工會調(diào)解協(xié)議書甲方：[工會名稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[具體代碼]地址：[詳細(xì)地址]法定代表人：[姓名]聯(lián)系電話：[電話號碼]乙方：[員工姓名]身份證號碼：[具體號碼]地址：[詳細(xì)地址]聯(lián)系電話：[電話號碼]鑒于甲方為依法設(shè)立的工會組織，乙方為與甲方會員單位存在勞動關(guān)系的員工，雙方因[具體糾紛事項]產(chǎn)生爭議，現(xiàn)經(jīng)友好協(xié)商，一致同意通過工會調(diào)解解決糾紛，并達成如下協(xié)議：一、爭議事項概述乙方稱在[工作時間]于[工作地點]從事[工作內(nèi)容]時，因[具體原因]導(dǎo)致[具體損害情況]，認(rèn)為自身權(quán)益受到侵害，與相關(guān)責(zé)任方未能就賠償?shù)仁乱诉_成一致，遂向甲方申請工會調(diào)解。二、調(diào)解依據(jù)本調(diào)解協(xié)議依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進行制定，旨在明確雙方在本次爭議中的權(quán)利義務(wù)，公平合理地解決糾紛。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方如實陳述爭議相關(guān)事實，并提供真實、有效的證據(jù)材料。根據(jù)調(diào)解進展情況，有權(quán)要求雙方補充或更正相關(guān)信息及證據(jù)。2.義務(wù)秉持公正、公平、客觀的原則，依法依規(guī)對爭議進行調(diào)解。為雙方提供平等的調(diào)解機會，保障雙方充分表達意見和訴求。組織調(diào)解會議，通知雙方按時參加，并做好會議記錄。根據(jù)調(diào)解結(jié)果，協(xié)助雙方簽訂相關(guān)協(xié)議，并監(jiān)督協(xié)議的履行。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照法定程序進行調(diào)解，保障自身合法權(quán)益。有權(quán)對調(diào)解過程中涉及的問題發(fā)表意見和提出訴求。有權(quán)要求甲方對調(diào)解過程中的相關(guān)信息予以保密，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。2.義務(wù)如實向甲方陳述爭議事實，提供真實、準(zhǔn)確、完整的證據(jù)材料。積極配合甲方的調(diào)解工作，按時參加調(diào)解會議，遵守調(diào)解紀(jì)律。根據(jù)調(diào)解結(jié)果，履行相應(yīng)的義務(wù)，不得擅自變更或解除協(xié)議。四、調(diào)解過程及結(jié)果（一）調(diào)解過程1.甲方在收到乙方調(diào)解申請后，于[具體日期]向雙方發(fā)出調(diào)解通知，確定調(diào)解會議時間為[具體時間]在[具體地點]舉行。2.調(diào)解會議由甲方主持，雙方均按時參加。在會議中，乙方詳細(xì)闡述了爭議發(fā)生的經(jīng)過及自身訴求，相關(guān)責(zé)任方也進行了陳述。雙方圍繞爭議焦點進行了充分的辯論和溝通。3.甲方根據(jù)雙方陳述及提供的證據(jù)，進行了深入的調(diào)查和分析，并多次組織雙方進行協(xié)商。在協(xié)商過程中，甲方引導(dǎo)雙方從法律、情理等多方面考慮問題，促使雙方尋求解決方案。（二）調(diào)解結(jié)果經(jīng)雙方充分協(xié)商，達成如下調(diào)解協(xié)議：1.賠償事項由[責(zé)任方名稱]一次性向乙方支付賠償金人民幣[具體金額]元。該賠償金包括但不限于乙方因本次事件產(chǎn)生的醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費等各項費用。支付方式為：[具體支付方式，如銀行轉(zhuǎn)賬，注明收款賬戶信息]，支付時間為協(xié)議簽訂后的[具體期限，如三個工作日內(nèi)]。2.權(quán)益保障乙方承諾在收到上述賠償金后，不再就本次事件向相關(guān)責(zé)任方及甲方提出其他任何形式的賠償或補償要求。甲方協(xié)助乙方監(jiān)督上述賠償金的支付情況，確保乙方權(quán)益得到切實保障。3.保密條款雙方同意對本次調(diào)解過程及達成的協(xié)議內(nèi)容予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)，給乙方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)，擅自變更或解除協(xié)議，給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.若[責(zé)任方名稱]未按照本協(xié)議約定按時足額支付賠償金，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[具體比例]向乙方支付違約金。逾期超過[具體期限]的，乙方有權(quán)通過法律途徑追究其違約責(zé)任。六、爭議解決若雙方在履行本次調(diào)解協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟解決。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，并報[相關(guān)部門備案]一份。2.本協(xié)議未