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撞人私了協(xié)議書甲方(肇事方):姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]身份證號:[甲方身份證號碼]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]地址:[甲方地址]乙方(受害方):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]身份證號:[乙方身份證號碼]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]地址:[乙方地址]鑒于甲方于[事故發(fā)生日期]在[事故發(fā)生地點]駕駛[甲方車輛型號及車牌號]與乙方發(fā)生碰撞,致使乙方身體受到傷害。經(jīng)雙方友好協(xié)商,就本次事故的相關(guān)事宜達成如下私了協(xié)議:一、事故經(jīng)過及責(zé)任認定1.事故經(jīng)過[詳細描述事故發(fā)生的具體過程,包括事故發(fā)生的時間、地點、天氣、雙方行駛方向、碰撞部位等情況]2.責(zé)任認定雙方確認,本次事故甲方承擔(dān)全部責(zé)任,乙方無責(zé)任。二、乙方傷情及治療情況1.乙方受傷情況乙方因本次事故造成[具體受傷部位及傷情描述,如頭部外傷、腿部骨折等]。2.治療情況乙方受傷后,立即被送往[醫(yī)院名稱]進行救治,目前已完成[已進行的治療項目,如手術(shù)、住院天數(shù)等]。經(jīng)醫(yī)院診斷,乙方需繼續(xù)接受[后續(xù)治療建議,如康復(fù)治療、定期復(fù)查等]。三、賠償項目及金額1.醫(yī)療費甲方同意承擔(dān)乙方因本次事故產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。截至本協(xié)議簽訂之日,乙方已產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣[X]元,由甲方已支付[X]元,剩余未支付的醫(yī)療費用為人民幣[X]元,甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)支付給乙方。2.誤工費乙方因本次事故無法正常工作,甲方同意按照乙方實際減少的收入賠償誤工費。經(jīng)雙方協(xié)商,誤工費按照乙方受傷前月平均工資人民幣[X]元計算,誤工期限為自事故發(fā)生之日起至[預(yù)計誤工結(jié)束日期]止,共計[X]天。因此,甲方應(yīng)向乙方支付誤工費人民幣[X]元,在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)一次性支付。3.護理費考慮到乙方受傷后需要專人護理,甲方同意按照每天人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)支付護理費。護理期限為自乙方受傷之日起至[預(yù)計護理結(jié)束日期]止,共計[X]天。故甲方應(yīng)支付護理費人民幣[X]元,在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)支付。4.營養(yǎng)費為促進乙方身體恢復(fù),甲方同意按照每天人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)支付營養(yǎng)費。營養(yǎng)期限經(jīng)雙方協(xié)商確定為[X]天,甲方應(yīng)支付營養(yǎng)費人民幣[X]元,于本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)支付。5.交通費乙方因就醫(yī)及處理事故事宜產(chǎn)生了一定的交通費用,甲方同意賠償乙方交通費人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供相應(yīng)的交通費用票據(jù)作為憑證,甲方在審核無誤后,于本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)支付。6.殘疾賠償金(若構(gòu)成殘疾)若乙方經(jīng)專業(yè)鑒定機構(gòu)鑒定構(gòu)成殘疾,甲方同意按照國家相關(guān)法律法規(guī)及統(tǒng)計數(shù)據(jù)計算殘疾賠償金。殘疾賠償金根據(jù)乙方的傷殘等級、年齡、受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。具體賠償金額待傷殘鑒定結(jié)果出具后另行協(xié)商確定,并在確定后[X]日內(nèi)支付。7.精神損害撫慰金本次事故給乙方身體和精神造成了一定的傷害,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元,以彌補乙方的精神損失。在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)支付。以上各項賠償金額總計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。四、支付方式甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的支付時間和金額,將賠償款支付至乙方指定的銀行賬戶:開戶銀行:[開戶銀行名稱]銀行賬號:[銀行賬號]戶名:[賬戶名稱]五、雙方權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)甲方有權(quán)要求乙方提供與本次事故相關(guān)的合理證明材料,以便核實賠償金額的合理性。甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償款。甲方應(yīng)積極配合乙方處理與本次事故相關(guān)的事宜,如協(xié)助提供保險理賠所需的資料等。甲方承諾本次事故是其個人行為,與任何第三方無關(guān),若因甲方原因?qū)е乱曳皆馐艿谌剿髻r或其他法律糾紛,由甲方承擔(dān)全部法律責(zé)任。2.乙方權(quán)利義務(wù)乙方有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得相應(yīng)的賠償款。乙方應(yīng)如實向甲方陳述事故經(jīng)過及受傷情況,提供真實有效的證明材料。乙方承諾在收到甲方支付的賠償款后,不再就本次事故向甲方主張任何其他賠償或費用。乙方應(yīng)積極配合甲方處理與保險理賠相關(guān)的事宜,提供必要的協(xié)助。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,向甲方主張本協(xié)議約定之外的賠償或費用,或者拒絕配合甲方處理保險理賠事宜,乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部賠償款,并承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。同時,乙方應(yīng)按照本協(xié)議賠償款總額的[X%]向甲方支付違約金。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一
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