律效力。

甲方：乙方：

甲方代表：乙方代表：

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