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文檔簡介

2025年2025年智力障礙康復(fù)合同協(xié)議甲方(服務(wù)提供方):[機(jī)構(gòu)/個(gè)人全稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼/身份證號(hào):[填寫相應(yīng)號(hào)碼]地址:[填寫詳細(xì)地址]聯(lián)系電話:[填寫聯(lián)系電話]乙方(接受服務(wù)方):[監(jiān)護(hù)人/責(zé)任方全稱]身份證明類型及號(hào)碼:[如身份證號(hào)/護(hù)照號(hào)/法人證號(hào)等]地址:[填寫詳細(xì)地址]聯(lián)系電話:[填寫聯(lián)系電話]鑒于乙方愿意為智力障礙人士[服務(wù)對(duì)象姓名](身份證號(hào)/監(jiān)護(hù)人信息:[填寫信息])接受甲方提供的康復(fù)服務(wù),甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及其他相關(guān)法律法規(guī),本著平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條服務(wù)對(duì)象與康復(fù)目標(biāo)1.1服務(wù)對(duì)象為:[服務(wù)對(duì)象姓名],性別[男/女],年齡[歲],殘疾證號(hào)/身份證號(hào)[填寫號(hào)碼],主要障礙類型為[填寫障礙類型],目前存在的主要康復(fù)需求包括[列舉具體需求]。1.2甲乙雙方根據(jù)服務(wù)對(duì)象的專業(yè)評(píng)估結(jié)果,共同確認(rèn)本合同期間康復(fù)服務(wù)的總體目標(biāo)是:[詳細(xì)列舉具體的、可衡量的康復(fù)目標(biāo),如提高注意力持續(xù)時(shí)間至X分鐘、提升獨(dú)立完成穿脫衣物能力、學(xué)習(xí)使用公共交通工具等]。第二條服務(wù)內(nèi)容與方式2.1甲方同意為服務(wù)對(duì)象提供以下康復(fù)服務(wù):(1)制定并執(zhí)行個(gè)別化教育計(jì)劃(IEP);(2)提供小組式社交技能訓(xùn)練,每周[次數(shù)]次,每次[時(shí)長]小時(shí);(3)提供一對(duì)一生活技能輔導(dǎo),每周[次數(shù)]次,每次[時(shí)長]小時(shí);(4)定期進(jìn)行康復(fù)效果評(píng)估;(5)為乙方提供家庭康復(fù)指導(dǎo),每年[次數(shù)]次;(6)[根據(jù)實(shí)際情況添加其他服務(wù)項(xiàng)目,如心理咨詢、職業(yè)啟蒙等]。2.2服務(wù)方式以[選擇服務(wù)方式,如:甲方康復(fù)中心集中授課、乙方家庭上門服務(wù)、社區(qū)定點(diǎn)服務(wù)]為主。第三條服務(wù)時(shí)間與期限3.1本合同約定的康復(fù)服務(wù)期限為自[起始年]年[起始月]月[起始日]日起至[終止年]年[終止月]月[終止日]日止,共計(jì)[時(shí)長]。3.2服務(wù)時(shí)間安排如下:(1)個(gè)別化訓(xùn)練:[具體時(shí)間,如每周一、三、五上午9:00-11:00];(2)小組活動(dòng):[具體時(shí)間,如每周二、四下午2:00-4:00];(3)服務(wù)頻次為每周[總次數(shù)]次,每次服務(wù)時(shí)長為[總時(shí)長]小時(shí)。3.3乙方如需請(qǐng)假或調(diào)整服務(wù)時(shí)間,應(yīng)至少提前[天數(shù)]日書面通知甲方,并經(jīng)甲方同意。第四條服務(wù)費(fèi)用與支付方式4.1甲方提供本合同約定的康復(fù)服務(wù),服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)個(gè)別化訓(xùn)練費(fèi):每次[金額]元;(2)小組活動(dòng)費(fèi):每次[金額]元;(3)家庭指導(dǎo)費(fèi):每次[金額]元;(4)其他服務(wù)費(fèi):[列出費(fèi)用]。(5)總費(fèi)用(預(yù)估):人民幣[金額]元(大寫:[大寫金額])。4.2費(fèi)用減免:[如涉及政府補(bǔ)貼或公益項(xiàng)目,說明減免政策及申請(qǐng)流程]。4.3乙方應(yīng)按以下方式支付服務(wù)費(fèi)用:(1)支付方式:[現(xiàn)金/銀行轉(zhuǎn)賬];(2)支付周期:[按次/按周/按月]支付;(3)支付賬戶:開戶行:[銀行名稱及支行];賬戶名稱:[甲方賬戶名];賬號(hào):[甲方賬號(hào)]。(4)乙方應(yīng)于每次服務(wù)結(jié)束后[天數(shù)]日內(nèi),或按約定周期付款日前[天數(shù)]日內(nèi),將當(dāng)期應(yīng)付款項(xiàng)支付至甲方指定賬戶。逾期支付的,每逾期一日,乙方應(yīng)按當(dāng)期應(yīng)付費(fèi)用總額的[比例]%向甲方支付滯納金。4.4甲方應(yīng)在收到乙方付款后,向乙方開具等額發(fā)票或收據(jù)。第五條雙方權(quán)利與義務(wù)5.1甲方的權(quán)利與義務(wù):(1)按照合同約定和康復(fù)計(jì)劃,為服務(wù)對(duì)象提供專業(yè)、持續(xù)的康復(fù)服務(wù);(2)組建由康復(fù)醫(yī)師、治療師、教師等組成的專業(yè)團(tuán)隊(duì),并對(duì)工作人員進(jìn)行資質(zhì)管理;(3)為服務(wù)對(duì)象提供安全、衛(wèi)生、適宜的康復(fù)環(huán)境和設(shè)施;(4)每月/每季度對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行康復(fù)評(píng)估,評(píng)估結(jié)果書面反饋給乙方,并根據(jù)評(píng)估情況調(diào)整康復(fù)計(jì)劃;(5)定期向乙方通報(bào)服務(wù)對(duì)象的出勤情況、參與活動(dòng)表現(xiàn)等;(6)對(duì)服務(wù)對(duì)象及乙方的個(gè)人信息嚴(yán)格保密,非經(jīng)乙方書面同意或法律法規(guī)另有規(guī)定,不得向任何第三方泄露;(7)遵守國家有關(guān)康復(fù)服務(wù)、醫(yī)療保健、教育等的法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范。5.2乙方的權(quán)利與義務(wù):(1)有權(quán)了解服務(wù)對(duì)象在接受服務(wù)期間的康復(fù)進(jìn)度、服務(wù)內(nèi)容以及評(píng)估結(jié)果;(2)有權(quán)對(duì)甲方的服務(wù)質(zhì)量提出意見和建議;(3)應(yīng)如實(shí)向甲方提供服務(wù)對(duì)象的健康狀況、家庭情況等信息,并配合甲方的服務(wù)評(píng)估;(4)應(yīng)積極配合甲方共同制定和執(zhí)行服務(wù)對(duì)象的康復(fù)計(jì)劃;(5)應(yīng)教育并要求服務(wù)對(duì)象遵守甲方的規(guī)章制度,維護(hù)康復(fù)秩序;(6)應(yīng)確保服務(wù)對(duì)象在非服務(wù)時(shí)段的安全,并按時(shí)將其送至/接自服務(wù)場所;(7)應(yīng)按時(shí)足額支付合同約定的服務(wù)費(fèi)用;(8)應(yīng)保守服務(wù)對(duì)象及甲方的商業(yè)秘密;(9)如服務(wù)對(duì)象出現(xiàn)重大病情變化、意外事故或需要緊急處理的情況,應(yīng)立即通知甲方。第六條保密條款6.1甲乙雙方同意,對(duì)于在本合同履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、服務(wù)對(duì)象及其家庭的個(gè)人隱私、健康狀況、康復(fù)計(jì)劃、評(píng)估資料等所有非公開信息,均負(fù)有保密義務(wù)。6.2未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得泄露、使用或允許任何第三方接觸該等保密信息。但法律法規(guī)另有規(guī)定或?yàn)槁男斜竞贤匦璧某狻?.3本保密義務(wù)不因本合同的終止而失效,持續(xù)有效期限為本合同終止后[年數(shù)]年。第七條評(píng)估與效果7.1甲方應(yīng)按照本合同第二條約定的服務(wù)內(nèi)容,對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行定期評(píng)估。評(píng)估方法包括但不限于標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具使用、日常生活行為觀察記錄、乙方(監(jiān)護(hù)人)及參與服務(wù)的專業(yè)人員訪談反饋等。7.2甲方應(yīng)于每次評(píng)估完成后[天數(shù)]日內(nèi),將書面評(píng)估報(bào)告提交給乙方。乙方如對(duì)評(píng)估結(jié)果有疑問,可向甲方提出,雙方應(yīng)友好協(xié)商或?qū)で蟮谌綄I(yè)意見。7.3康復(fù)效果的評(píng)價(jià)以服務(wù)對(duì)象功能改善、能力提升及適應(yīng)社會(huì)程度為主要依據(jù)。第八條違約責(zé)任8.1甲方違約責(zé)任:(1)如甲方無正當(dāng)理由未能按合同約定提供服務(wù),或提供的服務(wù)嚴(yán)重不符合約定標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致服務(wù)對(duì)象康復(fù)目標(biāo)無法實(shí)現(xiàn)或造成其他損害,乙方有權(quán)要求減少相應(yīng)服務(wù)次數(shù)/時(shí)長、相應(yīng)減少服務(wù)費(fèi)用,或解除本合同,并要求甲方賠償由此造成的直接損失。(2)如因甲方原因?qū)е路?wù)對(duì)象在服務(wù)期間發(fā)生安全事故或健康損害,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任和賠償責(zé)任。(3)甲方違反保密義務(wù),給乙方造成損失的,應(yīng)賠償乙方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失。8.2乙方違約責(zé)任:(1)如乙方未能按時(shí)足額支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按當(dāng)期應(yīng)付費(fèi)用總額的[比例]%向甲方支付滯納金。逾期超過[天數(shù)]日,甲方有權(quán)暫停服務(wù),直至費(fèi)用結(jié)清。(2)如乙方提供虛假信息或干擾甲方正常開展服務(wù),給甲方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(3)乙方違反保密義務(wù),給甲方造成損失的,應(yīng)賠償甲方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失。第九條合同變更、解除與終止9.1經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以書面形式變更本合同的內(nèi)容。任何一方單方面變更合同內(nèi)容,應(yīng)提前[天數(shù)]日書面通知對(duì)方,并經(jīng)對(duì)方書面同意。9.2發(fā)生下列情形之一,守約方有權(quán)書面通知違約方解除本合同:(1)一方嚴(yán)重違反本合同約定,經(jīng)守約方書面催告后[天數(shù)]日內(nèi)仍未糾正的;(2)甲方提供的康復(fù)服務(wù)持續(xù)不符合合同約定標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)乙方提出后未能改善;(3)服務(wù)對(duì)象病情發(fā)生重大變化,經(jīng)專業(yè)評(píng)估確認(rèn)繼續(xù)接受原合同約定服務(wù)已不適宜或無法達(dá)到預(yù)期目標(biāo);(4)乙方明確表示或以行為表明不履行合同主要義務(wù);(5)因不可抗力導(dǎo)致合同目的無法實(shí)現(xiàn)的。9.3本合同在以下情形下自然終止:(1)本合同約定的服務(wù)期限屆滿;(2)服務(wù)對(duì)象康復(fù)目標(biāo)已基本實(shí)現(xiàn),或經(jīng)評(píng)估確認(rèn)無法再通過康復(fù)服務(wù)有效改善;(3)雙方協(xié)商一致同意終止。9.4合同解除或終止后,甲方應(yīng)在[天數(shù)]日內(nèi)完成服務(wù)對(duì)象的結(jié)案工作,向乙方提交最終的康復(fù)評(píng)估報(bào)告及相關(guān)資料。雙方應(yīng)結(jié)清所有未付款項(xiàng)。甲方對(duì)服務(wù)對(duì)象的保密義務(wù)在本合同終止后繼續(xù)有效。第十條不可抗力10.1“不可抗力”是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于地震、臺(tái)風(fēng)、洪水、火災(zāi)、戰(zhàn)爭、動(dòng)亂、政府行為、法律政策重大調(diào)整等。10.2任何一方因不可抗力導(dǎo)致無法履行或無法完全履行本合同義務(wù)的,不承擔(dān)違約責(zé)任。但應(yīng)在不可抗力發(fā)生后[天數(shù)]日內(nèi)書面通知對(duì)方,并提供相關(guān)證明文件。雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力的影響,協(xié)商決定是否延期履行、部分履行或解除合同。第十一條爭議解決11.1因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。11.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向[選擇仲裁或訴訟]解決:(1)仲裁:提交[具體仲裁委員會(huì)名稱]按照其屆時(shí)有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的,對(duì)雙方均有約束力。(2)訴訟:向服務(wù)提供方(甲方)所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十二條法律適用與管轄12.1本合同的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律(為本合同之目的,不包括香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)和臺(tái)灣地區(qū)的法律)。12.2與本合同有關(guān)的任何爭議,按照第十一條約定解決。第十三條其他條款13.1本合同未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。13.2本合同項(xiàng)下的通知、請(qǐng)求、要求或其他通信應(yīng)以書面形式作出,并送達(dá)至本合同首部列明的地址或雙方后

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