2026年檢驗科醫(yī)生面試題集一、單選題（每題3分，共10題）1.某患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，懷疑細(xì)菌感染，首選的檢驗項目是？A.血常規(guī)檢測B.C反應(yīng)蛋白檢測C.肝功能檢測D.尿常規(guī)檢測2.在標(biāo)本采集過程中，以下哪項操作是錯誤的？A.血液標(biāo)本采集前避免空腹B.尿液標(biāo)本采集時需留取中段尿C.空腹采血用于血糖檢測時需禁食8小時以上D.糞便標(biāo)本采集時需使用清潔容器3.某患者肝功能異常，ALT升高，可能的病因是？A.心肌梗死B.肝炎病毒感染C.腎功能衰竭D.糖尿病酮癥酸中毒4.凝血功能檢測中，PT延長通常提示？A.血小板減少B.內(nèi)源性凝血途徑異常C.外源性凝血途徑異常D.抗凝藥物使用5.尿液潛血陽性，但顯微鏡檢查未見紅細(xì)胞，可能的原因是？A.尿路感染B.食用大量動物血C.腎臟病變D.尿液pH值過高6.某患者血紅蛋白濃度低于正常值，但紅細(xì)胞壓積正常，可能診斷為？A.嚴(yán)重貧血B.血液稀釋C.體積性貧血D.紅細(xì)胞增多癥7.微生物培養(yǎng)中，厭氧菌的培養(yǎng)條件是？A.高氧環(huán)境B.低氧環(huán)境C.無氧環(huán)境D.氮氣環(huán)境8.血清淀粉樣蛋白A（SAA）檢測主要用于？A.心肌損傷B.腫瘤篩查C.感染性炎癥D.腎功能評估9.某患者反復(fù)出現(xiàn)尿路感染，尿培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌，可能的傳播途徑是？A.呼吸道傳播B.血液傳播C.性傳播D.排泄物傳播10.血液氣體分析中，PaO?降低提示？A.肺部通氣正常B.氧氣攝入不足C.血液pH值正常D.腎功能良好二、多選題（每題4分，共5題）1.肝功能檢測中，哪些指標(biāo)升高提示肝細(xì)胞損傷？A.ALTB.ASTC.ALPD.TBIL2.血常規(guī)檢測中，白細(xì)胞分類異?？赡芤娪谀男┘膊?？A.病毒感染B.腫瘤C.免疫缺陷D.應(yīng)激反應(yīng)3.凝血功能檢測中，哪些項目可用于評估外源性凝血系統(tǒng)？A.PTB.APTTC.TTD.FIB4.尿液分析中，哪些指標(biāo)升高提示腎臟損傷？A.蛋白質(zhì)B.紅細(xì)胞C.白細(xì)胞D.微球蛋白5.微生物檢驗中，哪些方法可用于細(xì)菌鑒定？A.形態(tài)學(xué)觀察B.生化實驗C.培養(yǎng)基選擇D.基因測序三、判斷題（每題2分，共10題）1.空腹采血時，患者需禁食12小時以上，飲水不限。（×）2.尿培養(yǎng)時，需在1小時內(nèi)送檢以避免細(xì)菌污染。（√）3.血清學(xué)檢測中，抗體滴度越高，感染越嚴(yán)重。（×）4.血液氣體分析中，PaCO?升高提示呼吸性酸中毒。（√）5.微生物檢驗時，革蘭染色主要用于區(qū)分細(xì)菌種類。（√）6.肝功能檢測中，膽紅素升高僅見于黃疸患者。（×）7.血常規(guī)檢測中，血小板減少常提示出血性疾病。（√）8.尿液pH值過高時，尿蛋白檢測易出現(xiàn)假陽性。（√）9.凝血功能檢測中，PT延長常提示維生素K缺乏。（×）10.微生物培養(yǎng)時，需使用無菌操作避免污染。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述血常規(guī)檢測的臨床意義。2.如何鑒別急性胰腺炎與急性膽囊炎的實驗室檢查？3.簡述尿液分析中蛋白質(zhì)增高的常見原因。4.微生物檢驗中，培養(yǎng)基的選擇原則是什么？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某患者因發(fā)熱、咳嗽就診，血常規(guī)檢測示白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高，C反應(yīng)蛋白升高?？赡艿脑\斷有哪些？如何進(jìn)一步確診？2.某患者因尿頻、尿急、尿痛就診，尿常規(guī)檢測示白細(xì)胞酯酶陽性，亞硝酸鹽陽性，尿培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌。可能的感染途徑是什么？如何治療？答案與解析一、單選題1.A（血常規(guī)檢測可快速評估感染情況，如白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等。）2.A（血液標(biāo)本采集前需空腹，避免食物影響結(jié)果。）3.B（ALT主要存在于肝細(xì)胞，升高提示肝細(xì)胞損傷。）4.C（PT檢測外源性凝血途徑，延長提示凝血因子缺乏。）5.B（動物血或肌紅蛋白可導(dǎo)致潛血陽性，但鏡檢無紅細(xì)胞。）6.C（紅細(xì)胞壓積正常，但血紅蛋白低提示血液稀釋或失血。）7.C（厭氧菌需在無氧環(huán)境下培養(yǎng)。）8.C（SAA是急性期反應(yīng)蛋白，升高提示感染或炎癥。）9.D（大腸桿菌主要通過排泄物傳播。）10.B（PaO?降低提示氧氣攝入不足，如肺部病變。）二、多選題1.A、B（ALT、AST升高提示肝細(xì)胞損傷。）2.A、B、C（白細(xì)胞分類異?？梢娪诟腥尽⒛[瘤、免疫缺陷等。）3.A、D（PT檢測外源性凝血途徑，F(xiàn)IB是凝血因子。）4.A、B、C（蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞升高提示腎臟損傷。）5.A、B、C、D（以上方法均可用于細(xì)菌鑒定。）三、判斷題1.×（飲水不宜過多，避免影響檢測結(jié)果。）2.√（細(xì)菌培養(yǎng)需盡快送檢。）3.×（抗體滴度升高可能提示既往感染。）4.√（PaCO?升高導(dǎo)致二氧化碳潴留。）5.√（革蘭染色區(qū)分革蘭陽性/陰性菌。）6.×（膽紅素升高還見于溶血等。）7.√（血小板減少可導(dǎo)致自發(fā)性出血。）8.√（尿液pH值影響蛋白檢測結(jié)果。）9.×（PT延長還見于維生素K缺乏、肝病等。）10.√（無菌操作避免污染。）四、簡答題1.血常規(guī)檢測的臨床意義：-評估感染（白細(xì)胞計數(shù)、分類）-評估貧血（血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)）-評估凝血（血小板計數(shù)）-診斷血液疾病（如白血病、血小板減少癥）2.鑒別急性胰腺炎與急性膽囊炎：-急性胰腺炎：AST、ALT、淀粉酶升高，血鈣降低-急性膽囊炎：ALT、AST升高，膽紅素升高，脂質(zhì)升高3.尿液蛋白質(zhì)增高的常見原因：-腎臟疾?。ㄈ缒I炎）-感染（如尿路感染）-高蛋白飲食（如動物血）4.微生物培養(yǎng)基選擇原則：-根據(jù)待培養(yǎng)細(xì)菌種類選擇（如需氧、厭氧）-添加選擇性抑制劑（如抗生素）-添加營養(yǎng)因子（如血、蛋白）五、案例分析題1.可能的診斷：-細(xì)菌性肺炎-上呼吸道感染