醫(yī)美保險(xiǎn)合同范本_第1頁
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文檔簡介

醫(yī)美保險(xiǎn)合同范本甲方:[保險(xiǎn)公司名稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]地址:[公司地址]聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]法定代表人:[姓名]乙方:[醫(yī)美機(jī)構(gòu)名稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]地址:[機(jī)構(gòu)地址]聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]法定代表人:[姓名]鑒于乙方在醫(yī)美服務(wù)領(lǐng)域的專業(yè)地位以及甲方在保險(xiǎn)業(yè)務(wù)方面的專業(yè)能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī),就醫(yī)美保險(xiǎn)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、合同目的本合同旨在明確甲方為乙方提供醫(yī)美保險(xiǎn)服務(wù)的相關(guān)事宜,保障乙方在開展醫(yī)美業(yè)務(wù)過程中因意外或其他約定情形導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失,同時(shí)規(guī)范雙方在合同履行過程中的權(quán)利義務(wù),確保合同的順利履行。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)保險(xiǎn)標(biāo)的1.乙方在其經(jīng)營場所內(nèi)為客戶提供的各類醫(yī)美服務(wù),包括但不限于美容外科手術(shù)(如隆鼻、隆胸、雙眼皮手術(shù)等)、美容皮膚科治療(如激光祛斑、光子嫩膚等)、口腔美容服務(wù)(如牙齒美白、正畸等)以及其他經(jīng)雙方認(rèn)可的醫(yī)美項(xiàng)目。2.乙方所使用的醫(yī)美設(shè)備、器械及相關(guān)耗材,在因意外事故、自然災(zāi)害或其他保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的原因?qū)е聯(lián)p壞時(shí),納入保險(xiǎn)賠償范圍。(二)保險(xiǎn)責(zé)任范圍1.醫(yī)療事故責(zé)任:若乙方在提供醫(yī)美服務(wù)過程中,因醫(yī)療過失導(dǎo)致客戶人身損害,依法應(yīng)由乙方承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,甲方根據(jù)本合同約定負(fù)責(zé)賠償。具體包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等直接經(jīng)濟(jì)損失。2.醫(yī)療意外責(zé)任:在醫(yī)美服務(wù)過程中,雖乙方不存在醫(yī)療過失,但因不可預(yù)見、不可避免且不可克服的客觀情況導(dǎo)致客戶人身損害,甲方按照合同約定給予相應(yīng)賠償。3.設(shè)備器械損壞責(zé)任:對于乙方用于醫(yī)美服務(wù)的設(shè)備、器械及耗材,因火災(zāi)、爆炸、雷擊、洪水、地震等自然災(zāi)害或意外事故造成損壞,甲方負(fù)責(zé)賠償其修復(fù)或重置費(fèi)用。4.其他約定責(zé)任:雙方另行協(xié)商確定并在本合同中明確的其他因醫(yī)美服務(wù)引發(fā)的責(zé)任,甲方在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù)。(三)除外責(zé)任1.乙方及其工作人員故意行為導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故,甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。2.因客戶自身疾病或體質(zhì)特殊,在醫(yī)美服務(wù)前已明確告知乙方但仍發(fā)生不良后果,且乙方不存在過錯(cuò)的,甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。3.未經(jīng)甲方書面同意,乙方擅自改變醫(yī)美服務(wù)流程、使用未經(jīng)甲方認(rèn)可的設(shè)備或材料導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故,甲方有權(quán)拒絕賠償。4.戰(zhàn)爭、敵對行為、軍事行動(dòng)、武裝沖突及暴亂等不可抗力因素直接導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故,甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任,但法律另有規(guī)定的除外。5.乙方未按照國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范開展醫(yī)美服務(wù),導(dǎo)致的一切后果,甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。三、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的醫(yī)美服務(wù)相關(guān)信息,包括客戶資料、服務(wù)項(xiàng)目、設(shè)備清單等。在保險(xiǎn)期間內(nèi),有權(quán)對乙方的醫(yī)美服務(wù)情況進(jìn)行檢查和監(jiān)督,以確保乙方遵守本合同約定及相關(guān)法律法規(guī)。對于乙方提交的保險(xiǎn)索賠申請,有權(quán)進(jìn)行審核,根據(jù)審核結(jié)果決定是否承擔(dān)賠償責(zé)任及賠償金額。2.義務(wù)按照本合同約定,及時(shí)、足額地履行保險(xiǎn)賠償義務(wù)。為乙方提供專業(yè)的保險(xiǎn)咨詢服務(wù),解答乙方在保險(xiǎn)相關(guān)問題上的疑問。對乙方提交的保險(xiǎn)索賠申請,應(yīng)在合理期限內(nèi)作出審核決定,并書面通知乙方。若審核通過,應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付保險(xiǎn)賠償金。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在保險(xiǎn)期間內(nèi),若發(fā)生保險(xiǎn)事故,有權(quán)依據(jù)本合同約定向甲方提出保險(xiǎn)索賠申請,要求甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。有權(quán)要求甲方對其在醫(yī)美服務(wù)過程中遇到的保險(xiǎn)相關(guān)問題提供專業(yè)指導(dǎo)和建議。2.義務(wù)按照國家法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范開展醫(yī)美服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量和安全。向甲方如實(shí)告知其醫(yī)美服務(wù)的詳細(xì)情況,包括服務(wù)項(xiàng)目、客戶群體、風(fēng)險(xiǎn)狀況等,并保證所提供信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,及時(shí)通知甲方,并按照甲方要求提供相關(guān)證明材料,積極協(xié)助甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作。按照本合同約定按時(shí)足額支付保險(xiǎn)費(fèi)用。四、保險(xiǎn)費(fèi)用及支付方式(一)保險(xiǎn)費(fèi)用1.乙方應(yīng)向甲方支付的保險(xiǎn)費(fèi)用為人民幣[X]元/年。該費(fèi)用根據(jù)乙方上一年度醫(yī)美服務(wù)營業(yè)收入的[X]%計(jì)算得出,并在每年合同到期前一個(gè)月根據(jù)乙方實(shí)際營業(yè)收入進(jìn)行調(diào)整。若乙方上一年度醫(yī)美服務(wù)營業(yè)收入超過[X]元,則超出部分按照[X]%的比例另行計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)用。(二)支付方式1.乙方應(yīng)在本合同簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),向甲方支付首年保險(xiǎn)費(fèi)用人民幣[X]元。2.此后,每年保險(xiǎn)費(fèi)用的支付時(shí)間為上一年度保險(xiǎn)到期前一個(gè)月,乙方應(yīng)按照調(diào)整后的金額支付當(dāng)年保險(xiǎn)費(fèi)用。3.乙方支付保險(xiǎn)費(fèi)用的方式為銀行轉(zhuǎn)賬,乙方應(yīng)將保險(xiǎn)費(fèi)用足額轉(zhuǎn)至甲方指定的銀行賬戶:開戶銀行:[銀行名稱]銀行賬號:[賬號]五、保險(xiǎn)期間本合同保險(xiǎn)期間為自合同生效之日起[X]年。合同期滿前,雙方如無異議,則自動(dòng)延續(xù)[X]年。若一方希望終止合同,應(yīng)在合同期滿前[X]個(gè)月書面通知對方。六、保險(xiǎn)索賠與理賠(一)索賠通知1.若發(fā)生保險(xiǎn)事故,乙方應(yīng)在事故發(fā)生后[X]小時(shí)內(nèi)通知甲方,并在事故發(fā)生后[X]個(gè)工作日內(nèi)向甲方提交書面索賠申請。索賠申請應(yīng)包括保險(xiǎn)事故的詳細(xì)情況、相關(guān)證明材料(如病歷、診斷證明、事故報(bào)告等)以及乙方認(rèn)為與索賠有關(guān)的其他信息。(二)理賠程序1.甲方審核:甲方在收到乙方的索賠申請及相關(guān)證明材料后,應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括保險(xiǎn)事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍、乙方提供的證明材料是否真實(shí)有效等。2.現(xiàn)場勘查(如有需要):若甲方對索賠申請存在疑問或需要進(jìn)一步了解事故情況,有權(quán)派人前往乙方經(jīng)營場所或事故現(xiàn)場進(jìn)行勘查。乙方應(yīng)積極配合甲方的勘查工作,提供必要的協(xié)助。3.確定賠償金額:經(jīng)審核無誤后,甲方應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)確定賠償金額,并書面通知乙方。4.賠償支付:乙方在收到甲方賠償金額通知且無異議后,甲方應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)將保險(xiǎn)賠償金支付至乙方指定的銀行賬戶。七、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本合同約定及時(shí)、足額支付保險(xiǎn)賠償金,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本合同,并要求甲方支付已發(fā)生保險(xiǎn)事故對應(yīng)的全部保險(xiǎn)賠償金及違約金。2.若甲方無故拒絕承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任,給乙方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,并按照保險(xiǎn)賠償金金額的[X]%向乙方支付違約金。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本合同約定按時(shí)足額支付保險(xiǎn)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本合同,并要求乙方支付拖欠的保險(xiǎn)費(fèi)用及違約金。2.若乙方故意隱瞞或虛報(bào)醫(yī)美服務(wù)相關(guān)信息,導(dǎo)致甲方錯(cuò)誤承?;蛟黾颖kU(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的,乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失,并按照保險(xiǎn)費(fèi)用金額的[X]%向甲方支付違約金。甲方有權(quán)解除本合同,并追回已支付的保險(xiǎn)賠償金(如有)。3.若乙方未按照國家法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范開展醫(yī)美服務(wù),導(dǎo)致發(fā)生保險(xiǎn)事故且甲方承擔(dān)賠償責(zé)任后,乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的額外損失,并按照保險(xiǎn)賠償金金額的[X]%向甲方支付違約金。甲方有權(quán)解除本合同,并要求乙方支付拖欠的保險(xiǎn)費(fèi)用及違約金。八、爭議解決本合同在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款

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