2025年護理風險預案試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.某ICU護士在為氣管插管患者吸痰時，突發(fā)血氧飽和度驟降至78%，首要的護理風險干預措施是（）A.立即通知醫(yī)生B.停止吸痰并給予100%氧氣C.調(diào)高呼吸機氧濃度至60%D.快速抽取動脈血氣答案：B2.2025版《護理安全紅線》規(guī)定，下列哪項屬于“零容錯”事件（）A.口服藥漏服一次B.術中紗布清點不符C.輸液外滲面積<2cm2D.標本采集量不足答案：B3.使用“電子配伍禁忌云庫”時，系統(tǒng)彈出紅色高危警示，護士最恰當?shù)淖龇ㄊ牵ǎ〢.再次人工核對后執(zhí)行B.暫停醫(yī)囑并電話藥師C.點擊“強制通過”并記錄D.換用同效藥物答案：B4.某患者跌倒風險評估量表（MFS2025版）得分為55分，應給予哪種顏色腕帶標識（）A.綠色B.黃色C.橙色D.紅色答案：C5.關于“胰島素泵故障”風險預案，下列哪項描述正確（）A.先斷電再拔除皮下針頭B.立即啟用備用泵，記錄故障代碼C.將泵浸泡于75%酒精消毒D.通知工程師后再補注大劑量答案：B6.2025年起，所有新生兒沐浴用水必須經(jīng)“恒溫防燙閥”二次調(diào)控，出水溫度上限為（）A.37℃B.38℃C.39℃D.40℃答案：B7.術中發(fā)生“氣道火”罕見但致命，手術室護士第一時間應（）A.用生理鹽水滅火B(yǎng).撤離所有易燃物C.停止供氧并拔除氣管導管D.用濕紗布覆蓋火點答案：C8.某患者輸注紫杉醇脂質(zhì)體30秒后出現(xiàn)胸背部劇痛，護士判斷最可能發(fā)生了（）A.急性過敏反應B.脂質(zhì)體破裂游離C.靜脈炎D.藥物結(jié)晶栓塞答案：B9.2025版《輸血閉環(huán)系統(tǒng)》要求，血袋離庫后必須在多少分鐘內(nèi)開始輸注（）A.15B.20C.30D.45答案：C10.對“AI語音轉(zhuǎn)錄醫(yī)囑”風險防控，下列哪項最關鍵（）A.護士雙人語音復誦B.醫(yī)生二次電子簽名C.系統(tǒng)語義校驗+護士確認D.錄音存檔7天答案：C11.使用“智能床墊”監(jiān)測到患者持續(xù)10分鐘心率<40次/分，系統(tǒng)未報警，護士首先應（）A.重啟床墊電源B.人工測量橈動脈脈搏C.調(diào)低報警閾值D.通知信息科答案：B12.2025年起，化療藥物配置必須在“負壓生物安全柜Ⅲ級”進行，柜內(nèi)負壓維持標準為（）A.≥0.2PaB.≥0.5PaC.≥1.0PaD.≥5.0Pa答案：B13.某患者術后返回病房，麻醉醫(yī)生口頭交代“PCA鎖定時間10min”，護士記錄時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑單寫“8min”，應（）A.按醫(yī)囑執(zhí)行B.按麻醉醫(yī)生口頭交代執(zhí)行C.再次三方核對后更正D.通知下一班護士注意答案：C14.關于“氫氟酸燒傷”風險預案，下列哪項是2025年新增的特殊解毒劑（）A.葡萄糖酸鈣凝膠B.硫酸鎂濕敷C.碳酸氫鈉沖洗D.碘伏消毒答案：A15.某護士在夜班期間被“睡眠剝奪預警手環(huán)”震動提醒，提示連續(xù)清醒>18h，依據(jù)2025年《護士疲勞管理指南》應（）A.飲咖啡200mg繼續(xù)工作B.立即安排強制休息30minC.關閉手環(huán)避免干擾D.交接班后下班答案：B16.2025年起，所有中心靜脈置管須使用“超聲+ECG尖端定位”雙引導，若P波雙向，提示導管尖端位于（）A.上腔靜脈上段B.右心房入口C.右心房中份D.下腔靜脈答案：C17.某患者使用“閉環(huán)靶控鎮(zhèn)靜”系統(tǒng)，Ramsay評分突然由3級升至5級，系統(tǒng)未下調(diào)丙泊酚劑量，護士應（）A.手動暫停輸注并呼叫醫(yī)生B.調(diào)低靶濃度0.5μg/mlC.給予氟馬西尼拮抗D.更換輸液管路答案：A18.2025版《手術部位感染bundle》新增“皮膚瞬時冷卻”措施，切口周圍皮膚溫度應控制在（）A.28–30℃B.30–32℃C.32–34℃D.34–36℃答案：B19.某患者行MRI檢查，突發(fā)“釓劑外滲”，護士第一時間應（）A.立即拔針冷敷B.繼續(xù)注藥并降低速率C.停止注射，保留針頭回抽D.熱敷促進吸收答案：C20.關于“智能輸液泵”電池耗盡風險，2025年廠家新增“黑匣子”功能，其記錄間隔為（）A.每1秒B.每5秒C.每10秒D.每30秒答案：A21.某患者使用“閉環(huán)血糖調(diào)控系統(tǒng)”，目標血糖5.6mmol/L，系統(tǒng)報警“傳感器漂移>20%”，護士應（）A.校準后繼續(xù)B.更換傳感器并指尖血比對C.停用閉環(huán)改皮下注射D.調(diào)高目標至7.8mmol/L答案：B22.2025年起，所有“高警示藥品”儲存必須配備“近場通信鎖”，開鎖需（）A.護士指紋+密碼B.護士+藥師雙指紋C.護士+護士長雙指紋D.護士+患者指紋答案：B23.某患者術后使用“多模式鎮(zhèn)痛泵”，突發(fā)呼吸頻率6次/分，護士首先應（）A.關閉鎮(zhèn)痛泵B.靜推納洛酮0.4mgC.調(diào)高氧流量至10L/minD.喚醒患者答案：B24.2025版《新生兒身份核對》要求，出生24h內(nèi)必須完成（）A.母親指紋+新生兒腳印+腕帶B.父親指紋+新生兒腳印C.新生兒DNA芯片D.虹膜掃描答案：A25.某患者行“經(jīng)鼻高流量氧療”，護士誤將濕化液接口接至胃腸營養(yǎng)泵，導致水潴留，此事件屬于（）A.Ⅰ級不良事件B.Ⅱ級不良事件C.Ⅲ級不良事件D.Ⅳ級不良事件答案：A26.2025年起，所有“胸腔閉式引流”必須使用“防反流單向閥”，若閥門失效，水封瓶內(nèi)液面突然上升30cm，提示（）A.負壓不足B.肺復張良好C.胸腔正壓或堵管D.引流管脫落答案：C27.某護士在“AI排班系統(tǒng)”中發(fā)現(xiàn)連續(xù)第三天被安排“夜班+白班”連軸轉(zhuǎn)，依據(jù)《護士疲勞法》應（）A.申請調(diào)休B.系統(tǒng)強制攔截并重新排班C.領取夜班津貼D.簽署自愿加班書答案：B28.2025版《火災應急》新增“激光手術專用滅火器”，其滅火劑成分為（）A.干粉B.七氟丙烷C.二氧化碳D.細水霧答案：B29.某患者使用“可穿戴除顫器”，設備報警“電極脫落”，護士發(fā)現(xiàn)電極片翹起1/3，應（）A.重新粘貼并導電膠加固B.更換電極片并重新測試C.關機重啟D.通知工程師答案：B30.2025年起，所有“化療患者隨訪”納入?yún)^(qū)塊鏈管理，若護士漏錄入一次隨訪，系統(tǒng)將（）A.自動短信提醒患者B.紅鏈上鏈并通知護理部C.罰款500元D.關閉護士工作站答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.以下哪些屬于2025版《護理風險黃金3分鐘》強制上報內(nèi)容（）A.輸液反應B.中心靜脈導管異位C.患者跌倒無損傷D.胰島素泵報警E.體溫計水銀泄漏答案：ABD32.關于“AI語音轉(zhuǎn)錄”風險，下列哪些措施可降低語義錯誤率（）A.方言模型訓練B.護士復誦確認C.醫(yī)生二次電子簽名D.關鍵詞黑名單E.錄音降噪答案：ABDE33.2025年起，預防“新生兒高膽紅素腦病”風險，護士應（）A.出生后2h內(nèi)監(jiān)測TcBB.使用LED冷光源光療C.光療時佩戴防藍光眼罩D.每小時翻身一次E.記錄大小便次數(shù)答案：ABCE34.某患者行“經(jīng)外周靜脈置入中線導管”，發(fā)生導管相關血栓，護士應采取（）A.立即拔管B.抬高患肢C.熱敷D.遵醫(yī)囑抗凝E.每日測量臂圍答案：BDE35.2025版《手術室火災風險評分表》包含哪些維度（）A.激光功率B.氧濃度C.酒精消毒時間D.手術部位E.滅火器距離答案：ABCE36.關于“閉環(huán)鎮(zhèn)靜”系統(tǒng)報警，護士需立即人工干預的情況包括（）A.血壓下降>20%B.呼吸暫停>30sC.瞳孔散大D.系統(tǒng)通信中斷E.丙泊酚剩余量<10ml答案：ABCD37.2025年起，預防“老年患者譫妄”風險，護士夜間應（）A.降低環(huán)境噪音至<45dBB.關閉日光燈保留地燈C.每2h協(xié)助翻身D.給予褪黑素3mgE.使用約束帶答案：ABCD38.某患者使用“可穿戴除顫器”，下列哪些情況需立即停用并轉(zhuǎn)ICU（）A.持續(xù)室速>30sB.電極片過敏起水泡C.設備連續(xù)誤放電3次D.患者拒絕繼續(xù)佩戴E.電池電量<10%答案：ACD39.2025版《高警示藥品目錄》新增哪些藥物（）A.靜脈用氯化鉀>20mmol/LB.口服華法林C.皮下用胰島素D.靜脈用磷酸二氫鈉E.鞘內(nèi)注射萬古霉素答案：ADE40.關于“AI跌倒預測”系統(tǒng)，下列哪些指標權重最高（）A.步速變異系數(shù)B.夜間起夜次數(shù)C.既往跌倒史D.當前使用鎮(zhèn)靜藥E.鞋碼大小答案：ACD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.2025年起，所有輸液泵必須配備“黑匣子”功能，否則禁止臨床使用。（√）42.護士可在“AI語音轉(zhuǎn)錄”系統(tǒng)彈紅框后點擊“強制通過”并事后補錄原因。（×）43.“閉環(huán)血糖系統(tǒng)”傳感器漂移>15%即可繼續(xù)閉環(huán)調(diào)控。（×）44.2025版《火災應急》規(guī)定，激光手術火災優(yōu)先使用水基滅火器。（×）45.新生兒腕帶信息可與母親腕帶信息不一致，只要姓名正確即可。（×）46.護士疲勞預警手環(huán)震動后，可自行關閉繼續(xù)工作。（×）47.2025年起，所有中心靜脈導管必須超聲+ECG雙引導定位。（√）48.高警示藥品近場通信鎖只需護士一人指紋即可開啟。（×）49.術中紗布清點不符屬“零容錯”事件，必須停臺直至找到。（√）50.可穿戴除顫器電極片翹起1/4無需處理，繼續(xù)佩戴。（×）四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版《護理安全紅線》規(guī)定，術中紗布清點不符屬于________事件，必須________直至找到。答案：零容錯；停臺52.使用“閉環(huán)鎮(zhèn)靜”系統(tǒng)時，若Ramsay評分突然由3級升至5級，護士應第一時間________輸注并________醫(yī)生。答案：手動暫停；呼叫53.2025年起，所有“高警示藥品”儲存必須配備________鎖，開鎖需________雙指紋。答案：近場通信；護士+藥師54.新生兒沐浴用水經(jīng)“恒溫防燙閥”二次調(diào)控，出水溫度上限為________℃。答案：3855.2025版《火災應急》新增“激光手術專用滅火器”，其滅火劑成分為________。答案：七氟丙烷56.“AI語音轉(zhuǎn)錄醫(yī)囑”系統(tǒng)彈出紅色高危警示，護士最恰當做法是暫停醫(yī)囑并電話________。答案：藥師57.2025年起，所有中心靜脈置管須使用“超聲+________”雙引導，若P波雙向，提示導管尖端位于________。答案：ECG尖端定位；右心房中份58.某患者使用“可穿戴除顫器”，設備報警“電極脫落”，護士應________電極片并重新________。答案：更換；測試59.2025版《輸血閉環(huán)系統(tǒng)》要求，血袋離庫后必須在________分鐘內(nèi)開始輸注，否則系統(tǒng)________。答案：30；自動報警60.護士被“睡眠剝奪預警手環(huán)”震動提醒，提示連續(xù)清醒>________h，依據(jù)《護士疲勞管理指南》應立即安排強制休息________min。答案：18；30五、簡答題（每題10分，共30分）61.敘述2025版《術中紗布清點零容錯預案》中護士的“三步雙人核對”流程，并說明若數(shù)目不符時的應急處置。答案：（1）術前：器械護士與巡回護士共同清點所有紗布，記錄于電子清點單并雙指紋確認。（2）關閉體腔前：再次雙人清點，數(shù)目相符后方可關閉。（3）關閉皮膚前：第三次清點，確認無誤后雙指紋提交。若數(shù)目不符：①立即停臺，報告主刀醫(yī)生；②啟動“術中尋紗”流程：C臂攝片、磁導航尋紗、手術野全面探查；③仍未找到則上報醫(yī)務部、護理部，啟動多學科會診，必要時二次開臺；④事件30分鐘內(nèi)鏈上區(qū)塊鏈，72小時內(nèi)完成RCA。62.2025年起，ICU啟用“閉環(huán)血糖調(diào)控系統(tǒng)”，請寫出傳感器漂移>20%時的護理風險處置流程。答案：①立即暫停閉環(huán)模式，改為人工指尖血糖監(jiān)測每30分鐘一次；②更換新傳感器，并在新傳感器啟動后15分鐘與指尖血比對，差值<15%方可重新進入閉環(huán)；③若差值仍>15%，通知內(nèi)分泌科調(diào)整胰島素靜脈輸注方案