醫(yī)院備案協(xié)議書甲方：[醫(yī)院名稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[具體代碼]地址：[醫(yī)院地址]法定代表人：[姓名]乙方：[備案方姓名/名稱]身份證號碼/統(tǒng)一社會信用代碼：[具體號碼/代碼]地址：[聯(lián)系地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于甲方為依法設(shè)立并運(yùn)營的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具備相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)和能力；乙方基于自身需求，有意向甲方進(jìn)行備案相關(guān)事宜。雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.備案事項(xiàng)：乙方申請在甲方處進(jìn)行[具體備案事項(xiàng)，如醫(yī)療技術(shù)備案、人員備案等]備案。備案內(nèi)容應(yīng)符合國家衛(wèi)生健康部門及相關(guān)法律法規(guī)對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案管理的要求。2.備案目的：乙方通過在甲方處備案，旨在合法、合規(guī)地開展與備案事項(xiàng)相關(guān)的活動，借助甲方的平臺和資源，提升自身在醫(yī)療領(lǐng)域的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平，同時確保相關(guān)活動符合法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范。3.備案范圍及要求備案涉及的具體范圍包括但不限于[詳細(xì)列舉備案涉及的醫(yī)療技術(shù)、人員資質(zhì)等具體范圍]。乙方應(yīng)保證提交的備案材料真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，符合國家及地方衛(wèi)生健康部門的規(guī)定。備案材料包括但不限于身份證明、學(xué)歷證書、執(zhí)業(yè)資格證書、相關(guān)培訓(xùn)證明、業(yè)務(wù)開展計劃等。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對乙方提交的備案申請及相關(guān)材料進(jìn)行審核，如發(fā)現(xiàn)材料不符合要求或存在虛假信息，有權(quán)要求乙方補(bǔ)充或更正。在備案過程中，有權(quán)根據(jù)國家法律法規(guī)及政策變化，要求乙方調(diào)整備案內(nèi)容或提供額外的證明材料。對于乙方在備案后開展的與備案事項(xiàng)相關(guān)活動，有權(quán)進(jìn)行監(jiān)督檢查，如發(fā)現(xiàn)乙方存在違反法律法規(guī)或本協(xié)議約定的行為，有權(quán)采取相應(yīng)措施。2.義務(wù)按照國家衛(wèi)生健康部門規(guī)定的程序和要求，及時受理乙方的備案申請，并在規(guī)定時間內(nèi)完成備案審核工作。為乙方提供必要的指導(dǎo)和協(xié)助，解答乙方在備案過程中遇到的問題，確保乙方了解備案流程及相關(guān)要求。對乙方提交的備案材料及相關(guān)信息予以保密，未經(jīng)乙方書面同意，不得向任何第三方披露，但法律法規(guī)另有規(guī)定或因履行法定職責(zé)需要的除外。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定及國家規(guī)定的程序，及時辦理備案手續(xù)。在備案過程中，如認(rèn)為甲方的審核意見不合理或存在錯誤，有權(quán)向甲方提出異議，并提供相關(guān)證據(jù)進(jìn)行說明。在備案完成后，有權(quán)按照備案事項(xiàng)開展相關(guān)活動，但應(yīng)遵守法律法規(guī)及本協(xié)議約定。2.義務(wù)按照甲方要求及國家規(guī)定，如實(shí)、準(zhǔn)確、完整地填寫備案申請表，并提交相關(guān)證明材料。積極配合甲方的審核工作，根據(jù)甲方提出的意見及時補(bǔ)充、更正備案材料。在備案有效期內(nèi)，嚴(yán)格按照備案事項(xiàng)開展活動，不得擅自變更備案內(nèi)容。如需變更，應(yīng)提前向甲方提出申請，并按照規(guī)定辦理相關(guān)變更手續(xù)。遵守國家法律法規(guī)及甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度，在開展與備案事項(xiàng)相關(guān)活動過程中，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，維護(hù)甲方的聲譽(yù)和利益。三、備案流程及時間1.備案申請：乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)，向甲方提交備案申請及相關(guān)材料。甲方應(yīng)在收到乙方申請及材料后的[X]個工作日內(nèi)進(jìn)行初審，如初審?fù)ㄟ^，向乙方出具初審合格通知書；如初審不通過，應(yīng)書面告知乙方原因及需補(bǔ)充或更正的材料。2.材料補(bǔ)充與更正：乙方應(yīng)在收到甲方初審不通過通知后的[X]個工作日內(nèi)，完成材料的補(bǔ)充或更正，并提交給甲方。甲方應(yīng)在收到補(bǔ)充或更正材料后的[X]個工作日內(nèi)進(jìn)行復(fù)審。3.備案審核：甲方復(fù)審?fù)ㄟ^后，應(yīng)將乙方的備案申請及相關(guān)材料報送至[備案受理部門名稱]進(jìn)行備案審核。備案受理部門的審核時間按照國家規(guī)定執(zhí)行，甲方應(yīng)及時跟蹤審核進(jìn)度，并向乙方反饋審核結(jié)果。4.備案完成：如備案申請獲得備案受理部門批準(zhǔn)，甲方應(yīng)在收到批準(zhǔn)文件后的[X]個工作日內(nèi)通知乙方，并為乙方頒發(fā)備案證書或相關(guān)證明文件。乙方應(yīng)在收到通知后的[X]個工作日內(nèi)，到甲方處領(lǐng)取備案證書或相關(guān)證明文件。四、備案有效期及續(xù)期1.備案有效期：本次備案的有效期為自備案證書頒發(fā)之日起[X]年。2.續(xù)期申請：在備案有效期屆滿前[X]個月，乙方應(yīng)向甲方提出續(xù)期申請，并提交與備案申請時相同的材料。甲方應(yīng)在收到乙方續(xù)期申請及材料后的[X]個工作日內(nèi)進(jìn)行審核。3.續(xù)期審核：如乙方提交的續(xù)期申請及材料符合要求，甲方應(yīng)在審核通過后的[X]個工作日內(nèi)，將續(xù)期申請報送至備案受理部門進(jìn)行審核。備案受理部門的審核時間按照國家規(guī)定執(zhí)行，甲方應(yīng)及時跟蹤審核進(jìn)度，并向乙方反饋審核結(jié)果。4.續(xù)期完成：如續(xù)期申請獲得備案受理部門批準(zhǔn)，甲方應(yīng)在收到批準(zhǔn)文件后的[X]個工作日內(nèi)通知乙方，并為乙方辦理續(xù)期手續(xù)，換發(fā)備案證書或相關(guān)證明文件。五、費(fèi)用及支付方式1.備案費(fèi)用：乙方應(yīng)向甲方支付備案費(fèi)用共計人民幣[X]元。該費(fèi)用包括甲方為乙方辦理備案手續(xù)所產(chǎn)生的審核費(fèi)、手續(xù)費(fèi)、證書工本費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用。2.支付方式：乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)，將備案費(fèi)用一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定賬戶信息如下：開戶銀行：[銀行名稱]銀行賬號：[賬號]戶名：[賬戶名稱]六違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.如甲方未按照本協(xié)議約定的時間和程序辦理備案手續(xù)，導(dǎo)致乙方未能按時取得備案證書或相關(guān)證明文件，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失，并按照備案費(fèi)用的[X%]向乙方支付違約金。2.如甲方違反保密義務(wù)，向第三方披露乙方的備案材料及相關(guān)信息，甲方應(yīng)立即采取措施消除影響，并賠償乙方因此遭受的全部損失。同時，甲方應(yīng)按照備案費(fèi)用的[X%]向乙方支付違約金。如因甲方違約行為導(dǎo)致乙方受到行政處罰或其他法律責(zé)任，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.如乙方未按照本協(xié)議約定的時間提交備案申請及相關(guān)材料，或提交的材料不符合要求，導(dǎo)致備案手續(xù)延誤或無法辦理，乙方應(yīng)自行承擔(dān)由此產(chǎn)生的全部費(fèi)用，并按照備案費(fèi)用的[X%]向甲方支付違約金。2.如乙方提供虛假備案材料，騙取備案證書或相關(guān)證明文件，甲方有權(quán)立即解除本協(xié)議，收回備案證書或相關(guān)證明文件，并要求乙方返還已支付的備案費(fèi)用。同時，乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失，并按照備案費(fèi)用的[X%]向甲方支付違約金。乙方的行為構(gòu)成違法犯罪的，甲方將依法追究乙方的法律責(zé)任。3.如乙方擅自變更備案內(nèi)容或超出備案范圍開展活動，甲方有權(quán)責(zé)令乙方立即改正，并要求乙方承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失。同時，甲方有權(quán)按照備案費(fèi)用的[X%]向乙方支付違約金。如乙方的行為導(dǎo)致甲方受到行政處罰或其他法律責(zé)任，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。4.如乙方未按照本協(xié)議約定支付備案費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付逾期違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方支付已產(chǎn)生的備案費(fèi)用及逾期違約金。同時，乙方應(yīng)按照備案費(fèi)用的[X%]向甲方支付違約金。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.