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零售藥店醫(yī)保培訓(xùn)課件匯報(bào)人:XX目錄01醫(yī)保基礎(chǔ)知識(shí)05顧客服務(wù)與溝通04醫(yī)保政策法規(guī)02藥品銷售規(guī)范03醫(yī)保結(jié)算操作06培訓(xùn)效果評(píng)估醫(yī)?;A(chǔ)知識(shí)PART01醫(yī)保制度概述覆蓋范圍闡述醫(yī)保制度所覆蓋的人群及醫(yī)療服務(wù)范圍。醫(yī)保制度定義介紹醫(yī)保制度的基本概念與目的。0102醫(yī)??ㄊ褂靡?guī)則醫(yī)??▋H限本人使用,不得轉(zhuǎn)借他人。專人專用需在醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店使用,享受醫(yī)保報(bào)銷。定點(diǎn)藥店使用報(bào)銷流程與要求介紹醫(yī)保報(bào)銷的申請(qǐng)、審核、結(jié)算等基本步驟。報(bào)銷基本流程列舉醫(yī)保報(bào)銷所需的各類證明材料及注意事項(xiàng)。報(bào)銷所需材料藥品銷售規(guī)范PART02處方藥與非處方藥嚴(yán)格憑醫(yī)師處方銷售,確保用藥安全。處方藥管理提供用藥建議,引導(dǎo)顧客合理選購非處方藥。非處方藥指導(dǎo)藥品銷售流程接待顧客問候顧客,了解需求,提供專業(yè)建議。核對(duì)信息銷售時(shí)核對(duì)藥品信息,確保準(zhǔn)確無誤。藥品管理與儲(chǔ)存確保藥品分類明確,按規(guī)定位置擺放,便于顧客查找與取用。規(guī)范藥品擺放01實(shí)施溫濕度監(jiān)控,確保藥品儲(chǔ)存環(huán)境符合標(biāo)準(zhǔn),保障藥品質(zhì)量。嚴(yán)格溫濕度控制02醫(yī)保結(jié)算操作PART03結(jié)算系統(tǒng)使用介紹醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)的登錄步驟與注意事項(xiàng)。系統(tǒng)登錄流程詳細(xì)闡述從藥品掃描到支付完成的整個(gè)結(jié)算操作流程。結(jié)算操作流程醫(yī)保支付流程患者持卡就醫(yī),系統(tǒng)讀取并驗(yàn)證醫(yī)保身份。讀卡驗(yàn)證身份醫(yī)院上傳診療費(fèi)用明細(xì)至醫(yī)保系統(tǒng)。費(fèi)用明細(xì)上傳醫(yī)保系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)算,患者支付自付部分。醫(yī)保結(jié)算支付異常處理與反饋遇到異常醫(yī)保交易,立即暫停并核查,確保交易合規(guī)。異常交易處理發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)或流程問題,迅速向上級(jí)或技術(shù)部門反饋,以便及時(shí)解決。及時(shí)反饋問題醫(yī)保政策法規(guī)PART04最新醫(yī)保政策解讀01家庭共濟(jì)擴(kuò)大職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金家庭共濟(jì)范圍擴(kuò)大。02增設(shè)等待期未按時(shí)參保居民醫(yī)保增設(shè)等待期。法規(guī)違規(guī)后果違規(guī)者需立即停止并糾正不當(dāng)行為,可能面臨約談。責(zé)令改正01對(duì)造成醫(yī)?;饟p失的,責(zé)令限期退回或追繳相關(guān)金額。追回醫(yī)?;?2合規(guī)經(jīng)營要點(diǎn)01資質(zhì)人員合規(guī)雙證齊全,藥師在崗02藥品管理合規(guī)正規(guī)渠道,效期預(yù)警03處方藥銷售合規(guī)憑方銷售,電子追溯顧客服務(wù)與溝通PART05提升顧客滿意度以熱情、耐心和專業(yè)態(tài)度服務(wù),增強(qiáng)顧客信任與好感。優(yōu)化服務(wù)態(tài)度01清晰、準(zhǔn)確地傳達(dá)信息,理解顧客需求,提升服務(wù)效率。加強(qiáng)溝通技巧02溝通技巧與策略01耐心傾聽耐心聽取顧客需求,展現(xiàn)同理心,建立信任。02清晰表達(dá)用簡單明了的語言解釋醫(yī)保政策,確保顧客理解。03積極反饋對(duì)顧客的問題和建議給予及時(shí)、積極的回應(yīng)。處理顧客投訴對(duì)投訴迅速作出反應(yīng),明確告知處理流程和時(shí)間。及時(shí)回應(yīng)認(rèn)真聽取顧客投訴,不打斷,展現(xiàn)同理心。耐心傾聽培訓(xùn)效果評(píng)估PART06培訓(xùn)效果跟蹤通過問卷形式收集學(xué)員對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容、講師表現(xiàn)等的反饋。問卷反饋收集設(shè)置實(shí)操考核環(huán)節(jié),評(píng)估學(xué)員將培訓(xùn)知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際工作的能力。實(shí)操能力考核員工考核標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估員工對(duì)醫(yī)保政策的了解程度和應(yīng)用能力。知識(shí)掌握度考察員工在服務(wù)顧客時(shí)是否熱情、耐心,能否提供專業(yè)建議。服務(wù)態(tài)度通過模擬場(chǎng)景,測(cè)試員工在實(shí)際操作中處理醫(yī)保事務(wù)的準(zhǔn)確性和效率。實(shí)操能力持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃01反饋收集機(jī)制建
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