2026年CT診斷醫(yī)師職稱晉升考試題含答案一、單選題（共20題，每題1分）1.在胸部CT掃描中，以下哪種技術(shù)最能減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影？A.螺旋掃描B.橫斷掃描C.高分辨率掃描D.層厚薄掃描2.患者因急性腹痛行CT檢查，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)低密度結(jié)節(jié)，邊界清晰，增強(qiáng)后無強(qiáng)化。最可能的診斷是？A.肝細(xì)胞癌B.肝血管瘤C.肝轉(zhuǎn)移瘤D.肝局灶性結(jié)節(jié)性增生3.關(guān)于肺結(jié)節(jié)的大小分類，以下說法正確的是？A.小于5mm為微小結(jié)節(jié)B.5-10mm為小結(jié)節(jié)C.10-15mm為中等結(jié)節(jié)D.大于15mm為大結(jié)節(jié)4.在腦CT檢查中，以下哪種征象提示腦轉(zhuǎn)移瘤？A.腦膜增厚B.腦室擴(kuò)大C.腫瘤周圍水腫明顯D.腫瘤內(nèi)鈣化5.胰腺癌CT表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)提示預(yù)后不良？A.胰頭腫塊B.胰周脂肪浸潤C(jī).肝內(nèi)轉(zhuǎn)移D.胰管擴(kuò)張6.關(guān)于主動(dòng)脈夾層的CT表現(xiàn)，以下說法錯(cuò)誤的是？A.腹主動(dòng)脈增寬B.主動(dòng)脈內(nèi)膜鈣化C.肺野透亮度減低D.腫瘤內(nèi)出血7.患者因骨痛行CT檢查，發(fā)現(xiàn)腰椎椎體破壞，邊緣毛糙，伴病理性骨折。最可能的診斷是？A.骨結(jié)核B.骨轉(zhuǎn)移瘤C.骨肉瘤D.骨軟骨瘤8.在乳腺CT檢查中，以下哪種征象提示惡性病灶？A.邊緣清晰B.增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化C.內(nèi)部鈣化D.形態(tài)規(guī)則9.關(guān)于腸梗阻的CT表現(xiàn)，以下說法正確的是？A.腸管擴(kuò)張，內(nèi)含氣液平面B.腸壁增厚C.腸系膜水腫D.以上都是10.患者因腦出血行CT檢查，發(fā)現(xiàn)基底節(jié)區(qū)高密度灶。最可能的診斷是？A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦膜炎11.關(guān)于腎細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)，以下說法錯(cuò)誤的是？A.腎實(shí)質(zhì)腫塊B.腫瘤內(nèi)部出血C.腎靜脈癌栓D.腎盂擴(kuò)張12.在腹部CT檢查中，以下哪種技術(shù)最能提高對(duì)肝臟病變的檢出率？A.增強(qiáng)掃描B.門靜脈期掃描C.薄層掃描D.重建技術(shù)13.關(guān)于腦膜瘤的CT表現(xiàn)，以下說法正確的是？A.腫瘤邊界清晰B.腫瘤內(nèi)部鈣化C.腫瘤周圍水腫明顯D.以上都是14.在胸部CT掃描中，以下哪種技術(shù)最能提高對(duì)肺微小病變的檢出率？A.螺旋掃描B.橫斷掃描C.高分辨率掃描D.多排CT15.患者因腹部腫塊行CT檢查，發(fā)現(xiàn)脾臟增大，邊緣光滑，內(nèi)部密度均勻。最可能的診斷是？A.脾臟腫瘤B.脾臟囊腫C.脾臟膿腫D.脾臟血管瘤16.關(guān)于膽囊癌的CT表現(xiàn)，以下說法錯(cuò)誤的是？A.膽囊壁增厚B.膽囊腔縮小C.膽囊鈣化D.膽總管擴(kuò)張17.在腦CT檢查中，以下哪種征象提示腦膿腫？A.膿腫壁厚B.膿腫內(nèi)氣體C.膿腫周圍水腫D.以上都是18.患者因骨痛行CT檢查，發(fā)現(xiàn)股骨上段骨質(zhì)破壞，邊緣毛糙，伴病理性骨折。最可能的診斷是？A.骨結(jié)核B.骨轉(zhuǎn)移瘤C.骨肉瘤D.骨軟骨瘤19.在乳腺CT檢查中，以下哪種征象提示良性病灶？A.邊緣清晰B.形態(tài)規(guī)則C.增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化D.內(nèi)部鈣化20.關(guān)于腸系膜上動(dòng)脈的CT表現(xiàn)，以下說法正確的是？A.動(dòng)脈增寬B.動(dòng)脈鈣化C.動(dòng)脈狹窄D.以上都是二、多選題（共10題，每題2分）1.肺結(jié)節(jié)的影像學(xué)評(píng)估中，以下哪些因素提示惡性可能？A.結(jié)節(jié)邊緣毛糙B.結(jié)節(jié)直徑大于8mmC.結(jié)節(jié)內(nèi)部鈣化D.結(jié)節(jié)生長迅速2.胰腺癌的CT表現(xiàn)中，以下哪些提示預(yù)后不良？A.胰頭腫塊B.胰周脂肪浸潤C(jī).肝內(nèi)轉(zhuǎn)移D.胰管擴(kuò)張3.腦轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)中，以下哪些提示惡性可能？A.多發(fā)結(jié)節(jié)B.腫瘤周圍水腫明顯C.腫瘤內(nèi)出血D.腦膜增厚4.腎細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)中，以下哪些提示惡性可能？A.腎實(shí)質(zhì)腫塊B.腫瘤內(nèi)部出血C.腎靜脈癌栓D.腎盂擴(kuò)張5.肝臟病變的CT表現(xiàn)中，以下哪些提示良性可能？A.邊緣清晰B.增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化C.內(nèi)部鈣化D.形態(tài)規(guī)則6.腸梗阻的CT表現(xiàn)中，以下哪些提示絞窄性腸梗阻？A.腸管擴(kuò)張，內(nèi)含氣液平面B.腸壁增厚C.腸系膜水腫D.腸管內(nèi)氣體向上蔓延7.膽囊癌的CT表現(xiàn)中，以下哪些提示惡性可能？A.膽囊壁增厚B.膽囊腔縮小C.膽囊鈣化D.膽總管擴(kuò)張8.腦膿腫的CT表現(xiàn)中，以下哪些提示惡性可能？A.膿腫壁厚B.膿腫內(nèi)氣體C.膿腫周圍水腫D.膿腫內(nèi)強(qiáng)化9.骨轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)中，以下哪些提示惡性可能？A.椎體破壞，邊緣毛糙B.病理性骨折C.腫瘤內(nèi)部出血D.腫瘤周圍水腫10.主動(dòng)脈夾層的CT表現(xiàn)中，以下哪些提示惡性可能？A.腹主動(dòng)脈增寬B.主動(dòng)脈內(nèi)膜鈣化C.肺野透亮度減低D.腫瘤內(nèi)出血三、判斷題（共10題，每題1分）1.肺結(jié)節(jié)小于5mm為微小結(jié)節(jié)。（正確）2.肝血管瘤的CT表現(xiàn)通常為低密度結(jié)節(jié)，增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化。（正確）3.腦轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)通常為多發(fā)結(jié)節(jié)，邊界清晰，增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化。（錯(cuò)誤）4.胰腺癌的CT表現(xiàn)通常為胰頭腫塊，增強(qiáng)后不強(qiáng)化。（錯(cuò)誤）5.腸梗阻的CT表現(xiàn)通常為腸管擴(kuò)張，內(nèi)含氣液平面。（正確）6.腦出血的CT表現(xiàn)通常為基底節(jié)區(qū)高密度灶。（正確）7.腎細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)通常為腎實(shí)質(zhì)腫塊，增強(qiáng)后不強(qiáng)化。（錯(cuò)誤）8.肝轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)通常為低密度結(jié)節(jié)，邊界清晰，增強(qiáng)后無強(qiáng)化。（正確）9.膽囊癌的CT表現(xiàn)通常為膽囊壁增厚，膽囊腔縮小。（正確）10.主動(dòng)脈夾層的CT表現(xiàn)通常為腹主動(dòng)脈增寬，主動(dòng)脈內(nèi)膜鈣化。（正確）四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述肺結(jié)節(jié)的影像學(xué)評(píng)估要點(diǎn)。2.簡述胰腺癌的CT表現(xiàn)及鑒別診斷要點(diǎn)。3.簡述腦轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)及鑒別診斷要點(diǎn)。4.簡述腎細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)及鑒別診斷要點(diǎn)。5.簡述腸梗阻的CT表現(xiàn)及鑒別診斷要點(diǎn)。五、論述題（共2題，每題10分）1.試述腦出血的CT表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷要點(diǎn)。2.試述肝臟病變的CT表現(xiàn)及鑒別診斷要點(diǎn)。答案及解析一、單選題答案及解析1.A解析：螺旋掃描通過連續(xù)掃描減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影，提高圖像質(zhì)量。2.B解析：肝血管瘤通常表現(xiàn)為低密度結(jié)節(jié)，邊界清晰，增強(qiáng)后無強(qiáng)化。3.A解析：肺結(jié)節(jié)的大小分類中，小于5mm為微小結(jié)節(jié)。4.C解析：腫瘤周圍水腫明顯提示腦轉(zhuǎn)移瘤，腦轉(zhuǎn)移瘤通常表現(xiàn)為多發(fā)結(jié)節(jié)，周圍水腫明顯。5.C解析：胰腺癌伴肝內(nèi)轉(zhuǎn)移提示預(yù)后不良。6.D解析：主動(dòng)脈夾層通常表現(xiàn)為主動(dòng)脈內(nèi)膜鈣化，肺野透亮度減低等，但腫瘤內(nèi)出血與主動(dòng)脈夾層無關(guān)。7.B解析：腰椎椎體破壞，邊緣毛糙，伴病理性骨折提示骨轉(zhuǎn)移瘤。8.C解析：乳腺CT檢查中，內(nèi)部鈣化提示惡性病灶。9.D解析：腸梗阻的CT表現(xiàn)通常為腸管擴(kuò)張，內(nèi)含氣液平面，腸壁增厚，腸系膜水腫。10.B解析：基底節(jié)區(qū)高密度灶提示腦出血。11.D解析：腎細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)通常為腎盂擴(kuò)張，但腎盂擴(kuò)張也可能由其他原因引起。12.B解析：門靜脈期掃描最能提高對(duì)肝臟病變的檢出率。13.D解析：腦膜瘤的CT表現(xiàn)通常為腫瘤邊界清晰，內(nèi)部鈣化，周圍水腫明顯。14.C解析：高分辨率掃描最能提高對(duì)肺微小病變的檢出率。15.A解析：脾臟增大，邊緣光滑，內(nèi)部密度均勻提示脾臟腫瘤。16.C解析：膽囊癌的CT表現(xiàn)通常為膽囊壁增厚，膽囊腔縮小，膽總管擴(kuò)張，但膽囊鈣化少見。17.D解析：腦膿腫的CT表現(xiàn)通常為膿腫壁厚，內(nèi)部氣體，周圍水腫明顯。18.B解析：股骨上段骨質(zhì)破壞，邊緣毛糙，伴病理性骨折提示骨轉(zhuǎn)移瘤。19.B解析：乳腺CT檢查中，形態(tài)規(guī)則提示良性病灶。20.D解析：腸系膜上動(dòng)脈的CT表現(xiàn)通常為動(dòng)脈增寬，鈣化，狹窄。二、多選題答案及解析1.A,B,C解析：肺結(jié)節(jié)邊緣毛糙，直徑大于8mm，內(nèi)部鈣化提示惡性可能。2.A,C,D解析：胰頭腫塊，肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，胰管擴(kuò)張?zhí)崾绢A(yù)后不良。3.A,B,C解析：多發(fā)結(jié)節(jié)，腫瘤周圍水腫明顯，腫瘤內(nèi)出血提示惡性可能。4.A,B,C解析：腎實(shí)質(zhì)腫塊，腫瘤內(nèi)部出血，腎靜脈癌栓提示惡性可能。5.A,B,D解析：肝臟病變邊緣清晰，增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化，形態(tài)規(guī)則提示良性可能。6.A,B,D解析：腸管擴(kuò)張，內(nèi)含氣液平面，腸管內(nèi)氣體向上蔓延提示絞窄性腸梗阻。7.A,B,D解析：膽囊壁增厚，膽囊腔縮小，膽總管擴(kuò)張?zhí)崾緪盒钥赡堋?.A,B,C解析：膿腫壁厚，內(nèi)部氣體，周圍水腫明顯提示惡性可能。9.A,B,C解析：椎體破壞，邊緣毛糙，病理性骨折提示惡性可能。10.A,B,C解析：腹主動(dòng)脈增寬，主動(dòng)脈內(nèi)膜鈣化，肺野透亮度減低提示惡性可能。三、判斷題答案及解析1.正確解析：肺結(jié)節(jié)小于5mm為微小結(jié)節(jié)。2.正確解析：肝血管瘤的CT表現(xiàn)通常為低密度結(jié)節(jié)，增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化。3.錯(cuò)誤解析：腦轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)通常為多發(fā)結(jié)節(jié)，邊界不清，增強(qiáng)后強(qiáng)化明顯。4.錯(cuò)誤解析：胰腺癌的CT表現(xiàn)通常為胰頭腫塊，增強(qiáng)后強(qiáng)化明顯。5.正確解析：腸梗阻的CT表現(xiàn)通常為腸管擴(kuò)張，內(nèi)含氣液平面。6.正確解析：腦出血的CT表現(xiàn)通常為基底節(jié)區(qū)高密度灶。7.錯(cuò)誤解析：腎細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)通常為腎實(shí)質(zhì)腫塊，增強(qiáng)后強(qiáng)化明顯。8.正確解析：肝轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)通常為低密度結(jié)節(jié)，邊界清晰，增強(qiáng)后無強(qiáng)化。9.正確解析：膽囊癌的CT表現(xiàn)通常為膽囊壁增厚，膽囊腔縮小。10.正確解析：主動(dòng)脈夾層的CT表現(xiàn)通常為腹主動(dòng)脈增寬，主動(dòng)脈內(nèi)膜鈣化。四、簡答題答案及解析1.肺結(jié)節(jié)的影像學(xué)評(píng)估要點(diǎn)-大?。航Y(jié)節(jié)直徑小于5mm為微小結(jié)節(jié)，5-10mm為小結(jié)節(jié)，大于10mm為大結(jié)節(jié)。-形態(tài)：邊緣光滑或毛糙，形態(tài)規(guī)則或不規(guī)則。-內(nèi)部特征：有無鈣化，內(nèi)部密度是否均勻。-生長速度：動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)大小變化。-伴隨征象：有無胸膜牽拉，有無淋巴結(jié)腫大等。2.胰腺癌的CT表現(xiàn)及鑒別診斷要點(diǎn)-CT表現(xiàn)：胰頭或胰體腫塊，邊界不清，增強(qiáng)后強(qiáng)化明顯，胰管擴(kuò)張，肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)腫大。-鑒別診斷：與慢性胰腺炎、胰腺假性囊腫等鑒別，慢性胰腺炎通常表現(xiàn)為胰管擴(kuò)張，但無腫塊形成。3.腦轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)及鑒別診斷要點(diǎn)-CT表現(xiàn)：多發(fā)結(jié)節(jié)，邊界不清，增強(qiáng)后強(qiáng)化明顯，周圍水腫明顯，腦膜增厚。-鑒別診斷：與腦膜瘤、腦膠質(zhì)瘤等鑒別，腦膜瘤通常表現(xiàn)為腦膜增厚，腦膠質(zhì)瘤通常表現(xiàn)為邊界不清，增強(qiáng)后不均勻強(qiáng)化。4.腎細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)及鑒別診斷要點(diǎn)-CT表現(xiàn)：腎實(shí)質(zhì)腫塊，邊界不清，增強(qiáng)后強(qiáng)化明顯，內(nèi)部出血，腎靜脈癌栓。-鑒別診斷：與腎囊腫、腎血管平滑肌脂肪瘤等鑒別，腎囊腫通常表現(xiàn)為邊界清晰，內(nèi)部密度均勻，腎血管平滑肌脂肪瘤通常表現(xiàn)為內(nèi)部脂肪成分。5.腸梗阻的CT表現(xiàn)及鑒別診斷要點(diǎn)-CT表現(xiàn)：腸管擴(kuò)張，內(nèi)含氣液平面，腸壁增厚，腸系膜水腫，腸管內(nèi)氣體向上蔓延。-鑒別診斷：與腸麻痹、腸套疊等鑒別，腸麻痹通常表現(xiàn)為腸管擴(kuò)張，但無氣液平面，腸套疊通常表現(xiàn)為“靶征”。五、論述題答案及解析1.腦出血的CT表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷要點(diǎn)-CT表現(xiàn)：基底節(jié)區(qū)高密度灶，邊界清晰，周圍水腫明顯，可伴腦室擴(kuò)大或腦疝形成。-診斷：結(jié)合患者病史，如高血壓病史，CT表現(xiàn)為高密度灶，可診斷為腦出血。-鑒別診斷：與腦梗死、腦腫瘤等鑒別，腦梗死通常表現(xiàn)為低密度灶，腦腫瘤通常表現(xiàn)為邊界不清，增