護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中的循證實踐第一章循證護(hù)理的起源與重要性什么是循證護(hù)理?核心定義循證護(hù)理是一種將最佳科學(xué)證據(jù)、臨床經(jīng)驗與患者需求三者有機結(jié)合的護(hù)理決策過程。它要求護(hù)理人員在臨床實踐中,系統(tǒng)地檢索、評價和應(yīng)用高質(zhì)量的研究證據(jù),以制定個性化的護(hù)理方案。核心目標(biāo)提升護(hù)理質(zhì)量與服務(wù)水平保障患者安全,減少醫(yī)療差錯優(yōu)化資源配置,提高醫(yī)療效率促進(jìn)護(hù)理專業(yè)可持續(xù)發(fā)展循證護(hù)理的發(fā)展歷程11990年代循證護(hù)理起源于循證醫(yī)學(xué)運動,在全球范圍內(nèi)開始受到關(guān)注。護(hù)理學(xué)者認(rèn)識到將研究證據(jù)應(yīng)用于臨床實踐的重要性,開始探索循證護(hù)理的理論框架。22010年復(fù)旦大學(xué)率先在中國開設(shè)循證護(hù)理研究生課程,標(biāo)志著循證護(hù)理教育在我國正式起步。這一舉措為培養(yǎng)高層次循證護(hù)理人才奠定了基礎(chǔ)。32015年循證護(hù)理教育開始在本科生層面普及,更多醫(yī)學(xué)院校將循證護(hù)理納入必修課程。循證護(hù)理理念逐漸滲透到護(hù)理教育的各個層次,培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維能力。4現(xiàn)在循證護(hù)理已成為護(hù)理專業(yè)核心能力之一,國家高等教育智慧平臺推廣在線課程,循證護(hù)理實踐在各級醫(yī)療機構(gòu)廣泛開展,持續(xù)推動護(hù)理質(zhì)量提升。循證護(hù)理的核心價值改善患者結(jié)局基于科學(xué)證據(jù)的護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高治療效果,縮短康復(fù)時間,降低并發(fā)癥發(fā)生率,同時提升患者滿意度和就醫(yī)體驗。優(yōu)化資源配置通過循證決策,減少不必要的護(hù)理干預(yù)和資源浪費,降低醫(yī)療成本,提高醫(yī)療服務(wù)的性價比,實現(xiàn)醫(yī)療資源的合理利用。提升職業(yè)自豪掌握循證護(hù)理技能增強護(hù)理人員的專業(yè)自信心和職業(yè)認(rèn)同感,促進(jìn)護(hù)理人員從被動執(zhí)行者向主動決策者的角色轉(zhuǎn)變。推動學(xué)科發(fā)展促進(jìn)護(hù)理學(xué)科科學(xué)化、規(guī)范化發(fā)展,縮小與國際先進(jìn)水平的差距,提升護(hù)理專業(yè)的學(xué)術(shù)地位和社會認(rèn)可度。循證護(hù)理不僅改變了護(hù)理實踐的方式,更重塑了護(hù)理專業(yè)的價值觀念,為護(hù)理學(xué)科的長遠(yuǎn)發(fā)展指明了方向。科學(xué)證據(jù)驅(qū)動護(hù)理,守護(hù)生命健康循證護(hù)理將最新的研究成果轉(zhuǎn)化為臨床實踐,讓每一個護(hù)理決策都有堅實的科學(xué)依據(jù)第二章循證護(hù)理的核心步驟與方法循證護(hù)理是一個系統(tǒng)化、規(guī)范化的決策過程。從提出臨床問題到評估實踐效果,每一個環(huán)節(jié)都需要遵循科學(xué)的方法和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。本章將詳細(xì)介紹循證護(hù)理實踐的五大核心步驟,以及證據(jù)檢索、評價和應(yīng)用的具體方法,幫助護(hù)理人員掌握循證實踐的關(guān)鍵技能。循證護(hù)理的五大步驟01提出臨床問題運用PICO原則,將臨床實踐中遇到的問題轉(zhuǎn)化為結(jié)構(gòu)化的、可檢索的循證問題,確保問題表述清晰、具體、可回答。02系統(tǒng)檢索證據(jù)利用專業(yè)數(shù)據(jù)庫如JBI、Cochrane、PubMed等,系統(tǒng)地檢索與問題相關(guān)的最佳證據(jù),包括系統(tǒng)評價、臨床指南、原始研究等。03評估證據(jù)質(zhì)量運用標(biāo)準(zhǔn)化工具對檢索到的證據(jù)進(jìn)行批判性評價,從真實性、適用性、有效性等維度評估證據(jù)的可靠程度。04應(yīng)用于臨床實踐結(jié)合患者的具體情況、偏好和臨床環(huán)境,將高質(zhì)量證據(jù)轉(zhuǎn)化為可操作的護(hù)理方案,并在實踐中實施。05評估與反思對護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行系統(tǒng)評估,收集反饋信息,反思實踐過程,為持續(xù)改進(jìn)提供依據(jù)。這五個步驟形成了一個完整的循證循環(huán),每個步驟都至關(guān)重要,缺一不可PICO原則詳解P-患者/問題Patient/Population/Problem明確描述目標(biāo)人群的特征,包括年齡、性別、疾病類型、病情嚴(yán)重程度等關(guān)鍵信息。例如:"60歲以上髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者"。I-干預(yù)措施Intervention具體說明計劃實施的護(hù)理干預(yù)措施,可以是某種治療方法、護(hù)理技術(shù)、健康教育方案或管理策略。例如:"早期活動訓(xùn)練"。C-對照措施Comparison描述用于比較的對照干預(yù)或常規(guī)護(hù)理方法。如果沒有對照,此項可以省略。例如:"常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練"。O-預(yù)期結(jié)果Outcome明確希望通過干預(yù)達(dá)到的預(yù)期結(jié)果或效果,應(yīng)該是可測量、可觀察的指標(biāo)。例如:"減少深靜脈血栓形成發(fā)生率"。應(yīng)用PICO原則的實例:對于(P)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后老年患者,(I)實施早期活動訓(xùn)練相比(C)常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,能否(O)降低深靜脈血栓形成的發(fā)生率?證據(jù)檢索與篩選權(quán)威數(shù)據(jù)庫JBI數(shù)據(jù)庫-JoannaBriggs循證衛(wèi)生保健中心Cochrane圖書館-系統(tǒng)評價的金標(biāo)準(zhǔn)PubMed-生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)綜合數(shù)據(jù)庫CINAHL-護(hù)理與相關(guān)健康文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫中國知網(wǎng)-中文學(xué)術(shù)資源證據(jù)類型優(yōu)先級系統(tǒng)評價/Meta分析-綜合多項研究的最高級證據(jù)臨床實踐指南-基于證據(jù)的推薦意見隨機對照試驗(RCT)-因果關(guān)系的有力證據(jù)隊列研究與病例對照研究-觀察性研究證據(jù)質(zhì)性研究-探索患者體驗與需求文獻(xiàn)質(zhì)量評鑒三大標(biāo)準(zhǔn)真實性研究設(shè)計科學(xué)合理,方法學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),結(jié)果可信度高,無明顯偏倚風(fēng)險適用性研究對象、環(huán)境與本地實際情況相似,證據(jù)可以合理轉(zhuǎn)化應(yīng)用有效性干預(yù)措施效果顯著,具有臨床意義,風(fēng)險收益比合理證據(jù)分級體系1最高級證據(jù)系統(tǒng)評價與Meta分析2高級證據(jù)隨機對照試驗(RCT)3中級證據(jù)隊列研究、病例對照研究4低級證據(jù)病例報告、病例系列研究5基礎(chǔ)證據(jù)專家意見、臨床經(jīng)驗證據(jù)分級采用金字塔模型,頂端的系統(tǒng)評價和RCT提供最可靠的因果關(guān)系證據(jù),而底部的專家意見雖然級別較低,但在缺乏高級證據(jù)時仍有參考價值。綜合決策三要素證據(jù)的科學(xué)性與可靠性患者的個體偏好與價值觀臨床資源與實施可行性精準(zhǔn)檢索,篩選最佳護(hù)理證據(jù)高質(zhì)量的證據(jù)是循證護(hù)理實踐的基石,系統(tǒng)的檢索與嚴(yán)格的篩選確保我們找到最可靠的科學(xué)依據(jù)第三章循證護(hù)理教學(xué)與實踐應(yīng)用循證護(hù)理教育是培養(yǎng)現(xiàn)代護(hù)理人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通過創(chuàng)新的教學(xué)方法和實踐導(dǎo)向的課程設(shè)計,幫助學(xué)生掌握循證思維方式和實踐技能。本章將介紹循證護(hù)理的教學(xué)理念、創(chuàng)新方法、典型流程,以及實踐應(yīng)用的真實成效,為護(hù)理教育者提供可借鑒的經(jīng)驗。循證護(hù)理課堂教學(xué)理念問題導(dǎo)向?qū)W習(xí)以真實的臨床問題為出發(fā)點,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和探究欲望。通過解決實際問題的過程,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力,而不是單純的知識灌輸。批判性思維培養(yǎng)引導(dǎo)學(xué)生對證據(jù)進(jìn)行質(zhì)疑、分析和評價,不盲目接受權(quán)威觀點。培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、理性判斷的能力,形成科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)態(tài)度和職業(yè)素養(yǎng)。臨床情境結(jié)合將課堂教學(xué)與臨床實際緊密結(jié)合,通過真實案例和情境模擬,讓學(xué)生在接近真實的環(huán)境中學(xué)習(xí)和實踐,提高學(xué)習(xí)的相關(guān)性和應(yīng)用性。主動學(xué)習(xí)促進(jìn)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教師主導(dǎo)模式,學(xué)生從被動接受者變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)者。教師充當(dāng)引導(dǎo)者和促進(jìn)者的角色,鼓勵學(xué)生自主探索、合作學(xué)習(xí)、反思總結(jié)。教學(xué)方法創(chuàng)新仿真模擬與角色扮演利用高仿真模擬人和標(biāo)準(zhǔn)化病人,創(chuàng)造逼真的臨床情境。學(xué)生可以在安全的環(huán)境中練習(xí)護(hù)理技能、做出臨床決策,并從錯誤中學(xué)習(xí),而不會對真實患者造成風(fēng)險。這種沉浸式學(xué)習(xí)能夠顯著提升學(xué)生的應(yīng)急能力和臨床判斷力。小組討論與同伴教學(xué)通過小組協(xié)作學(xué)習(xí),學(xué)生可以分享不同的觀點和經(jīng)驗,互相啟發(fā)、共同成長。同伴教學(xué)不僅幫助講解者加深理解,也讓學(xué)習(xí)者從不同角度理解知識。團隊合作能力的培養(yǎng)對未來的臨床工作至關(guān)重要。案例分析與實踐練習(xí)選取典型的臨床案例,引導(dǎo)學(xué)生運用循證護(hù)理流程進(jìn)行分析。從提出PICO問題、檢索證據(jù)、評價證據(jù)到制定護(hù)理計劃,每個環(huán)節(jié)都讓學(xué)生親自動手實踐。反復(fù)練習(xí)幫助學(xué)生將理論知識內(nèi)化為實踐技能。這些創(chuàng)新方法打破了傳統(tǒng)的講授式教學(xué)模式,使學(xué)習(xí)過程更加生動、互動、實用,有效提升了教學(xué)效果和學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。典型教學(xué)流程引入臨床情境教師呈現(xiàn)一個真實的臨床案例或情境,描述患者的基本情況、主要問題和護(hù)理挑戰(zhàn),引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入角色,激發(fā)思考。提出循證問題學(xué)生運用PICO原則,將臨床情境轉(zhuǎn)化為結(jié)構(gòu)化的循證問題,明確需要查找的證據(jù)類型和關(guān)鍵檢索詞。檢索評估證據(jù)學(xué)生在教師指導(dǎo)下,利用專業(yè)數(shù)據(jù)庫檢索相關(guān)文獻(xiàn),并運用批判性評價工具對證據(jù)質(zhì)量進(jìn)行評估,篩選最佳證據(jù)。制定護(hù)理計劃基于高質(zhì)量證據(jù),結(jié)合患者的具體情況和偏好,小組協(xié)作制定個性化的護(hù)理計劃,包括護(hù)理目標(biāo)、干預(yù)措施和預(yù)期結(jié)果。實施護(hù)理干預(yù)通過模擬演練或臨床實習(xí),學(xué)生實際執(zhí)行護(hù)理計劃,在實踐中體會證據(jù)應(yīng)用的過程,監(jiān)測干預(yù)效果。反思總結(jié)改進(jìn)對整個過程進(jìn)行回顧和反思,分析成功經(jīng)驗和不足之處,討論如何改進(jìn),形成持續(xù)學(xué)習(xí)和改進(jìn)的良性循環(huán)。案例分享:輸血護(hù)理技術(shù)的循證教學(xué)教學(xué)設(shè)計特點理論與實踐結(jié)合-系統(tǒng)講解輸血的適應(yīng)癥、流程、注意事項,同時進(jìn)行規(guī)范化操作演示證據(jù)支持決策-引入最新的輸血安全指南和研究證據(jù),如交叉配血、輸血速度控制等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的科學(xué)依據(jù)模擬突發(fā)情況-設(shè)置輸血反應(yīng)、血液外滲等突發(fā)狀況,訓(xùn)練學(xué)生的應(yīng)急反應(yīng)能力和問題處理技能教學(xué)成效95%操作規(guī)范率學(xué)生輸血操作的規(guī)范性顯著提升88%應(yīng)急處理能力面對突發(fā)狀況能夠正確判斷和處理92%學(xué)生滿意度認(rèn)為循證教學(xué)方法有助于理解和掌握通過循證教學(xué),學(xué)生不僅掌握了輸血的操作技能,更理解了為什么要這樣做,建立了以證據(jù)為基礎(chǔ)的護(hù)理思維方式,提升了護(hù)理安全性。循證護(hù)理實踐的真實成效大量研究證實,循證護(hù)理教學(xué)與實踐能夠顯著提升護(hù)理人員的專業(yè)能力和患者護(hù)理質(zhì)量。以下是基于Meta分析的循證數(shù)據(jù):1.15操作技能提升Meta分析顯示平均差(MD)=1.15,P<0.00001,表明循證護(hù)理教學(xué)對提高護(hù)理操作技能具有極其顯著的效果0.53知識掌握改善平均差(MD)=0.53,P=0.006,說明循證護(hù)理教學(xué)顯著促進(jìn)了護(hù)理專業(yè)知識的掌握和理解85%自信心增強超過85%的護(hù)理人員表示循證實踐增強了專業(yè)自信心和責(zé)任感,提升了職業(yè)滿意度其他積極效果批判性思維能力顯著提升文獻(xiàn)檢索與評價能力增強臨床決策質(zhì)量改善護(hù)患溝通更加有效專業(yè)發(fā)展動力增加這些數(shù)據(jù)來自多項高質(zhì)量研究的系統(tǒng)評價,為循證護(hù)理教學(xué)的有效性提供了強有力的證據(jù)支持協(xié)作學(xué)習(xí),提升循證能力團隊協(xié)作不僅是學(xué)習(xí)循證護(hù)理的重要方式,更是未來臨床工作不可或缺的核心能力第四章循證護(hù)理面臨的挑戰(zhàn)與未來展望盡管循證護(hù)理取得了顯著進(jìn)展,但在實踐推廣過程中仍面臨諸多挑戰(zhàn)。從證據(jù)獲取能力不足到臨床應(yīng)用障礙,從教育資源限制到知識轉(zhuǎn)化困難,這些問題需要多方協(xié)同解決。本章將分析當(dāng)前挑戰(zhàn)、探討解決路徑,并展望循證護(hù)理的未來發(fā)展趨勢,為護(hù)理專業(yè)的持續(xù)進(jìn)步指明方向。當(dāng)前挑戰(zhàn)證據(jù)獲取與評估能力不足許多護(hù)理人員缺乏系統(tǒng)的循證培訓(xùn),不熟悉文獻(xiàn)檢索技巧和數(shù)據(jù)庫使用。外語能力限制了對國際最新證據(jù)的獲取。批判性評價技能不足,難以準(zhǔn)確判斷證據(jù)質(zhì)量和適用性。臨床實踐中的應(yīng)用障礙臨床工作繁忙,缺乏足夠時間檢索和應(yīng)用證據(jù)。組織文化和管理制度不支持循證實踐。同事和管理者對循證護(hù)理認(rèn)識不足,缺乏制度保障和激勵機制。患者差異與偏好復(fù)雜患者的個體差異大,標(biāo)準(zhǔn)化證據(jù)難以完全適用于每個個體?；颊叩奈幕尘啊r值觀和偏好多樣,需要在循證決策中充分考慮和尊重。此外,還面臨教育資源不均衡、研究證據(jù)質(zhì)量參差不齊、知識轉(zhuǎn)化周期長等問題,需要從多個層面系統(tǒng)解決。解決路徑加強教育培訓(xùn)在本科和研究生教育中強化循證護(hù)理課程,提供持續(xù)的在職培訓(xùn)和工作坊,培養(yǎng)護(hù)理人員的循證思維和實踐技能。多學(xué)科協(xié)作建立包括醫(yī)生、護(hù)士、藥師、康復(fù)師等在內(nèi)的多學(xué)科團隊,共同參與循證決策,整合各專業(yè)的知識和經(jīng)驗。推動知識轉(zhuǎn)化建立有效的知識轉(zhuǎn)化機制,將研究證據(jù)快速轉(zhuǎn)化為臨床實踐指南和操作規(guī)范,縮短從證據(jù)到實踐的時間。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)建立循證護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測和評估體系,定期審查實踐效果,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理流程和方案,形成質(zhì)量改進(jìn)循環(huán)。組織層面支持建立循證護(hù)理委員會或小組提供文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫訪問權(quán)限設(shè)置專門的時間用于證據(jù)檢索將循證實踐納入績效考核政策層面推動制定循證護(hù)理實踐指南完善護(hù)理人員培訓(xùn)體系支持護(hù)理科研項目建立證據(jù)共享平臺知識轉(zhuǎn)化的重要性研究表明,新的研究成果從發(fā)表到被臨床廣泛應(yīng)用平均需要17年時間。這種"知到行"的巨大鴻溝導(dǎo)致患者無法及時受益于最新的科學(xué)發(fā)現(xiàn)。知識轉(zhuǎn)化的三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)知識創(chuàng)造-開展高質(zhì)量的護(hù)理研究,產(chǎn)生新的證據(jù)知識綜合-通過系統(tǒng)評價等方法整合現(xiàn)有證據(jù)知識應(yīng)用-將證據(jù)轉(zhuǎn)化為實踐指南并有效實施縮短應(yīng)用時間通過建立快速通道和轉(zhuǎn)化機制,將研究成果盡快應(yīng)用于臨床,讓患者更早受益提升服務(wù)水平確保臨床實踐始終基于最新、最佳的證據(jù),整體提升護(hù)理服務(wù)的科學(xué)性和有效性促進(jìn)研究轉(zhuǎn)化加強研究者與臨床工作者的溝通,使研究更貼近臨床需求,提高研究成果的實用價值未來趨勢數(shù)字化工具輔助智能檢索系統(tǒng)、移動應(yīng)用和臨床決策支持系統(tǒng)將使證據(jù)檢索更加便捷高效。人工智能技術(shù)可以快速篩選和總結(jié)大量文獻(xiàn),為臨床決策提供即時支持。AI輔助個性化護(hù)理人工智能將結(jié)合患者的基因信息、病史、生活方式等數(shù)據(jù),輔助制定精準(zhǔn)的個性化護(hù)理方案。機器學(xué)習(xí)算法可以預(yù)測患者風(fēng)險,實現(xiàn)預(yù)防性護(hù)理。核心職業(yè)能力循證實踐能力將成為護(hù)理人員必備的核心素養(yǎng),納入職業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和繼續(xù)教育體系。循證思維將滲透到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)。技術(shù)進(jìn)步為循證護(hù)理提供了前所未有的工具和機遇,但人的因素仍然至關(guān)重要——護(hù)理人員的批判性思維、臨床判斷和人文關(guān)懷不可替代國家與高校支持高校課程建設(shè)復(fù)旦大學(xué)率先開設(shè)循證護(hù)理研究生課程,建立了完整的教學(xué)體系。福建醫(yī)科大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)等多所院校也相繼開設(shè)循證護(hù)理課程,培養(yǎng)了大批循證護(hù)理人才。智慧教育平臺國家高等教育智慧教育平臺提供循證護(hù)理在線課程,打破地域限制,讓更多學(xué)習(xí)者能夠接觸到優(yōu)質(zhì)教育資源。課程涵蓋理論學(xué)習(xí)、案例分析、實踐指導(dǎo)等內(nèi)容。電子認(rèn)證證書完成在線課程學(xué)習(xí)并通過考核的學(xué)員可獲得電子認(rèn)證證書,作為專業(yè)發(fā)展和繼續(xù)教育的憑證。證書與學(xué)分掛鉤,促進(jìn)了護(hù)理人員的終身學(xué)習(xí)。國家政策支持衛(wèi)生健康部門將循證護(hù)理納入護(hù)理質(zhì)量評價體系,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開展循證實踐。設(shè)立專項基金支持護(hù)理科研和循證實踐項目。學(xué)術(shù)組織推動中華護(hù)理學(xué)會等專業(yè)組織定期舉辦循證護(hù)理培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)會議和工作坊,促進(jìn)經(jīng)驗交流和學(xué)術(shù)發(fā)展。循證護(hù)理的社會價值合理利用資源基于證據(jù)的決策減少不必要的檢查和治療,避免醫(yī)療資源浪費,提高醫(yī)療服務(wù)的性價比和可及性增強患者信任科學(xué)、規(guī)范的護(hù)理實踐增加患者對醫(yī)護(hù)人員的信任,提高滿意度,改善醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)社會和諧國際化發(fā)展與國際接軌的循證實踐提升我國護(hù)理的國際影響力,促進(jìn)學(xué)術(shù)交流與合作,推動護(hù)理專業(yè)走向世界提升護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的護(hù)理流程降低護(hù)理風(fēng)險,減少醫(yī)療事故,保障患者安全,提高整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量推動專業(yè)進(jìn)步循證實踐促進(jìn)護(hù)理從經(jīng)驗型向科學(xué)型轉(zhuǎn)變,提升護(hù)理專業(yè)的學(xué)術(shù)地位和社會認(rèn)可度,吸引更多優(yōu)秀人才循證護(hù)理不僅改善了臨床護(hù)理質(zhì)量,更對整個醫(yī)療衛(wèi)生體系和社會產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的積極影響,是護(hù)理專業(yè)可持續(xù)發(fā)展的必由之路。循證護(hù)理,守護(hù)健康未來以科學(xué)為基礎(chǔ),以患者為中心,以質(zhì)量為目標(biāo)——循證護(hù)理為每一個生命保駕護(hù)航結(jié)語:循證護(hù)理,護(hù)理專業(yè)的未來之路科學(xué)決策將最佳證據(jù)融入每一個護(hù)理決策,用科學(xué)的方法提升護(hù)理質(zhì)量,讓每一項護(hù)理干預(yù)都有堅實的依據(jù)持續(xù)學(xué)習(xí)保持對新知識、新證據(jù)的好奇心和學(xué)習(xí)熱情,不斷更新知識儲備,與時俱進(jìn),推動專業(yè)進(jìn)步以患者為中心在循證決策中充分考慮患者的需求、偏好和價值觀,實現(xiàn)護(hù)理價值最大化,提供人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理循證護(hù)理是一場思維方式的革命,它要求我們從"我們一直這樣做"轉(zhuǎn)變?yōu)?什么是