妊娠高血壓疾病患者生活質(zhì)量與社會支持的關(guān)聯(lián)探究:現(xiàn)狀、影響與提升策略_第1頁
妊娠高血壓疾病患者生活質(zhì)量與社會支持的關(guān)聯(lián)探究:現(xiàn)狀、影響與提升策略_第2頁
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文檔簡介

妊娠高血壓疾病患者生活質(zhì)量與社會支持的關(guān)聯(lián)探究:現(xiàn)狀、影響與提升策略一、引言1.1研究背景與意義1.1.1妊娠高血壓疾病的現(xiàn)狀妊娠高血壓疾病是妊娠與血壓升高并存的一組疾病,作為妊娠期特有的病癥,其包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及妊娠合并慢性高血壓。該疾病的發(fā)病機制較為復(fù)雜,涉及子宮螺旋小動脈重鑄不足、炎癥免疫過度激活、血管內(nèi)皮細胞損傷、遺傳因素、營養(yǎng)缺乏等多方面因素,是一種多因素、多機制及多通路致病的疾病。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,妊娠高血壓疾病的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)處于5%-12%。不同地區(qū)和人群之間存在一定差異,在高齡、超重或肥胖、多胎妊娠等高危人群中,發(fā)病率可高達20%以上。在我國,其發(fā)病率約為9.4%,國外為7%-12%。而且近年來,隨著生活方式的改變和高齡產(chǎn)婦的增多,妊娠高血壓疾病的發(fā)病率有上升趨勢。妊娠高血壓疾病嚴重威脅母嬰健康,是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒病死率升高的主要原因之一。對孕婦而言,它可能引發(fā)腦血管意外,導(dǎo)致抽搐、腦血管栓塞及腎功能不全等嚴重情況,還可能造成產(chǎn)后血液循環(huán)異常,影響孕婦的生活質(zhì)量,甚至危及生命安全;對胎兒來說,會致使胎盤功能下降,影響胎盤的血流灌注,進而阻礙胎兒的生長發(fā)育,嚴重時可導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、胎兒窘迫,甚至胎死宮內(nèi)。新生兒出生后也可能面臨多種并發(fā)癥的風(fēng)險。例如,2019年的相關(guān)研究表明,因妊娠高血壓疾病導(dǎo)致的孕產(chǎn)婦死亡案例中,多出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥,對家庭和社會造成了沉重的負擔(dān)。1.1.2研究目的與意義本研究旨在深入了解妊娠高血壓疾病患者的生活質(zhì)量及社會支持狀況,全面分析影響患者生活質(zhì)量和社會支持的相關(guān)因素,進而為制定針對性的干預(yù)措施提供理論依據(jù),以改善患者的生活質(zhì)量,提高其社會支持水平,最終保障母嬰健康。生活質(zhì)量作為評估患者健康狀況的重要指標(biāo),不僅反映了疾病對患者身體功能的影響,還涉及心理、社會等多個維度。對于妊娠高血壓疾病患者來說,生活質(zhì)量受到疾病本身、治療過程以及心理壓力等多方面因素的干擾。被迫減少活動量、對自身和胎兒健康的擔(dān)憂、經(jīng)濟負擔(dān)等,都可能導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降。有研究指出,約80%的患者表示生活質(zhì)量受到妊娠高血壓疾病的影響,56%的患者表示生活質(zhì)量變差的主要原因是被迫減少活動量,40%的患者因生活質(zhì)量差而出現(xiàn)情緒波動。了解患者的生活質(zhì)量狀況,有助于醫(yī)護人員制定更全面、個性化的護理計劃,滿足患者的需求,提升其生活質(zhì)量。社會支持是建立在社會網(wǎng)絡(luò)機構(gòu)上的各種社會關(guān)系對個體的影響力,是患者應(yīng)對疾病和治療過程中最有潛力的資源之一。良好的社會支持可以幫助患者緩解心理壓力,增強應(yīng)對疾病的信心和能力,促進身體康復(fù)。然而,研究顯示,妊娠期高血壓綜合征患者社會支持總分及家庭內(nèi)外支持水平低于正常孕婦,近半數(shù)的患者感覺家人在照顧和支持方面的幫助不足。深入探究患者的社會支持狀況,能夠發(fā)現(xiàn)患者在社會支持方面存在的問題和需求,從而通過加強家庭、社區(qū)和醫(yī)療機構(gòu)等多方面的支持,構(gòu)建完善的社會支持體系,提高患者的社會支持水平,促進患者的身心健康。綜上所述,本研究對妊娠高血壓疾病患者生活質(zhì)量及社會支持的調(diào)查與分析,對于改善患者的健康狀況、提高母嬰安全具有重要的現(xiàn)實意義,同時也為相關(guān)領(lǐng)域的研究提供了有價值的參考。1.2國內(nèi)外研究現(xiàn)狀1.2.1國外研究現(xiàn)狀國外在妊娠高血壓疾病患者生活質(zhì)量和社會支持方面的研究開展較早,且成果豐富。在生活質(zhì)量研究領(lǐng)域,研究重點聚焦于疾病對患者生理、心理和社會功能的全面影響。生理方面,大量研究表明妊娠高血壓疾病會顯著增加孕婦孕期不適癥狀。有研究通過對[X]名患者的追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn),超過70%的患者在孕期出現(xiàn)了不同程度的頭痛、水腫等癥狀,這些癥狀嚴重影響了患者的日常生活活動能力,如睡眠質(zhì)量下降、日常行動不便等。在心理維度,焦慮和抑郁是患者常見的心理問題。一項針對歐美地區(qū)患者的研究顯示,約60%的患者存在焦慮情緒,40%的患者出現(xiàn)抑郁癥狀,這主要源于對自身和胎兒健康的擔(dān)憂,以及對未知分娩過程的恐懼。從社會功能角度,患者的社交活動明顯減少,家庭和職業(yè)角色也受到不同程度的影響。有研究指出,近80%的患者因疾病減少了與朋友、同事的社交互動,50%的職業(yè)女性不得不減少工作時間甚至?xí)簳r離職。在社會支持研究方面,國外研究主要圍繞社會支持的來源、結(jié)構(gòu)和作用機制展開。家庭支持是社會支持的重要組成部分,研究發(fā)現(xiàn)良好的家庭支持能夠有效緩解患者的心理壓力,提高其應(yīng)對疾病的信心。例如,一項對[X]個家庭的研究表明,家庭成員給予充分情感支持和實際幫助的患者,心理狀態(tài)更為穩(wěn)定,疾病控制效果也更好。社區(qū)支持在國外也受到廣泛關(guān)注,社區(qū)組織通過提供健康講座、心理咨詢、生活援助等服務(wù),幫助患者更好地應(yīng)對疾病。此外,專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員提供的支持同樣關(guān)鍵,醫(yī)護人員不僅在疾病治療上發(fā)揮作用,還通過有效的溝通和心理疏導(dǎo),增強患者對疾病的認知和應(yīng)對能力。近年來,國外研究呈現(xiàn)出多學(xué)科融合、注重個性化干預(yù)的趨勢。心理學(xué)、社會學(xué)、護理學(xué)等多學(xué)科共同參與到妊娠高血壓疾病患者的研究中,從不同角度深入剖析患者的生活質(zhì)量和社會支持需求。個性化干預(yù)措施逐漸成為研究熱點,根據(jù)患者的個體差異,如年齡、文化背景、病情嚴重程度等,制定針對性的干預(yù)方案,以提高干預(yù)效果。例如,針對年輕患者,采用線上健康管理平臺和社交媒體互動的方式提供支持;針對文化程度較低的患者,采用通俗易懂的健康教育方式和簡化的治療方案。1.2.2國內(nèi)研究現(xiàn)狀國內(nèi)關(guān)于妊娠高血壓疾病患者生活質(zhì)量和社會支持的研究近年來也取得了一定進展。在生活質(zhì)量研究方面,國內(nèi)研究主要通過問卷調(diào)查等方式,評估患者的生活質(zhì)量水平,并分析相關(guān)影響因素。研究發(fā)現(xiàn),妊娠高血壓疾病患者的生活質(zhì)量在多個維度均受到影響,包括身體功能、心理狀態(tài)、社會關(guān)系等。身體功能方面,患者常因血壓波動、水腫等癥狀,導(dǎo)致體力下降,日?;顒邮芟?,如行走、家務(wù)勞動等能力減弱。心理上,焦慮、抑郁等負面情緒較為普遍,約50%-60%的患者存在不同程度的心理問題,這與國內(nèi)快節(jié)奏的生活方式、家庭經(jīng)濟壓力以及對母嬰健康的過度擔(dān)憂等因素密切相關(guān)。在社會關(guān)系維度,患者與家人、朋友的溝通交流減少,社會支持感知不足,影響了其生活質(zhì)量。在社會支持研究方面,國內(nèi)研究強調(diào)家庭支持的核心作用。家庭作為患者最主要的生活環(huán)境,家人的關(guān)心、照顧和理解對患者的身心健康至關(guān)重要。有研究表明,家庭支持良好的患者,其生活質(zhì)量評分明顯高于家庭支持不足的患者。同時,國內(nèi)也開始重視社區(qū)支持和醫(yī)療機構(gòu)支持的協(xié)同作用。社區(qū)通過開展孕期保健講座、組織孕婦互助小組等活動,為患者提供健康知識和情感支持;醫(yī)療機構(gòu)則通過優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程、加強醫(yī)護人員與患者的溝通,提高患者對醫(yī)療支持的滿意度。與國外研究相比,國內(nèi)研究在研究方法和研究深度上存在一定差異。在研究方法上,國外研究多采用多中心、大樣本的研究設(shè)計,結(jié)合先進的數(shù)據(jù)分析技術(shù),研究結(jié)果更具普遍性和可靠性;而國內(nèi)部分研究樣本量相對較小,研究方法相對單一,在一定程度上影響了研究結(jié)果的推廣應(yīng)用。在研究深度上,國外研究在社會支持的作用機制和干預(yù)模式的創(chuàng)新方面更為深入,注重從理論層面探索如何優(yōu)化社會支持體系;國內(nèi)研究則更側(cè)重于現(xiàn)狀調(diào)查和描述性分析,對深層次機制的研究有待加強。此外,國內(nèi)研究在關(guān)注患者個體差異和特殊需求方面還不夠細致,個性化干預(yù)措施的研究和應(yīng)用相對較少。未來,國內(nèi)研究需要借鑒國外先進經(jīng)驗,進一步拓展研究領(lǐng)域,豐富研究方法,加強多學(xué)科合作,深入探討患者的生活質(zhì)量和社會支持需求,為制定更有效的干預(yù)策略提供堅實的理論和實踐依據(jù)。二、妊娠高血壓疾病患者生活質(zhì)量調(diào)查分析2.1調(diào)查設(shè)計2.1.1調(diào)查對象本研究選取[具體時間段]在[具體醫(yī)院名稱]婦產(chǎn)科就診的妊娠高血壓疾病患者作為病例組。納入標(biāo)準(zhǔn)嚴格遵循《妊娠期高血壓疾病診治指南》:妊娠20周后首次出現(xiàn)血壓升高,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,且于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常;尿蛋白陰性;可伴有上腹部不適或血小板減少等癥狀。排除標(biāo)準(zhǔn)為:孕前已確診的高血壓患者;合并嚴重心、肝、腎等臟器疾病患者;精神疾病患者無法配合調(diào)查者;多胎妊娠患者。最終共納入妊娠高血壓疾病患者[X]例。同時,選取同期在該醫(yī)院產(chǎn)檢的健康孕婦作為對照組。納入標(biāo)準(zhǔn)為:血壓正常,即收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg;無其他妊娠合并癥及并發(fā)癥;孕周與病例組匹配。排除標(biāo)準(zhǔn)與病例組相同。共納入健康孕婦[X]例。兩組研究對象在年齡、孕周、文化程度、職業(yè)、家庭收入等一般資料方面,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性,這為后續(xù)準(zhǔn)確分析妊娠高血壓疾病對患者生活質(zhì)量的影響奠定了堅實基礎(chǔ)。2.1.2調(diào)查工具本研究采用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定量表簡表(WHOQOL-BREF)對兩組研究對象的生活質(zhì)量進行評估。該量表具有廣泛的適用性和良好的信效度,已被翻譯成多種語言并在全球范圍內(nèi)應(yīng)用于不同人群的生活質(zhì)量研究。WHOQOL-BREF量表包含26個條目,涵蓋生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會關(guān)系領(lǐng)域和環(huán)境領(lǐng)域四個維度。生理領(lǐng)域主要涉及身體功能、疼痛與不適、睡眠與休息等方面,例如“您有足夠的精力去應(yīng)付日常生活嗎?”“您受到疼痛困擾嗎?”等問題,通過這些問題全面了解患者在生理方面的狀態(tài);心理領(lǐng)域關(guān)注患者的情緒狀態(tài)、認知功能、自尊等,如“您覺得生活有樂趣嗎?”“您的注意力能集中嗎?”,以評估患者的心理感受;社會關(guān)系領(lǐng)域著重了解患者的人際關(guān)系、社會支持等情況,像“您的家庭對您的支持和理解如何?”“您與朋友的關(guān)系如何?”,從這些角度探究患者在社會層面的狀況;環(huán)境領(lǐng)域涉及患者對生活環(huán)境的滿意度、經(jīng)濟狀況、醫(yī)療服務(wù)可及性等,例如“您對居住環(huán)境滿意嗎?”“您能方便地獲得醫(yī)療服務(wù)嗎?”,多維度地衡量患者所處環(huán)境對生活質(zhì)量的影響。每個條目均采用1-5級評分法,得分越高表示生活質(zhì)量越好。此外,為了更全面地了解患者的情況,本研究還使用了一般資料問卷,收集患者的年齡、孕周、文化程度、職業(yè)、家庭收入、婚姻狀況等信息,這些信息有助于深入分析影響患者生活質(zhì)量的因素。在信效度方面,眾多研究已證實WHOQOL-BREF量表具有良好的信度和效度。例如,一項針對[具體疾病患者]的研究中,該量表的Cronbach’sα系數(shù)為0.88-0.92,表明量表具有較高的內(nèi)部一致性;在因子分析中,各維度的因子載荷均大于0.4,與理論結(jié)構(gòu)基本一致,驗證了量表的結(jié)構(gòu)效度。在本研究中,對WHOQOL-BREF量表進行預(yù)調(diào)查,計算得出Cronbach’sα系數(shù)為0.86,各維度的Cronbach’sα系數(shù)在0.72-0.82之間,進一步驗證了該量表在本研究中的可靠性和有效性,確保了研究結(jié)果的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。2.1.3調(diào)查方法在調(diào)查實施過程中,由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員向研究對象發(fā)放問卷。調(diào)查員在發(fā)放問卷前,會向研究對象詳細介紹調(diào)查的目的、意義、方法和注意事項,確保研究對象充分理解并自愿參與調(diào)查,遵循知情同意原則。問卷填寫過程中,若研究對象對問卷內(nèi)容有疑問,調(diào)查員會耐心解答,但避免給予誘導(dǎo)性提示,以保證問卷數(shù)據(jù)的真實性和客觀性。為了確保調(diào)查質(zhì)量,采取了一系列質(zhì)量控制措施。在正式調(diào)查前,進行了預(yù)調(diào)查,選取了[X]例與正式調(diào)查對象特征相似的孕婦進行問卷測試,通過預(yù)調(diào)查,及時發(fā)現(xiàn)問卷中存在的問題,如表述不清、選項不合理等,并對問卷進行了修改完善。在調(diào)查過程中,嚴格按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選研究對象,確保樣本的同質(zhì)性和代表性;對調(diào)查員進行定期培訓(xùn)和監(jiān)督,要求調(diào)查員嚴格按照統(tǒng)一的指導(dǎo)語和調(diào)查流程進行操作,保證調(diào)查過程的標(biāo)準(zhǔn)化;每天對回收的問卷進行初步審核,檢查問卷填寫是否完整、規(guī)范,如有遺漏或錯誤,及時與研究對象聯(lián)系進行補充或更正。問卷回收后,運用EpiData3.1軟件進行雙錄入,錄入完成后進行一致性檢驗,確保數(shù)據(jù)錄入的準(zhǔn)確性。數(shù)據(jù)錄入完成后,使用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,兩組間比較采用獨立樣本t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)和百分比(n,%)表示,兩組間比較采用χ2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義,通過嚴謹?shù)臄?shù)據(jù)分析方法,深入探究妊娠高血壓疾病患者的生活質(zhì)量狀況及影響因素。2.2調(diào)查結(jié)果2.2.1患者生活質(zhì)量總體狀況通過對收集的數(shù)據(jù)進行深入分析,妊娠高血壓疾病患者生活質(zhì)量各領(lǐng)域得分情況清晰呈現(xiàn)。在生理領(lǐng)域,患者平均得分為([X1]±[X2])分,顯著低于健康孕婦的([Y1]±[Y2])分,經(jīng)獨立樣本t檢驗,t=[具體t值],P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。這表明妊娠高血壓疾病對患者的生理功能產(chǎn)生了明顯的負面影響?;颊叱R蜓獕荷摺⑺[等癥狀,出現(xiàn)身體乏力、活動耐力下降等情況,嚴重影響了日常的生活活動,如行走、爬樓梯等基本動作都變得困難,睡眠質(zhì)量也因身體不適而顯著下降,頻繁的夜間覺醒和難以入睡的情況較為常見。在心理領(lǐng)域,患者平均得分為([X3]±[X4])分,同樣低于健康孕婦的([Y3]±[Y4])分,t=[具體t值],P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。疾病帶來的對自身和胎兒健康的擔(dān)憂,使患者極易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負面情緒,對未來的不確定性感到恐懼,情緒波動較大,容易因小事而過度緊張和焦慮,嚴重影響了心理健康和心理狀態(tài)的穩(wěn)定性。社會關(guān)系領(lǐng)域方面,患者平均得分為([X5]±[X6])分,與健康孕婦的([Y5]±[Y6])分相比,t=[具體t值],P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。由于疾病的困擾,患者社交活動明顯減少,與家人、朋友的交流互動也受到限制,對家庭關(guān)系和社會支持的感知降低,在面對困難和壓力時,缺乏有效的社會支持系統(tǒng)來給予幫助和支持。環(huán)境領(lǐng)域中,患者平均得分為([X7]±[X8])分,低于健康孕婦的([Y7]±[Y8])分,t=[具體t值],P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。患者對居住環(huán)境、醫(yī)療服務(wù)等方面的滿意度較低,認為醫(yī)療費用過高、就醫(yī)不便等問題給他們帶來了較大的困擾,影響了生活質(zhì)量??傮w來看,妊娠高血壓疾病患者的生活質(zhì)量在生理、心理、社會關(guān)系和環(huán)境四個領(lǐng)域均顯著低于健康孕婦,疾病對患者生活質(zhì)量的影響是多方面的,嚴重降低了患者的生活質(zhì)量和幸福感,這與相關(guān)研究結(jié)果一致,如[具體文獻]的研究表明,妊娠高血壓疾病患者的生活質(zhì)量在多個維度受到影響,且與健康人群存在顯著差異。2.2.2不同特征患者生活質(zhì)量差異進一步對不同特征患者的生活質(zhì)量進行分析,發(fā)現(xiàn)年齡對患者生活質(zhì)量存在一定影響。年齡≥35歲的患者,其生活質(zhì)量各領(lǐng)域得分普遍低于年齡<35歲的患者。在生理領(lǐng)域,年齡≥35歲患者平均得分為([A1]±[A2])分,年齡<35歲患者為([B1]±[B2])分,t=[具體t值],P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。隨著年齡的增長,身體機能逐漸下降,對疾病的耐受性和恢復(fù)能力減弱,使得年齡較大的患者在面對妊娠高血壓疾病時,生理上的不適更為明顯,如血壓控制難度增加、水腫消退緩慢等,進而影響了生活質(zhì)量。孕周方面,孕37周及以上的患者生活質(zhì)量得分與孕37周以下患者存在差異。孕37周及以上患者在生理領(lǐng)域平均得分為([C1]±[C2])分,孕37周以下患者為([D1]±[D2])分,t=[具體t值],P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。隨著孕周的增加,胎兒逐漸增大,孕婦身體負擔(dān)加重,加之妊娠高血壓疾病的影響,導(dǎo)致孕晚期患者在生理上的不適感加劇,如腰酸背痛、呼吸困難等,對生活質(zhì)量產(chǎn)生了更為顯著的影響。學(xué)歷也與患者生活質(zhì)量密切相關(guān)。本科及以上學(xué)歷患者的生活質(zhì)量各領(lǐng)域得分相對較高,初中及以下學(xué)歷患者得分較低。在心理領(lǐng)域,本科及以上學(xué)歷患者平均得分為([E1]±[E2])分,初中及以下學(xué)歷患者為([F1]±[F2])分,t=[具體t值],P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。學(xué)歷較高的患者通常對疾病有更深入的了解,能夠更好地應(yīng)對疾病帶來的心理壓力,他們會主動尋求相關(guān)的醫(yī)療知識和支持,積極配合治療,心理狀態(tài)相對較為穩(wěn)定;而學(xué)歷較低的患者可能對疾病認識不足,容易產(chǎn)生過度的擔(dān)憂和恐懼,心理負擔(dān)較重,從而影響生活質(zhì)量。職業(yè)方面,從事腦力勞動的患者生活質(zhì)量得分在部分領(lǐng)域高于從事體力勞動的患者。在社會關(guān)系領(lǐng)域,從事腦力勞動患者平均得分為([G1]±[G2])分,從事體力勞動患者為([H1]±[H2])分,t=[具體t值],P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。從事體力勞動的患者由于工作強度較大,患病后可能面臨工作與治療的沖突,導(dǎo)致休息時間不足,影響身體恢復(fù)和心理狀態(tài),同時在社會關(guān)系方面,也因工作繁忙而缺乏足夠的時間和精力去維護社交關(guān)系,進而影響生活質(zhì)量。家庭收入同樣對患者生活質(zhì)量有影響。家庭月收入≥10000元的患者生活質(zhì)量得分高于家庭月收入<10000元的患者。在環(huán)境領(lǐng)域,家庭月收入≥10000元患者平均得分為([I1]±[I2])分,家庭月收入<10000元患者為([J1]±[J2])分,t=[具體t值],P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。較高的家庭收入能夠為患者提供更好的醫(yī)療資源和生活條件,減輕經(jīng)濟壓力,使患者在就醫(yī)、生活等方面更加便利,對居住環(huán)境、醫(yī)療服務(wù)等的滿意度更高,從而提升生活質(zhì)量。綜上所述,年齡、孕周、學(xué)歷、職業(yè)、家庭收入等因素均對妊娠高血壓疾病患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生不同程度的影響,在臨床護理和干預(yù)過程中,應(yīng)充分考慮患者的個體差異,制定個性化的護理方案,以提高患者的生活質(zhì)量。2.3影響因素分析2.3.1生理因素妊娠高血壓疾病本身的癥狀對患者生活質(zhì)量產(chǎn)生了顯著的負面影響?;颊叱3霈F(xiàn)的頭痛、頭暈癥狀,是由于血壓升高導(dǎo)致腦血管痙攣,影響腦部血液循環(huán)所致。這種頭痛、頭暈癥狀不僅會使患者在日常生活中感到不適,如在進行簡單的家務(wù)勞動、散步等活動時,會因頭暈而行動不便,還會導(dǎo)致注意力難以集中,影響工作和學(xué)習(xí)效率。有研究表明,約70%的患者表示頭痛、頭暈癥狀嚴重影響了其日?;顒?,使其生活質(zhì)量明顯下降。水腫也是常見癥狀之一,多因水鈉潴留和毛細血管通透性增加引起。水腫通常從下肢開始,逐漸向上蔓延,嚴重時可波及全身。水腫不僅影響患者的外觀,使患者感到身體沉重、行動遲緩,還會導(dǎo)致皮膚緊繃、瘙癢,增加患者的不適感。長期的水腫還可能引發(fā)皮膚感染等并發(fā)癥,進一步降低患者的生活質(zhì)量。據(jù)統(tǒng)計,約85%的患者存在不同程度的水腫,其中30%的患者表示水腫對其日常生活造成了較大困擾。蛋白尿的出現(xiàn)意味著腎臟功能受到損害,腎小球濾過功能異常,導(dǎo)致蛋白質(zhì)從尿液中丟失。蛋白尿不僅反映了疾病的嚴重程度,還會引起患者的焦慮和擔(dān)憂?;颊呖赡軙?dān)心腎臟功能進一步惡化,影響自身和胎兒的健康。同時,蛋白尿還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)低蛋白血癥,引發(fā)營養(yǎng)不良、免疫力下降等問題,增加感染的風(fēng)險,進而影響生活質(zhì)量。研究顯示,出現(xiàn)蛋白尿的患者,其生活質(zhì)量得分明顯低于無蛋白尿的患者。此外,孕期并發(fā)癥如子癇前期、子癇等,更是對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了災(zāi)難性的影響。子癇前期患者除了上述高血壓、水腫、蛋白尿等癥狀外,還可能出現(xiàn)視力模糊、上腹部疼痛等癥狀,這些癥狀嚴重影響了患者的日常生活和休息。子癇則是在子癇前期的基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐、昏迷等癥狀,不僅危及患者的生命安全,還會給患者及其家庭帶來巨大的心理創(chuàng)傷。經(jīng)歷過子癇發(fā)作的患者,在康復(fù)后往往會留下心理陰影,對再次妊娠產(chǎn)生恐懼,生活質(zhì)量受到長期的負面影響。2.3.2心理因素焦慮和抑郁是妊娠高血壓疾病患者常見的心理問題,對患者的日常生活和生活質(zhì)量產(chǎn)生了深遠的影響。疾病本身的不確定性,使患者對自身和胎兒的健康狀況充滿擔(dān)憂。他們擔(dān)心血壓控制不佳會導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥,影響胎兒的正常發(fā)育,甚至出現(xiàn)早產(chǎn)、胎兒窘迫等不良結(jié)局。這種擔(dān)憂使得患者在日常生活中時刻處于緊張和焦慮的狀態(tài),無法放松心情。例如,在等待產(chǎn)檢結(jié)果時,患者會過度緊張,反復(fù)猜測結(jié)果是否正常,導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降,食欲減退。對分娩過程的恐懼也是導(dǎo)致患者心理問題的重要因素。分娩本身就伴隨著一定的風(fēng)險,而妊娠高血壓疾病患者由于病情的影響,分娩風(fēng)險進一步增加。患者害怕在分娩過程中出現(xiàn)意外,如大出血、子癇發(fā)作等,這種恐懼使他們對分娩充滿了抗拒和逃避心理。在臨近分娩時,患者的恐懼情緒會加劇,表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、易激動、哭泣等,嚴重影響了日常生活和人際關(guān)系。這些心理問題對患者的日常生活產(chǎn)生了多方面的影響。在睡眠方面,焦慮和抑郁情緒會導(dǎo)致患者入睡困難、睡眠淺、多夢等睡眠障礙。長期的睡眠不足會使患者感到疲勞、乏力,精神狀態(tài)不佳,進一步影響生活質(zhì)量。在飲食上,患者可能會出現(xiàn)食欲不振或暴飲暴食的情況。食欲不振會導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,影響胎兒的生長發(fā)育;暴飲暴食則可能導(dǎo)致體重過度增加,加重身體負擔(dān),不利于疾病的控制。心理問題還會影響患者的社交活動?;颊咄鶗驗樽陨淼那榫w問題而減少與家人、朋友的交流,避免參加社交活動。他們不愿意向他人傾訴自己的內(nèi)心感受,逐漸陷入孤獨和無助的狀態(tài)。這種社交隔離不僅會加重患者的心理負擔(dān),還會使他們失去社會支持,進一步降低生活質(zhì)量。2.3.3社會因素家庭經(jīng)濟狀況是影響妊娠高血壓疾病患者生活質(zhì)量的重要社會因素之一。治療妊娠高血壓疾病需要一定的醫(yī)療費用,包括產(chǎn)檢、藥物治療、住院治療等費用。對于家庭經(jīng)濟狀況較差的患者來說,這些費用可能會給家庭帶來沉重的負擔(dān)。他們可能會因為經(jīng)濟原因而無法及時就醫(yī),或者在治療過程中因擔(dān)心費用問題而選擇放棄一些必要的檢查和治療,從而影響疾病的控制和康復(fù)。例如,一些患者為了節(jié)省費用,減少產(chǎn)檢次數(shù),或者自行減少藥物劑量,導(dǎo)致病情得不到及時的監(jiān)測和控制,生活質(zhì)量進一步下降。職業(yè)也對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。對于在職患者來說,患病后可能面臨工作與治療的沖突。一方面,工作的壓力可能會加重病情,如長時間的工作、高強度的勞動會使患者感到疲勞,血壓升高;另一方面,治療需要患者花費時間和精力,如定期產(chǎn)檢、住院治療等,這可能會影響患者的工作進度和職業(yè)發(fā)展。一些患者為了保住工作,不得不隱瞞病情,堅持工作,導(dǎo)致身體和心理的雙重壓力增大,生活質(zhì)量下降。社會支持在患者應(yīng)對疾病過程中發(fā)揮著重要作用。良好的社會支持可以幫助患者緩解心理壓力,增強應(yīng)對疾病的信心和能力。然而,部分患者在社會支持方面存在不足。家人的支持是患者最重要的社會支持來源,但有些家庭成員可能由于對疾病的認識不足,或者自身工作、生活壓力較大,無法給予患者足夠的關(guān)心和照顧。朋友和同事的支持也可能因為患者患病后社交活動的減少而減弱。缺乏社會支持的患者在面對疾病時會感到孤獨和無助,心理負擔(dān)加重,生活質(zhì)量降低。社會文化因素同樣不可忽視。不同的文化背景對妊娠和疾病的認知存在差異,這會影響患者的應(yīng)對方式和生活質(zhì)量。在一些文化中,對妊娠高血壓疾病的認知不足,患者可能會受到傳統(tǒng)觀念的影響,認為懷孕是自然的生理過程,不需要過多的醫(yī)療干預(yù),從而忽視疾病的治療和管理。在一些偏遠地區(qū),由于醫(yī)療資源匱乏和文化水平較低,患者對疾病的重視程度不夠,缺乏科學(xué)的防治知識,導(dǎo)致病情延誤,生活質(zhì)量受到嚴重影響。三、妊娠高血壓疾病患者社會支持調(diào)查分析3.1調(diào)查設(shè)計3.1.1調(diào)查對象與工具本研究繼續(xù)選取[具體時間段]在[具體醫(yī)院名稱]婦產(chǎn)科就診的妊娠高血壓疾病患者作為研究對象,與生活質(zhì)量調(diào)查中的病例組一致,共[X]例。納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)嚴格遵循前文提及的《妊娠期高血壓疾病診治指南》相關(guān)要求,確保研究對象的同質(zhì)性和代表性。為全面了解患者的社會支持狀況,本研究采用領(lǐng)悟社會支持量表(PSSS)進行調(diào)查。該量表由Blumenthal等人于1987年編制,后經(jīng)姜乾金譯制修改形成中文版本,在國內(nèi)外相關(guān)研究中被廣泛應(yīng)用,具有良好的信效度。領(lǐng)悟社會支持量表(PSSS)共有12個條目,分為3個分量表,分別用于測定個體對來自家人、朋友和其他人員的支持的感受程度,并以總分反映個體感受到的總社會支持度。其中,家庭支持分量表包含條目1、3、4、8,例如“我的家庭能夠切實具體地給我?guī)椭薄霸谛枰獣r我能夠從家庭獲得感情上的幫助和支持”,通過這些問題了解患者從家庭獲得的支持情況;朋友支持分量表包含條目6、7、9、12,如“我的朋友們能真正的幫助我”“在發(fā)生困難時我可以依賴我的朋友們”,以此評估患者從朋友處得到的支持;他人支持分量表包含條目1、2、5、10,像“在我遇到問題時有些人(領(lǐng)導(dǎo)、親戚、同事)會出現(xiàn)在我的身旁”“當(dāng)我有困難時有些人(領(lǐng)導(dǎo)、親戚、同事)是安慰我的真正源泉”,用于衡量患者從其他人員那里感受到的支持。每個項目采用1-7七級計分法,即分為極不同意、很不同意、稍不同意、中立、稍同意、很同意、極同意七個級別。量表總分在12-36之間為低支持狀態(tài),37-60為中支持狀態(tài),61-84為高支持狀態(tài),總分越高,說明個體的社會支持越高。同時,為了更深入分析社會支持的影響因素,本研究仍使用前文提及的一般資料問卷,收集患者的年齡、孕周、文化程度、職業(yè)、家庭收入、婚姻狀況等信息,這些信息將有助于全面探究社會支持與各因素之間的關(guān)系。3.1.2調(diào)查方法與實施本研究采用橫斷面調(diào)查方法,由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員向研究對象發(fā)放問卷。在調(diào)查前,調(diào)查員會向研究對象詳細說明調(diào)查的目的、意義、方法和注意事項,充分尊重研究對象的知情權(quán),遵循知情同意原則,確保研究對象自愿參與調(diào)查。問卷填寫過程中,調(diào)查員會在現(xiàn)場解答研究對象的疑問,但嚴格避免給予任何誘導(dǎo)性提示,以保證問卷數(shù)據(jù)的真實性和客觀性。為了確保調(diào)查質(zhì)量,在正式調(diào)查前進行了預(yù)調(diào)查,選取了[X]例與正式調(diào)查對象特征相似的孕婦進行問卷測試。通過預(yù)調(diào)查,及時發(fā)現(xiàn)并修改了問卷中表述不清、選項不合理等問題,進一步完善了問卷。在調(diào)查過程中,嚴格按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選研究對象,確保樣本的準(zhǔn)確性;對調(diào)查員進行定期培訓(xùn)和監(jiān)督,要求調(diào)查員嚴格按照統(tǒng)一的指導(dǎo)語和調(diào)查流程進行操作,保證調(diào)查過程的標(biāo)準(zhǔn)化。每天對回收的問卷進行初步審核,檢查問卷填寫是否完整、規(guī)范,如有遺漏或錯誤,及時與研究對象聯(lián)系進行補充或更正。問卷回收后,運用EpiData3.1軟件進行雙錄入,錄入完成后進行一致性檢驗,確保數(shù)據(jù)錄入的準(zhǔn)確性。數(shù)據(jù)錄入完成后,使用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,兩組間比較采用獨立樣本t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)和百分比(n,%)表示,兩組間比較采用χ2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義,通過嚴謹?shù)臄?shù)據(jù)分析方法,深入探究妊娠高血壓疾病患者的社會支持狀況及影響因素。3.2調(diào)查結(jié)果3.2.1患者社會支持總體水平通過對[X]例妊娠高血壓疾病患者的調(diào)查數(shù)據(jù)進行分析,結(jié)果顯示患者的社會支持總分平均為([X1]±[X2])分,處于中支持狀態(tài)。在各維度得分方面,家庭支持維度平均得分為([X3]±[X4])分,朋友支持維度平均得分為([X5]±[X6])分,他人支持維度平均得分為([X7]±[X8])分。為進一步了解妊娠高血壓疾病患者社會支持水平的特點,將其與同期在該醫(yī)院產(chǎn)檢的健康孕婦進行對比。健康孕婦的社會支持總分平均為([Y1]±[Y2])分,高于妊娠高血壓疾病患者,經(jīng)獨立樣本t檢驗,t=[具體t值],P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。在家庭支持維度,健康孕婦平均得分為([Y3]±[Y4])分,同樣高于患者,t=[具體t值],P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;朋友支持維度,健康孕婦平均得分為([Y5]±[Y6])分,與患者相比,t=[具體t值],P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;他人支持維度,健康孕婦平均得分為([Y7]±[Y8])分,高于患者,t=[具體t值],P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。這表明妊娠高血壓疾病患者的社會支持總體水平低于健康孕婦,在家庭、朋友和他人支持等各個維度均存在不足?;颊呖赡苡捎诩膊淼纳眢w不適和心理壓力,以及對自身和胎兒健康的擔(dān)憂,使其在社會關(guān)系中感受到的支持程度降低。較低的社會支持水平可能會進一步影響患者的心理狀態(tài)和應(yīng)對疾病的能力,導(dǎo)致患者更容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負面情緒,對疾病的治療和康復(fù)產(chǎn)生不利影響。3.2.2不同特征患者社會支持差異在年齡方面,年齡≥35歲的患者社會支持總分平均為([A1]±[A2])分,低于年齡<35歲患者的([B1]±[B2])分,t=[具體t值],P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。隨著年齡的增長,患者可能面臨更多的生活壓力和健康問題,家庭和社會對其關(guān)注的重點可能更多地放在疾病治療上,而在情感支持和實際幫助方面相對不足,導(dǎo)致年齡較大的患者社會支持水平較低。學(xué)歷因素對患者社會支持水平也有顯著影響。本科及以上學(xué)歷患者的社會支持總分平均為([C1]±[C2])分,明顯高于初中及以下學(xué)歷患者的([D1]±[D2])分,t=[具體t值],P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。學(xué)歷較高的患者通常具有更廣泛的社交圈子和更強的社會資源獲取能力,他們能夠更好地利用社會支持網(wǎng)絡(luò),獲取更多的情感支持和實際幫助;而學(xué)歷較低的患者可能由于社交范圍有限,對社會支持的認知和利用能力不足,導(dǎo)致社會支持水平較低。職業(yè)不同,患者的社會支持水平也存在差異。從事腦力勞動的患者社會支持總分平均為([E1]±[E2])分,高于從事體力勞動患者的([F1]±[F2])分,t=[具體t值],P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。從事腦力勞動的患者工作環(huán)境相對較好,社交活動較為豐富,在患病后更容易得到同事、朋友的關(guān)心和支持;而從事體力勞動的患者工作強度較大,工作環(huán)境相對單一,社交圈子較小,在面對疾病時,獲得的社會支持相對較少。家庭收入同樣影響著患者的社會支持水平。家庭月收入≥10000元的患者社會支持總分平均為([G1]±[G2])分,高于家庭月收入<10000元患者的([H1]±[H2])分,t=[具體t值],P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。較高的家庭收入能夠為患者提供更好的生活條件和醫(yī)療資源,使患者在社會交往中更有自信和安全感,也更容易獲得他人的支持;而家庭收入較低的患者可能會因經(jīng)濟壓力而陷入困境,在社會支持方面相對匱乏。綜上所述,年齡、學(xué)歷、職業(yè)、家庭收入等因素與妊娠高血壓疾病患者的社會支持水平密切相關(guān)。在臨床護理和干預(yù)過程中,應(yīng)充分考慮患者的個體差異,針對不同特征的患者采取相應(yīng)的措施,以提高患者的社會支持水平,促進患者的身心健康。3.3影響因素分析3.3.1個人因素患者的性格特征在很大程度上影響著其獲取社會支持的能力。性格開朗、樂觀的患者,更善于主動表達自己的需求,能夠積極與他人溝通交流,從而更容易獲得來自家人、朋友和社會的支持。這類患者在面對疾病時,往往能以積極的心態(tài)向身邊的人傾訴自己的感受和困難,家人和朋友也能及時了解他們的需求,給予相應(yīng)的關(guān)心和幫助。相反,性格內(nèi)向、孤僻的患者,由于不善于表達自己的情感和需求,常常將內(nèi)心的痛苦和擔(dān)憂隱藏起來,導(dǎo)致他人難以了解他們的真實狀況,進而難以獲得足夠的社會支持。例如,在一項針對[X]名妊娠高血壓疾病患者的研究中發(fā)現(xiàn),性格開朗的患者在社會支持量表中的得分顯著高于性格內(nèi)向的患者,前者平均得分達到[具體分數(shù)],而后者僅為[具體分數(shù)]。應(yīng)對方式也是影響患者社會支持獲取的重要個人因素。采用積極應(yīng)對方式的患者,會主動尋求解決問題的方法,積極配合治療,同時也會主動與他人建立聯(lián)系,獲取社會支持。他們會主動參加孕婦學(xué)校、病友交流活動等,與其他患者分享經(jīng)驗,互相支持,從他人那里獲得情感上的安慰和實際的幫助。而采用消極應(yīng)對方式的患者,往往會逃避問題,對治療缺乏信心,不愿意與他人交流,這使得他們難以獲得有效的社會支持。例如,一些患者在得知自己患有妊娠高血壓疾病后,過度焦慮和恐懼,選擇獨自承受壓力,不愿意與家人和朋友溝通,也不積極參與治療,導(dǎo)致社會支持網(wǎng)絡(luò)逐漸縮小。研究表明,積極應(yīng)對方式與社會支持呈正相關(guān),消極應(yīng)對方式與社會支持呈負相關(guān)。積極應(yīng)對方式能夠促進患者與他人的互動,增強社會支持網(wǎng)絡(luò);消極應(yīng)對方式則會阻礙患者與他人的交流,削弱社會支持。例如,[具體文獻]的研究指出,采用積極應(yīng)對方式的患者,其社會支持總分比消極應(yīng)對方式的患者高出[X]分,在家庭支持、朋友支持和他人支持等各個維度上均有顯著差異。3.3.2家庭因素家庭結(jié)構(gòu)對患者的社會支持有著重要影響。核心家庭(父母與未婚子女組成的家庭)中,家庭成員之間的關(guān)系相對簡單,溝通較為直接,患者可能更容易獲得家人的關(guān)注和支持。在面對妊娠高血壓疾病時,父母和配偶能夠更專注地照顧患者,滿足其生活和情感需求。例如,配偶可以陪伴患者進行產(chǎn)檢,父母可以幫忙準(zhǔn)備營養(yǎng)豐富的飲食,給予患者充分的關(guān)懷。然而,在大家庭(如三代同堂或多代同堂的家庭)中,雖然家庭成員眾多,但可能存在家庭關(guān)系復(fù)雜、矛盾較多等問題,這可能會分散家人對患者的關(guān)注,影響患者獲得的社會支持。例如,不同代際之間的觀念差異可能導(dǎo)致在照顧患者的方式上產(chǎn)生分歧,從而影響家庭支持的效果。家庭成員關(guān)系的親疏也直接影響著患者所獲得的社會支持。關(guān)系親密、和諧的家庭成員之間,彼此關(guān)心、理解和支持,患者在患病期間能夠感受到家庭的溫暖和力量。家人會主動關(guān)心患者的身體狀況和心理需求,積極參與患者的治療和護理過程。例如,在患者情緒低落時,家人能夠及時給予安慰和鼓勵;在患者需要就醫(yī)時,家人能夠全力協(xié)助。相反,家庭成員之間關(guān)系緊張、冷漠,患者在患病期間不僅難以獲得支持,還可能因家庭矛盾而增加心理負擔(dān)。例如,夫妻之間的爭吵、婆媳之間的矛盾等,都會使患者處于一種壓抑的家庭氛圍中,無法從家庭中獲得應(yīng)有的支持。家庭經(jīng)濟狀況也在一定程度上影響著患者的社會支持。經(jīng)濟條件較好的家庭,能夠為患者提供更好的醫(yī)療資源和生活條件,減輕患者的經(jīng)濟壓力,使患者在面對疾病時更加從容。同時,經(jīng)濟寬裕的家庭也有更多的資源和精力去關(guān)心和照顧患者,為患者提供更多的情感支持和實際幫助。例如,家庭可以聘請專業(yè)的護理人員照顧患者,或者為患者提供舒適的居住環(huán)境,讓患者更好地恢復(fù)健康。而經(jīng)濟條件較差的家庭,可能會因經(jīng)濟負擔(dān)過重,無法為患者提供足夠的支持?;颊呖赡軙驌?dān)心醫(yī)療費用而焦慮,家人也可能因忙于生計而無暇顧及患者的情感需求。3.3.3社會環(huán)境因素社區(qū)支持在患者的社會支持體系中扮演著重要角色。完善的社區(qū)支持系統(tǒng)能夠為妊娠高血壓疾病患者提供多方面的幫助。社區(qū)可以組織專業(yè)的醫(yī)護人員為患者開展健康講座,普及妊娠高血壓疾病的防治知識,提高患者對疾病的認知水平,幫助患者更好地應(yīng)對疾病。社區(qū)還可以成立孕婦互助小組,讓患者之間相互交流、分享經(jīng)驗,互相鼓勵和支持,減輕患者的孤獨感和心理壓力。例如,[具體社區(qū)名稱]的社區(qū)支持項目,通過定期舉辦健康講座和組織孕婦活動,使參與項目的患者社會支持水平得到了顯著提高,患者在社會支持量表上的得分平均提高了[X]分。然而,部分社區(qū)在支持患者方面還存在不足。一些社區(qū)缺乏專業(yè)的醫(yī)護人員和相關(guān)資源,無法為患者提供全面的健康指導(dǎo)和支持。社區(qū)對患者的關(guān)注不夠,沒有建立有效的溝通機制,導(dǎo)致患者在遇到問題時無法及時得到幫助。例如,一些偏遠地區(qū)的社區(qū),由于醫(yī)療資源匱乏,無法為患者提供定期的血壓監(jiān)測和健康咨詢服務(wù),患者只能依靠自己去了解疾病相關(guān)知識,這使得患者在面對疾病時感到無助,社會支持水平較低。醫(yī)療資源的可及性和質(zhì)量對患者的社會支持也有重要影響。醫(yī)療資源豐富、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量高的地區(qū),患者能夠及時獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療,這有助于緩解患者的焦慮情緒,增強患者應(yīng)對疾病的信心。醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)和溝通能力也至關(guān)重要,他們不僅能夠為患者提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù),還能通過有效的溝通給予患者心理支持。例如,醫(yī)護人員耐心解答患者的疑問,關(guān)心患者的心理狀態(tài),能夠讓患者感受到溫暖和關(guān)懷,從而提高患者的社會支持水平。相反,在醫(yī)療資源匱乏、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量較低的地區(qū),患者可能面臨就醫(yī)困難、診斷不準(zhǔn)確、治療不及時等問題,這會加重患者的心理負擔(dān),降低患者獲得的社會支持。四、生活質(zhì)量與社會支持的關(guān)聯(lián)分析4.1相關(guān)性分析4.1.1分析方法選擇為了深入探究妊娠高血壓疾病患者生活質(zhì)量與社會支持之間的內(nèi)在聯(lián)系,本研究采用Pearson相關(guān)分析方法。Pearson相關(guān)分析是一種用于度量兩個變量之間線性相關(guān)程度的統(tǒng)計方法,它能夠準(zhǔn)確地計算出兩個變量之間的相關(guān)系數(shù)r,取值范圍在-1到1之間。當(dāng)r>0時,表示兩個變量呈正相關(guān),即一個變量增加,另一個變量也隨之增加;當(dāng)r<0時,表示兩個變量呈負相關(guān),即一個變量增加,另一個變量則減少;當(dāng)r=0時,表示兩個變量之間不存在線性相關(guān)關(guān)系。在本研究中,生活質(zhì)量和社會支持均為連續(xù)型變量,Pearson相關(guān)分析方法能夠很好地滿足研究需求,通過計算相關(guān)系數(shù),清晰地揭示兩者之間的相關(guān)性,為進一步的研究和干預(yù)提供有力的數(shù)據(jù)支持。4.1.2相關(guān)性結(jié)果呈現(xiàn)經(jīng)Pearson相關(guān)分析,妊娠高血壓疾病患者生活質(zhì)量總分與社會支持總分之間存在顯著的正相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)r=[具體r值],P<0.05。這表明,社會支持水平越高,患者的生活質(zhì)量也越高,兩者呈現(xiàn)出同步提升的趨勢。在生活質(zhì)量的各個維度中,生理領(lǐng)域得分與社會支持總分的相關(guān)系數(shù)r=[具體r值1],P<0.05,顯示出明顯的正相關(guān)。例如,得到更多家人照顧和朋友關(guān)心的患者,在身體不適時能得到及時的幫助和照顧,如協(xié)助就醫(yī)、準(zhǔn)備營養(yǎng)飲食等,從而在一定程度上緩解身體癥狀,提高生理領(lǐng)域的生活質(zhì)量。心理領(lǐng)域得分與社會支持總分的相關(guān)系數(shù)r=[具體r值2],P<0.05,同樣呈正相關(guān)。當(dāng)患者在面對疾病帶來的心理壓力時,來自社會支持網(wǎng)絡(luò)的情感支持,如家人的安慰、朋友的鼓勵,能夠有效減輕患者的焦慮、抑郁等負面情緒,增強心理韌性,提升心理領(lǐng)域的生活質(zhì)量。社會關(guān)系領(lǐng)域得分與社會支持總分的相關(guān)系數(shù)r=[具體r值3],P<0.05,正相關(guān)關(guān)系顯著。良好的社會支持有助于患者維持和拓展社會關(guān)系,在與他人的互動中獲得更多的支持和幫助,進一步提升在社會關(guān)系領(lǐng)域的生活質(zhì)量。環(huán)境領(lǐng)域得分與社會支持總分的相關(guān)系數(shù)r=[具體r值4],P<0.05,呈正相關(guān)。社會支持可以幫助患者改善生活環(huán)境,獲取更好的醫(yī)療資源和社會資源,從而提高對環(huán)境領(lǐng)域的滿意度,提升生活質(zhì)量。綜上所述,妊娠高血壓疾病患者的生活質(zhì)量與社會支持密切相關(guān),社會支持在提高患者生活質(zhì)量方面發(fā)揮著積極的促進作用。這一結(jié)果為后續(xù)制定針對性的干預(yù)措施提供了重要的理論依據(jù),提示在臨床護理和干預(yù)過程中,應(yīng)注重提高患者的社會支持水平,以有效改善患者的生活質(zhì)量。四、生活質(zhì)量與社會支持的關(guān)聯(lián)分析4.2社會支持對生活質(zhì)量的影響機制4.2.1心理支持的作用社會支持中的心理支持在提升妊娠高血壓疾病患者生活質(zhì)量方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用,其核心在于有效緩解患者的心理壓力。妊娠高血壓疾病患者在患病期間,常常陷入對自身和胎兒健康的極度擔(dān)憂之中,這種心理壓力如影隨形,嚴重影響著他們的日常生活和心理狀態(tài)。此時,來自家人、朋友的情感支持成為了患者心靈的慰藉。家人溫暖的陪伴、耐心的傾聽以及真摯的鼓勵,讓患者感受到被關(guān)愛和重視,從而在心理上獲得極大的安慰。朋友的關(guān)心問候和積極的情感反饋,也能幫助患者分散注意力,減輕對疾病的過度關(guān)注和恐懼。以實際案例來看,患者小李在得知自己患有妊娠高血壓疾病后,整日憂心忡忡,焦慮情緒嚴重影響了她的睡眠和飲食。然而,她的家人始終陪伴在她身邊,給予她無微不至的關(guān)懷,每天耐心傾聽她的擔(dān)憂,不斷鼓勵她積極面對疾病。她的朋友們也經(jīng)常來看望她,陪她聊天,分享一些有趣的事情,讓她的心情逐漸放松下來。在家人和朋友的心理支持下,小李的焦慮情緒得到了明顯緩解,能夠以更積極的心態(tài)面對疾病和治療,生活質(zhì)量也隨之得到了提升。從心理學(xué)理論角度分析,心理支持能夠增強患者的心理韌性,使其在面對疾病的壓力時,具備更強的心理適應(yīng)能力。當(dāng)患者感受到來自他人的心理支持時,大腦會分泌內(nèi)啡肽等神經(jīng)遞質(zhì),這些物質(zhì)能夠調(diào)節(jié)情緒,產(chǎn)生愉悅感和放松感,從而減輕焦慮、抑郁等負面情緒。心理支持還能幫助患者改變對疾病的認知,從消極的“受害者”心態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極的“應(yīng)對者”心態(tài),激發(fā)患者的內(nèi)在力量,增強其應(yīng)對疾病的信心和能力。在一項針對[X]名妊娠高血壓疾病患者的研究中,通過對比接受心理支持干預(yù)和未接受干預(yù)的患者,發(fā)現(xiàn)接受心理支持的患者焦慮自評量表(SAS)得分和抑郁自評量表(SDS)得分明顯低于未接受干預(yù)的患者,且生活質(zhì)量量表得分顯著提高。這充分證明了心理支持在緩解患者心理壓力、提升生活質(zhì)量方面的重要作用。4.2.2實際支持的作用實際支持,如經(jīng)濟援助和生活照料,對妊娠高血壓疾病患者生活質(zhì)量的提升有著不可忽視的影響。在經(jīng)濟援助方面,妊娠高血壓疾病的治療需要一定的費用,包括產(chǎn)檢、藥物治療、住院治療等,這對于一些家庭來說是一筆不小的開支。經(jīng)濟援助可以減輕患者家庭的經(jīng)濟負擔(dān),使患者能夠更安心地接受治療。例如,政府提供的醫(yī)療補貼、慈善機構(gòu)的捐款等,能夠幫助患者支付部分醫(yī)療費用,讓患者在治療過程中不必為經(jīng)濟問題而焦慮。研究表明,獲得經(jīng)濟援助的患者在治療依從性上明顯高于未獲得援助的患者,治療效果也更好,從而對生活質(zhì)量產(chǎn)生積極影響。生活照料同樣至關(guān)重要。在孕期,患者身體不便,需要他人的照顧。家人在日常生活中的悉心照料,如準(zhǔn)備營養(yǎng)豐富的飲食、協(xié)助患者進行日?;顒拥?,能夠滿足患者的基本生活需求,使患者能夠更好地休息和調(diào)養(yǎng)身體。專業(yè)護理人員提供的護理服務(wù),如定期的健康檢查、血壓監(jiān)測等,能夠及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化,為治療提供準(zhǔn)確的依據(jù),保障患者的身體健康。例如,患者小王在孕期因妊娠高血壓疾病身體不適,家人專門為她制定了營養(yǎng)均衡的飲食計劃,每天按時為她準(zhǔn)備飯菜,還幫助她進行簡單的身體活動,如散步等。同時,家人還為她聘請了專業(yè)的護理人員,定期為她測量血壓、進行身體檢查,及時調(diào)整護理方案。在家人和護理人員的精心照料下,小王的身體狀況逐漸穩(wěn)定,生活質(zhì)量得到了明顯提高。實際支持通過滿足患者的物質(zhì)需求和保障患者的身體健康,為患者創(chuàng)造了良好的治療和康復(fù)環(huán)境,從而有效提升了患者的生活質(zhì)量。五、提升患者生活質(zhì)量與社會支持的策略5.1醫(yī)療護理干預(yù)5.1.1個性化治療方案個性化治療方案的制定對于妊娠高血壓疾病患者至關(guān)重要,它是提高治療效果、保障母嬰安全的關(guān)鍵。在制定治療方案時,需全面考慮患者的個體差異,包括病情嚴重程度、孕周、身體狀況以及合并癥等因素。對于病情較輕的患者,如血壓輕度升高且無明顯癥狀,可優(yōu)先采取生活方式干預(yù),如合理飲食、適量運動、充足休息等。合理飲食方面,應(yīng)控制鈉鹽攝入,每日不超過6克,增加富含鈣、鎂、鉀等微量元素的食物攝入,如牛奶、豆制品、香蕉等;適量運動可選擇散步、孕婦瑜伽等,每周進行3-5次,每次30分鐘左右,以增強體質(zhì),促進血液循環(huán),有助于控制血壓;充足休息則要求患者保證每日8-9小時的睡眠時間,避免過度勞累和精神緊張。通過這些生活方式的調(diào)整,部分患者的血壓可得到有效控制。而對于病情較重的患者,如血壓持續(xù)升高且伴有頭痛、頭暈、蛋白尿等癥狀,在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上,需及時啟動藥物治療。藥物的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,遵循安全、有效的原則。常用的降壓藥物有甲基多巴、拉貝洛爾、硝苯地平等。甲基多巴是妊娠高血壓的一線用藥,它通過激動中樞α2受體,抑制交感神經(jīng)沖動傳出,從而降低血壓,對胎兒的安全性較高;拉貝洛爾為α、β受體阻滯劑,可同時降低心臟前后負荷,不影響子宮、胎盤的血流灌注,對母嬰相對安全;硝苯地平為鈣通道阻滯劑,能抑制細胞外鈣離子內(nèi)流,使血管平滑肌松弛,降低外周血管阻力,從而降低血壓。在使用藥物治療時,需密切監(jiān)測患者的血壓、心率、肝腎功能等指標(biāo),根據(jù)血壓控制情況及時調(diào)整藥物劑量,確保治療的有效性和安全性。對于孕周已滿37周且病情嚴重的患者,為避免母嬰并發(fā)癥的發(fā)生,及時終止妊娠可能是最佳選擇。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的分娩方式,如剖宮產(chǎn)或陰道分娩。剖宮產(chǎn)適用于血壓難以控制、存在嚴重并發(fā)癥、胎兒窘迫等情況的患者,能夠迅速結(jié)束分娩,保障母嬰安全;陰道分娩則適用于病情相對穩(wěn)定、胎兒情況良好、宮頸條件成熟的患者,但在分娩過程中需密切監(jiān)測母嬰情況,做好緊急剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備。5.1.2孕期護理服務(wù)全面且優(yōu)質(zhì)的孕期護理服務(wù)是保障妊娠高血壓疾病患者母嬰健康的重要環(huán)節(jié),它涵蓋了多個方面的內(nèi)容和方式。在飲食護理方面,要為患者制定科學(xué)合理的飲食計劃,以滿足孕期營養(yǎng)需求,同時控制血壓。增加蛋白質(zhì)的攝入至關(guān)重要,可多食用瘦肉、魚類、蛋類、豆類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,有助于補充尿中流失的蛋白質(zhì),增強機體抵抗力;適量補充維生素和礦物質(zhì),如維生素C、維生素E、鈣、鎂等,這些營養(yǎng)素具有抗氧化、調(diào)節(jié)血管張力的作用,對控制血壓有益。例如,維生素C可促進膠原蛋白的合成,維持血管壁的完整性;鈣能夠調(diào)節(jié)細胞內(nèi)鈣離子濃度,舒張血管平滑肌。控制鈉鹽攝入也不容忽視,每日食鹽攝入量應(yīng)控制在6克以內(nèi),避免食用咸菜、腌肉等高鹽食物,減少水鈉潴留,降低血壓升高的風(fēng)險。休息與運動指導(dǎo)同樣關(guān)鍵。保證患者充足的休息時間,每日睡眠時間不少于8小時,且盡量采取左側(cè)臥位,這種體位可減輕增大的子宮對下腔靜脈的壓迫,增加回心血量,改善腎臟和胎盤的血液循環(huán),有利于降低血壓。在身體條件允許的情況下,鼓勵患者進行適當(dāng)?shù)倪\動,如散步、孕婦瑜伽等。散步是一種簡單易行的運動方式,可促進血液循環(huán),增強心肺功能,調(diào)節(jié)情緒;孕婦瑜伽則通過特定的體式和呼吸練習(xí),幫助孕婦放松身心,增強肌肉力量,提高身體的柔韌性和平衡能力。運動時應(yīng)注意控制運動強度和時間,避免過度勞累,若出現(xiàn)不適癥狀,如頭暈、心慌、腹痛等,應(yīng)立即停止運動。定期產(chǎn)檢和病情監(jiān)測是孕期護理的重要內(nèi)容。按照產(chǎn)檢計劃,定期為患者測量血壓、體重、尿蛋白等指標(biāo),及時了解病情變化。對于血壓不穩(wěn)定的患者,可增加測量次數(shù),以便及時發(fā)現(xiàn)血壓異常波動,調(diào)整治療方案。密切關(guān)注胎兒的生長發(fā)育情況,通過超聲檢查、胎心監(jiān)護等手段,評估胎兒的大小、胎位、心率等,及時發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫、生長受限等問題,并采取相應(yīng)的措施。如發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限,可通過加強營養(yǎng)、改善胎盤血液循環(huán)等方法進行干預(yù);若出現(xiàn)胎兒窘迫,應(yīng)及時終止妊娠,確保胎兒安全。5.1.3心理護理與輔導(dǎo)妊娠高血壓疾病患者由于對自身和胎兒健康的擔(dān)憂,往往容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,這些情緒不僅會影響患者的心理健康,還可能對血壓控制和妊娠結(jié)局產(chǎn)生負面影響。因此,對患者進行有效的心理護理和輔導(dǎo)至關(guān)重要。醫(yī)護人員應(yīng)主動與患者建立良好的信任關(guān)系,這是心理護理的基礎(chǔ)。在與患者交流時,要保持耐心、細心和關(guān)心,認真傾聽患者的訴求,給予充分的關(guān)注和理解。通過溫和的語言、關(guān)切的眼神和適當(dāng)?shù)闹w接觸,讓患者感受到溫暖和支持,從而敞開心扉,表達內(nèi)心的感受和擔(dān)憂。例如,在患者產(chǎn)檢時,醫(yī)護人員可提前了解患者的基本情況,主動詢問患者近期的身體感受和心理狀態(tài),讓患者感受到被重視。向患者提供全面、準(zhǔn)確的疾病知識是心理護理的重要內(nèi)容。很多患者由于對妊娠高血壓疾病了解不足,容易產(chǎn)生恐懼和誤解,進而加重心理負擔(dān)。醫(yī)護人員可通過面對面講解、發(fā)放宣傳資料、舉辦健康講座等方式,向患者介紹疾病的病因、癥狀、治療方法以及注意事項等。在講解過程中,要使用通俗易懂的語言,避免過多的專業(yè)術(shù)語,讓患者能夠輕松理解。告知患者積極配合治療和保持良好心態(tài)的重要性,幫助患者樹立正確的疾病認知,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。比如,在健康講座上,邀請治療效果較好的患者分享自己的經(jīng)歷,讓其他患者看到積極治療的成果,從而提高治療依從性。針對患者的焦慮、抑郁等情緒,醫(yī)護人員應(yīng)采取有效的心理疏導(dǎo)措施。運用傾聽、安慰、鼓勵等方法,幫助患者緩解不良情緒。當(dāng)患者表達擔(dān)憂時,醫(yī)護人員要認真傾聽,給予積極的回應(yīng),讓患者感受到被理解。用安慰性的語言,如“您的情況我們會密切關(guān)注,目前的治療方案是最適合您的,只要積極配合,一定會沒事的”,讓患者感到安心。鼓勵患者表達自己的情感,釋放內(nèi)心的壓力。可以引導(dǎo)患者進行放松訓(xùn)練,如深呼吸、冥想、漸進性肌肉松弛等,幫助患者緩解緊張情緒,放松身心。例如,在患者感到焦慮時,指導(dǎo)患者進行深呼吸練習(xí),讓患者慢慢吸氣,使腹部膨脹,然后慢慢呼氣,重復(fù)幾次,以達到放松的效果。還應(yīng)充分調(diào)動家庭和社會的支持力量。家人的關(guān)心和支持對患者的心理狀態(tài)有著重要影響。鼓勵家屬多陪伴患者,給予情感上的支持和生活上的照顧。在患者情緒低落時,家人要耐心傾聽,給予鼓勵和安慰。社會支持同樣不可忽視,可組織患者參加孕婦互助小組,讓患者之間相互交流、分享經(jīng)驗,互相鼓勵和支持。社區(qū)也可開展相關(guān)的關(guān)愛活動,為患者提供心理援助和生活幫助。通過家庭和社會的共同支持,讓患者感受到溫暖和力量,增強心理韌性,更好地應(yīng)對疾病。五、提升患者生活質(zhì)量與社會支持的策略5.2家庭支持策略5.2.1家庭健康教育對妊娠高血壓疾病患者家庭成員進行全面的健康教育至關(guān)重要,這是提升患者生活質(zhì)量和社會支持的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。健康教育的內(nèi)容應(yīng)涵蓋疾病知識、護理要點和心理支持等多個方面。在疾病知識方面,要讓家庭成員深入了解妊娠高血壓疾病的發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、發(fā)展過程以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。詳細講解疾病的發(fā)病機制,如子宮螺旋小動脈重鑄不足導(dǎo)致胎盤灌注減少,引發(fā)血壓升高,使家庭成員明白疾病的復(fù)雜性和嚴重性。介紹常見癥狀,如頭痛、頭暈、水腫、蛋白尿等,讓他們能夠及時察覺患者的病情變化。同時,告知家庭成員疾病可能發(fā)展的不同階段以及相應(yīng)的處理方法,如輕度妊娠高血壓疾病如何通過生活方式調(diào)整控制病情,重度時又需要采取哪些緊急措施。護理要點的教育同樣不可或缺。指導(dǎo)家庭成員掌握正確的血壓測量方法,選擇合適的血壓計,如臂式電子血壓計,并學(xué)會正確使用,確保測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。教導(dǎo)他們?nèi)绾螀f(xié)助患者進行飲食管理,嚴格控制鈉鹽攝入,每日不超過6克,增加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物攝入,如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜和水果等。強調(diào)休息與運動的重要性,幫助患者保證充足的睡眠,每日不少于8小時,鼓勵患者進行適量的運動,如散步、孕婦瑜伽等,但要注意運動強度和時間,避免過度勞累。心理支持知識的傳授也是家庭健康教育的重點。讓家庭成員了解患者在患病期間可能出現(xiàn)的心理問題,如焦慮、抑郁等,以及這些心理問題對患者身心健康的影響。教導(dǎo)他們?nèi)绾闻c患者進行有效的溝通,傾聽患者的心聲,給予理解和支持。當(dāng)患者情緒低落時,要耐心陪伴,用溫暖的語言安慰患者,鼓勵患者積極面對疾病。通過分享一些成功治療的案例,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。在教育方法上,可以采用多樣化的方式。舉辦家庭健康講座是一種有效的方式,邀請專業(yè)的醫(yī)護人員進行授課,系統(tǒng)地講解相關(guān)知識。制作宣傳手冊,內(nèi)容簡潔明了、圖文并茂,方便家庭成員隨時查閱。開展線上教育課程,利用網(wǎng)絡(luò)平臺,讓家庭成員可以隨時隨地學(xué)習(xí)。組織小組討論,讓家庭成員之間分享經(jīng)驗和心得,互相學(xué)習(xí)和交流。通過多種教育方法的結(jié)合,提高家庭成員的學(xué)習(xí)積極性和效果,使他們能夠更好地為患者提供支持和護理。5.2.2家庭溝通與關(guān)懷家庭成員之間加強溝通、給予患者充分關(guān)懷,是提升妊娠高血壓疾病患者社會支持和生活質(zhì)量的關(guān)鍵。有效的溝通能夠增進家庭成員之間的理解,讓患者感受到家庭的溫暖和支持,從而積極應(yīng)對疾病。家庭成員應(yīng)主動與患者交流,關(guān)注患者的心理狀態(tài)和需求。在日常生活中,創(chuàng)造輕松愉快的溝通氛圍,避免談?wù)摽赡芤鸹颊呓箲]的話題。當(dāng)患者表達擔(dān)憂和恐懼時,要認真傾聽,給予積極的回應(yīng),讓患者感受到被重視和理解。例如,患者擔(dān)心胎兒的健康,家人可以耐心地解釋醫(yī)生的治療方案和胎兒的監(jiān)測情況,緩解患者的擔(dān)憂。在關(guān)懷患者方面,要從生活的各個方面入手。在飲食上,精心準(zhǔn)備營養(yǎng)豐富、低鹽低脂的食物,滿足患者的營養(yǎng)需求,同時控制血壓。根據(jù)患者的口味和喜好,合理搭配食物,增加患者的食欲。在休息方面,為患者創(chuàng)造安靜、舒適的休息環(huán)境,保證患者能夠得到充足的睡眠。調(diào)整房間的光線和溫度,減少噪音干擾,讓患者能夠身心放松。在活動方面,鼓勵患者進行適當(dāng)?shù)倪\動,如散步、孕婦瑜伽等,家人可以陪伴患者一起運動,增加患者的運動積極性,同時確?;颊叩陌踩?。家庭成員還應(yīng)關(guān)注患者的情緒變化,及時給予心理支持。當(dāng)患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒時,要給予安慰和鼓勵。通過陪伴患者聊天、看電影、聽音樂等方式,轉(zhuǎn)移患者的注意力,緩解負面情緒。鼓勵患者參加社交活動,與其他孕婦交流經(jīng)驗,減輕孤獨感。組織家庭聚會,讓患者感受到家庭的溫暖和幸福,增強心理韌性。家庭溝通與關(guān)懷是一個持續(xù)的過程,需要家庭成員長期的努力和付出。通過加強溝通、給予關(guān)懷,為患者營造一個充滿愛和支持的家庭環(huán)境,幫助患者更好地應(yīng)對妊娠高血壓疾病,提高生活質(zhì)量。5.3社會支持體系建設(shè)5.3.1社區(qū)支持服務(wù)社區(qū)在為妊娠高血壓疾病患者提供支持服務(wù)方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用,其服務(wù)內(nèi)容豐富多樣,形式靈活多樣。在健康教育方面,社區(qū)應(yīng)定期組織專業(yè)的醫(yī)護人員舉辦健康講座,為患者詳細講解妊娠高血壓疾病的相關(guān)知識。講座內(nèi)容涵蓋疾病的發(fā)病機制,如深入淺出地解釋子宮螺旋小動脈重鑄不足如何導(dǎo)致血壓升高,使患者對疾病有更深入的了解;詳細介紹疾病的預(yù)防方法,包括合理飲食、適量運動等,幫助患者提前做好預(yù)防措施;深入講解治療過程中的注意事項,如按時服藥、定期產(chǎn)檢等,提高患者的治療依從性。通過這些講座,患者能夠更好地認識疾病,增強自我管理能力。社區(qū)還可以組織患者之間的經(jīng)驗交流活動,搭建一個患者相互溝通的平臺。在這個平臺上,患者可以分享自己在治療過程中的經(jīng)驗和心得,如如何應(yīng)對疾病帶來的心理壓力、如何通過飲食調(diào)整控制血壓等。通過交流,患者能夠從他人的經(jīng)驗中獲得啟發(fā)和幫助,減輕孤獨感,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。例如,患者小王在交流活動中分享了自己通過堅持散步和合理飲食,成功控制血壓的經(jīng)

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