三基書護(hù)理考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量脈搏的首選部位是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈2.屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難3.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度是（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃4.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛5.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒6.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰D.潰瘍形成7.低蛋白飲食適用于（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)患者B.肝昏迷患者C.冠心病患者D.腎病綜合征患者8.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液9.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)（）A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗10.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食2.收集資料的方法包括（）A.觀察B.交談C.體格檢查D.查閱記錄E.實(shí)驗(yàn)室檢查3.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫4.下列關(guān)于體溫生理性變化的敘述，正確的是（）A.清晨2～6時(shí)體溫最低B.午后2～8時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過(guò)1℃D.兒童體溫略高于成人E.女性在月經(jīng)前期體溫略升高5.下列屬于清潔區(qū)的是（）A.醫(yī)護(hù)辦公室B.配餐室C.更衣室D.值班室E.治療室6.下列哪些是冷療的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底7.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有（）A.口腔黏膜有無(wú)潰瘍B.牙齒有無(wú)齲齒C.口唇有無(wú)干裂D.舌的顏色及舌苔情況E.口腔有無(wú)異味8.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部以上E.無(wú)菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)9.下列屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.尼可剎米C.多巴胺D.地塞米松E.利多卡因10.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.如血漿變紅，血細(xì)胞呈暗紫色，提示可能溶血C.可在血中加入抗過(guò)敏藥物D.輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)E.輸血完畢后血袋保留24小時(shí)判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)。（）2.只要患者生命體征平穩(wěn)，就可以采取半坐臥位。（）3.一般成人胃管插入深度為45～55cm。（）4.靜脈注射時(shí)，穿刺部位應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈。（）5.乙醇擦浴時(shí)，濃度一般為25%～35%。（）6.長(zhǎng)期醫(yī)囑的有效時(shí)間在24小時(shí)以上。（）7.為患者吸痰時(shí)，應(yīng)先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔痰液。（）8.發(fā)生青霉素過(guò)敏休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）9.低鹽飲食要求每日食鹽攝入量不超過(guò)2g。（）10.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)寬可使測(cè)量值偏高。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛。炎性浸潤(rùn)期：皮膚紫紅色，皮下硬結(jié)，表皮有水皰。淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出液。壞死潰瘍期：組織發(fā)黑、惡臭，可深達(dá)骨骼。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答：監(jiān)測(cè)體溫，每4小時(shí)1次；降溫，采用物理或藥物降溫；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分；做好口腔和皮膚護(hù)理；臥床休息，保持病室安靜、舒適、通風(fēng)。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度；合理安排輸液順序和速度；防止空氣進(jìn)入血管；注意觀察輸液情況，如有無(wú)溶液不滴、針頭堵塞、靜脈炎等；保持輸液部位清潔干燥。4.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。答：建立健全醫(yī)院感染管理組織；加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作和消毒隔離制度；合理使用抗菌藥物；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。討論題（每題5分，共4題）1.如何提高患者的服藥依從性？答：向患者及家屬解釋服藥目的、方法、注意事項(xiàng)；根據(jù)患者情況調(diào)整服藥時(shí)間和方式；簡(jiǎn)化服藥方案；建立有效的監(jiān)督機(jī)制；關(guān)注患者心理，增強(qiáng)其治療信心。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生？答：加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程；加強(qiáng)責(zé)任心，認(rèn)真核對(duì)患者信息；做好溝通，了解患者需求；定期檢查護(hù)理工作質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并整改。3.患者對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿意，作為護(hù)士應(yīng)該怎么做？答：主動(dòng)與患者溝通，誠(chéng)懇道歉，了解不滿原因；針對(duì)問(wèn)題及時(shí)整改，如改進(jìn)服務(wù)態(tài)度、提高操作技術(shù)等；向患者解釋護(hù)理工作內(nèi)容和目的，爭(zhēng)取理解；將情況反饋給護(hù)士長(zhǎng)，共同提升護(hù)理質(zhì)量。4.怎樣為臨終患者提供心理支持？答：密切觀察患者心理變化，耐心傾聽其訴說(shuō)；根據(jù)不同心理階段給予相應(yīng)關(guān)懷，如否認(rèn)期給予理解，憤怒期耐心安撫；尊重患者意愿，滿足合理需求；鼓勵(lì)家屬陪伴，給予情感支持。答案單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.C5.C6.A7.B8.B9.D10.B多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCDE