2025年健康指導(dǎo)員培訓(xùn)測試題及答案1.單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.2025版《中國居民膳食指南》首次把“全谷雜豆每日攝入量”明確為A.25-50gB.50-100gC.100-150gD.150-200g答案：B2.對久坐辦公室人群，健康指導(dǎo)員推薦每小時中斷久坐的最短有效時間為A.1minB.2minC.3minD.5min答案：C3.采用“5210”兒童肥胖預(yù)防口訣，“2”指每日屏幕時間不超過A.2hB.2.5hC.1.5hD.1h答案：A4.2025年起，國家將成人心理減壓干預(yù)納入基本公衛(wèi)服務(wù)，首次測評量表為A.PHQ-9B.GAD-7C.PSS-14D.SDS答案：C5.對65歲及以上老年人，最新跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估工具是A.Morse量表B.STRATIFY量表C.Tinetti量表D.FRAIL量表答案：C6.高尿酸血癥患者每日飲水建議下限為A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000ml答案：B7.2025版《運(yùn)動處方中國專家共識》指出，高血壓患者首選有氧運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)控制在A.40%-50%HRRB.50%-60%HRRC.60%-70%HRRD.70%-80%HRR答案：B8.對夜班職工，褪黑素補(bǔ)充劑最佳服用時間為入睡前A.15minB.30minC.45minD.60min答案：B9.新版《健康食堂評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》要求，低鹽菜品每100g鈉含量應(yīng)低于A.200mgB.300mgC.400mgD.500mg答案：B10.對糖尿病前期人群，膳食脂肪供能比建議不超過A.20%B.25%C.30%D.35%答案：C11.2025年起，全國推廣“健骨操”，其動作設(shè)計(jì)主要針對A.腰椎B.股骨頸C.橈骨遠(yuǎn)端D.脛骨平臺答案：B12.青少年近視防控中，每日戶外活動時間底線為A.30minB.60minC.90minD.120min答案：B13.對長期電子煙使用者，痰液檢測中最早出現(xiàn)的炎癥標(biāo)志物是A.IL-6B.CRPC.TNF-αD.IL-8答案：D14.健康指導(dǎo)員對孕晚期婦女進(jìn)行凱格爾訓(xùn)練，建議每組收縮維持A.3sB.5sC.8sD.10s答案：B15.2025版《中國居民營養(yǎng)素參考攝入量》將成人膳食纖維推薦量上調(diào)至A.20-25g/dB.25-30g/dC.30-35g/dD.35-40g/d答案：C16.對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）患者，首選非手術(shù)干預(yù)為A.口腔矯正器B.減重C.側(cè)臥睡姿D.持續(xù)正壓通氣答案：D17.健康指導(dǎo)員使用“5A”模式幫助戒煙，最后一步是A.AskB.AdviseC.ArrangeD.Assess答案：C18.對代謝綜合征人群，腰圍控制目標(biāo)中，亞洲男性應(yīng)小于A.80cmB.85cmC.90cmD.95cm答案：C19.2025年起，社區(qū)高血壓管理績效評價(jià)新增指標(biāo)為A.血壓達(dá)標(biāo)率B.服藥依從率C.家庭自測血壓上傳率D.并發(fā)癥發(fā)生率答案：C20.對脂肪肝患者，每周有氧運(yùn)動最低能量消耗建議為A.600kcalB.750kcalC.900kcalD.1200kcal答案：B21.健康指導(dǎo)員在微信群推送“減糖”信息，最佳推送時段為A.7:00-8:00B.12:00-13:00C.15:00-16:00D.20:00-21:00答案：D22.對青少年脊柱側(cè)彎篩查，Adam前屈試驗(yàn)陽性角度界值為A.5°B.7°C.10°D.15°答案：B23.2025版《預(yù)防接種工作規(guī)范》將HPV疫苗接種年齡上限延長至A.30歲B.35歲C.40歲D.45歲答案：D24.對慢性便秘患者，推薦采用“羅馬IV”診斷，癥狀持續(xù)應(yīng)超過A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月答案：B25.健康指導(dǎo)員指導(dǎo)糖尿病患者足部自檢，最佳時間為每日A.晨起B(yǎng).洗澡后C.睡前D.餐后答案：C26.對更年期女性，2025版指南建議每周負(fù)重運(yùn)動最少A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B27.對血脂異常者，每日植物固醇攝入推薦量為A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B28.健康指導(dǎo)員使用“同伴教育”法，每組最佳人數(shù)為A.5-8人B.8-12人C.12-15人D.15-20人答案：B29.對腦卒中高危人群，推薦每年頸動脈超聲篩查一次，斑塊厚度≥多少mm需轉(zhuǎn)診A.1.0B.1.5C.2.0D.2.5答案：B30.2025年起，國家將“成人健康體檢”中新增項(xiàng)目為A.同型半胱氨酸B.糖化血紅蛋白C.高敏CRPD.維生素D答案：A31.對青少年網(wǎng)絡(luò)成癮，健康指導(dǎo)員首選簡短干預(yù)模式為A.FRAMESB.SBIRTC.MID.CBT答案：B32.對老年肌少癥，握力診斷標(biāo)準(zhǔn)中，男性應(yīng)小于A.20kgB.22kgC.26kgD.28kg答案：C33.健康指導(dǎo)員進(jìn)行“健步走”講座，推薦步頻為A.90-100步/minB.100-110步/minC.110-120步/minD.120-130步/min答案：C34.對幽門螺桿菌感染者，2025年指南推薦鉍劑四聯(lián)療程為A.7dB.10dC.14dD.21d答案：C35.對慢性腎病3期患者，蛋白質(zhì)攝入量為A.0.6g/kg·dB.0.8g/kg·dC.1.0g/kg·dD.1.2g/kg·d答案：A36.健康指導(dǎo)員使用“健康信念模型”時，核心構(gòu)件不包括A.感知易感性B.感知嚴(yán)重性C.感知效益D.感知自我效能答案：D37.對哮喘患者，2025年GINA指南推薦首選緩解藥物為A.SABAB.SAMAC.ICSD.ICS-FORM答案：D38.對肥胖兒童，家庭電視擺放最佳位置為A.客廳中央B.臥室C.餐廳D.移除電視答案：D39.健康指導(dǎo)員進(jìn)行“減鹽”示范，推薦使用A.鹽勺B.鹽罐C.限鹽罐D(zhuǎn).電子鹽勺答案：D40.對冠心病患者，2025年指南推薦每周吃魚類至少A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B2.多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）41.以下屬于2025版“健康家庭”評價(jià)指標(biāo)的有A.家庭BMI均值B.家庭食鹽消耗量C.家庭運(yùn)動時長D.家庭吸煙率E.家庭蔬菜攝入達(dá)標(biāo)率答案：BCDE42.健康指導(dǎo)員對高脂血癥患者進(jìn)行膳食指導(dǎo)，應(yīng)推薦A.燕麥B.深海魚C.椰子油D.核桃E.牛油果答案：ABDE43.對青少年脊柱健康，學(xué)校應(yīng)落實(shí)A.每月調(diào)換課桌椅B.每日2次眼保健操C.每周1節(jié)脊柱操D.每學(xué)期篩查1次E.書包重量≤體重15%答案：BCDE44.以下屬于有氧運(yùn)動的是A.快走B.太極拳C.瑜伽D.騎行E.舉重答案：ABD45.健康指導(dǎo)員對OSAHS患者進(jìn)行減重干預(yù)，可采取A.低碳飲食B.間歇有氧C.正念飲食D.生酮飲食E.阻力訓(xùn)練答案：ABCE46.對更年期女性，補(bǔ)充鈣劑同時應(yīng)聯(lián)合A.維生素DB.維生素K2C.鎂D.鐵E.鋅答案：ABC47.以下屬于認(rèn)知行為療法技術(shù)的是A.放松訓(xùn)練B.系統(tǒng)脫敏C.代幣療法D.思維記錄表E.生物反饋答案：ABDE48.健康指導(dǎo)員開展“減糖”活動，可使用的傳播材料有A.折頁B.短視頻C.微信小程序D.橫幅E.抖音直播答案：ABCE49.對糖尿病足高危人群，足部護(hù)理應(yīng)A.每日溫水洗B.穿無縫襪C.赤足行走D.定期修甲E.使用潤膚霜答案：ABDE50.以下屬于老年人跌倒內(nèi)在危險(xiǎn)因素的是A.視力下降B.體位性低血壓C.地面濕滑D.肌少癥E.多重用藥答案：ABDE3.判斷題（每題1分，共10分）51.2025年起，全國禁止向未成年人銷售含咖啡因能量飲料。答案：對52.健康指導(dǎo)員可建議痛風(fēng)急性期患者進(jìn)食豆?jié){補(bǔ)鈣。答案：錯53.對青少年近視，每日戶外活動累計(jì)60min即可起效。答案：對54.老年人每日蛋白質(zhì)攝入高于1.2g/kg可加重腎負(fù)擔(dān)，因此一律不建議。答案：錯55.健康指導(dǎo)員使用“同伴教育”時，同伴leader需具備醫(yī)學(xué)背景。答案：錯56.2025版指南推薦成人每日添加糖攝入不超過50g。答案：錯57.對慢性肝病患者，推薦每周3次抗阻訓(xùn)練。答案：對58.健康指導(dǎo)員可指導(dǎo)孕婦進(jìn)行仰臥位瑜伽放松。答案：錯59.對血脂異常者，每日攝入25g膳食纖維可降低LDL-C約5%。答案：對60.健康指導(dǎo)員可在微信群直接發(fā)布處方藥購買鏈接。答案：錯4.填空題（每空1分，共20分）61.2025版《中國居民膳食指南》提出“______餐盤”模型，其中蔬菜水果占餐盤比例應(yīng)≥______。答案：我的，1/262.對高血壓患者，家庭自測血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為≥______/______mmHg。答案：135，8563.健康指導(dǎo)員進(jìn)行“健骨操”時，推薦每組動作重復(fù)______次，每日______組。答案：8-10，2-364.對成人OSAHS患者，減重5%即可使呼吸暫停低通氣指數(shù)下降約______%。答案：5065.青少年每日添加糖攝入應(yīng)控制在總能量的______%以下，約______g。答案：10，5066.健康指導(dǎo)員使用“階段變化模型”，將行為改變分為______期，其中“準(zhǔn)備期”指______。答案：5，計(jì)劃在未來1個月采取行動67.對老年肌少癥，握力診斷標(biāo)準(zhǔn)女性應(yīng)小于______kg，步速小于______m/s。答案：18，0.868.2025年起，國家將成人心理健康篩查納入基本公衛(wèi)，初篩陽性閾值PSS-14≥______分。答案：2869.健康指導(dǎo)員推薦糖尿病前期人群，每周至少______min中等強(qiáng)度有氧，相當(dāng)于快走_(dá)_____步。答案：150，8000-1000070.對慢性腎病3-4期患者，血磷控制目標(biāo)為______mg/dL，每日磷攝入建議______mg。答案：2.5-4.5，800-10005.簡答題（每題8分，共40分）71.闡述健康指導(dǎo)員在社區(qū)開展“減鹽行動”的五大策略，并給出每項(xiàng)策略的具體實(shí)施要點(diǎn)。答案：1.環(huán)境策略：聯(lián)合超市設(shè)置“低鹽貨架”，貼綠色標(biāo)簽，價(jià)格優(yōu)惠5%；與餐館簽訂“減鹽承諾書”，提供低鹽菜單。2.教育策略：舉辦“鹽勺換購”活動，居民憑3個舊鹽勺可換電子鹽勺1個，現(xiàn)場演示1g鹽體積；發(fā)放折頁圖解“隱藏鹽”食物。3.政策策略：推動社區(qū)食堂執(zhí)行“每日食鹽≤5g/人”標(biāo)準(zhǔn)，廚師培訓(xùn)考核與績效掛鉤。4.家庭策略：開展“家庭主廚”班，教讀營養(yǎng)標(biāo)簽，示范用香料代替鹽；發(fā)放“限鹽罐”帶刻度。5.評估策略：干預(yù)前后隨機(jī)抽100戶，24h尿鈉測定，目標(biāo)下降≥15%；每月追蹤血壓變化。72.說明健康指導(dǎo)員如何運(yùn)用“動機(jī)性訪談”幫助久坐青少年增加身體活動，請列出核心步驟與話術(shù)示例。答案：步驟1：建立共情——“我注意到你放學(xué)后常坐著刷手機(jī)，擔(dān)心這樣會影響你的脊柱和視力，你怎么看？”步驟2：喚起改變理由——“如果每天戶外打球1h，你覺得會帶來什么好處？”“怕耽誤學(xué)習(xí)嗎？”步驟3：處理阻抗——“你說沒時間，那我們能否從10min開始，利用午休繞操場4圈？”步驟4：增強(qiáng)自我效能——“上周你堅(jiān)持3天，這說明你有能力，下周我們試試5天怎樣？”步驟5：總結(jié)與承諾——“所以咱們定下目標(biāo)：本周累計(jì)戶外≥5h，若達(dá)成我送你跳繩一根，可以嗎？”步驟6：隨訪——3天后微信打卡，給予表揚(yáng)或調(diào)整計(jì)劃。73.列舉健康指導(dǎo)員針對“三高”人群設(shè)計(jì)“一周晚餐食譜”的原則，并給出連續(xù)3天帶量食譜（含食材克數(shù)、烹調(diào)油、鹽）。答案：原則：1.總能量控25kcal/kg·d；2.碳水50%-55%，蛋白20%，脂肪25%；3.全谷雜豆≥1/3主食；4.深海魚≥2次/周；5.蔬菜500g/d，深色占1/2；6.油≤25g/d，鹽≤5g/d；7.少糖，戒酒。Day1：燕麥飯（燕麥50g+大米50g），清蒸鱸魚（100g），涼拌菠菜（200g，芝麻油3g，鹽1g），番茄豆腐湯（番茄100g、北豆腐50g），蘋果100g。Day2：蕎麥面（蕎麥粉60g+小麥粉40g），雞胸肉炒彩椒（雞胸80g、彩椒150g、菜籽油8g、鹽1.5g），蒜蓉菜心（200g，油3g，鹽0.5g），酸奶100ml。Day3：黑米飯（黑米30g+糙米70g），清蒸三文魚（100g），涼拌苦菊核桃仁（苦菊150g、核桃10g、橄欖油4g、鹽1g），紫菜蝦皮湯（紫菜2g、蝦皮2g），橙子100g。74.描述健康指導(dǎo)員如何開展“老年人跌倒居家環(huán)境評估”，列出評估表5大維度各3項(xiàng)具體檢查內(nèi)容，并給出干預(yù)優(yōu)先級排序依據(jù)。答案：維度1照明：①樓梯間是否有≥60lx的感應(yīng)燈；②臥室到衛(wèi)生間路徑有無夜燈；③燈泡是否為磨砂防眩。維度2地面：①地毯是否固定；②廚房地面有無防滑墊；③過道是否堆放雜物。維度3家具：①椅子有無扶手；②床高是否45-50cm；③茶幾是否圓角。維度4衛(wèi)生間：①馬桶旁有無L型扶手；②淋浴區(qū)有無防滑凳；③地面是否鋪防滑墊。維度5常用物品：①常用物是否放在易取層；②是否需要踮腳或彎腰；③儲物是否過重。優(yōu)先級：①照明+地面＞②衛(wèi)生間＞③家具+常用物品；依據(jù)：跌倒案例統(tǒng)計(jì)，夜間如廁滑倒占48%，故照明與衛(wèi)生間優(yōu)先；地面障礙物是其次主因；家具高度與取物方式再次。75.說明健康指導(dǎo)員在職場人群中實(shí)施“正念減壓”八周課程的流程，每周主題、核心練習(xí)、家庭作業(yè)及評估指標(biāo)。答案：Week1“自動導(dǎo)航”：主題認(rèn)識壓力，練習(xí)身體掃描15min，家庭作業(yè)每日1次，記錄壓力事件；評估PSS-14基線。Week2“呼吸覺察”：坐禪呼吸10min，作業(yè)餐前3次深呼吸；評估呼吸頻率下降≥2次/min。Week3“身心連接”：瑜伽拉伸20min，作業(yè)睡前伸展5min；評估晨起僵硬評分↓≥1分（0-10）。Week4“壓力想法”：認(rèn)知記錄表，練習(xí)3min呼吸空間，作業(yè)遇到觸發(fā)事件使用；評估負(fù)性自動思維量表↓≥10%。Week5“允許與接納”：開放式覺察15min，作業(yè)對同事批評不做即時反應(yīng)；評估職場沖突次數(shù)↓。Week6“想法非事實(shí)”：坐禪+標(biāo)簽“想法”，作業(yè)寫“故事線”并質(zhì)疑；評估工作錯誤率↓。Week7“自我照顧”：慈心冥想10min，作業(yè)每日對自己說一句善意話；評估自評幸福感↑≥1分（0-10）。Week8“延續(xù)計(jì)劃”：綜合練習(xí)30min，制定個人正念計(jì)劃，作業(yè)繼續(xù)每周3次；評估PSS-14↓≥6分，晨脈↓≥3次/min。6.案例分析題（每題15分，共30分）76.案例：張先生，48歲，BMI31.2kg/m2，腰圍108cm，血壓142/92mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，ALT68U/L，超聲示脂肪肝，平時應(yīng)酬多、飲酒每周≥5次，每次白酒≥100ml，運(yùn)動為零。請給出健康指導(dǎo)員綜合干預(yù)方案，包括目標(biāo)設(shè)定、階段策略、風(fēng)險(xiǎn)溝通、隨訪計(jì)劃及評估指標(biāo)。答案：目標(biāo)：3個月減重≥5%，腰圍↓5cm，血壓↓至＜130/80mmHg，空腹血糖↓至＜6.1mmol/L，ALT↓≥30%，戒酒≥50%。階段策略：1.準(zhǔn)備期（第1周）：動機(jī)訪談，建立愿景，簽署“健康協(xié)議”，使用智能手環(huán)記錄步數(shù)。2.行動期（2-8周）：膳食采用限能量高蛋白模式（1500kcal，蛋白25%），外賣選擇“輕食”標(biāo)簽；酒場替換為蘇打水，使用“干杯不飲”技巧；運(yùn)動從每日6000步遞增至10000步，每周2次抗阻