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文檔簡介

20XX/XX/XX安全急救知識培訓(xùn)匯報(bào)人:XXXCONTENTS目錄01

急救概述與重要性02

常見意外傷害急救03

突發(fā)急癥急救處理04

咬傷與中毒急救CONTENTS目錄05

急救技能操作詳解06

急救箱配置與使用07

特殊場景與人群急救08

急救誤區(qū)與預(yù)防措施急救概述與重要性01急救的定義與核心目的

急救的定義急救即緊急救治,是指當(dāng)有任何意外或疾病發(fā)生時(shí),施救者在醫(yī)護(hù)人員到達(dá)前,按醫(yī)學(xué)護(hù)理的原則,利用現(xiàn)場適用物資臨時(shí)及適當(dāng)?shù)貫閭≌哌M(jìn)行的初步救援及護(hù)理,然后從速送往醫(yī)院。

核心目的一:保存生命恢復(fù)呼吸、心跳,進(jìn)行有效止血,救治休克,這是急救首要且最核心的目標(biāo),旨在維持傷病者最基本的生命體征。

核心目的二:防止傷勢惡化通過及時(shí)處理傷口、固定骨折部位等措施,避免傷病情況因不當(dāng)處理或延誤而進(jìn)一步加重,減少二次傷害。

核心目的三:促進(jìn)復(fù)原避免非必要的移動傷病者,小心處理傷處,保持其最舒適的坐/臥姿勢,并給予心理上的善言安慰,為后續(xù)專業(yè)治療創(chuàng)造有利條件。急救的基本原則與法律保障急救的三大核心目的首要目的是保存生命,通過恢復(fù)呼吸、心跳、止血、救治休克等措施維持生命體征;其次是防止傷勢惡化,包括處理傷口、固定骨折部位等;最后是促進(jìn)復(fù)原,如避免不必要移動、保持舒適體位及心理安慰。急救任務(wù)的優(yōu)先次序首先確?,F(xiàn)場安全,避免施救者與傷者受到二次傷害;其次檢查傷患狀況,判斷意識、呼吸等生命體征;隨后立即求援,撥打急救電話;接著按“先救命后治傷”原則確定急救優(yōu)先次序,如優(yōu)先處理心跳呼吸驟停、大出血等危及生命的情況。我國急救的法律保障2022年3月施行的《中華人民共和國醫(yī)師法》明確規(guī)定,醫(yī)師在公共場所自愿實(shí)施急救的,依法不承擔(dān)民事責(zé)任,為醫(yī)師開展緊急救援提供了法律保障,鼓勵更多醫(yī)療專業(yè)人員在緊急時(shí)刻伸出援手。急救的任務(wù)次序與操作流程

確?,F(xiàn)場安全急救首要任務(wù)是確保施救者與傷患的安全,需迅速評估現(xiàn)場環(huán)境,如遠(yuǎn)離火源、電源、交通危險(xiǎn)區(qū)域等,避免自身成為受害者,為后續(xù)救援創(chuàng)造安全條件。

檢查傷患狀況快速檢查傷患意識與呼吸,輕拍重喚判斷意識,觀察胸廓起伏判斷呼吸。若無意識無呼吸,立即啟動心肺復(fù)蘇;同時(shí)查看有無明顯出血、骨折等危及生命的傷情。

及時(shí)求援呼救立即撥打急救電話(如120),清晰說明事故地點(diǎn)、傷患人數(shù)、傷情類型及已采取的急救措施,保持電話暢通,隨時(shí)準(zhǔn)備回應(yīng)調(diào)度員詢問,確保專業(yè)醫(yī)護(hù)人員盡快到達(dá)。

急救優(yōu)先次序遵循“先救命后治傷”原則,優(yōu)先處理心跳呼吸驟停、大出血、氣道梗阻等危及生命的情況,再處理骨折、燒傷等傷情,避免因處理次要傷情延誤關(guān)鍵救治時(shí)間。

把握核心原則急救過程中需保持冷靜,動作迅速準(zhǔn)確,避免不必要移動傷患(尤其是脊柱損傷者),盡量減少對傷患的二次傷害,同時(shí)給予心理安慰,穩(wěn)定傷患情緒。常見意外傷害急救02創(chuàng)傷出血的應(yīng)急處理方法出血類型識別動脈出血呈噴射狀,顏色鮮紅;靜脈出血為暗紅色持續(xù)涌出;毛細(xì)血管出血呈滲出性紅點(diǎn)。準(zhǔn)確判斷出血類型是采取正確急救措施的前提。基礎(chǔ)止血技術(shù)立即用干凈布料直接壓迫傷口,施加適度壓力并持續(xù)按壓直至止血。若傷口出血量大,可在已浸透的布料上添加新布料繼續(xù)按壓,避免移除凝血塊。同時(shí)抬高出血部位至心臟水平以上,可減少出血量。特殊止血措施對于四肢動脈大出血,可使用止血帶在傷口近心端5-10厘米處綁扎,記錄扎帶時(shí)間,每小時(shí)放松1-2分鐘,防止組織壞死。小傷口經(jīng)清水沖洗、碘伏消毒后,用創(chuàng)可貼包扎即可。止血后處理要點(diǎn)止血成功后,使用無菌紗布或干凈布料覆蓋傷口,用繃帶輕輕纏繞固定,注意避免過緊影響血液循環(huán)。若傷口有異物,切勿強(qiáng)行拔出,可在周圍包扎固定后等待專業(yè)醫(yī)療人員處理。骨折與關(guān)節(jié)損傷急救措施01骨折類型識別要點(diǎn)閉合性骨折表現(xiàn)為無法正?;顒?,疼痛隨活動加劇,傷處腫脹、瘀血;開放性骨折可見斷骨端,伴傷口出血。需先判斷骨折類型及是否合并休克、呼吸受阻等急癥。02現(xiàn)場固定操作規(guī)范選用木板、竹竿等硬物作夾板,長度需超過骨折上下關(guān)節(jié)。穩(wěn)定扶持傷肢,將夾板置于兩側(cè),用繃帶或布條固定,再將傷肢與軀體綁住。開放性骨折先覆蓋清潔紗布包扎傷口,避免異物塞入。03搬運(yùn)與送醫(yī)注意事項(xiàng)除非處境危險(xiǎn),否則禁止隨意移動傷者。固定后檢查傷肢末端血液循環(huán),若出現(xiàn)麻木或顏色異常需調(diào)整夾板松緊。搬運(yùn)時(shí)保持傷肢平穩(wěn),立即送院治療,途中密切觀察生命體征。04關(guān)節(jié)損傷應(yīng)急處理原則關(guān)節(jié)扭傷24小時(shí)內(nèi)冷敷,用裹毛巾的冰袋敷于患處,每次不超過20分鐘;避免熱敷加重血腫。懷疑關(guān)節(jié)脫位時(shí),保持傷肢原位固定,切勿嘗試復(fù)位,防止神經(jīng)血管損傷,及時(shí)送醫(yī)診治。燒燙傷的“沖脫泡蓋送”處理沖:冷水持續(xù)降溫立即用15-25℃流動清水沖洗或浸泡傷處15-30分鐘,直至疼痛明顯減輕。避免使用冰塊直接接觸創(chuàng)面,防止凍傷組織。若現(xiàn)場無清水,可用牛奶、罐裝飲料等涼性液體替代。脫:輕柔去除衣物在冷水沖洗降溫后,小心脫去或剪開覆蓋傷處的衣物。若衣物與皮膚粘連,切勿強(qiáng)行撕扯,僅剪去未粘連部分,保留粘連處待專業(yè)處理。避免弄破水泡,防止感染風(fēng)險(xiǎn)。泡:持續(xù)冷水浸泡將傷處浸泡于冷水中10-30分鐘(面積過大者避免長時(shí)間浸泡以防體溫過低),可進(jìn)一步緩解疼痛并減少余熱損傷。水溫以傷者感覺舒適為宜,避免過低刺激傷口。蓋:無菌保護(hù)創(chuàng)面用干凈無菌紗布或清潔布單輕輕覆蓋傷處,避免使用棉絮、毛巾等易粘黏傷口的材質(zhì)。覆蓋時(shí)保持適度松緊,既保護(hù)創(chuàng)面又不影響血液循環(huán),防止外界污染。送:及時(shí)專業(yè)就醫(yī)成人燒傷面積超10%、兒童超5%,或深度達(dá)深二度以上、傷及頭面頸、手足、會陰部等特殊部位時(shí),需立即送往醫(yī)院治療。就醫(yī)途中避免創(chuàng)面受壓,保持患者呼吸道通暢。觸電事故的緊急救援步驟

01切斷電源,確保安全當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí),首要任務(wù)是立即切斷電源,如關(guān)閉電閘。若暫時(shí)無法找到電源,需使用干燥的絕緣物體(如木棍、塑料管子)挑開觸電者與電源的接觸,切勿直接用手接觸觸電者。

02檢查傷者狀態(tài),判斷意識呼吸脫離電源后,立即檢查觸電者的意識和呼吸。輕拍并呼喊傷者,觀察有無應(yīng)答;同時(shí)觀察胸部有無起伏,判斷是否存在呼吸。若傷者無意識且無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,需立即啟動心肺復(fù)蘇。

03實(shí)施心肺復(fù)蘇,及時(shí)呼救若觸電者心跳呼吸停止,應(yīng)立即就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇,按照30次胸外按壓(按壓頻率100-120次/分鐘,深度5-6厘米)配合2次人工呼吸的節(jié)奏操作。同時(shí),讓他人撥打120急救電話,告知事故地點(diǎn)和傷者情況。

04處理灼傷,等待專業(yè)救援檢查觸電者有無電灼傷,如有灼傷,用干凈紗布覆蓋傷面,切勿涂抹藥物或挑破水泡。在等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到來期間,密切觀察傷者生命體征,保持其呼吸道通暢,避免隨意移動,直至救援人員接手。溺水急救與心肺復(fù)蘇應(yīng)用

溺水急救黃金時(shí)間與關(guān)鍵數(shù)據(jù)淹溺進(jìn)程迅速,4-6分鐘可致呼吸心跳停止,溺水6-9分鐘死亡率達(dá)65%,超過25分鐘死亡率100%;但1-2分鐘內(nèi)正確救護(hù),挽救成功率可達(dá)100%。

溺水現(xiàn)場急救步驟首先迅速清除溺水者口、鼻中的污物,解開領(lǐng)口使其平臥保持呼吸道通暢,給予2次人工呼吸;然后將頭部歪向一側(cè),按30次心肺復(fù)蘇按壓配合2次人工呼吸的節(jié)奏循環(huán)進(jìn)行,直至蘇醒或?qū)I(yè)人員到達(dá)。

心肺復(fù)蘇操作要點(diǎn)確保患者躺在堅(jiān)硬平面,雙手掌根重疊置于胸骨下半部(兩乳頭連線中點(diǎn)),按壓頻率100-120次/分鐘,深度5-6厘米,保證胸廓完全回彈,每5組30:2按壓通氣后檢查脈搏,盡量減少按壓中斷。

溺水急救常見誤區(qū)切勿一味傾倒積水而延誤CPR時(shí)機(jī),控水應(yīng)在心肺復(fù)蘇過程中自然流出;避免強(qiáng)行撬開口腔或盲目拍打,需優(yōu)先保持呼吸道通暢并實(shí)施有效循環(huán)支持。突發(fā)急癥急救處理03心臟驟停與心肺復(fù)蘇技術(shù)心臟驟停的識別要點(diǎn)心臟驟停是極其危險(xiǎn)的緊急狀況,典型表現(xiàn)為突然倒地、意識喪失、呼吸停止、大動脈搏動消失。若未及時(shí)干預(yù),患者因缺氧可能在短時(shí)間內(nèi)死亡。心肺復(fù)蘇的黃金時(shí)間心臟驟停后的“黃金4分鐘”內(nèi)實(shí)施心肺復(fù)蘇(CPR),生存率可達(dá)50%以上;每延遲1分鐘,生存率下降7%至10%。因此,及時(shí)有效的CPR是挽救生命的關(guān)鍵。心肺復(fù)蘇(CPR)操作步驟首先確?,F(xiàn)場安全,輕拍重喚患者判斷意識和呼吸。若無反應(yīng),立即撥打急救電話。將患者平躺于堅(jiān)硬平面,解開衣物,雙手交疊置于胸骨下半部(兩乳頭連線中點(diǎn)),以每分鐘100-120次的頻率垂直按壓,深度5-6厘米,保證胸廓完全回彈。每30次按壓配合2次人工呼吸,持續(xù)進(jìn)行直至專業(yè)人員到達(dá)或患者恢復(fù)生命體征。自動體外除顫器(AED)的使用若現(xiàn)場配備AED,應(yīng)盡快獲取并按照設(shè)備語音提示操作。AED能自動分析心律,如需除顫會提示施救者遠(yuǎn)離患者并按下放電按鈕,之后繼續(xù)CPR。盡早使用AED可顯著提高心臟驟停患者的生存率。CPR實(shí)施的注意事項(xiàng)實(shí)施CPR時(shí),需保持按壓節(jié)奏和深度,避免按壓過淺或過深。若不熟悉人工呼吸,可僅進(jìn)行胸外按壓(單純按壓式CPR)。盡量減少按壓中斷時(shí)間,確保操作的連續(xù)性。同時(shí),需注意保護(hù)自身安全,避免直接接觸患者體液。急性胸痛與腦卒中快速識別急性胸痛的高危信號

急性胸痛可能提示心肌梗死、主動脈夾層等致命疾病,黃金急救時(shí)間僅90分鐘。典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩、臂部,常伴大汗、氣短、瀕死感。急性胸痛的急救原則

立即撥打120,切勿自行駕車就醫(yī);讓患者保持安靜休息,松開衣領(lǐng);若有硝酸甘油(無過敏史)可舌下含服1片,15分鐘未緩解需再次含服并警惕心肌梗死;密切觀察生命體征。腦卒中FAST快速識別法

F(Face面部不對稱):一側(cè)口角歪斜;A(Arm肢體無力):單側(cè)手臂無法抬起;S(Speech言語障礙):說話含糊不清或無法理解他人;T(Time立即就醫(yī)):發(fā)現(xiàn)癥狀立即撥打120,每延誤1分鐘約損失200萬個神經(jīng)元。腦卒中急救注意事項(xiàng)

保持患者安靜,避免隨意搬動尤其是頭部劇烈晃動;松開領(lǐng)口等束縛物確保呼吸順暢;若患者意識清醒,安撫情緒并記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間;若出現(xiàn)嘔吐,將患者頭偏向一側(cè)防止窒息。氣道異物梗阻與海姆立克法氣道異物梗阻的典型識別氣道異物阻塞導(dǎo)致窒息的黃金搶救時(shí)間僅4分鐘,典型表現(xiàn)為"三不能":不能說話、不能呼吸、不能咳嗽,患者常不由自主呈V型手抓住喉嚨。成人及1歲以上兒童急救法施救者站在患者身后環(huán)抱腰部,一手握拳,拇指頂住肚臍上方兩橫指處,另一手抓住握拳手,急速向內(nèi)上方?jīng)_擊上腹部,每秒1次直至異物排出。孕婦或肥胖者沖擊部位改為胸部中央。1歲以下嬰兒急救法將嬰兒面朝下放在前臂,掌根拍打背部兩肩胛骨之間5次;無效則翻轉(zhuǎn)面朝上,兩指在兩乳頭連線中點(diǎn)按壓胸部5次,交替操作至異物排出,緊急處理后需送醫(yī)檢查。常見錯誤行為警示禁止拍打背部(嬰兒除外)、用手掏取異物、喂水等行為,這些操作可能導(dǎo)致異物嵌塞更深,延誤搶救時(shí)機(jī)。低血糖與癲癇發(fā)作急救

低血糖的識別要點(diǎn)低血糖臨床癥狀主要表現(xiàn)為心慌、心悸、饑餓、軟弱、手足顫抖、皮膚蒼白、出汗、心率增加、血壓輕度升高等。正常人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值低于3.9mmol/L時(shí)即處于低血糖狀態(tài)。

低血糖的急救措施若患者神志清醒,可立即吃幾粒糖果、幾塊餅干,或喝半杯糖水,一般十幾分鐘后癥狀可緩解。若使用以上方法無效或病人出現(xiàn)神智不清癥狀,則應(yīng)立即送醫(yī)院急救。

癲癇發(fā)作的典型表現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí),患者可能突然倒地,意識喪失,全身肌肉強(qiáng)直性收縮,頭后仰,雙眼上翻,口吐白沫,隨后進(jìn)入肢體有節(jié)律抽動階段,部分患者發(fā)作時(shí)癥狀不典型,可能僅表現(xiàn)為短暫愣神、手中物品掉落等。

癲癇發(fā)作的正確處理應(yīng)迅速移開患者周圍危險(xiǎn)物品,防止其受傷;讓患者側(cè)臥以利于口中分泌物流出,避免誤吸;用軟物墊在頭部下方保護(hù)頭部;記錄發(fā)作的起始和結(jié)束時(shí)間,待發(fā)作結(jié)束后,若患者未恢復(fù)意識,立即呼叫120急救。注意不要強(qiáng)行按壓抽搐肢體、掐人中或往嘴里塞東西。中暑與急性酒精中毒處理

中暑的識別與分級中暑分為先兆中暑(口渴、頭暈、注意力不集中)、輕癥中暑(體溫≥38℃、面色潮紅或蒼白、多汗)和重癥中暑(高熱≥40℃、昏迷、抽搐),重癥中暑可因呼吸循環(huán)衰竭危及生命。

中暑急救五步法立即將患者移至陰涼通風(fēng)處,解開衣物散熱;用15-25℃冷水沖洗或濕敷降溫;少量多次飲用淡鹽水或清涼飲料;對重癥中暑者,在初步處理后立即撥打120送醫(yī)。

急性酒精中毒的表現(xiàn)輕度中毒表現(xiàn)為頭暈、言語增多;中度中毒出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、語無倫次;重度中毒陷入昏迷,面色蒼白、呼吸緩慢,嚴(yán)重時(shí)可因呼吸循環(huán)衰竭死亡。

酒精中毒急救要點(diǎn)確保呼吸道通暢,嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)防窒息;給予溫水、蜂蜜水促進(jìn)酒精代謝;密切觀察呼吸、脈搏,若出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制等癥狀,立即撥打120送醫(yī)。咬傷與中毒急救04寵物咬傷與狂犬病預(yù)防寵物咬傷的風(fēng)險(xiǎn)與病毒傳播貓、狗等寵物唾液中常攜帶狂犬病毒,即使健康寵物也可能攜帶。被抓咬傷后,病毒可通過破損皮膚侵入人體,潛伏期短則1-2月,長可達(dá)數(shù)年,狂犬病一旦發(fā)病死亡率極高。咬傷后的緊急處理步驟立即用大量肥皂水反復(fù)沖洗傷口,盡可能減少病毒侵入;處理后馬上到醫(yī)院治療,并務(wù)必進(jìn)行狂犬疫苗注射??袢〉膰?yán)重后果與預(yù)防關(guān)鍵狂犬病發(fā)病后表現(xiàn)為興奮、恐懼、喉頭痙攣等,幾乎無法治愈。預(yù)防的關(guān)鍵在于被咬傷后及時(shí)、規(guī)范處理傷口并全程接種狂犬疫苗,切勿因潛伏期長而忽視預(yù)防。毒蛇咬傷的綁扎與排毒方法

綁扎傷肢:阻止毒素?cái)U(kuò)散在咬傷肢體近側(cè)約5-10厘米處用止血帶或橡膠帶等綁扎,以阻止靜脈血和淋巴液回流,注意不要綁扎過緊影響動脈血供。

擠壓排毒:減少毒素吸收用手?jǐn)D壓傷口周圍,或在口腔粘膜無破潰的情況下口吸,將毒液排出體外,操作時(shí)需注意避免自身中毒。

沖洗傷口:清除殘留毒液先用肥皂水和清水清洗周圍皮膚,再用生理鹽水、0.1%高錳酸鉀或凈水反復(fù)沖洗傷口,降低傷口局部毒素濃度。

切開排毒:專業(yè)謹(jǐn)慎操作咬傷在24小時(shí)以內(nèi)者,以牙痕為中心切開傷口成“+”或“++”形,切口不宜過深以免損傷血管,若有蛇牙殘留應(yīng)立即取出。蜂螫傷與蜈蚣咬傷處理

蜂螫傷的識別與緊急處理一般表現(xiàn)為局部紅腫疼痛,數(shù)小時(shí)后可自行消退;蜂群螫傷可能出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐,嚴(yán)重者可休克、昏迷甚至死亡,過敏者易出現(xiàn)蕁麻疹、水腫、哮喘或過敏性休克??捎萌鯄A性溶液(如3%氨水、肥皂水)外敷中和酸性毒液,黃蜂螫傷可用弱酸性溶液(如醋)中和,及時(shí)取出蜂刺,局部癥狀較重者可采用火罐拔毒和局部封閉療法,全身癥狀較重者需速到醫(yī)院診療。

蜈蚣咬傷的識別與緊急處理局部有急性炎癥和痛、癢,部分患者可見頭痛、發(fā)熱、眩暈、惡心、嘔吐,甚至譫語、抽搐及昏迷等全身癥狀。應(yīng)立即用弱堿性溶液(如肥皂水、淺石灰水等)洗滌和冷敷,或用等量枯礬研末以濃茶或燒酒調(diào)勻敷傷口,也可用魚腥草、蒲公英搗爛外敷,有全身癥狀者宜速到醫(yī)院治療。常見中毒類型與急救原則藥物中毒的識別與處理藥物中毒多因過量服用或誤服引起,常見癥狀包括惡心嘔吐、意識模糊等。急救時(shí),意識清醒者可立即催吐,用手指刺激咽部促使嘔吐,并保留藥瓶及嘔吐物送醫(yī)。注意:有機(jī)磷中毒需用肥皂水清洗污染皮膚,巴比妥類中毒勿用阿撲嗎啡催吐?;瘜W(xué)品中毒的應(yīng)急處置化學(xué)品中毒多由吸入、皮膚接觸或誤服導(dǎo)致,如強(qiáng)酸強(qiáng)堿、農(nóng)藥等。急救首要措施是立即脫離中毒環(huán)境,脫去污染衣物,用大量清水沖洗接觸部位(眼部需持續(xù)沖洗15分鐘)。吸入性中毒者移至空氣清新處,必要時(shí)給予吸氧,嚴(yán)禁盲目催吐腐蝕劑中毒者。食物中毒的核心應(yīng)對步驟食物中毒常表現(xiàn)為集體發(fā)病,癥狀有腹痛腹瀉、嘔吐發(fā)熱等。急救需立即停止食用可疑食物,意識清醒者大量飲用溫水催吐,保留剩余食物及嘔吐物送檢。輕度中毒可口服補(bǔ)液鹽防止脫水,出現(xiàn)高熱、劇烈嘔吐或昏迷時(shí),應(yīng)立即撥打120送醫(yī)。一氧化碳中毒的急救要點(diǎn)一氧化碳中毒典型癥狀為頭痛頭暈、口唇呈櫻桃紅色、呼吸困難甚至昏迷。發(fā)現(xiàn)中毒立即開窗通風(fēng),迅速將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,解開領(lǐng)口保持呼吸道通暢。若呼吸心跳停止,立即實(shí)施心肺復(fù)蘇并撥打急救電話,高壓氧治療是關(guān)鍵,切勿使用明火照明尋找泄漏源。急救技能操作詳解05心肺復(fù)蘇操作步驟與要點(diǎn)

01現(xiàn)場安全評估與意識判斷確保現(xiàn)場環(huán)境安全,避免在危險(xiǎn)區(qū)域施救。輕拍并呼喊患者,10秒內(nèi)判斷有無意識和呼吸,若無意識且無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,立即啟動急救響應(yīng)。

02高質(zhì)量胸外按壓技術(shù)患者仰臥于堅(jiān)實(shí)平面,雙手交疊,掌根置于胸骨下半部(兩乳頭連線中點(diǎn)),按壓頻率100-120次/分鐘,深度5-6厘米,每次按壓后確保胸廓完全回彈,避免中斷按壓。

03開放氣道與人工呼吸配合采用仰頭抬頦法開放氣道,清除口中異物。每30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸,每次吹氣持續(xù)1秒,觀察到胸廓起伏即可。若不熟悉人工呼吸,可實(shí)施單純胸外按壓。

04AED使用與持續(xù)復(fù)蘇盡快獲取并使用自動體外除顫器(AED),按照語音提示操作。持續(xù)心肺復(fù)蘇直至患者恢復(fù)生命體征或?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá),每2分鐘檢查脈搏,更換施救者以保證按壓質(zhì)量。人工呼吸的正確方法

操作前準(zhǔn)備確保現(xiàn)場環(huán)境安全,將患者仰臥于堅(jiān)實(shí)平面,解開領(lǐng)口、領(lǐng)帶等束縛物,清除口中異物和嘔吐物,保持呼吸道通暢。

口對口呼吸步驟施救者用一只手捏住患者鼻孔,另一只手抬起下頜使頭部后仰,深吸一口氣后,用嘴完全包裹患者口唇,緩慢吹氣1秒,觀察胸廓起伏,隨后松開捏鼻手指,讓胸廓自然回縮,重復(fù)操作,每30次胸外按壓配合2次人工呼吸。

注意事項(xiàng)吹氣時(shí)避免過度用力造成肺泡破裂,每次吹氣以胸廓有明顯起伏為宜;若患者牙關(guān)緊閉,可采用口對鼻呼吸,確保密閉性;兒童和嬰兒吹氣力度應(yīng)適當(dāng)減小,防止肺損傷。止血包扎技術(shù)與材料選擇常用止血技術(shù)直接壓迫止血:用干凈布料直接按壓傷口,持續(xù)按壓直至止血,大出血時(shí)勿移除已浸透的布料,可在其上加新布料繼續(xù)按壓。抬高傷肢:將四肢出血部位抬高至心臟水平以上,減少出血。動脈出血(噴射狀)可使用止血帶,記錄扎帶時(shí)間,每小時(shí)放松1-2分鐘以防組織壞死??茖W(xué)包扎方法止血后用無菌紗布或干凈布料覆蓋傷口,確保完全覆蓋。用繃帶輕輕纏繞固定,松緊適度,避免影響血液循環(huán)。傷口有異物時(shí),不要強(qiáng)行拔出,可在周圍包扎固定。包扎時(shí)保持傷口周圍皮膚干燥,防止紗布粘連傷口。包扎材料選擇基礎(chǔ)材料包括無菌紗布、繃帶、醫(yī)用膠布、創(chuàng)可貼等。緊急情況下,可因地制宜使用長筒襪子作繃帶,手帕(熨燙后)作消毒紗布,領(lǐng)帶、浴巾等也可臨時(shí)用于固定或止血。選擇材料需確保干凈,避免感染,優(yōu)先使用醫(yī)用無菌物品。骨折固定方法與注意事項(xiàng)

骨折類型識別要點(diǎn)閉合性骨折表現(xiàn)為無法正常活動、疼痛隨活動加劇、傷處腫脹及瘀血;開放性骨折可見斷骨端,伴無法活動及傷口出血。發(fā)現(xiàn)骨折需先判斷類型,再采取對應(yīng)急救措施。固定操作基本原則固定傷肢需穩(wěn)定扶持折骨上下位置,選用木板或竹竿等硬物作夾板,長度以超過骨折上下兩關(guān)節(jié)為原則,再用繃帶包扎,并將傷肢與軀體綁住,避免非必要移動加重?fù)p傷。特殊情況處理方式若有休克或呼吸受阻癥狀,應(yīng)優(yōu)先處理危及生命情況;開放性骨折需用清潔紗布覆蓋傷口,避免直接觸碰斷骨端;骨折伴傷口時(shí),先止血包扎再固定,切勿將外露斷骨塞回體內(nèi)。固定后注意事項(xiàng)固定后需立即送院治理,途中密切觀察傷肢情況。固定時(shí)注意松緊適度,每2小時(shí)檢查傷肢末端血運(yùn)、感覺及運(yùn)動,若出現(xiàn)麻木或顏色異常,需及時(shí)調(diào)整夾板松緊度。急救箱配置與使用06基礎(chǔ)急救用品清單

傷口處理類包含消毒棉花、消毒紗布、敷料包、黏貼膠布、繃帶(2英寸及3英寸各一)、創(chuàng)可貼,用于清潔、消毒和包扎傷口。

工具類配備安全扣針、剪刀、鑷子,剪刀用于剪斷衣物或繃帶,鑷子可夾取異物,扣針輔助固定繃帶。

消毒與清潔類備有藥用火酒、溫和消毒劑(如沙威隆)、碘伏棉簽,用于傷口及周圍皮膚的消毒,防止感染。

特殊用途用品三角巾可用于上肢骨折固定或制作懸?guī)?;即棄膠手套能避免施救者與傷者體液直接接觸,保護(hù)雙方安全。急救箱日常維護(hù)與檢查

定期檢查時(shí)間與頻率建議每3個月對急救箱進(jìn)行一次全面檢查,重點(diǎn)關(guān)注藥品和耗材的有效期,確保所有物品在保質(zhì)期內(nèi)且狀態(tài)良好。

藥品與耗材檢查要點(diǎn)檢查消毒用品(如碘伏、酒精)是否變質(zhì),紗布、繃帶等是否干燥清潔、無破損,藥品是否有過期、潮解、變色等情況,及時(shí)更換失效物品。

存放環(huán)境要求急救箱應(yīng)存放于干燥、陰涼、通風(fēng)且兒童不易接觸到的地方,避免陽光直射和高溫環(huán)境,防止藥品失效和器械損壞。

清單核對與補(bǔ)充每次使用后或定期檢查時(shí),需對照急救箱物品清單核對數(shù)量,及時(shí)補(bǔ)充消耗或缺失的物品,確保急救箱常備不懈,滿足應(yīng)急需求。應(yīng)急替代物品使用技巧

衣物類替代用品長筒襪子可作繃帶使用,領(lǐng)帶能固定夾板或充當(dāng)止血帶,浴巾在處理上肢骨折時(shí)可替代三角巾,為傷口包扎和骨折固定提供臨時(shí)幫助。

日常用品急救妙用手帕經(jīng)電熨斗充分熨燙后可作為消毒紗布,也能用于止血或冷濕敷;雜志、尺子、厚包裝紙、傘、手杖等硬物在骨折時(shí)可充當(dāng)夾板固定傷肢。

液體類應(yīng)急處理當(dāng)現(xiàn)場沒有清水時(shí),牛奶或罐裝飲料等涼的無害液體可用于沖洗燒傷、燙傷部位,幫助降溫以減少余熱損害。特殊場景與人群急救07家庭常見急癥急救要點(diǎn)01心搏驟停:黃金4分鐘急救識別要點(diǎn)為突然意識喪失、呼吸停止、大動脈搏動消失。立即撥打急救電話,同時(shí)實(shí)施心肺復(fù)蘇(CPR),按壓頻率100-120次/分鐘,深度5-6厘米,每30次按壓配合2次人工呼吸,若有AED盡快使用。02氣道異物梗阻:海姆立克法施救典型表現(xiàn)為“三不能”:不能說話、不能呼吸、不能咳嗽,患者常呈V型手抓喉嚨。成人施救者從身后環(huán)抱患者,握拳抵住肚臍上兩橫指處,向內(nèi)向上沖擊腹部;1歲以下嬰兒采用背部叩擊和胸部按壓交替法。03腦卒中:FAST原則快速識別F(Face面部不對稱)、A(Arm單側(cè)手臂無力)、S(Speech言語不清)、T(Time立即撥打120)。讓患者保持安靜,避免搬動,松開領(lǐng)口,意識清醒時(shí)安撫情緒,密切觀察生命體征。04急性過敏反應(yīng):遠(yuǎn)離過敏原并急救接觸過敏原后出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫、呼吸困難、喉頭水腫、休克等癥狀。立即讓患者遠(yuǎn)離過敏原,平躺保持呼吸道暢通,若出現(xiàn)休克,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時(shí)撥打急救電話等待專業(yè)救援。05癲癇發(fā)作:防受傷并保持呼吸通暢患者突然倒地、意識喪失、全身抽搐。應(yīng)移開周圍危險(xiǎn)物品,用軟物墊頭部,將患者側(cè)臥以防嘔吐物窒息,記錄發(fā)作時(shí)間,切勿掐人中、塞東西或強(qiáng)行約束身體,發(fā)作后未恢復(fù)意識需立即就醫(yī)。兒童與老年人急救注意事項(xiàng)

兒童急救特殊要點(diǎn)兒童急救需特別注意氣道保護(hù),1歲以下嬰兒氣道異物梗阻采用背部拍擊與胸部按壓交替法;體溫管理方面,發(fā)燒時(shí)優(yōu)先物理降溫,避免藥物濫用;頸椎保護(hù)在搬動時(shí)需保持頭部中立位,防止二次損傷。

老年人急救關(guān)鍵原則老年人急救應(yīng)注重意識評估,可采用GCS評分法快速判斷;慢性病管理方面,需了解其既往病史及日常用藥,如高血壓、糖尿病患者的急救需

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