2025年大學大三（護理）兒科護理技術(shù)實務(wù)試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題給出的選項中，只有一項符合題目要求)1.小兒前囟閉合的時間約為A.3-4個月B.6-8個月C.1-1.5歲D.2-2.5歲2.小兒生長發(fā)育最快的時期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期3.小兒乳牙出齊的時間約為A.1歲B.1.5歲C.2歲D.2.5歲4.小兒生理性貧血出現(xiàn)的時間是A.生后1-2個月B.生后2-3個月C.生后3-4個月D.生后4-5個月5.小兒添加輔食的原則，以下哪項不正確A.從少到多B.由稀到稠C.由粗到細D.由一種到多種6.小兒預(yù)防接種卡介苗的時間是A.出生后24小時內(nèi)（皮內(nèi)注射）B.出生后1個月C.出生后2個月D.出生后3個月7.小兒腹瀉的治療原則不包括A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防脫水D.盡早使用止瀉劑8.小兒肺炎最常見的病原體是A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體9.小兒毛細支氣管炎的主要病原體是A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.流感病毒10.小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是A.肺炎球菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.A組β溶血性鏈球菌感染D.大腸埃希菌感染11.小兒腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.血栓形成D.急性腎衰竭12.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育快13.小兒維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是A.多汗、夜驚B.枕禿C.骨骼改變D.血鈣降低14.小兒驚厥最常見的原因是A.高熱驚厥B.癲癇C.顱內(nèi)感染D.低鈣驚厥15.小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是A.腦膜炎奈瑟菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.大腸埃希菌16.小兒先天性心臟病最常見的類型是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥17.小兒腹瀉重度脫水伴休克時應(yīng)首先補充A.2:1等張含鈉液B.4:3:2液C.2:3:1液D.1:4液18.小兒肺炎合并心力衰竭時應(yīng)立即給予A.西地蘭B.地高辛C.速尿D.硝普鈉19.小兒缺鐵性貧血口服鐵劑治療的時間是A.血紅蛋白正常后停藥B.血紅蛋白正常后2周停藥C.血紅蛋白正常后1個月停藥D.血紅蛋白正常后2個月停藥20.小兒維生素D缺乏性佝僂病恢復期的治療是A.多曬太陽B.補充鈣劑C.補充維生素DD.以上都是第II卷（非選擇題，共60分）一、填空題（每題2分，共10分）1.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由______。2.小兒能量的需要包括基礎(chǔ)代謝、食物的特殊動力作用、活動所需、______、排泄損失五個方面。3.小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食、合理用藥、______、預(yù)防并發(fā)癥。4.小兒肺炎的護理措施包括保持呼吸道通暢、______、合理用氧、密切觀察病情。5.小兒腎病綜合征的四大臨床特點是大量蛋白尿、低蛋白血癥、______、高脂血癥。二、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述小兒添加輔食的順序。2.簡述小兒肺炎的護理要點。3.簡述小兒缺鐵性貧血的治療要點。三、病例分析題（共15分）患兒，男，1歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天入院。體溫39℃，呼吸60次/分，心率140次/分，口周發(fā)紺，兩肺可聞及中、細濕啰音。血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞0.7，淋巴細胞0.3。胸部X線片示兩肺斑片狀陰影。1.該患兒最可能的診斷是什么？（3分）2.列出主要護理診斷。（6分）3.簡述護理措施。（6分）四、材料分析題（共15分）材料：患兒，女，8個月，因腹瀉3天入院。大便每日10余次，為蛋花湯樣便，無腥臭味，伴嘔吐，精神萎靡，皮膚彈性差，前囟、眼窩凹陷，尿量明顯減少。問題：1.該患兒最可能的診斷是什么？（3分）2.目前患兒存在的主要護理問題有哪些？（6分）3.針對該患兒應(yīng)采取哪些護理措施？（6分）五、綜合應(yīng)用題（共15分）材料：患兒，男，3歲，因反復咳嗽、氣喘1年入院?；純鹤杂追磸统霈F(xiàn)咳嗽、氣喘，多于春季發(fā)作，每次發(fā)作時可聞及哮鳴音，經(jīng)治療后可緩解。此次因受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、氣喘，伴發(fā)熱入院。體檢：體溫38℃，呼吸40次/分，心率120次/分，雙肺可聞及廣泛哮鳴音。問題：1.該患兒最可能的診斷是什么？（3分）2.簡述該疾病的治療原則。（6分）3.作為護士，應(yīng)如何對該患兒進行護理？（6分）答案：1.C2.B3.D4.B5.C6.A7.D8.A9.A10.C11.A12.A13.C14.A15.B16.B17.A18.A19.D20.D填空題答案：1.簡單到復雜2.生長發(fā)育所需3.預(yù)防脫水4.根據(jù)病情選擇飲食5.水腫簡答題答案：1.小兒添加輔食的順序：一般從4-6個月開始添加輔食。首先添加含鐵的米粉，由少到多，由稀到稠；7-9個月可添加粥、爛面、餅干、蛋、魚、肝泥、肉末等；10-12個月可添加稠粥、軟飯、面條；碎肉、碎菜、豆制品、水果等。2.小兒肺炎護理要點：保持呼吸道通暢，定時翻身拍背，指導有效咳嗽咳痰；根據(jù)病情選擇飲食，保證營養(yǎng)供給；合理用氧，根據(jù)缺氧程度選擇合適的給氧方式；密切觀察病情，監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)等變化，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并報告醫(yī)生。3.小兒缺鐵性貧血治療要點：去除病因，如糾正不合理喂養(yǎng)方式等；補充鐵劑，以口服鐵劑為主，同時可加用維生素C促進鐵吸收；療程至血紅蛋白正常后2個月左右停藥，以補足儲存鐵。病例分析題答案：1.該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎。2.主要護理診斷：①氣體交換受損與肺部炎癥有關(guān)；②體溫過高與肺部感染有關(guān)；③清理呼吸道無效與痰液黏稠不易咳出有關(guān)；④營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與發(fā)熱、咳嗽導致消耗增加有關(guān)。3.護理措施：①保持呼吸道通暢，定時翻身拍背，指導有效咳嗽咳痰；②根據(jù)病情選擇飲食，保證營養(yǎng)供給；③密切觀察病情，監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)等變化；④遵醫(yī)囑給予抗生素、止咳祛痰藥、退燒藥等治療；⑤合理用氧，根據(jù)缺氧程度選擇合適的給氧方式。材料分析題答案：1.該患兒最可能的診斷是輪狀病毒腸炎。2.主要護理問題：①腹瀉與輪狀病毒感染有關(guān)；②體液不足與腹瀉、嘔吐導致體液丟失過多有關(guān)；③營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與腹瀉、嘔吐導致營養(yǎng)攝入不足有關(guān)；④有皮膚完整性受損的危險與大便次數(shù)增多刺激臀部皮膚有關(guān)。3.護理措施：①調(diào)整飲食，根據(jù)病情選擇合適的飲食，如母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)兒可喂米湯或稀釋的牛奶等；②預(yù)防脫水，口服補液鹽補充水分和電解質(zhì)，必要時靜脈補液；③密切觀察病情，監(jiān)測生命體征、大便次數(shù)、性狀、量等變化；④做好臀部護理，及時更換尿布，保持臀部清潔干燥；⑤遵醫(yī)囑給予止瀉、調(diào)節(jié)腸道菌群等藥物治療。綜合應(yīng)用題答案：1.該患兒最可能的診斷是支氣管哮喘。2.治療原則：長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化治療。發(fā)作期快速緩解癥狀，抗炎、平喘；緩解期控制癥狀，預(yù)防復發(fā)，降低氣道高反應(yīng)性。治療方法包括吸入糖皮質(zhì)激素、β?受體激動劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、茶堿類藥物等，根據(jù)病情嚴重程度選擇不同的治療方案。3.護理措施：①環(huán)境管理，保持室內(nèi)空氣清新，溫濕度適宜，避免接觸過敏原和刺