2026年遼寧單招護(hù)理專業(yè)技能操作規(guī)范經(jīng)典題詳解一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.用生理鹽水漱口B.用壓舌板輕輕撐開(kāi)口腔C.用棉簽清潔牙齒內(nèi)側(cè)D.操作前后用酒精消毒雙手2.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，可能的原因是？A.輸液速度過(guò)快B.針頭位置正確C.輸液時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D.患者手臂活動(dòng)過(guò)多3.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？A.10秒B.20秒C.30秒D.1分鐘4.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量一般設(shè)置為多少？A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min5.護(hù)理人員進(jìn)行生命體征測(cè)量時(shí)，血壓計(jì)袖帶應(yīng)松緊適度，松緊度以多少為宜？A.能插入1指B.能插入2指C.能插入3指D.能插入4指6.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，肛管插入深度一般為多少？A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm7.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，針頭與皮膚的角度應(yīng)為？A.10°-15°B.15°-20°C.25°-30°D.30°-45°8.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管型號(hào)一般是？A.6號(hào)B.8號(hào)C.10號(hào)D.12號(hào)9.護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次喂食量一般不超過(guò)多少？A.10mlB.20mlC.30mlD.40ml10.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用的漱口液不包括？A.生理鹽水B.溫水C.朵貝爾溶液D.乙醇11.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液速度一般設(shè)置為多少？A.20-40滴/minB.40-60滴/minC.60-80滴/minD.80-100滴/min12.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加入什么？A.生理鹽水B.蒸餾水C.乙醇D.甘油13.護(hù)理人員進(jìn)行生命體征測(cè)量時(shí)，脈搏測(cè)量一般持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？A.15秒B.30秒C.45秒D.60秒14.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，溶液溫度一般設(shè)置為多少？A.35-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-55℃15.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位不包括？A.三角肌B.臀大肌C.股外側(cè)肌D.前臂肌16.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)采取的體位一般是？A.仰臥位B.側(cè)臥位C.膝胸臥位D.俯臥位17.護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次喂食間隔時(shí)間一般不超過(guò)多少？A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘18.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用的工具不包括？A.壓舌板B.棉簽C.溫水壺D.漏斗19.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇的輸液器型號(hào)一般是？A.20mlB.50mlC.100mlD.250ml20.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)觀察的指標(biāo)不包括？A.患者呼吸困難程度B.患者面色變化C.氧氣流量大小D.患者血壓水平二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.操作前洗手B.環(huán)境清潔C.物品無(wú)菌D.操作迅速2.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.靜脈炎B.液體外滲C.菌血癥D.輸液速度過(guò)快3.護(hù)理人員進(jìn)行生命體征測(cè)量時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.測(cè)量環(huán)境安靜B.測(cè)量前休息5分鐘C.測(cè)量時(shí)保持手溫暖D.測(cè)量后記錄數(shù)值4.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.溶液溫度適宜B.肛管插入深度正確C.喂食速度緩慢D.操作后觀察患者反應(yīng)5.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.注射部位清潔B.針頭角度正確C.注射速度緩慢D.注射后按壓針眼6.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.導(dǎo)尿管潤(rùn)滑B.導(dǎo)尿前消毒會(huì)陰C.導(dǎo)尿后留置尿管D.導(dǎo)尿后觀察尿液顏色7.護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.食物溫度適宜B.喂食速度緩慢C.食管通暢D.喂食后觀察患者反應(yīng)8.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.使用無(wú)菌工具B.清潔牙齒內(nèi)側(cè)C.清潔舌苔D.清潔口腔后漱口9.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.輸液器清潔B.針頭位置正確C.輸液速度適宜D.輸液后觀察患者反應(yīng)10.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.氧氣流量適宜B.氧氣濕化C.患者呼吸困難程度D.患者面色變化三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒后應(yīng)立即進(jìn)行操作。2.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。3.護(hù)理人員進(jìn)行生命體征測(cè)量時(shí)，測(cè)量前應(yīng)讓患者安靜休息。4.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，溶液溫度過(guò)高可能導(dǎo)致?tīng)C傷。5.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位應(yīng)避開(kāi)神經(jīng)血管。6.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入深度應(yīng)正確，避免損傷尿道。7.護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次喂食量應(yīng)根據(jù)患者需求調(diào)整。8.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)清潔牙齒內(nèi)側(cè)和外側(cè)。9.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液器應(yīng)定期更換。10.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)觀察患者呼吸困難程度和面色變化。四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)的注意事項(xiàng)。2.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理方法。3.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行生命體征測(cè)量時(shí)的注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行灌腸時(shí)的注意事項(xiàng)。5.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)的注意事項(xiàng)。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.患者李某，女，65歲，因高血壓入院。護(hù)理人員進(jìn)行生命體征測(cè)量時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓為180/100mmHg，心率120次/min，患者自述頭暈、乏力。請(qǐng)分析可能的原因并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。2.患者王某，男，70歲，因腦梗死入院，需要進(jìn)行鼻飼。護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嗆咳，請(qǐng)分析可能的原因并提出相應(yīng)的處理方法。答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.D（操作前后用酒精消毒雙手是錯(cuò)誤的，應(yīng)使用洗手液或消毒液清潔雙手。）2.A（輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致液體外滲和腫脹。）3.C（手部消毒應(yīng)持續(xù)30秒。）4.A（氧氣流量一般設(shè)置為1-2L/min。）5.B（血壓計(jì)袖帶應(yīng)松緊適度，能插入2指為宜。）6.B（肛管插入深度一般為10-15cm。）7.D（針頭與皮膚的角度應(yīng)為30°-45°。）8.B（導(dǎo)尿管型號(hào)一般選擇8號(hào)。）9.B（每次喂食量一般不超過(guò)20ml。）10.D（乙醇不是口腔護(hù)理的漱口液。）11.A（靜脈輸液速度一般設(shè)置為20-40滴/min。）12.B（濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加入蒸餾水。）13.B（脈搏測(cè)量一般持續(xù)30秒。）14.B（溶液溫度一般設(shè)置為40-45℃。）15.D（前臂肌不是肌肉注射的常用部位。）16.A（導(dǎo)尿時(shí)一般采取仰臥位。）17.C（每次喂食間隔時(shí)間一般不超過(guò)30分鐘。）18.C（溫水壺不是口腔護(hù)理的工具。）19.B（靜脈輸液器型號(hào)一般選擇50ml。）20.D（氧氣吸入時(shí)不應(yīng)觀察血壓水平。）二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD（無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)注意操作前洗手、環(huán)境清潔、物品無(wú)菌、操作迅速。）2.ABC（靜脈輸液可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括靜脈炎、液體外滲、菌血癥。）3.ABCD（生命體征測(cè)量時(shí)，應(yīng)注意測(cè)量環(huán)境安靜、測(cè)量前休息5分鐘、測(cè)量時(shí)保持手溫暖、測(cè)量后記錄數(shù)值。）4.ABD（灌腸時(shí)，應(yīng)注意溶液溫度適宜、肛管插入深度正確、操作后觀察患者反應(yīng)。）5.ABCD（肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意注射部位清潔、針頭角度正確、注射速度緩慢、注射后按壓針眼。）6.ABCD（導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意導(dǎo)尿管潤(rùn)滑、導(dǎo)尿前消毒會(huì)陰、導(dǎo)尿后留置尿管、導(dǎo)尿后觀察尿液顏色。）7.ABCD（鼻飼時(shí)，應(yīng)注意食物溫度適宜、喂食速度緩慢、食管通暢、喂食后觀察患者反應(yīng)。）8.ABCD（口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意使用無(wú)菌工具、清潔牙齒內(nèi)側(cè)和外側(cè)、清潔舌苔、清潔口腔后漱口。）9.ABCD（靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意輸液器清潔、針頭位置正確、輸液速度適宜、輸液后觀察患者反應(yīng)。）10.ABCD（氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意氧氣流量適宜、氧氣濕化、患者呼吸困難程度、患者面色變化。）三、判斷題1.×（無(wú)菌操作前應(yīng)洗手，操作時(shí)動(dòng)作要輕柔。）2.√（輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。）3.√（測(cè)量前應(yīng)讓患者安靜休息。）4.√（溶液溫度過(guò)高可能導(dǎo)致?tīng)C傷。）5.√（注射部位應(yīng)避開(kāi)神經(jīng)血管。）6.√（導(dǎo)尿管插入深度應(yīng)正確，避免損傷尿道。）7.√（每次喂食量應(yīng)根據(jù)患者需求調(diào)整。）8.√（應(yīng)清潔牙齒內(nèi)側(cè)和外側(cè)。）9.√（輸液器應(yīng)定期更換。）10.√（應(yīng)觀察患者呼吸困難程度和面色變化。）四、簡(jiǎn)答題1.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)的注意事項(xiàng)：-操作前洗手，使用洗手液或消毒液清潔雙手。-環(huán)境清潔，操作應(yīng)在無(wú)菌環(huán)境中進(jìn)行。-物品無(wú)菌，使用無(wú)菌物品，避免污染。-操作迅速，減少暴露時(shí)間。2.靜脈輸液可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理方法：-靜脈炎：表現(xiàn)為沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛。處理方法：停止輸液，局部熱敷，使用消炎藥物。-液體外滲：表現(xiàn)為輸液部位腫脹、疼痛。處理方法：停止輸液，拔出針頭，局部冷敷或熱敷。-菌血癥：表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)。處理方法：停止輸液，使用抗生素，通知醫(yī)生。3.護(hù)理人員進(jìn)行生命體征測(cè)量時(shí)的注意事項(xiàng)：-測(cè)量環(huán)境安靜，避免干擾。-測(cè)量前讓患者安靜休息5分鐘。-測(cè)量時(shí)保持手溫暖，避免寒冷刺激。-測(cè)量后記錄數(shù)值，并觀察患者情況。4.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)的注意事項(xiàng)：-溶液溫度適宜，一般為40-45℃。-肛管插入深度正確，避免損傷直腸。-喂食速度緩慢，避免嗆咳。-操作后觀察患者反應(yīng)，如腹脹、腹痛等。5.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)的注意事項(xiàng)：-注射部位清潔，避免感染。-針頭角度正確，一般為30°-45°。-注射速度緩慢，避免組織損傷。-注射后按壓針眼，避免出血。五、案例分析題1.患者李某的生命體征測(cè)量分析及護(hù)理措施：-可能原因：高血壓未控制、腦供血不足、心率過(guò)快可能