住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《康復(fù)醫(yī)學(xué)》模擬習(xí)題(含答案)_第1頁(yè)
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《康復(fù)醫(yī)學(xué)》模擬習(xí)題(含答案)_第2頁(yè)
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《康復(fù)醫(yī)學(xué)》模擬習(xí)題(含答案)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.有關(guān)氣體代謝測(cè)定運(yùn)動(dòng)方案的敘述不正確的是A、參與運(yùn)動(dòng)的肌群越多則測(cè)得的VO2max越低B、通常以平板運(yùn)動(dòng)測(cè)定的VO2max為基準(zhǔn)C、不同的運(yùn)動(dòng)方式所測(cè)得的最大吸氧量不同D、不同的運(yùn)動(dòng)方式所測(cè)得的最大吸氧量不同E、參與運(yùn)動(dòng)的肌群越多則所測(cè)得的VO2max越高正確答案:A2.常用的傳導(dǎo)熱療法是()。A、紅外線療法B、超聲波療法C、超短波療法D、脈沖磁場(chǎng)療法E、濕熱袋敷療法正確答案:E答案解析:溫?zé)岑煼ㄊ侵竿ㄟ^(guò)傳導(dǎo)熱的方式,即以各種熱源為導(dǎo)熱體將熱能傳遞至機(jī)體以治療疾病的方法,包括石蠟療法,濕熱袋敷療法。3.以下評(píng)定指標(biāo)為定性指標(biāo)的是()。A、血壓B、身高C、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍D、心功能分級(jí)E、心率正確答案:D答案解析:①定性指標(biāo):通常指等級(jí)或者分類(lèi)指標(biāo),例如癥狀或體征分級(jí)、療效等級(jí)等,例如陽(yáng)性、陰性,心功能分級(jí)、心臟雜音分級(jí)等。②定量指標(biāo):通常指可以精確計(jì)量并用數(shù)字表達(dá)的指標(biāo),例如血壓、身高、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍等。因此答案選D。4.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件后,需向有關(guān)部門(mén)報(bào)告的時(shí)限為()。A、1小時(shí)B、24小時(shí)C、立即D、2小時(shí)E、6小時(shí)正確答案:C答案解析:《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》規(guī)定,藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)獲知或者發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件后,應(yīng)當(dāng)立即通過(guò)電話或者傳真等方式報(bào)告所在地的縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu),必要時(shí)可以越級(jí)報(bào)告。5.紅斑反應(yīng)的機(jī)理不包括A、紫外線照射后皮膚內(nèi)有前列腺素合成,前列腺素對(duì)擴(kuò)張血管的組胺和激肽有調(diào)節(jié)作用B、紫外線使血管內(nèi)皮細(xì)胞變性,導(dǎo)致激肽的產(chǎn)生,引起血管擴(kuò)張C、紫外線可以激活表皮下方的黑色素細(xì)胞,使黑色素細(xì)胞增生、黑色素小體增多D、紫外線破壞棘細(xì)胞的溶酶體膜,釋放出水解酶,使血管擴(kuò)張,形成紅斑E、紫外線使組胺酸分解,形成組胺,繼而血管擴(kuò)張,皮膚充血,出現(xiàn)紅斑反應(yīng)正確答案:C6.與身體或肢體長(zhǎng)軸相垂直、與地面平行的切面是A、垂直面B、額狀面C、橫斷面D、矢狀面E、冠狀面正確答案:C7.以下哪類(lèi)患者可以進(jìn)行膀胱訓(xùn)練A、頸段脊髓損傷并3度壓瘡B、脊髓損傷并神志不清C、胸段脊髓損傷并膀胱腫瘤D、胸段脊髓損傷并嚴(yán)重前列腺巴大E、胸段脊髓損傷并嚴(yán)重尿路感染正確答案:A答案解析:膀胱訓(xùn)練禁忌證①神志不清,或無(wú)法配合治療。②膀胱或尿路嚴(yán)重感染。③嚴(yán)重前列腺肥大或腫瘤。8.患者男性,35歲,平時(shí)體健,突發(fā)心悸不適,描記心電圖提示R-R間期絕對(duì)不等,QRS波群呈室上性圖形,平均心室率110次/min。其心電圖診斷A、紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速B、心房撲動(dòng)C、快速型心房顫動(dòng)D、緩慢型心房顫動(dòng)E、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速正確答案:C9.肌細(xì)胞收縮敘述錯(cuò)誤的是A、肌小節(jié)變成最短時(shí),即是肌細(xì)胞縮短的最大限度B、肌原纖維的縮短是肌小節(jié)本身的縮短C、肌原纖維的縮短是細(xì)肌絲在粗肌絲之間的滑行D、當(dāng)肌肉被動(dòng)拉長(zhǎng)時(shí)明帶長(zhǎng)度增大E、肌原纖維的縮短是細(xì)胞內(nèi)肌絲本身的卷曲正確答案:E10.下列哪個(gè)不是脊柱牽引的適應(yīng)證A、腰背痛B、頸背痛C、脊髓明顯受壓D、椎間盤(pán)突出E、腰腿痛正確答案:C11.改造環(huán)境,如臺(tái)階用彩條標(biāo)出。屬于A、地形方位辨認(rèn)困難訓(xùn)練方法B、空間關(guān)系辨認(rèn)障礙訓(xùn)練方法C、圖形一背景區(qū)分障礙訓(xùn)練方法D、形態(tài)辨認(rèn)障礙訓(xùn)練方法E、深度和距離辨認(rèn)障礙訓(xùn)練方法正確答案:E12.頸椎管狹窄的典型臨床表現(xiàn)是A、頭暈、頭痛B、雙上肢疼痛C、四肢無(wú)力D、束帶感E、惡心、嘔吐正確答案:C答案解析:頸椎管狹窄的患者脊髓受壓,典型表現(xiàn)是四肢無(wú)力。13.脊柱的功能不包括A、支持功能B、保護(hù)功能C、承載功能D、運(yùn)動(dòng)功能E、平衡功能正確答案:E14.腦卒中偏癱患者BrunnstromⅣ期的表現(xiàn)是()。A、弛緩,無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)B、出現(xiàn)協(xié)同運(yùn)動(dòng)C、痙攣顯著D、能作脫離協(xié)同模式的某些運(yùn)動(dòng)E、能自由進(jìn)行單個(gè)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)正確答案:D答案解析:BrunnstromⅣ期上肢表現(xiàn):痙攣開(kāi)始減弱,出現(xiàn)脫離共同模式的分離運(yùn)動(dòng)。15.在恢復(fù)一名無(wú)反應(yīng)患者呼吸之前,你必須檢查他有無(wú)呼吸。你可以通過(guò)聽(tīng)或感受有無(wú)氣流通過(guò)此人的鼻或嘴,并且還可以用下列方式中的()。A、判斷意識(shí)B、查看受害者的嘴,檢查有無(wú)東西阻塞氣道C、搖晃及輕拍受害者的肩膀,刺激他呼吸D、患者呼吸時(shí)檢查有無(wú)胸廓起伏E、檢查脈搏正確答案:D答案解析:通過(guò)檢查有無(wú)胸廓起伏可有效判斷患者有無(wú)呼吸。16.需要他人幫助轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移相關(guān)的主要關(guān)鍵肌的肌力A、≤2級(jí)B、≥2級(jí)C、≥3級(jí)D、≤3級(jí)E、>3級(jí)正確答案:A17.2.5歲小兒外傷致股骨干骨折,較為合適的治療方案為A、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定B、懸吊牽引C、骨牽引D、手法復(fù)位,石膏外固定E、閉合復(fù)位外固定支架固定正確答案:B18.康復(fù)治療效益最大的是Barthel指數(shù)評(píng)分在A、20分以上B、30分以上C、40分以上D、50分以上E、60分以上正確答案:C19.肌張力評(píng)定的目的不正確的是提供A、尋找神經(jīng)損傷部位B、選擇治療方法的科學(xué)依據(jù)C、評(píng)價(jià)各種治療的療效D、治療前的基線評(píng)定結(jié)果E、制訂治療方案的依據(jù)正確答案:A20.患者男,66歲,右手抖動(dòng),動(dòng)作緩慢,已4年,考慮為帕金森病,體檢時(shí)最不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征?()A、右上肢肌張力減低B、右上下肢靜止性震顫C、面部表情刻板D、行走時(shí)步距變小E、行走時(shí)右上肢聯(lián)帶動(dòng)作消失正確答案:A答案解析:A項(xiàng),帕金森病屬于錐體外系疾病,而且是舊紋狀體損傷,故表現(xiàn)為肌張力增高的一系列體征。21.有關(guān)證據(jù)收集過(guò)程不正確的說(shuō)法是()。A、應(yīng)收集未公開(kāi)發(fā)表文獻(xiàn)B、對(duì)收集到證據(jù)仍需進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)價(jià)C、應(yīng)采用多種渠道、系統(tǒng)進(jìn)行檢索D、證據(jù)的檢索范圍應(yīng)清楚明確E、對(duì)灰色文獻(xiàn)類(lèi)證據(jù)可不進(jìn)行檢索和收集正確答案:E22.1型糖尿病的運(yùn)動(dòng)療法,錯(cuò)誤的是A、可促進(jìn)患兒生長(zhǎng)發(fā)育B、增強(qiáng)胰島素在外周組織的作用C、提倡緩和及較小強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)D、持續(xù)性運(yùn)動(dòng)有利于肌肉清除乳酸,避免酮癥酸中毒E、經(jīng)常參加運(yùn)動(dòng)的1型糖尿病患者,糖代謝控制較好,并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率明顯減少正確答案:D23.抗利尿激素可促進(jìn)下列哪部分小管重吸收水A、整個(gè)髓袢B、近球小管C、遠(yuǎn)曲小管和集合管D、髓袢降支E、髓袢升支正確答案:C24.患者男,72歲,腦卒中后遺癥期,現(xiàn)從床轉(zhuǎn)移到輪椅還需妻子的攙扶,改良Barthel指數(shù)評(píng)分為()。A、0分B、5分C、10分D、15分E、20分正確答案:C答案解析:床-輪椅轉(zhuǎn)移15分:獨(dú)立完成整個(gè)過(guò)程。如安全到達(dá)床邊,剎住輪椅,抬起腳踏板,安全移到床下,躺下;或在床上坐起,移動(dòng)到床邊,必要時(shí)改變輪椅的位置,再由床轉(zhuǎn)移到輪椅上。10分:在完成上述過(guò)程中,某些步驟需要給予一定的幫助、提醒或監(jiān)督,以保證安全完成。5分:能自己在床上坐起,但需要幫助才能轉(zhuǎn)移到輪椅,或在用輪椅時(shí)需要較多的幫助。25.機(jī)械抗阻訓(xùn)練適應(yīng)證不包括A、需要發(fā)展動(dòng)態(tài)肌力的患者B、關(guān)節(jié)石膏或夾板固定術(shù)的患者C、健身的對(duì)象D、需要發(fā)展動(dòng)態(tài)效率的患者E、需要發(fā)展動(dòng)態(tài)耐力的患者正確答案:B26.以下涉及“公正”倫理問(wèn)題的是()。A、器官移植者的人格完整有待改善B、用確認(rèn)腦死亡病人的器官施行器官移植術(shù)C、有些器官移植是在親屬間進(jìn)行的D、器官移植的前景未達(dá)到全球的合作E、有限的移植器官供體如何分配給需要者正確答案:E答案解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括:尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則。其中,公正原則是指以形式公正和內(nèi)容公正的有機(jī)統(tǒng)一為依據(jù),分配和實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和健康利益的倫理原則。公正原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求為:①公正地分配醫(yī)療衛(wèi)生資源;②公正地保障診治質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度;③公正地處理醫(yī)患糾紛、醫(yī)護(hù)差錯(cuò)事故。27.下肢的淺靜脈有A、股靜脈B、貴要靜脈C、脛前靜脈D、大隱靜脈E、腘靜脈正確答案:D28.患者,男,52歲。有高血壓病史8年,近1個(gè)月來(lái)遇勞累后發(fā)生胸骨后疼痛,多次做心電圖正常,為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值A(chǔ)、心肌酶譜B、心電向量圖C、心臟超聲D、冠狀動(dòng)脈造影E、血脂、血糖正確答案:D29.老年癡呆臨床表現(xiàn)中最早出現(xiàn)的是()。A、發(fā)熱B、情感淡漠C、記憶障礙D、二便失控E、肢體癱瘓正確答案:C答案解析:老年癡呆常起病隱匿、持續(xù)進(jìn)行性發(fā)展,主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能減退和非認(rèn)知性神經(jīng)精神癥狀。其中最早出現(xiàn)的是記憶障礙。30.腰椎間盤(pán)突出癥,出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙,乃突出間盤(pán)壓迫A、骶2神經(jīng)根B、脊髓腰膨大部C、脊髓圓錐D、骶1神經(jīng)根E、馬尾神經(jīng)正確答案:E31.下列病毒主要經(jīng)糞-口途徑傳染的是()。A、柯薩奇病毒B、腺病毒C、乙肝病毒D、流行性乙型腦炎病毒E、丙肝病毒正確答案:A答案解析:腸道病毒包括:①脊髓灰質(zhì)炎病毒;②柯薩奇病毒;③??刹《荆虎苄滦湍c道病毒。糞-口途徑是主要的傳播方式。因此答案選A。32.關(guān)于肺的說(shuō)法,正確的是()。A、血管、氣管和支氣管被結(jié)締組織包裹叫肺根B、位于胸膜腔內(nèi),縱隔的兩側(cè)C、血管、淋巴管、神經(jīng)、氣管和支氣管出入處叫肺門(mén)D、肺尖向上,由胸廓上口突入到頸根部E、左肺狹長(zhǎng),可分上、中、下三葉正確答案:D答案解析:肺位于胸腔內(nèi)縱隔的兩側(cè),左右各一。肺尖向上經(jīng)胸廓上口突入頸根部。肺內(nèi)側(cè)面有肺門(mén),肺門(mén)是支氣管、血管、淋巴管和神經(jīng)出入處。這些出入肺門(mén)的結(jié)構(gòu),被結(jié)締組織包裹在一起叫肺根。左肺由斜裂分為上、下二個(gè)肺葉,右肺除斜裂外,還有一水平裂將其分為上、中、下三個(gè)肺葉。因此答案選D。33.下列造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素不正確的是()。A、膝的擠壓B、膝的前后移動(dòng)C、膝的半屈D、膝的內(nèi)收和外展E、膝的旋轉(zhuǎn)正確答案:B答案解析:半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起,當(dāng)一腿承重,小腿固定在半屈曲外展位時(shí),強(qiáng)烈內(nèi)旋股骨(或小腿外旋),易引起外側(cè)半月板后角或內(nèi)側(cè)半月板前部損傷。長(zhǎng)期擠壓磨損可引起退變,容易造成撕裂。半月板異常松動(dòng),關(guān)節(jié)韌帶損傷后不穩(wěn)定,或肥胖、體重過(guò)大等原因,都是半月板易受損傷的因素。因此答案選B。34.長(zhǎng)期制動(dòng)后對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)的影響不正確的是A、認(rèn)知能力提高B、痛閾下降C、嚴(yán)重者有異常運(yùn)動(dòng)覺(jué)D、情感障礙E、感覺(jué)異常正確答案:A35.含氮激素不包括A、腎上腺皮質(zhì)激素B、胰島素C、胰高血糖素D、甲狀旁腺激素E、降鈣素正確答案:A36.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病患者的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,說(shuō)法不正確的是()。A、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是COPD患者癥狀、殘疾及預(yù)后的重要決定因子,包括營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩和營(yíng)養(yǎng)不良兩個(gè)方面B、大約25%的COPD患者體重指數(shù)下降C、體重指數(shù)下降是COPD患者死亡的可疑危險(xiǎn)因素D、改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)可增加呼吸肌力量,最大限度改善患者的整體健康狀態(tài)E、肥胖者呼吸系統(tǒng)做功增加,從而加劇癥狀正確答案:C答案解析:大約25%的COPD患者體重指數(shù)下降,而體重指數(shù)下降是COPD患者死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。37.屬于中年期心理發(fā)展特點(diǎn)的是A、智力發(fā)展到最佳狀態(tài)B、閉鎖性與交往心理的矛盾C、獨(dú)立性與依賴(lài)性的矛盾D、情緒與情感的兩極矛盾E、求知欲強(qiáng)與識(shí)別力低的矛盾正確答案:A38.就單根神經(jīng)纖維而言,與閾強(qiáng)度刺激相比較刺激強(qiáng)度增加一倍時(shí),動(dòng)作電位的幅度將()。A、保持不變B、增加一倍C、減少一半D、增加兩倍E、減少兩倍正確答案:A答案解析:?jiǎn)我患?xì)胞或神經(jīng)纖維只要刺激達(dá)到了閾強(qiáng)度,就可以產(chǎn)生動(dòng)作電位,再增加刺激強(qiáng)度并不能使動(dòng)作電位幅度增大。39.男,28歲。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重,不能下床活動(dòng),以前無(wú)類(lèi)似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動(dòng)明顯受限,直腿抬高僅達(dá)30。加強(qiáng)陽(yáng)性,左足外側(cè)皮膚感覺(jué)減退,左跟腱反射減弱。X線平片除腰椎生理弧度消失外,未見(jiàn)其他異常。尿常規(guī)正常。其診斷首先考慮為A、急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂B、腰椎弓根峽部不連C、急性腰扭傷D、腰5骶1椎間盤(pán)突出E、腰4~5椎間盤(pán)突出正確答案:D40.患者,女性,67歲,高血壓病史10年,三天前突發(fā)腦梗死,現(xiàn)一部分食物能經(jīng)口攝食,但不能完全維持營(yíng)養(yǎng),需靜脈輔助營(yíng)養(yǎng),患者的吞咽能力分級(jí)是A、正常B、輕度C、重度D、中度E、極重度正確答案:D答案解析:重度,完全不能經(jīng)口攝食。中度,一部分食物能經(jīng)口攝食,但不能完全維持營(yíng)養(yǎng),需靜脈輔助營(yíng)養(yǎng)。輕度,輕度吞咽困難,完全能經(jīng)口進(jìn)食。正常,具有正常攝食吞咽能力。41.骨組織的組成不包括A、骨細(xì)胞B、無(wú)機(jī)纖維C、無(wú)機(jī)結(jié)晶體D、水E、黏蛋白正確答案:B42.以下哪一項(xiàng)和缺乏運(yùn)動(dòng)無(wú)關(guān)A、骨質(zhì)疏松B、血膽固醇和三酰甘油增高,高密度脂蛋白降低C、胰島素抵抗D、低胰島素血癥E、糖代謝障礙正確答案:D43.骨骼式大腿假肢是目前比較先進(jìn)的下肢假肢,安裝要求不正確的是A、殘端表面要有足以覆蓋截骨端的筋膜瓣B、表皮瘢痕較少C、不要求髖關(guān)節(jié)功能D、殘肢外表應(yīng)為圓柱形E、殘肢肌肉豐滿正確答案:C44.脊髓損傷患者自主神經(jīng)反射亢進(jìn)的誘因不包括()。A、膀胱充盈B、膀胱感染C、大便填塞D、焦慮E、肌肉痙攣正確答案:D答案解析:自主神經(jīng)反射亢進(jìn)的誘因:對(duì)脊髓損傷平面以下麻痹區(qū)域的刺激,膀胱、直腸擴(kuò)張、壓瘡、膀胱結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、急腹癥、性交和生育、肌肉痙攣、便秘。D項(xiàng),自主神經(jīng)反射,其特點(diǎn)是突然出現(xiàn)的血壓升高、面部潮紅、頭痛、心動(dòng)過(guò)緩和過(guò)度出汗,常伴有焦慮。故焦慮不是自主神經(jīng)反射亢進(jìn)的誘因,是其臨床表現(xiàn)。45.以下哪項(xiàng)是對(duì)量表的心理測(cè)量學(xué)特征敏感性(sensitivity)較貼切的描述?()A、指選擇的量表對(duì)所評(píng)定內(nèi)容的敏感程度B、指量表的比較標(biāo)準(zhǔn)C、指所使用的量表能否全面、清晰地反映所要評(píng)定的內(nèi)容特征和真實(shí)性D、指所選擇的量表簡(jiǎn)明、省時(shí)和方便實(shí)施E、指測(cè)驗(yàn)或量表的可靠性和穩(wěn)定性的程度正確答案:A答案解析:量表的心理測(cè)量特征包括功效(性)、敏感性、簡(jiǎn)便性和可分析性。①功效性是指量表能否全面、清晰地反映所要評(píng)定的內(nèi)容和特征。②敏感性指量表對(duì)所評(píng)定的內(nèi)容敏感,能測(cè)出受評(píng)者某特質(zhì)、行為或程度上的有意義的變化。③簡(jiǎn)便性指量表簡(jiǎn)明、省時(shí)和方便實(shí)施。④可分析性指量表有其比較的標(biāo)準(zhǔn),或是常模,或是描述的標(biāo)準(zhǔn),用于對(duì)評(píng)定對(duì)象的性質(zhì)、行為或現(xiàn)象做出估計(jì)。46.直流電治療技術(shù)最常采用的方法是()。A、電水浴法B、襯墊法C、單極法D、導(dǎo)入法E、眼杯法正確答案:B答案解析:襯墊法是最常用的直流電治療技術(shù),治療前除去治療部位及其附近的金屬物。電極插入襯墊的套后,務(wù)必使襯墊層在患者的體表與電極之間;如果放反,布套面在體表上,則使電極片與體表之間只隔一層單布,極易造成電極下電解產(chǎn)物所致的燒傷。47.以下哪個(gè)因素會(huì)影響研究證據(jù)的外推性?()A、證據(jù)的方法學(xué)質(zhì)量(或真實(shí)性)B、研究中病人的特征及其依從性C、研究的診斷和治療條件及水平D、不同研究之間結(jié)果的一致性E、以上所有因素正確答案:E48.提高注意力、記憶力和社交能力的治療性作業(yè)活動(dòng)是()。A、旋擰螺釘B、黏土塑形C、手搖縫紉D、電話通訊E、資料管理正確答案:D答案解析:在治療性作業(yè)活動(dòng)中,電話通訊可有效提高患者注意力、記憶力和社交能力。ABC三項(xiàng),用于上肢及手功能鍛煉。E項(xiàng),不可鍛煉社交能力。49.不屬于等張收縮的是A、使預(yù)定的角速度在整個(gè)運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)中保持不變B、肌肉的起、止點(diǎn)相互靠近,肌肉縮短,上樓梯時(shí)股四頭肌的收縮形式C、肌肉的起、止點(diǎn)被動(dòng)伸長(zhǎng),下樓梯時(shí)股四頭肌的收縮形式D、肌肉本身發(fā)生縮短和伸長(zhǎng),從而引起明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),故也稱(chēng)之為動(dòng)力收縮E、分為向心收縮和離心收縮正確答案:A50.丙咪嗪沒(méi)有下列哪種作用A、心率加快B、精神振奮C、血壓降低D、便秘E、體溫降低正確答案:E51.徒手肌力評(píng)定中,當(dāng)增加抗阻采用制動(dòng)試驗(yàn)時(shí),一旦疼痛出現(xiàn)時(shí)()。A、可繼續(xù)進(jìn)行評(píng)定B、減小阻力,繼續(xù)進(jìn)行C、加大阻力,超過(guò)痛點(diǎn)D、立即中止繼續(xù)增加阻力E、立即終止評(píng)定正確答案:D答案解析:徒手肌力評(píng)定中應(yīng)注意避免疼痛,在評(píng)定過(guò)程中患者不應(yīng)出現(xiàn)疼痛感,尤其是在抗阻檢查采用制動(dòng)試驗(yàn)時(shí),阻力應(yīng)徐徐增加并同時(shí)密切觀察患者有無(wú)不適和疼痛跡象,一旦發(fā)生,應(yīng)立即中止繼續(xù)增加阻力。52.循證醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐中醫(yī)生診治決策建立的基礎(chǔ)是()。A、最新、最佳的研究證據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn)和病人選擇三方面的恰當(dāng)結(jié)合B、臨床經(jīng)驗(yàn)和病人選擇的結(jié)合C、病人選擇D、臨床經(jīng)驗(yàn)E、教科書(shū)的經(jīng)典知識(shí)正確答案:A53.年輕女性,惡心、嘔吐3天。1天前上腹部開(kāi)始疼痛,食物的氣味可誘發(fā)惡心,尿色變深。該患者是一名服務(wù)員,吸煙、嗜酒,在近3個(gè)月內(nèi)有3個(gè)性伙伴,無(wú)輸血或靜脈濫用藥物史。查體發(fā)現(xiàn)眼球鞏膜黃染,肝肋下4cm。血清學(xué)檢查結(jié)果是:抗HAV-IgM(-),HBsAg(+),抗-HBcIgM(+),抗-HBs(-)。該患者可診斷為()。A、急性期,體內(nèi)有病毒復(fù)制B、急性期,傳染性低C、急性期,已開(kāi)始恢復(fù)D、感染過(guò)HBV,已開(kāi)始恢復(fù)E、感染過(guò)HBV,已產(chǎn)生免疫力正確答案:A答案解析:血清中檢測(cè)到HBsAg,表示體內(nèi)感染了HBV,因而是一種特異性標(biāo)志。HBsAg陽(yáng)性見(jiàn)于:①急性乙型肝炎的潛伏期或急性期(大多短期陽(yáng)性);②HBV致的慢性肝病、遷延性和慢性活動(dòng)性肝炎、肝炎后肝硬化或原發(fā)性肝癌等;③無(wú)癥狀攜帶者???HBcIgM是機(jī)體感染HBV后在血液中最早出現(xiàn)的特異性抗體,是診斷急性乙型肝炎和判斷病毒復(fù)制活躍的指標(biāo),并提示患者血液有強(qiáng)傳染性,陽(yáng)性還見(jiàn)于慢性活動(dòng)性肝炎。結(jié)合患者HBsAg(+)、抗-HBcIgM(+)、抗-HBs(-),考慮其為

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