藥品贈藥協(xié)議書甲方：名稱：[贈藥方名稱]法定代表人：[姓名]地址：[詳細(xì)地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方：姓名：[受贈方姓名]身份證號碼：[身份證號]地址：[詳細(xì)地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于甲方愿意向乙方提供藥品進(jìn)行贈藥，為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：一、贈藥標(biāo)的物及服務(wù)具體描述1.贈藥品種及數(shù)量甲方贈送給乙方的藥品為[藥品通用名稱]，規(guī)格為[具體規(guī)格]，每次贈送的數(shù)量為[X]盒/瓶/支等（具體數(shù)量根據(jù)實(shí)際情況填寫）。贈藥周期為[開始日期]至[結(jié)束日期]，在此期間，甲方將按照約定向乙方提供贈藥。2.贈藥條件及要求乙方需符合以下條件方可獲得贈藥：患有[疾病名稱]，并提供由正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明及病歷資料。按照甲方要求定期到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店進(jìn)行復(fù)診，配合醫(yī)生進(jìn)行病情監(jiān)測和治療方案調(diào)整。遵守藥品使用的相關(guān)規(guī)定，正確使用贈藥，不得將贈藥轉(zhuǎn)讓、出售或用于非醫(yī)療目的。3.服務(wù)內(nèi)容甲方將為乙方提供以下服務(wù)：建立乙方的用藥檔案，記錄乙方的用藥情況、病情變化等信息。定期對乙方進(jìn)行回訪，了解乙方的用藥效果和身體狀況，提供必要的用藥指導(dǎo)和健康咨詢。根據(jù)乙方的病情變化和醫(yī)生的建議，及時(shí)調(diào)整贈藥方案。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供符合贈藥條件的相關(guān)證明材料，并對乙方的病情及用藥情況進(jìn)行核實(shí)。在乙方違反贈藥條件或相關(guān)規(guī)定時(shí)，有權(quán)停止贈藥，并要求乙方返還已領(lǐng)取的贈藥。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的品種、數(shù)量、周期向乙方提供贈藥。確保贈藥的質(zhì)量符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，并承擔(dān)因藥品質(zhì)量問題給乙方造成的損失。為乙方提供必要的用藥指導(dǎo)和健康咨詢服務(wù)，協(xié)助乙方正確使用贈藥。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定領(lǐng)取贈藥，并享受甲方提供的相關(guān)服務(wù)。對甲方提供的贈藥質(zhì)量有異議時(shí)，有權(quán)要求甲方進(jìn)行核實(shí)和處理。2.義務(wù)如實(shí)向甲方提供個(gè)人病情及相關(guān)信息，配合甲方進(jìn)行資格審核和用藥管理。按照甲方要求定期復(fù)診，接受病情監(jiān)測和治療方案調(diào)整。嚴(yán)格遵守藥品使用規(guī)定，正確使用贈藥，不得擅自改變用藥劑量、療程或用藥方法。不得將贈藥轉(zhuǎn)讓、出售或用于非醫(yī)療目的，否則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。在贈藥期間，如乙方的病情發(fā)生重大變化或不再符合贈藥條件，應(yīng)及時(shí)通知甲方。三、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間、品種、數(shù)量向乙方提供贈藥，每逾期一天，應(yīng)按照未提供贈藥價(jià)值的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]天的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方返還已支付的相關(guān)費(fèi)用（如有），同時(shí)甲方應(yīng)按照贈藥總價(jià)值的[X%]向乙方支付違約金。若甲方提供的贈藥質(zhì)量不符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，給乙方造成損害的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金（如造成殘疾）、死亡賠償金（如導(dǎo)致死亡）等直接和間接損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方提供虛假病情信息或隱瞞重要病情，騙取贈藥的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，乙方應(yīng)返還已領(lǐng)取的全部贈藥，并按照贈藥總價(jià)值向甲方支付違約金。同時(shí)，乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失，包括但不限于調(diào)查費(fèi)用、法律費(fèi)用等。若乙方違反藥品使用規(guī)定，擅自改變用藥劑量、療程或用藥方法，導(dǎo)致自身病情加重或出現(xiàn)其他不良后果的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任，與甲方無關(guān)。同時(shí)，乙方應(yīng)按照贈藥總價(jià)值的[X%]向甲方支付違約金。若乙方將贈藥轉(zhuǎn)讓、出售或用于非醫(yī)療目的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，乙方應(yīng)返還已領(lǐng)取的全部贈藥，并按照贈藥總價(jià)值的[X]倍向甲方支付違約金。乙方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，如構(gòu)成犯罪的，將依法追究刑事責(zé)任。四、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至[結(jié)束日期]。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則自動延續(xù)[延續(xù)期限]。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另